Vyhřezlé disky: příznaky a léčba

Bolest zad a končetin by neměl být ponechán, který nebere ohled.Vzhledem k tomu, přibližně u poloviny pacientů bolesti zad se spouští herniated disk.Nicméně, často náhodně nemoc zjištěna při CT.Onemocnění se vyskytuje s frekvencí 100 případů na 100.000 obyvatel.Meziobratlových kýla obvykle nalézt v věkovém rozmezí 30-40 let.

Obsah:

důvodů

páteř - je hlavním orgánem podpory.Páteř se skládá z obratlů propojeny meziobratlových plotének.druhá funkce je poskytovat odpružení pro chůzi, běh, stejně jako pružnost páteře.Meziobratlová ploténka se skládá z vnějšího pláště - annulus fibrosus a dřeňového jádra umístěného ve středu disku.Za normálních okolností poměrně husté vláknité kruh a schopné odolat fyzické zatížení.Avšak vlastnosti vazivového pouzdra se mohou lišit.

příklad, osteochondrosis je příznivé pro vytváření pozadí herniated disků.Dojde-li k osteochondrosis změny dystrofní v disků: ztracené vlhkosti mezikruží se stane drobivé a křehký.Na povrchu anulus fibrosus mohou tvořit trhliny, které v důsledku různých nepříznivých faktorů může vést k prasknutí meziobratlové ploténky.Pak pulpózního jádra přečnívá disk.Takový stav se nazývá herniated disk.Posunut pulpózního jádra komprese nervových kořenů a cév než ve skutečnosti vysvětluje klinický obraz nemoci.

důvody, které vyvolávají tvorbu herniated disk: zranění

1. spinální;
2. vysoká zátěž na páteř: velká lekce ve sportu, nadměrné cvičení, konstantní práce v sedě nebo ve stoje, Nesprávné zvedání závaží;
3. obezita;
4. sedavý způsob života;infekce
5. v páteřních struktur( spondylitida);
6. Vrozené vady páteře;
7. vliv vibrací na pracovišti;
8. Nesprávné držení těla.

Druhy meziobratlové kýly

klinický obraz a závažnosti onemocnění bude záviset na tom, kde v prasklé mezikruží fibrosus. tedy rozlišit tyto typy kýly meziobratlových plotének:

1. Front kýly - při pulpózního jádra se pohybuje dopředu;
2. zadní - když dřeňové jádro pohybuje dozadu z obratlů, to znamená do míšního kanálu;
3. strana - když kýla se nachází na boku těla obratle;
4. SHmorlja kýla - kýla, pokud pronikne do těla obratle.

Největší nebezpečí zadní kýla.dřeňové jádro vyčnívající do míšního kanálu stlačuje míchu a vede k poruše jeho funkce.

Příznaky meziobratlové kýly

kýl jsou také klasifikovány podle postiženého segmentu páteře.Tam kýly bederní, krční, hrudní páteře.

nejčastější bederní meziobratlové kýly, často lokalizované patologický proces v disků umístěných mezi čtvrté a páté bederních obratlů a mezi pátou obratle a kosti křížové.kýly vyskytují méně často v oblasti krční a hrudní páteře.

vyhřezlé bederní páteře

Nejtypičtějším příznakem je výskyt bolesti v bederní oblasti.Pacient může být pozorován během několika měsíců od bolestí, pálivou bolest.Při zvedání těžkých břemen a fyzická aktivita se koná podráždění nervových zakončení.V tomto případě, tam je akutní ostrá bolest na typu snímané scény v dolní části zad, který je také označován jako lumbago.Bolest způsobují reflexivní křeč bederních svalů.To je důvod, proč pacienti s lumbago zmrazené v jedné poloze a nemůže narovnat a otočit.Když komprese

kýla sedacího nervu vzniká bolest, pálení, brnění v zadní části nohy.Tento stav se nazývá ischiasu.

Při stlačení motorických vláken míšních kořenů jsou pozorovány slabost svalů nohou, stejně jako snížené reflexy.Při kompresi z míšní kořeny citlivých vláken se snižuje citlivost kůže, brnění, mravenčení v zadní části nohy, z dolní části a až k patě.Tyto příznaky jsou považovány za projevy ischias.

Tam může být vegetativní poruchy: kůže pas a nohy bledý, ona se mohou objevit červené nebo bílé skvrny, zaznamenané zvýšené pocení.

Kromě toho, při stlačení z kořenů, inervovaných pánevních orgánů, pacient si stěžuje na poruchy močení a defekace, stejně jako porušení potence.

Při stlačení míchy, nebo poškození může nastat paréza nebo ochrnutí dolních končetin.

herniated krční páteře

s tímto typem Disturb vyhřezlé lidský konstantní bolesti bolest v krku, což je nejstarší příznakem nemoci.Když komprese nervových kořenů a vertebrálních tepen vznikají bolesti hlavy.A bolest může být difuzní nebo soustředěny v krku a kotlet.Také, tyto příznaky se vyskytují jako závratě, hučení v uších.Z důvodu vadného přívodu kyslíku do neuronů vyvíjet trvalý slabost, rychlé únavě.Kromě toho může dojít k zvýšení krevního tlaku.

Při stlačení páteře kořeny senzorických vláken v krku, krk, ruce vznikají necitlivost, brnění, snížená citlivost kůže.Pokud je pozorována komprese motorických vláken míšní kořeny slabými svaly paží.Vyznačující se tím, autonomní poruchy: kůže krku, světle straně, existuje zvýšené pocení.

V označeny kompresi míchy kýla se může vyvinout ochrnutí.

hernie hrudní páteře

U tohoto typu dotyčného zad lidských chorob, výhodně mezi lopatkami.Nicméně, ta bolest je schopen vyzařovat do prsou, bederní oblasti, krku a horních končetin.Bolest podstatně horší, když kašlání, kýchání, smíchu, otočil tělo.Je pozoruhodné, že bolesti jsou často herpes charakter.

Někdy bolest šíří do břicha, které mohou napodobovat patologii dutiny břišní.Když kompresivních poškození míchy spodní část má paréza a paralýzu.

Diagnostika meziobratlové kýly

v přítomnosti charakteristických symptomů a stížností lidského zkoumá neurologa.Lékař určí, svalový tonus, citlivost kůže, a stav reflexů.Pro potvrzení diagnózy pacienta by měly být podrobeny instrumentální vyšetření.

nejdostupnější metoda je X-ray páteře ve frontální a bočními výstupky.Váš obraz meziobratlových plotének nejsou vizualizovat, a proto nelze určit kýlu.Ale s pomocí rentgenu může odhalit příčinu nemoci: poranění obratlů, příznaky degenerativního onemocnění disku, vrozených vad.

nejproduktivnější výzkum je magnetická rezonance.Tato metoda umožňuje zhodnotit stav měkkých tkání.S pomocí obrázků, můžete zkontrolovat stav meziobratlové ploténky, stejně jako přítomnost kýly.Léčba

meziobratlové kýly

Ne všechny vyhřezlé disky vyžadují aktivní léčbu.Vzhledem k tomu, pacienti s diskovým výstupku na tři milimetry a bez příznaků vyžadují pouze pozorování.

Pokud máte silné bolesti, aby se zabránilo užívání léků selhat.Pro tento účel používají léky, které patří do skupiny NSAID( diclofenac, meloxikam, ketorol).Když meziobratlové kýly se silným zánětlivým procesem uchýlit k použití mastí obsahujících kortikosteroidy( flutsinar, triakort, Esperon, dermoveyt).

zcela běžné a účinný postup je provádět terapeutickou blokádu.Tento úvod anestetika( lidokain, Novocaine) do epidurálního prostoru.Výzvou postupy - odstranění bolesti a svalovou křeč.Pacient pociťuje úlevu po několika minutách.Vliv blokády může přetrvávat po dobu několika týdnů.

Navíc

může lékař předepsat vitamíny B( Neurovitan, milgamma), které poskytují zničené regeneraci nervových vláken a zlepšení nervového impulsu.Na opravu tkání disků chrupavky jmenovat hondroprotektory( struktum, alfutol).

Pokud navzdory konzervativní léčby, bolest nezanechává osobu, a každý den více a více starat, pak je třeba zvážit možnost chirurgické léčby.Urgentní chirurgický zákrok vyžaduje stlačení cauda equina.

Operace jsou prováděny otevřené metody, stejně jako endoskopii.Během chirurgického zákroku, lékař odstraní kýlu a obnovuje integritu vláknité kruhu.V případě, že meziobratlové ploténky je těžce poškozena, které provádějí operace na jeho výměnu implantátu.

nemožné masáž, manuální terapie v akutní fázi onemocnění.To je přijatelné pouze v období rekonvalescence.Toto pravidlo platí pro fyzioterapie, léčebnou gymnastiku.

Grigorova Valeriya, lékařský publicista