Phimosis: symptomy, příčiny, léčba
normální anatomická struktura penisu tak, že kůže je krycí, v oblasti hlavy tvoří záhyb.To fold, přezdívaný „předkožka“, sestupuje do hlavy a částečně nebo zcela zakrývá jej, ale je snadné se pohybovat nahoru.Slot ve tvaru prstencového prostoru mezi tenkou pokožku hlavy a předkožky se nazývá prepuciální dutina( předkožka).Je nahromaděné smegma - tajemství mnoha malých žláz umístěných v kůži žaludu.stav
, ve kterém je otvor předkožky je zúžen, a celkovou expozici hlavy nemůže být nazýván phimosis.
Obsah: Physiological Phimosis u chlapců Hygiene chlapců při fyziologickém Phimosis klasifikace fimózy Phimosis Důvodem může být komplikována fimózy?Phimosis dospělých léčbě mužů Phimosis: medicínské metody provozu s Phimosisfyziologické Phimosis u chlapců
Podle statistik, rodiče 96 100 narozených chlapců všimnout, že jejich syn hlava penisu, když se posunul předkožka není vystaven vůbec, nebo vystavena část,Chlapec pediatr nebo dětský chirurg nutně diagnostikovat phimosis.Ale toto je považováno
phimosis fyziologické , protože to je způsobeno tím, anatomických a fyziologických charakteristik souvisejících s věkem.
Někdy mezi pokožky hlavy a vnitřní vrstvy předkožky uložené jemné embryonální srůstů( adhezí), který je obtížné odstranění hlavy provést.Jak růst penisu, postupně tlačí předkožky vak, a 6-7 let( někdy i dříve), vylučování je zdarma. Poznámka: případě, že dítě je klidný, pak to phimosis nevyžaduje léčbu a sledování.
phimosis - varianta normy nebo celé patologie? Znalecký posudek se naučíte sledováním video recenzi:
Hygienické chlapci při fyziologickém Phimosis
rodiče chlapců s fyziologickým fimózy by měly věnovat zvláštní pozornost pečlivému denně( nejméně dvakrát za den) do záchodu vnějších genitálií a hráze dítěte.Ale během zával v žádném případě nemůže být násilně vytlačit předkožku z penisu hlavy.
Za prvé, i když je předkožka je připájen ke hlavy synechií, že hrozí vznik erozí na vnitřním povrchu dutiny předkožky a vývoj zánětu a v důsledku toho, sekundární fimózy.Za druhé, nucené odstranění hlavy může mít za následek porušení zúžila předkožky kroužek - parafimóza.A je to naléhavé operace, aby se zabránilo rozvoji penis hlavy edému následuje nekróza v důsledku porušení jeho zásobování krví.V časných stádiích paraphymosis lékaře uspána snížit hlavu a později - rozebírá poškozen kruh a odříznout předkožku.
Zanedbání základních hygienických postupů - přímá cesta k rozvoji balanopostitida( zánět žaludu a předkožky), jak se usazují v smegma předkožky dutině je příznivá živnou půdou pro bakterie.
Klasifikace phimosis
- Phimosis může být atrofická a hypertrofické .V prvním případě rozředěnou předkožka těsně přiléhá na hlavu a má dírku s tvrzenými hranami.Ve druhé - přes rozvinuté předkožka visící z hlavy, připomínající proboscis.V obou případech je předkožky taška je prakticky uzavřený prostor.
- Vzhledem k povaze nemoci může být vrozené a získané .Diagnóza vrozenou fimózy dát Chlapci 12-13 let s fyziologickým fimózy, jehož hlava se nestal zcela otevřený, když je předkožka sklouzl.V takovém případě byste neměli jen „run“ na provoz.Ale návštěva dětského chirurga, který vezme si dítě pod dohledem a v budoucnu bude určena s terapeutickými taktikou nutně potřebují.
- závažnost stupeň fimózy je rozdělena do čtyř, z nichž každý má svůj charakteristický klinický obraz:
- phimosis stupeň I když během erekce penisu hlavy otevře s obtížemi, a ve volně klidném stavu.Často erekce doprovázeny bolestí;
- Phimosis II stupeň, při kterém sama hlava expozice vyžaduje určité úsilí, ale v excitovaného stavu, to je nemožné.Bolest doprovází každý pokus, aby se na hlavu;
- phimosis III stupeň, kdy se hlava neotevře a to buď samostatně, nebo s erekcí;
- Phimosis IV stupeň, při kterém se z výše uvedených příznaků spojuje vylučování moči potíže.Normální průtok moči není možné, je dítě nervózní při močení, strach.Předkožky bobtná v důsledku naplnění předkožky vak moči, ale to následovně poslední vypadne nebo pramínek.Stagnace moči podporuje růst patogenních mikroorganismů a rozvoj zánětu.
Když phimosis III a IV stupeň bolesti jdou do pozadí.
Na zvláštnosti diagnostiky a léčby fimózy u chlapců říká pediatr:
Příčiny phimosis
Příčiny získaných fimózy u dříve zdravých chlapců( muži) a faktorů, které přispívají: selhání
- dodržovat pravidla osobní hygieny, takže start zánětu;
- geneticky způsobilo selhání pojivové tkáně, která se projevuje snížení jeho pružnost a v důsledku toho je tvorba mikronadryvov předkožky, když je roztažen;
- zánětlivá onemocnění předkožky a žaludu, doprovázený hromadění tekutiny a vzhled mikrotrhlin;
- traumatické poškození penisu;
- sklerodermie penis.
slupky dojít, pokud všechny výše uvedené patologické stavy, léčit se tvorby jizev, což dále snižuje elasticitu předkožky a přinést vývoj získaných fimózy.Proto je nejčastější formou tohoto onemocnění je jizva phimosis nutně vyžadují léčbu.
Musím léčit phimosis u dítěte?Doktor říká:
Co může být komplikováno fimózy?
Mezi nejčastější komplikace fimózy jsou:
- parafimóza, jehož vývoj často provokují chlapci masturbace;
- balanitida a balanopostitida, doprovázené zarudnutí, bolest, svědění penisu hlavy, hnisavý výtok z otvoru předkožky;
- vzestupně infekce( uretritida, cystitida, pyelonefritida), v důsledku porušení odtoku a stagnaci moči;
- fúze předkožky k žaludu kvůli němu dokonale přilne k sobě.
Není třeba být odborníkem sledovat a pochopit bludný kruh, ve kterém je pacient dostane phimosis.Onemocnění a patologických stavů, což vyvolalo tvorbu fimózy získaných za určitých podmínek dříve či později se stal jeho komplikace a opět přispět k progresi onemocnění a zhoršení zdravotního stavu pacienta.V podobném uzavřeném kruhu „otočí“ jednou pacienta s komplikovaný s vrozeným fimózy.Do nekonečna, že nemůže jít dál, takže v případě, že lékař trvá na léky by neměly být upuštěno.
o komplikacích s fimózy říká Dr. Komárovský:
Phimosis u dospělých samců
čas nebyl diagnostikován nebo vyléčen phimosis chlapec nebude to nejlepší „společník“ v dospělosti.Phimosis u dospělých mužů se projevuje nepříjemné pocity při pohlavním styku, chybějící spokojenosti se sexem, bolest v penisu při močení.Někdy se toto onemocnění se stává vážnou překážkou k sexualitě.Extrémně vysoké riziko vzniku komplikací balanopostitida, parafimóza, atd. Je důležité:. Phimosis muž lékaři odkazují na faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny penisu.
Léčba fimóza: medicínské metody
Konzervativní léčba fimózy předpokládá venkovní použití hormon( kortikosteroidů), mastí nebo odvary z bylin( jako podnosy z nich) ve spojení s protahovací prsty předkožky.
mast pravidelně aplikován na hlavu penisu a předkožka zvyšuje pružnost pokožky, snižuje zánět a otoky, urychluje hojení mikrotrhlin, takže protahování méně bolestivé.Ale takové postupy pro získání i minimálního pozitivního výsledku by mělo být provedeno každý den po dobu mnoha měsíců( někdy až jeden rok nebo více).Každý musí mít dostatek trpělivosti?Zároveň nezávislé, někdy ne vždy správné a přesné natažení - je konstantní riziko parafimóza( porušení hlavy), je riziko infekce pohlavních orgánů s nedodržením hygienických předpisů a není zárukou proti opakování.Dlouhodobé užívání hormonálních léků s sebou nese nežádoucí účinky.Je to stojí za to riziko?
Operace phimosis
Chirurgická léčba fimózy - jediný opravdu účinnou léčbu fimózy, zbavit se problému jednou provždy.Kromě klasického obřízku, chirurgické excize kruhového předkožky tam plastické chirurgie, při které phimosis eliminován, ale předkožka částečně zachována.Všechny operace se provádí v lokální anestezii a pouze v některých případech( mladém věku, nebo emoční nestability pacienta, a další.) - v celkové anestezii.Rehabilitace období projde bez významného nepohodlí.Komplikace jsou vzácné.
Podobné operace na vyříznutí a plastovým předkožky, ale prakticky bez ztráty krve a bez rozvoj edému pohlavních orgánů, provádí pomocí laseru.Dali jsme do praxe a metody radiochirurgické léčbě fimózy využitím vysokofrekvenční vlny.
Výběr nejlepší způsob léčby může být provedeno pouze lékařem s přihlédnutím na věk pacienta, typ fimózy a jeho závažnost.
Na zvláštnosti fimózy u dospělých mužů a potřebu léčit urologa říká:
Zaluzhanskaya Elena lékařskou komentátor, pediatr



