Bronchiální astma
Astma - těžké recidivující zánětlivé onemocnění lidského dýchacího systému, projevuje náhlými útoky dušnost, pocit krátkého dechu, opakujícími se epizodami dušnosti, kašel a dušnost. Astma se vyskytuje u dětí i dospělých, a je jedním z nejčastějších moderních onemocnění( od 4 do 10% populace)
astma
důvodu bylo zjištěno, že v naprosté většině zaznamenaných případů bronchiálního astmatu se vyvíjí v důsledku přecitlivělosti na různé podněty,
bronchiální astma lze přímo připojit oba faktory životního prostředí( časté infekce dýchacích cest a různé alergické faktory) a s dědičnou predispozicí.
záchvat astmatu může být způsobena těmito faktory, že: -
dráždivé látky v prostředí: tabákový kouř, parfémy spreje, výfukové plyny
- bakteriální a virové infekce: zánět vedlejších nosních dutin, nachlazení, bronchitida, chřipka
- alergeny: sporypyl, roztoči, prach, zvířecí chlupy,
potraviny - léky: nesteroidní protizánětlivé léky a
kyselina acetylsalicylová - intenzivní tělesné stres( často v chladu)
- různé stresové situace: vying, strach, atd.
Neméně důležité v rozvoji bronchiálního astmatu hraje klimatické faktory: nadmořská výška, půdní a klimatické.Bylo zjištěno, že posunutí vzduchových hmot, nízký zákal nebo cyklony trojnásobně zvyšuje pravděpodobnost vzniku astmatu, ve srovnání s je v normální klimatických podmínkách. Také stojí za zmínku, je skutečnost, že výskyt astmatu v téměř 90% případů pomáhá hlíny půdy
astmatu
Zatímco bronchiální astma je časté onemocnění, její příznaky u různých lidí liší.U většiny pacientů se první příznaky se projevují v raném věku( před 10 let), a u 30% pacientů do 40 let.
věkový rozsah a četnost výskytu astmatu:
- do deseti let - 35%
- deset až dvacet let - 15%
- od dvaceti do čtyřiceti let - 10%
- od čtyřiceti do padesáti let - 10%
- padesát až šedesát let - o 7%
- po šedesáti letech - asi 3%
klinického obrazu astma je charakterizováno příznaky, jako je kašel a dýchací problémy v podobě dušnost. Tyto příznaky se vyskytují po přímém kontaktu s alergenem, což má velký význam v diagnostice. Kromě toho je pozorována sezónní kolísání symptomů a diagnózou příbuzné astmatu nebo dalších atopických onemocnění.
V případě kombinace s rýmou vyjádřené příznaky astmatu může být viděn jako trvalý sezónními exacerbacemi a objevují pouze v určitých obdobích roku. U některých pacientů vývoj sezónních exacerbací způsobené zvýšením hladin některých leteckých vzdušných alergenů( pylu ambrózie, břízy, různých bylin a tak dále.).Kromě toho může dojít k výše uvedené příznaky po fyzické námaze( astma fyzickou zátěž), nebo při styku s různými lidskými nespecifických látek( ostré pachy, plyny, kouř).
astmatický záchvat je nejčastějším příznakem průduškového astmatu. Během útoku pacienta v sedě nuceně přijat, ve kterém je dech provádí pomocí pomocného břišního svalstva, ramenního pletence a hrudníku. V vleklých útocích často vyskytují výrazné bolesti v dolní části hrudníku, která je spojena s tvrdým pracovním membránou. Urážlivý útok je často předchází aura útoku, která se objevuje rýma, kašel, kýchání, kopřivka. Přímo astmatický záchvat může být doprovázeno kašlem s malým množstvím skelného hlenu. Ihned po šoku kašel zvyšuje počet sípání( jako exspirační a inspirační).Jako vykašlávání sípání a snižuje dýchání se stává tužší.V obdobích zhoršování bankovky tachykardie, ospalost, cyanózu, potíže při komunikaci. Vzhledem ke zvyšujícímu se objemu plic bobtná hrudník. V období mezi jednotlivými útoky u pacientů mohou být zcela chybí jakékoliv známky nemoci.
Existují případy astmatu, pokud je klinický obraz je omezena na kašel. Tento typ astmatu se nazývá kašel. Nejčastěji se vyskytuje u dětí, příznaky se obvykle vyskytují v noci. Kašel varianta astma je nutné odlišit s eosinofilní bronchitidou.
U některých pacientů, jediná srážení faktorem v rozvoji bronchiálního astmatu útoku je fyzickou aktivitu( astma fyzické námaze).Nejčastěji útok se vyvíjí po krátkou dobu( 5-10 minut) po ukončení cvičení.Při fyzické aktivitě většina útoků jsou velmi vzácné.Někdy si pacienti stěžují na přetrvávající kašel, self-absolvování 35 - 45 minut. Ve většině případů jsou útoky vyprovokoval o běhu a jejich určujícím faktorem vývoje je vdechnutí studeného vzduchu vyschnout
astmatem Diagnóza
Diagnóza astmatu je určena na základě těchto klíčových bodů:
- historie nemoci, vyznačující se tím, stížností tohoto onemocnění( suchý kašel, dušnost)
- přítomnost doprovodných klinických projevů( stimulované polohy těla, expirační dušnost znak)
- studia funkce dýchání u nPřítomnost obstrukční změn
- klinické vyšetření( dušnost v plicích, dušnost a srdeční frekvence)
- K dispozici v bronchiální sekrety nebo zastoupení eozinofilů ve sputu
- pozitivní výsledky testy na alergie
Astma léčby
k léčbě astmatu je znázorněna provedení nezbytné lékařské činnosti zaměřené naobnovení narušené normální bronchiální obstrukcí.Pacienti si musí být vědomi z následujících bodů:
- hlenu a vykašlávání léky jsou velmi důležitou součástí při léčbě bronchiálního astmatu. Mohou být použity buď ve formě tablet prostředků( acetylcystein ambrogeksal bromhexinu), jakož i nálevy a odvary léčivý
trav - v případě, kdy je pacient s diagnózou atopický astma spojené s alergií na domácí prach, pyly a plísňové spóry, velmidobrých výsledků se dosahuje díky tzv specifické desenzibilizace, který blokuje abnormální imunologické reakce. Tento typ léčby zahrnuje vstřikování do pacienta mikroskopických dávek alergenu v určitém vzoru. Po průběhu injekce pro mnoho pacientů astmatické záchvaty může zcela zmizí za několik let
- pokud se potvrdí „aspirin“ astmatu je uveden příjem speciálně vyvinutý schématu nepatrné dávky aspirinu, tak často redukuje přecitlivělost na léčiva a zlepšuje průtok
Kromě onemocnění k lékům, tammnoho non-léků na astma, které zahrnují různé fyzikální léčby( ultrafialové záření, Amplipuls, KlimatizaceDůsledek sonikována, inductothermy, elektroforéza), UV záření nebo laserové ozařování krve, hyperbarická oxygenace, a jak jako inovativní metody plazmatsitoferez, plazmaferéza a hemosorbtion.
Kromě výše uvedeného jsou speciální metody dýchání, reflexní terapie a psychoterapie široce využívány na ambulantním základě.



