Elektrokardiogram: přepis výsledků a indikace

elektrokardiografie - je jedním z nejčastějších a nejvíce informativní diagnostických metod pro velkého počtu onemocnění.EKG vyžaduje grafické znázornění elektrických potenciálů, které jsou vytvořeny v pracovním srdci.Odstranění indikátorů a jejich mapování se provádí pomocí speciálních zařízení - EKG, které jsou neustále zdokonalovány.

Obsah: Výsledky

EKG a možnou technikou

Typicky, ve studiu pevných zubů 5: P, Q, R, S, T. V některých aspektech je možno stanovit nenápadný vlny U.

elektrokardiografiiodhaluje následující obrázky a provedení odchylky od referenční hodnoty:

• srdeční frekvence( puls), a pravidelnosti infarktu kontrakcí( může detekovat arytmie a extrasystoly);
• Abnormality v srdečním svalu akutní nebo chronické( zejména během ischemie nebo infarkt myokardu);
• základních metabolických sloučeniny elektrolytický aktivita( K, Ca, Mg);
• porušení intrakardiální vedení;
• hypertrofie srdce( předsíní a komor).

Poznámka: při použití souběžně s kardiofonom elektrokardiografu nabízí možnost vzdáleně identifikovat některé akutní onemocnění srdce( Přítomnost ischemie nebo infarkt oblastí).

ECG screening metodika je zásadní při identifikaci ischemické choroby srdeční.To poskytuje cenné informace elektrokardiografie pro m. N.„Zátěžové testy.“

samostatně nebo v kombinaci s dalšími diagnostickými EKG postupů jsou často používány ke studiu kognitivních( myšlenkové) procesy.

Důležité: elektrokardiogram nezbytně odstraněny v průběhu lékařského vyšetření, bez ohledu na věk a celkový stav pacienta.

Doporučení:

EKG náznaky

Existuje celá řada patologických stavů kardiovaskulárního systému a dalších orgánů a systémů, v němž je EKG vyšetření jmenovaných.Patří mezi ně:

• angíny;
• infarkt myokardu;
• reaktivní artritida;
• peri- a myokarditida;
• periarteritis nodosa;
• arytmie;
• akutní selhání ledvin;
• diabetická nefropatie;
• sklerodermie.

Gipertofiya

srdečních komor hypertrofie pravé komory zvyšuje amplitudu vlny S olověných V1-V3, může to být indikátorem symetrický patologie levé komory.

Když hypertrofie levé komory výrazný ozub R v levé straně vede hrudníku a zvýšila jeho výška v vodičů V1-V2.Schematické osa buď horizontální nebo odmítnuty na levé straně, mohou však odpovídat normě.Pro QRS komplexu v olova V6 zvláštní forma qr nebo R.

Poznámka: tato choroba je často doprovázena sekundárními změnami v srdečním svalu( dystrofie).

k hypertrofii levé síně se vyznačuje poměrně výrazné zvýšení vlna P( o ukazatele pro 0,11-0,14).Stává se „double-hrbatý“ tvar v levé části hrudníku vede a vede I a II.Ve vzácných případech, existují jisté klinické vlna zploštění, a délka vnitřních odchylek od P přesahuje 0,06 potenciálních zákazníků I, II, V6.Mezi nejvýznamnější prognostické důkaz tohoto onemocnění je zvýšení v negativní fázi P vlny v olova V1.

k hypertrofii pravé síně mají tendenci zvyšovat v vede II amplitudy P vlny( nad 1.8-2.5 mm), III, aVF.Tento zub získává charakteristický špičatý tvar, a elektrická osa R do svislé polohy nebo je posunutí vpravo.Kombinovaná

fibrilace hypertrofie různé paralelní rozšíření Vlna P a zvýšit jeho amplitudy.V některých případech existují klinické změny, jako je ostrost P ve vedení II, III, aVF a rozdělení píky I, V5, V6.V1 únosu občas pevné zvýšit obě fáze Vlna P

Pro

srdečních vad vznikajících během vývoje plodu, k výraznějšímu zvýšení charakteristické amplituda P-vln v olova V1-V3.

U pacientů s těžkým chronickým plicním onemocněním srdce plicní emphysematosa léze jsou obvykle stanoví podle typu S-EKG.

Důležité: současné hypertrofie ze dvou komor zřídka určen elektrokardiografií, a to zejména v případě, že hypertrofie je jednotná.V tomto případě patologické příznaky mají tendenci se vzájemně vyruší, jak to bylo.

patologické změny ve vodivosti

Při „syndrom předčasné komorové“ EKG QRS šířka se zvětšuje a je kratší interval P-R.Delta vlna ovlivňuje nárůst QRS komplexu je vytvořena jako důsledek zvýšení aktivity časných částí ventrikulární sval srdeční.Blokáda

způsobil přerušení elektrického impulzu na jednom z míst.

Poruchy vedení vzruchu zjevně na změny EKG v tvaru a zvýšení velikosti P vlny, zatímco intraventrikulární blokáda - zvýšení QRS.Atrioventrikulární blok může být charakterizována ukládáním jednotlivých komplexů, čímž se zvyšuje interval P-Q, a v nejtěžších případech - celkový nedostatek komunikace mezi QRS a dopadu R.

: sinoatrial blokových manifest na EKG poměrně jasný obraz;vyznačuje se zcela postrádají komplexní PQRST.

Srdeční arytmie

Pokud je srdeční arytmie vyhodnocení EKG údajů prováděné na základě analýzy a porovnání časových intervalech( inter- a InLoop) po dobu 10-20 sekund, nebo ještě déle.

důležitým diagnostickým hodnota v diagnostice arytmií mají směr a tvar P-vln a komplexu QRS.

dystrofie myokardu

Tato patologie je viditelný pouze v některých potenciálních zákazníků.To se projevuje změnami T vlny je obvykle pozorováno jeho výraznou inverze.V některých případech, stanoví významné odchylky od normálního řádku RST.Výrazný degenerace srdečního svalu často projevuje výrazný pokles vlnové amplitudy QRS a R.

záchvatu anginy

Pokud má pacient anginu pectoris, pak se elektrokardiogram zaznamenán významný pokles( deprese) RST, a v některých případech - a inverze dat T.změny EKG odráží ischemických procesy v intramurálních a subendokardiálních vrstev srdečního svalu levé komory.Tyto stránky jsou nejnáročnější prokrvení.

Poznámka: krátký elevace RST je charakteristický pro patologie známý jako angina Printsmetalla.

Přibližně 50% pacientů v období mezi ataky anginy změny EKG nelze detekovat vůbec.

Infarkt myokardu

Tento život ohrožující stav, elektrokardiogram umožňuje získat informace o rozsáhlé škody, její přesné umístění a hloubce.Kromě toho EKG umožňuje sledovat dynamiku patologických procesů.

přijata morfologicky rozlišit tři zóny:

• centrum( zóna nekrotické změny v myokardu tkáně);
• environmentální oblast ostření označen degenerace srdečního svalu;
• okrajová zóna vyjádřeno ischemické změny.

Všechny změny se projeví na změně EKG dynamicky podle toho fáze infarktu myokardu.

dishormonal

infarktu myokardu dystrofie způsobené ostrými změnami v hormonální pozadí pacienta, zpravidla projevovat změny směru( obrácení) T vlny, je mnohem méně výrazné depresivní RST komplexní změny.

Poznámka: Stupeň změny v průběhu času může měnit.Zaznamenány na abnormality EKG pouze v ojedinělých případech jsou spojeny s takovými klinickými příznaky jako je bolest v oblasti hrudníku.

Pro odlišení příznaky infarktu CHD dystrofie uprostřed hormonální nerovnováha, kardiologové praxe vzorek pomocí farmakologických činidel, jako jsou beta-adrenergní blokátory a kalisodergaszczye léků.

Změny v EKG u pacientů léčených pacientů, specifické léky

změny EKG vzor může dát recepce tyto léky:

• léky ze skupiny diuretik;
• prostředky související s srdečními glykosidy;
• Amiodarone;
• chinidin.

Zejména v případě, že pacient užívá digitalisové přípravky( glykosidy) v doporučených dávkách, je stanoveno, aretační tachykardie( rychlý sertsebienie) a snížení Q-T intervalu.K dispozici je také „vyhlazování“ RST segmentu a zkrácení T. předávkování glykosidy vidět takové významné změny, které arytmií( PVC), AV-blok a dokonce život ohrožující stav, - ventrikulární fibrilace( vyžaduje okamžitou resuscitace).

plicní embolie

Pathology způsobuje nadměrné zvýšení zátěže na pravé komory, a to vede k hypoxii a rychle rostoucí dystrofické změny.V takových situacích, pacient s diagnózou „akutní plicní srdce.“V přítomnosti plicní tromboembolie časté raménka blok poboček.

EKG zaznamenaná nadmořská výška segment vede RST paralelně III( někdy v AVF a V1,2).Tam inverze T olova III, aVF, V1-V3.

negativní dynamika rychle zvyšuje( testovány v minutách), a postup je třeba poznamenat, během 24 hodin.V případě, že pozitivní dynamika charakteristických symptomů postupně ukotven během 1-2 týdnů.

Časné srdeční ventrikulární repolarizace

Pro dosažení daného ohnutí charakteristické komplexní RST posun vzhůru na m. N.obrysy.Dalším charakteristickým znakem je přítomnost specifické vlnové délce přechodu na R-vln nebo S. Tyto změny na elektrokardiogramu nebylo dosud spojené s jakoukoli patologií myokardu byl proto považován za fyziologické normou.

Perikarditida Akutní zánět osrdečníku projevil značný jednosměrný elevaci RST segmentu ve všech potenciálních zákazníků.V některých klinických případů, posunutí může být nesouhlasné charakteru.

Myokarditidy

Zánět abnormalit EKG srdečního svalu viditelná na straně zubu T. Oni se může pohybovat od snížení napětí na inverze.Pokud paralelní kardiolog provedeny testy s látkami s obsahem draslíku nebo beta-adrenergních blokátorů, vlna T zachovává negativní postoj.

Norm

Pokud elektrokardiogramu sinu žádné abnormality rytmus křupavý charakter a srdeční frekvence za minutu v rozmezí od 60 do 90. Umístění elektrického osa odpovídá fyziologickém rozmezí.

Pro více informací o zásadách elektrokardiograf a základních pravidel dešifrovací EKG výsledky můžete získat zobrazením video recenzi:

Plisov Vladimíre, lékařskou komentátor