Osteomyelitida - příznaky, příčiny, léčba
osteomyelitida - proces kostní zánět, který způsobuje patogenní bakterie, ve velmi vzácných případech - houby.V důsledku progresi zánětu v kosti, dojde ke zvýšení objemu kostní dřeně, je komprese krevních cév v kostní dřeni - to vyvolává významné snížení nebo úplné zastavení přívodu krve ke kosti.V některých případech, zánětlivý proces přesahuje kosti, a v tomto případě, měkké tkáně jsou tvořeny hnisavý absces.
Obsah: Klasifikace osteomyelitidy osteomyelitida vyvolává příznaky osteomyelitidyklasifikace osteomyelitidy
Existují pouze dva typy této nemoci v pochybnost o etiologických důvodů - nespecifické a specifické.V prvním případě je příčinou osteomyelitidy jsou patogenní houby, a pyogenní bakterie, v druhé - nemoc se vyvíjí na pozadí konkrétní infekce mikroflóry( např., Brucelóza nebo syfilis).
infekce mohou pronikat do kosti dvěma způsoby:
- hematogenní - virus vstupuje do krevního oběhu z jakéhokoli zdroje zánětu v těle( např., Angina pectoris, kaz infikované rány na kůži, a tak dále);
- exogenní - infekce, která se dostane do těla, je výsledkem špatného chirurgického zákroku, nebo poté, co byl vážně zraněn.
Poznámka: v raných fázích vývoje hematogenní osteomyelitidy a exogenní typy toků s různými symptomy, ale v krátké době rozlišovat mezi těmito typy velmi obtížné i pro odborníky - klinický obraz se stanou rovné.
jako příznaky tohoto onemocnění je rozdělen do následujících forem:
- akutní;
- primární chronická;
- chronická;
- atypické.
příčinou osteomyelitidy
hlavní původce dotyčné choroby jsou stafylokoky, a častěji v průzkumu odhalila je Staphylococcus aureus.Nicméně, lékaři říkají - osteomyelitida se může vyvinout na pozadí požití E. coli, hemolytické streptokoky a / nebo Pseudomonas aeruginosa.
Není nutné, aby po požití nad lidských patogenů vyvine nemoc jedná - je třeba „sejít“ několik faktorů najednou. Mezi tyto faktory patří:
- alergických onemocnění;
- nucen vyhladovění nebo porušení režimu / stravy;
- oslabený imunitní systém;
- skrytá povaha nákazy;
- různá zranění;
- dlouhé proudové nachlazení;
- porušení duševních a emočních stavů;
- omrzliny a / nebo spálit poškození kůže a měkkých tkání.
Navíc rizikové faktory patří lékaři vřed, tuberkulózu, diabetes, rakovina.
Poznámka: spolehlivé informace o důvodech pro nastartování rozvoje osteomyelitidy, zdravotníci nemají dodnes.Tam je teorie o mechanismu dané nákaze( alergické, cévních a neuro-reflexní), ale to je jen teorie, které nemají jasné potvrzení.
Symptomy osteomyelitidy
nejnebezpečnější je osteomyelitida, která se vyvinula v kontextu vnitřního infekce - nemoc se vyvíjí rychle, během 2 dnů.Stojí za zmínku, že v těchto dvou dnech žádné výrazné příznaky ne - pacient může cítit jen ne intenzivní bolest v kloubech a svalech, nevolnost.Po 2 dnech se najednou tělesná teplota stoupne okamžitě do 40 stupňů, existuje silná bolest v postižené kosti.I nadále uvažovat o nemoci se rychle rozvíjí - bolest v postižené kosti se zvyšuje pohybem a nutí pacienta k nehybnosti, nevolnost a zvracení, celkový stav zhorší.
Hlavním problémem tohoto asymptomatické osteomyelitidy - rychlý přechod z lokalizované zdroje zánětu v difúzní( je-li to týká a měkkých tkání), z akutní do chronické formy.
Pokud osteomyelitis rozvíjí na pozadí intoxikace, objeví se následující příznaky :
- náhlý pokles krevního tlaku;
- objevit nepravidelné bolesti v srdci;
- může vyvinout křeče;
- pacient ztrácí vědomí;
- integuments nažloutlý odstín.
Klinicky lékaři sdílejí dva typy proudění osteomyelitidy - generalizované i lokální. V prvním případě, jsou zaznamenány následující příznaky:
- zvýšením teploty na 40 stupňů;
- existuje obecná intoxikace;
- jsou neurologické léze - křeče, delirium, ztrátu vědomí;Bolest
- v postižené kosti intenzivní získá trvalý charakter;
- pacient má lepkavý pot, chlad mohou být přítomny.
tyto vlastnosti se považují za v-li místní onemocnění:
-
tělesná teplota stoupne jen do 38, 5 °; - přes poškozené části kosti objeví otok a zarudnutí;Bolest
- , která má trvalý charakter( pacienti popisují jako „bolesti“);
- objevují abscesy;
- přes kůži začne hnisem;
- pohyb je velmi omezený.
Obecně platí, že osteomyelitida příznaky do značné míry záviset na tom, jaké kosti zasáhl zánětlivý proces - například, jestliže se objeví patologické změny v čelistní kosti, bude přítomen nejen v určitém místě, ale také „únik“ do chrámu, do očního důlku bolest.
Poznámka: pokud náhlá horečka, tam byly bolesti kostí( lokalizace nezáleží), existuje silná slabost, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.V některých případech se dotyčná nemoc se rychle rozvíjí, a je-li odbornou pomoc na obzoru není, případná smrt.
chronická osteomyelitida
příznaky chronické formy dotyčné choroby se bude lišit od akutních příznaků toku.Od pacienti obdrží stížnosti na:
- přetrvávající bolesti v postižené kosti neintenzivní povahy;
- tělesná teplota - vždy subfebrile( 37, 5 stupňů maximum);
- fistule vytvořena v místech umístění zánět ostření;Volba
- průchozí otvory píštěle hnis a fragmenty částic mrtvé tkáně;
- nedostatek řádné spánku.
Diagnostika osteomyelitidy
Obvykle specialista může podezření, že dotyčné choroby pouze na základě stížností pacienta - jsou příliš konkrétní. však potvrdit, že je třeba provést kompletní vyšetření organismu:
- rentgen;
- počítačovou tomografii;
- laboratorní studie biologického materiálu.
Tento průzkum pomůže lékaři nejen k zajištění správného stanovení diagnózy osteomyelitidu, ale bude také určovat typ původce.
Způsoby léčení osteomyelitidy
léčení osteomyelitidy - komplexu opatření, které se skládají z lékařské péče, chirurgie a rehabilitace.
farmakoterapie
Hlavní lék používaný k léčbě onemocnění v otázce - antibakteriální.Volba konkrétního antibiotika závisí na výsledcích průzkumu, od identifikace konkrétního patogenu - k vyřešení problému může být pouze lékař.Představený antibakteriální léčiva přímo do středu zánětlivého procesu, přímo uvnitř kostní dutiny.Průběh léčby trvající antibakteriální léčivo - od 1 do 2 měsíců, a v závažných případech může být ošetřeny, a 3 a 4 měsíce.
Uvádí farmakologickou léčbu osteomyelitidy:
- nezbytně nutné zajistit nehybnost těla, která zasáhla kost - například, omítnuté nohou, paží nebo nosit korzet, dal pneumatik na čelisti;
- jako průběh podávání antimikrobiálních látek je příliš dlouhá, pacient by mělo být provedeno pro infuzní injekce speciálních řešení - pomáhají tělu vyrovnat se s agresivním vlivem velkých dávek antibiotik;
- případě poškození je možná příliš silné, ultrafialové záření krve by měly být provedeny;
- pokud diagnostikována sepse, tam musí být krev čistící toxinů;
- průběhu léčby by měl lékař sledovat elektrolytu rovnováhy pacientova těla.
Chirurgická léčba osteomyelitidy
označení pro chirurgickou léčbu osteomyelitidy jsou:
-
hnisavý zánět okostice; - příliš časté opakování této choroby;
- vytvořena fistulas;
- průběh onemocnění u atypického tvaru;
- zánět stává hnisavý.
Podstatou operace je odstranění zaměření hnisavý, ale obecně proces operaci osteomyelitidy je následující:
- dezinfekce zpracovávány pole další operace.
- anesteziolog hodnotí stav pacienta.
- chirurg řezem dosáhne purulent zaměření.
- Pomocí speciálních nástrojů volná plocha kosti těsně nad ohništěm.
Poznámka: , pokud došlo k rozlití tvorba hnis, pak se odstraní první, a pak lékař pracuje přímo nad hnisavých lézí na kosti.
- Další speciální nástroje jsou vyvrtány malé otvory v kosti ve tvaru obdélníku - bude odstranit desku, jestliže jde o zdravotní skládačka hold / vystřihněte z Vrtná bodů.Než se objeví v dolní části dřeňového kanálu chirurgovi - je to tady a soustředěnější důraz osteomyelitidy.
- kanálu promyje antiseptika, pak se vloží do drenážní trubky.
- okraje rány se přišije ve vrstvách.
Po operaci provést laváž drenáž rány přes antiseptické roztoky a obsah kontrolních ran.Když postupně navíjí pozitivní dynamika sešita.
Rehabilitační postupy
Hovoříme o fyzikální terapie - cvičení předepsané lékařem a odborník bude plánovat školení / cvičení.Začít fyzické cvičení až 20 dní po operaci, nebo když je pacient stabilizován s léky.
provádějí pravidelně cvičení pod dohledem odborníka obnovit vaše svaly zajistí příjem vitaminů a minerálních látek do kosti.
Je třeba také nastavit dietní jídla pacienta s diagnózou osteomyelitidy - menu by měly být přítomny potraviny bohaté na železo, vápník, fosfor, vitaminy a hořčík.Nenechte se zapojit do léčby této poruchy smažené a uzené potraviny, koření, kávu a čokoládu - tělo potřebuje podporu, přetíží to prostě nestojí za to.
Poznámka: velmi často můžete najít recepty pro léčbu osteomyelitidy lidových prostředků - léčitelé slibují jen pár dní k úlevě od nemoci.Ve skutečnosti, jako je agresivní zánětlivý proces může nejen zastavit léčivé tinktury, odvary a masti z rostlin, medu a dalších produktů.Pouze profesionální pomoc zabránit přechodu akutních forem chronické osteomyelitidy dovnitř, aby se zabránilo rozvoji sepse.
osteomyelitida - nebezpečné onemocnění, které může vést k postižení pacienta, a v některých případech fatální.Proto, když se první příznaky této patologie okamžitě požádat o pomoc od odborníků - možná osteomyelitidu a nebude potvrzena, ale rozhodně musí být v bezpečí.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařská pozorovatel, terapeut vyšší kategorie.



