Alergie na latex: co to je, příčiny, příznaky, léčba

Co je alergie na latex?

Alergie na latex znamená abnormální a přehnanou reakci imunitního systému po expozici nebo inhalace částic latexu, tekutého kaučuku získaného z některých stromů, které rostou v tropických oblastech planety.

Latex se používá jako materiál v mnoha běžných domácích potřebách, včetně:

• gumové rukavice;
• kondomy;
• balónky a nafukovací míče;
• hračky;
• sportovní vybavení pro potápěče, jako jsou ploutve, masky a šnorchly;
• různá lékařská zařízení;
• oblečení, například pláštěnka.

Alergie na latex se projevuje různými příznaky, mezi nimiž lze rozlišit například:

• kůže a sliznic: kopřivka, zarudnutí a svědění jak na kůži, tak na intimním místě, otoky a otoky, zánět spojivek;
• dýchací systém: rýma, kýchání, kašel, astma, dušnost, respirační selhání;
• anafylaktický šok a smrt (omezeno na velmi vzácné případy).

K diagnostice alergie na latex je nutná anamnéza a fyzické vyšetření údajné diagnózy, které je následně potvrzeno hlavním

alergenový test, test na alergii.

Nejlepší možnou léčbou alergie na latex je zjevně zabránit jakémukoli možnému kontaktu s konkrétními částicemi, ale s z farmakologického hlediska můžete použít antihistaminika a kortizonová léčiva, která výrazně snižují projevy alergií, zmírňující příznaky.

Příčiny a klasifikace

Alergickou reakcí se rozumí, když se u imunitního systému objeví abnormální reakce a přehnaná reakce na látku zvanou „alergen“. V případě alergie na latex může dojít ke kontaktu kůží nebo vdechnutím mikročástic.

Pokud jde o alergii na latex, existují 4 různé reakce:

1. IgE zprostředkované reakce: toto je okamžitá reakce, která je vyvolána kontaktem nebo vdechnutím latexových částic v důsledku aktivace IgE (skupina imunoglobulinů), které aktivují žírné buňky k uvolnění histaminu a dalších mediátorů zánět; posledně jmenované jsou zodpovědné za typické příznaky alergie.
2. Alergický kontakt dermatitida: Jedná se o opožděnou hypersenzitivní reakci typu IV, která zahrnuje vývoj příznaků čisté kůže několik dní po expozici latexovým částicím. Příznaky ekzematického typu s kůží:
   1. svědění;
   2. zarudnutí a odlupování;
   3. puchýře (puchýře), které přecházejí v krusty.
3. Dráždivá kontaktní dermatitida: Toto je nejčastější reakce na latex; nejedná se o alergickou reakci, ale o zánětlivou reakci kůže na chemickou agresi latexu u pacientů s velmi citlivou pokožkou. Asi 12 hodin po kontaktu se objevily následující příznaky:
   1. suchá a šupinatá kůže;
   2. zarudnutí a svědění;
   3. malé bublinky.
4. Anafylaktický šok: potenciálně smrtelná závažná alergická reakce, která je skutečnou nouzovou situací zdravotní situaci a jako takový vyžaduje okamžitý zásah záchranného oddělení Pomoc. Příznaky anafylaxe se mohou objevit během několika minut nebo hodin po expozici antigenu:
   1. alergické příznaky kůže a sliznic;
   2. respirační poruchy až do hypoxie (nedostatečná koncentrace kyslíku v krvi);
   3. náhlý pokles krevního tlaku;
   4. ztráta vědomí;
   5. smrt.

Jaké materiály / látky obsahují latex?

Níže je uveden krátký, neúplný seznam materiálů obsahujících latex:

• Lékařské přístroje: chirurgické rukavice, katétry močového měchýře, anesteziologické masky, abstinenční pásy, endotracheální hadičky, kanyly pro intravenózní podání, náplasti, gumičky pro zubní přístroje, ortodontické aparáty z gumy a atd ..
• Antikoncepce: kondomy a vaginální bránice.
• Zboží pro děti: dětské dudlíky a dudlíky, balónky, gumové hračky.
• Sportovní vybavení: ploutve, potápěčské masky, plavební doplňky, sportovní míče.
• Oděvy a obuv: elastické bandáže, gumové boty, podrážky, tenisky.
• Nábytek a domácí potřeby: Rukavice pro domácnost, sprchové závěsy, sáčky s teplou vodou, latexové matrace a polštáře, samolepky.
• Smíšený: gumy, razítka, pneumatiky atd.

Rizikové faktory

V současné době je výskyt alergie na latex v obecné populaci nízký, méně než 1% u dospělých a 2% u dětí.

Prevalence je výrazně vyšší v určitých kategoriích s vysokou expozicí definovaných jako „ohrožené“, jako např zdravotnický personál, kde díky neustálému kontaktu s latexovými nástroji a materiály prevalence dosahuje 3-5%.

Dalšími rizikovými skupinami jsou:

• subjekty s atopickými chorobami: astma, různé alergie nebo potravinové intolerance;
• pracovníci v gumárenském průmyslu;
• děti trpící spina bifida (abnormální vývoj páteře);
• pacienti podstupující více chirurgických zákroků;
• dědičnost.

Charakteristickým rysem alergie na latex je možnost vzniku zkřížených reakcí s určitým jídlem produkty, protože některé latexové proteiny jsou antigenicky velmi podobné těm, které se nacházejí v různých potravinách produkty. Z tohoto důvodu mohou lidé alergičtí na latex vyvinout reakce po jídle, jako jsou:

• vlašské ořechy a mandle;
• kiwi a banány;
• mango, mučenka a ananas;
• fíky, jahody, kaštany a tak dále ...

Příznaky

Příznaky alergie na latex se liší v závislosti na citlivosti subjektu a závažnosti reakce.

Je vhodné si připomenout, jak může každá alergická osoba subjektivně reagovat na kontakt s látkou mezi dvěma extrémy:

• u některých pacientů bude odpověď zcela asymptomatická;
• v ostatních případech mohou být příznaky tak závažné, že vyžadují okamžitý terapeutický zásah.

Hlavní a nejčastější příznaky alergie na latex jsou:

• Kůže a sliznice:
  • kopřivka (kožní vyrážky);
  • otok rtů, jazyka, očních víček;
  • zarudnutí kůže;
  • rozšířené svědění;
  • zánět spojivek (zánět oční sliznice).
• Respirační systém, zvláště po vdechnutí latexových částic:
  • rýma s kýcháním a hlenem z nosu;
  • suchý kašel;
  • edém hrtanu;
  • astma;
  • dušnost (dušnost s hladověním kyslíkem);
  • pocit tíhy na hrudi.
• Jiné orgány nebo systémy:
  • gastrointestinální potíže a bolest břicha;
  • závrať;
  • nevolnost a zvracení;
  • pokles krevního tlaku;
  • tachykardie;
  • anafylaktický šok.

Senzibilizované subjekty mohou při každém kontaktu s latexem postupovat vzplanutí, se stále komplikovanějšími příznaky, dokud se nevyvine anafylaktický šok a riziko smrti.

Diagnostika

Diagnóza alergie na latex začíná anamnézou, která umožňuje lékaři formulovat sérii otázek adresovaných pacientovi, což mu umožňuje rekonstruovat historii onemocnění. Obvykle se lidé ptají na toto:

• Pokud se příznaky objevily v minulosti.
• Pokud je pacient atopik a trpí jinými alergiemi.
• Pokud máte příbuzné, kteří jsou alergičtí na latex nebo jiné látky.

Během vyšetření lékař pečlivě analyzuje symptomy a objektivní příznaky identifikované u pacienta.

Diagnostické potvrzení zahrnuje provedení kožních testů:

• Alergické testy: je nejpoužívanějším testem pro stanovení citlivosti a specificity v diagnostice mnoha typů alergií. Latexové extrakty se umístí do roztoku na předloktí ve formě malých kapek. Každá kapka na kůži je propíchnuta malou jehlou. Pokud se v těchto oblastech objeví kožní reakce, jako jsou vyrážky, erytém, puchýře nebo váčky, bude test pozitivní a potvrdí přítomnost alergie.
• Radioallergosorbent test a další studie prováděny méně často a omezené na určité okolnosti.

Léčba a nápravná opatření

Alergie na latex neexistuje, takže ano účinná terapeutická metoda je zabránit jakémukoli možnému kontaktu s materiály obsahujícími latex.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientovi v případě hospitalizace, protože existuje mnoho nemocničních a zdravotnických prostředků obsahujících latex. V tomto případě je nutné co nejdříve varovat zdravotnický personál o jeho alergii, aby učinil všechna nezbytná opatření.

Ke zmírnění alergických příznaků a zlepšení kvality života lze užívat antihistaminika a kortizonová léčiva.

Když anafylaktický šok, potenciálně smrtelná lékařská situace vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Osoba by měla být přijata na jednotku intenzivní péče co nejdříve s okamžitým ošetřením a pečlivým pozorováním po dobu 24-48 hodin.