Diagnostika střevní dysbiózy: jak je nemoc detekována

V domácí praxi jsou diagnostika a mikrobiologie navzájem neoddělitelné. Analýza stolice poskytuje představu o složení flóry v tlustém střevě. Zde diagnóza dysbiózy obvykle končí. Matky shromažďují výkaly od dítěte, lékař stanoví diagnózu, sestaví dietu, vyberou se směsi. Každý, kdo pocítil svědění v konečníku, může vyzkoušet podobný algoritmus akcí. Dysbióza má však celkový účinek nejen na gastrointestinální trakt. Alopecie, seborrhea někdy slouží jako příznaky nebo jsou přímým důsledkem dysbiózy.

Ne každý vzdělaný člověk chápe, že příčiny vybraných nemocí pocházejí z gastrointestinálního traktu. Těžká dysbióza je příčinou rakoviny a dalších nemocí, s výjimkou AIDS. Západní lékařské školy po celá desetiletí tvrdily, že diagnóza jednoho tlustého střeva nemá žádný praktický význam. Tento stav je vnímán jako důsledek jiných nemocí. V Ruské federaci bylo prokázáno, že dysbióza u kojící matky vede k okamžitému doplnění seznamu nemocných s novorozenci (maximálně třetí den).

Mikroflóra

Bylo zjištěno, že celkový počet mikrobů (500 druhů) u člověka dosahuje deseti až 14. stupně, což je o řád více než počet buněk tvořících tělo. Převážná část flóry žije ve střevech, o celkové hmotnosti 1–2 kg. Tradiční bakteriologická analýza zahrnuje 10–15 druhů z masy. Skutečný obraz toho, co se děje ve střevě, se liší od výsledku analýzy.

Typické příznaky doprovázející onemocnění, například stafylokoková dysbióza střeva, jsou jasně popsány. Mnoho nemocí není dobře pochopeno. Plynatost s dysbiózou je pozorována u velkého počtu pacientů. K uvolňování plynů ale dochází pravidelně, člověk v jakékoli fázi vývoje neustále uvolňuje vodík a metan. Diagnostika ukazuje, že kmeny, které nejsou součástí normální mikroflóry, vyvolávají ve srovnání s normou rozsáhlou tvorbu plynu. Mechanismus bobtnání je špatně pochopen, kmeny, které jej způsobují, nebyly dosud určeny.

Ukazuje se, že člověk zkoumající oceán a měsíc toho o svém vlastním těle moc neví. Ne každá matka bude schopna vysvětlit potřebu přisátí dítěte k prsu již 2 hodiny po porodu. Dochází tedy k přechodu k tvorbě normální střevní mikroflóry novorozence.

Není překvapením, že diagnostika je špatná. Při analýze je třeba vzít v úvahu rozdíl v ukazatelích u dětí mladších jednoho roku a starších dětí. Ignorování informací povede k nesprávné diagnóze. Plná tvorba mikroflóry končí po 2 letech.

Bylo studováno mnoho důvodů pro nerovnováhu. Například užívání antibiotik po operaci. Pouze jeden z deseti je v takových podmínkách uznán jako absolutně zdravý.

Metody výzkumu

Stále se objevují nové výzkumné metody. Například v roce 2001 Hopkins navrhl použít molekulárně genetickou metodu pro hybridizaci 16 SrRNA. Typy se určují s vysokou přesností (což je důležité), ale pracnost a složitost výběru reagentů komplikuje výzkum. Molekulární metoda je založena na identifikaci oblastí DNA interagujících druhů pomocí elektroforézy (nebo jiným způsobem).

Metoda GC-MS má s výše uvedeným mnoho společného, ​​zaměřuje se na řadu mastných kyselin, jejichž produkce úzce souvisí se strukturou DNA. Sada LCD je podobná „otiskům prstů“ zkoumané bakterie. Tímto způsobem je možné identifikovat několik tisíc kmenů; v těle je asi 500 druhů plodin. V posledním desetiletí se zařízení v této oblasti vyrábělo sériově. Zbývá sestavit mapu přítomnosti mastných kyselin v odpadních produktech určitých bakterií.

Dnes GC / MS poskytuje informace o stovkách druhů. Mnohem víc než jakákoli technika. Přesná identifikace patogenů je důležitá pro výběr léčby. V důsledku toho se odhalí patologie: vypadávání vlasů, nadváha, dermatitida, pocit pálení v konečníku. Je rozpoznán soubor kmenů, které ovlivňují vývoj patologických stavů. V takových případech je důležitá přesná diagnóza, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.

Data citlivosti na fágy pomocí GC-MS je extrémně obtížné získat. Sběr naměřených hodnot závisí na citlivosti zařízení. Za normálních podmínek je kultura naklíčena, určitým způsobem zničena (například pomocí hub). Studie zahrnuje zachycení konkrétních látek, které slouží jako výsledek úspěšného boje, umožňuje stanovit prognózu onemocnění a poskytuje informace, zda je ovlivňující faktor účinný.

Bakteriologická analýza

Při detekci onemocnění dýchacího systému se z hrdla odebere nátěr, krev se daruje k posouzení biochemických parametrů, které přímo ukazují, zda je člověk zdravý nebo nemocný. Diagnóza střevní dysbiózy je založena na studiu výkalů. Je obtížné zkontrolovat, co se děje v útrobách trávicího traktu, jiným způsobem. Na západě je výsev živných médií z uvedených důvodů považován za nespolehlivou metodu.

Je obtížné udržet ideální podmínky

Správná metoda pro odběr vzorků diagnostické stolice.

1. Potřebujete zapečetěné sklo, jinak vzduch zabije anaerobní bakterie (povinná součást flóry).
2. Malé nádobí - vzduch pod víkem zničí bifidobakterie a laktobacily.
3. Ihned po sebrání nejméně 1 gramu stolice by měla být nádoba těsně uzavřena.
4. Analýza by měla být uchovávána při teplotě +4 stupně po dobu čtyř hodin. Ukazuje se, že pro splnění podmínky musí být banka v laboratoři okamžitě na stole.

Na Západě střízlivě posuzují schopnosti laboratorních asistentů. Je známo: objev penicilinu byl způsoben podobným porušením. Alexander Fleming nevydržel ideální podmínky pro pěstování nebezpečného stafylokoka. Spolu s kmenem se penicilin usadil na živném médiu.

Výsledek je nepřesný

Odběr vzorků stolice poskytuje informace o mikroflóře konkrétní části tlustého střeva. Doporučuje se analyzovat slizniční část flóry, která není dutinou, jak je tomu často v případě vyšetření výkalů. Procesy tvorby vitamínů a vstřebávání mikroelementů probíhají přímo ve sliznici. Bakterie ve výkalech jsou mimo jiné převážně mrtvé.

Z těchto důvodů není tradiční fekální setí tou nejlepší metodou.

Esence metody

Podstatou je setí exkrementů na živné médium. Existuje mnoho bakterií, pro každý druh je prostředí individuální. Podle rychlosti růstu kmene jsou vyvozeny závěry o počátečním počtu, pracující v tabulkách norem. Kontrolou dat se provede diagnostika (odchylky populace na menší nebo větší stranu).

Na závěr je detekována oportunní flóra analyzována na citlivost na antibiotika a je předepsán účinný průběh léčby. V komplexu jsou takové činnosti omezeny na bakteriologickou diagnostiku střevní dysbiózy.

GC-MS

Plynová chromatografie kombinovaná s hmotnostní spektrometrií poskytuje diagnostickou výhodu až 5 hodin. Stává se to desetkrát rychleji než rostoucí exkrementy. Tato technika nehledá živé bakterie, je zaměřena na detekci metabolitů mikroflóry, což zjednodušuje proces shromažďování analýz. Samotná operace se stává levnější, protože není nutné kupovat drahou (hlavně patogenní) mikroflóru. Obtížnost dramaticky klesá.

Lékaři se dlouho domnívali, že existují stopy vitální aktivity mikroorganismů uvolňovaných do prostředí. Nadměrný podíl výsledků ve výkalech naznačuje vývoj určitého stavu. Výsledek je zajímavý: dutinová flóra je přítomna ve výkalech a celá řada metabolitů! V důsledku toho budou druhy bakterií (a hub) žijících uvnitř těla určovány stopami metabolismu.

Když Rakitin hovořil o smrti Dyatlovovy skupiny, řekl: pomocí sady izotopů se můžete hodně dozvědět o pracovní látce reaktoru. Analogie je pozorována v případě mikroorganismů. Odpadní produkty se navzájem velmi liší, je obtížné je zaměnit. Rod je určen s přesností, definice druhu umožňuje malou chybu.

Georgy Osipov mluví lichotivě o GC / MS. Předně argumentuje ve prospěch nákladů na vybavení, zmiňuje levnost spotřebního materiálu. Nezapomíná na přesnost metody (až 2%). Posledním argumentem je široká škála mikroorganismů, které lze identifikovat. Ve skutečnosti se připravuje kompletní koprogram, extrémně složitý a nákladný na získání tradičními metodami.

Nedílnou součástí techniky je stálost metabolitů. Osvědčené - za posledních 2,5 miliardy Proces vitální aktivity bakterií se po léta prakticky nezměnil. Je chybou věřit, že tato technika je nová. Zmínky se nacházejí od 70. let 20. století, první seriózní výzkum byl proveden na základě Ruské akademie lékařských věd v 90. letech.

Esence metody

Provede se chemická reakce (například methanolýza) za účelem izolace požadovaných složek ze vzorku. Přeměna mastných kyselin na methylestery je jádrem analýzy. Pro uvedené jsou splněny nezbytné podmínky, příprava vzorku trvá určitou dobu. Esterová kompozice je buď kapalina nebo plyn zavedený do zařízení. Separace se provádí na kapilární koloně.

Ukazuje se histogram, kde jsou značky odděleny vzdáleností. Oblasti píků jsou integrovány a slouží jako počáteční data pro další výpočty. U jakékoli molekuly se tvoří znaky, které se používají k identifikaci. Databáze se kupuje samostatně, výzkum stojí peníze. Možnosti metody hodně závisí na dostupnosti informací. Nedostatek látek v databázi znemožňuje identifikaci.

Spektrum účinku GC / MS je extrémně široké. Typická databáze obsahuje funkce 1000 nebo více druhů. Podle předložených údajů se vypočítá populační hustota kmenů.

Diagnostika PCR

Laboratorní diagnostika dysbiózy není omezena na dvě metody. Protože lékaři by měli mít vždy na výběr. Když není konkurence, není ani pokroku. Polymerázová řetězová reakce pracuje s DNA. Vynalezl v roce 1983 Carey Mullis.

Za stanovených podmínek se zkopíruje stávající část molekuly. Reakce probíhá ve zkumavce za působení speciálních enzymů. Znalost nukleotidové sekvence usnadňuje předpověď výsledku. Postupně byly objeveny metody, které minimalizují počet mutací, výsledek analýzy se stává spolehlivým.

Délka zkopírované sekce je omezena na 3 000 odkazů. Pro srovnání je lidský genom kódován pomocí 3 miliard. parní. Ve vědě se metoda PCR často používá k zavedení záměrných mutací v kódu DNA. Toto je osvědčený způsob, jak mohou kriminalisté vynést verdikt, který silně ovlivňuje rozhodnutí soudu. Podobnost genů je spolehlivým důkazem viny nebo neviny.

Jakou analýzu zvolit

Pacient kliniky nemá na výběr. Diagnostika se dnes provádí výhradně bakteriologicky. Na pozadí dysbiózy, komplikované průjmem, je čekání 1 týden nesnesitelné. Jak jíst nemocné dítě? Co by měl udělat dospělý?

Důrazně doporučujeme, abyste pečlivě shromáždili potřebné informace o příznacích. Pokud dojde k alergii v důsledku dysbiózy, zaznamenejte si polohu defektu. Například alergický pohled na křídla nosu naznačuje nedostatek vitaminu B. Zčervenání pokožky hlavy je příznakem seborey.

Jak se vyhnout

Diagnostika na základě klinických příznaků je obtížná. Pomohou informace o konzistenci výkalů, barvě, vůni. Pokud houbová dysbióza způsobila stomatitidu, jen málo lidí ví, kde začít s léčbou. Cestou s léky typickými pro takové případy je diagnostikována rovnováha střevní mikroflóry. Současně je žaludku poskytována pomoc.

Tato stránka poskytuje komplexní informace o dysbióze, které mohou poskytnout významnou pomoc. Je užitečné jíst vlákninu, oligosacharidy. Byla zmíněna role lidových prostředků: pijte bylinky. Růst patogenní flóry je potlačen bobulemi:

• jahody, arónie, borůvky, maliny, černý rybíz pomáhají proti salmonele a stafylokokům;
• meruňky, brusinky ničí hnijící mikroby;
• borůvky, brusinky bojují proti Candidě.

Zahrňte tyto potraviny do stravy, procvičte zavedení doplňkových potravin pro dysbiózu dětem, vytvářejte imunitu. Malým dětem se dávají vymačkané šťávy. V případě nedostatku laktázy se zaměřte na bifidobakterie rostoucí na mléčném cukru, které hrají roli zdroje laktázy (nebo její náhražky). Enzymy kupujte samostatně v lékárně.

Pokračujte v kojení kojenců (ne krmení z lahví), abyste správně vybudovali střevo dítěte. Při zácpě se zaměřte na jídlo:

1. Černý chléb.
2. Džem.
3. Miláček.
4. Sirup.
5. Zelenina.
6. Cukr.

Průjem je odstraněn známými lidovými prostředky. Používají výrobky s taninem: čajové lístky (spláchnuté vodou), sušené borůvky, slupky z citronu a granátového jablka, kuličky černého pepře, lžíce škrobu. Je užitečné jíst sýr, tvaroh, přidat do každodenní stravy vápník.