Klíční kost fraktura: druhy, léčba a následky zlomeniny

klíčku fraktury se vyskytují v praxi trauma dost často, podle různých odhadů, které obsahují asi 2,5-15% všech kostních zlomenin.Taková zranění nastane, když přímý úder do klíční kosti nebo nepřímého vlivu na svržení ramena, paže narovnal.

Obsah: Typy zlomenin klíční kosti lomové Příznaky První pomoc typů klíční kosti zlomeninu

zlomeniny klíční kosti

klíční kosti - trubkového zakřivené kosti, která je připojena na jednom konci k hrudní kosti, a druhý - na lopatky. klíční kost rozlišit tři části:

1. těla - střední část;
2. akromia konec - část klíční kosti, který je připevněn k lopatce;
3. hrudní konec - část klíční kosti, která je připojena k hrudní kosti.

Kde tence, tam i slza. .. To platí pro klíční kosti.Kost vypadá jako písmeno S. místo obráceného vodorovného ohybu kosti nejvíce tenké a křehké.To je důvod, proč je téměř 80% z klíční kost rozbité uprostřed, jen v místě ohybu.V 15% případů zlomenin lokalizovaných na konci lopatky, a 5% v hrudníku konci.

zlomeniny klíční kosti jsou uzavřené a otevřené

.Otevřených zlomenin jsou doprovázeny přetržení měkkých tkání( svaly, kůže) k výrobě ránu, jehož prostřednictvím lze vidět úlomky kostí.V uzavřených zlomenin, měkkých tkání, zůstávají nedotčeny.

klíční kosti zlomeniny mohou být vyměněny bez .Když jsou úlomky kostí posunuty, mohou poškodit další umístěné nádoby, nervy brachiální plexus, a dokonce i pohrudnice plic.U malých dětí klíční zlomenina je často typu „mladé větve“.Nezapomeňte, že při pokusu prolomit mladou větev, to zlomit ve dvou, ale trosky není zcela odděleny od sebe navzájem a jsou spojeny kvůli tenkou slupkou.A klíční kost dítěte je rozbité, ale fragmenty neliší, a držel periostu.

Vzhledem k povaze výsledných fragmentů klíční kostí zlomeniny se rozmělní, příčném a šikmé .Znalost těchto vlastností je nezbytné určit další strategii léčby.

příznaky zlomenina

zlomenina prvním příznakem může převzít vzhled silné bolesti v oblasti klíční kosti po pádu nebo nárazu.Ta bolest je horší, i když je plachý člověk pokouší přesunout ruku. Movement obtížné, zvedněte ruku stává nemožným.Pro zmírnění bolesti člověka se zlomenou klíční kost často instinktivně objímala koleno ovlivněn ruku a stiskne ji k tělu.

Při pohledu upoutat pozornost viditelné deformace klíční kosti, rovinnosti supraklavikulární fossa, otok kůže v oblasti klíční kosti, je někdy pozorována otlaky.Pokud si pečlivě otestovat kost, můžete slyšet křupání trosek.

Když klíční zlomenina ruky, jak je prodloužena, a rameno Při řazení dolů a dopředu.Li čip poškozen podklíčkové tepny - na zápěstí nebude moci vyzkoušet puls ruky se stane světle a za studena.Dojde-li k poškození nervů snížení citlivosti kůže rukou, stejně jako neschopnost provádět pohyb prstů.

Důležité! Protože děti mají fragmenty zůstávají vázány periostu, pak tyto příznaky budou méně závažné.Chcete-li zjistit, že byl modřina, podvrtnutí nebo zlomeniny klíční kostí osoby bez lékařského vzdělání, je obtížné.Proto v přípravě zranění klíční kosti dítě musí vždy brát dítě do traumatologist ke stanovení správné diagnózy.

I když vyšetření, může lékař snadno detekovat přítomnost klíční kostí zlomeniny, oběť ještě muset podstoupit rentgen.Na obrázku můžete vidět zaujatost, přítomnost fragmentů a jejich charakter.To vše je mimořádně důležité stanovit další léčbu.

První pomoc pro klíční kosti zlomeniny

podezření na zlomeninu klíční kost v lidském nutnost odstavení ramenní kloub.K tomu, v podpaží uzavřete skládané tkaniny flex loket a přivést ji k tělu. V této poloze je rameno je upevněn pomocí trojúhelníkového obvazu, který je svázán kolem krku.Takže rameno znehybněn, svaly se uvolní a bolesti klesá.

-li znepokojen silné bolesti člověk, můžete dát libovolný analgetikum( nimesulidu Ketanov, Analgin, atd.) V žádném případě nesnažte se narovnat úlomky kostí, to musí učinit lékař.Poškozený musí být doručena na pohotovost.

Během přepravy oběť musí být v sedě.

Léčba klíční kosti zlomeninu

politika léčby závisí na mnoha faktorech: věk oběti, charakter zlomeniny, přítomnost komplikací.Klíční kost zlomenin léčených konzervativní a chirurgické metody.

Konzervativní léčba

Když klíční kosti zlomeninu bez posunu, a to zejména u dětí, jsou omezeny na uvalení pevně obvaz.To může být vosmiobraznaya obvaz nebo bandáž Delbo( dvě bavlněné gázy kroužky).Upevnění klíční kost a rameno v poloze usnadňuje srovnání kostních fragmentů.Probíhat s bandáží budou mít asi tři až šest týdnů, během kterých se klíční kost roste spolu.

Pohybem úlomky kostí, především lékař jim repozice dělá. To není nic víc než srovnání kostních fragmentů, aby byla zajištěna jejich lepší šev.Přemístění pomocí určitých technik s předchozím anestezie.Po srovnání kostí na rameno a klíční kosti přes hrudník aplikován sádrový obvaz.

Provoz s klíční kosti zlomeniny

Tam je nějaký důkaz, podle kterého je nutné provést chirurgický zákrok.Tato okolnost, jako je otevřený, multisplintered zlomeniny, významný posun fragmentů kosti, kostní fragmenty poranění nervů, cév nebo plicní pohrudnice.

Chirurgická léčba( osteosyntéza) se provádí pod anestezií.Lékař řeže měkké tkáně v oblasti klíční kosti a otevřené metody porovná úlomky kostí.Stabilně opravit úlomky kostí v této poloze - pomocí kovových jehel nebo desek.Poté, co dělá tyto manipulace je měkká tkáň uzavře se pak aplikuje sádrový obvaz. průsmyk s omítkou bude mít asi jeden a půl měsíce.Paprsky klíční kosti je tažena po dvou až třech měsících po operaci .

Recovery klíční kosti zlomeninu

Exodus ošetření klíční kosti zlomeninu bude záviset mimo jiné na tom, jak účinně rehabilitován.Kdy a jak sdělit lékaři zahájit rehabilitaci.

rehabilitace období lze rozdělit do tří fází:

1. během imobilizace rukou lze provést pasivní cvičení - mačkání-unclamping prsty, spouštění a zvedání ruky;
2. Po sejmutí fixace( sádra) obvazem škálu cvičení výrazně rozšířit - uvedení kartáč na zvedání a spouštění klíční kost lokty, otáčet je, a pak zcela zvedněte a spodní ramena;
3. Zavedení síly fyzické aktivity s využitím expandérů, činky, speciální simulátory.

Také pro rychlé obnovy ukázané držení LFK, rehabilitace a masáže po sejmutí fixační obvaz.

Obecně platí, že s adekvátní léčbu a správné rehabilitaci nelze zcela obnovit anatomické celistvosti klíční kost, a tudíž nebudou ztraceny výkon.

Grigorova Valeriya, lékařský publicista