Dna: příznaky a léčba
Dna - nemoc způsobená metabolickými poruchami.Vyvíjí vzhledem k ukládání kyseliny močové v kloubech solí.
Tato patologie je popisován i starověkými lékaři.Jednou to bylo nazýváno „nemoc králů“.Důvodem je to, že trpěl dnou většinou velmi bohatých lidí v každodenní stravě, která obsahuje velké množství živočišných bílkovin( „červené maso“), jakož i alkoholické nápoje.
Obsah:Vlastnosti onemocnění
V současné době diagnostikován Dna je poměrně vzácná;odhaluje jen 3% populace.Do značné míry je náchylný k mužům, kteří dosáhli věku 40 let.
Reálná sex je většinou špatně dny po menopauze( často - po 55 letech), je-li jejich těla drasticky snížila syntézu ženských pohlavních hormonů - estrogen.
U dětí a mladých lidí dny je téměř nikdy případ.Ve vzácných případech se nemoc může mít vliv na mladého organismu, pokud jsou vrozené poruchy metabolismu kyseliny močové.
Obecně platí, že dna je charakterizován chronickou paroxysmální přes.Během útoku pacient trpí bolestí a omezenou pohyblivostí v problémových spár.
důvodů dnou
hlavní faktor predispozice k rozvoji onemocnění je trvale vysoké hladiny kyseliny močové v krvi.Jeho deriváty( kyseliny močové), jsou uloženy ve formě krystalů v kloubech, jakož i v několika dalších orgánech( zejména - ledviny), který se stává příčinou dny.Sloučenina, jako urátu sodného, má tendenci být uloženy v kloubní tkáně, což vede k jeho degradaci v průběhu času.
Vysoká hladina kyseliny močové při dně může být kvůli svému velkému příjmu, při chovu se ani nepodaří zcela zdravé ledviny.Jiná situace je možné, když se tělo dostává přes trávicí normální množství sloučeniny, ale aktivita se snižuje renální funkce pro toho či onoho důvodu.
dopad: hlavním zdrojem kyseliny močové jsou potraviny bohaté na puriny, převážně - zvířecí maso a ryby odrůd tuku.
purinové sloučeniny požití zažívacího nejen( proteinové potraviny), ale také syntetizován endogenně.Během metabolismu, které jsou členěny na kyselinu močovou, který je pak vylučován ledvinami, t. E. vylučuje močí.S přebytkem kyseliny a jejích derivátů je uložena jako krystaly ve tkáních, minimálně pronikl krevních cév, které jsou chrupavku a šlachy, což vede k objevení se příznaků dny.
Poznámka: kyseliny močové v běžných množstvích potřebných v lidském těle.Chrání cévy, působí jako silný antioxidant.
Mezi predispozicí k rozvoji onemocnění patří:
- genetickou predispozici;
- konzumace velkého množství bílkovin potravin živočišného původu;
- přejídání;
- fyzická nečinnost;
- obezita( včetně na pozadí narušení žláz s vnitřní sekrecí).
dna příznaky
Obvykle nemoc začíná útoku t. N.dnavá artritida.Zpočátku, zánětlivý proces postihuje pouze jeden kloub.Obvykle postihuje především velký palec( alespoň - kotník nebo kolenního kloubu).K útoku se obvykle začíná v noci nebo ráno.Bolest se objeví náhle;má drtící charakter a má vysokou intenzitu.Postižený kloub bobtná rychle a jeho projekce je označen proplachování kůže a místní zvýšení teploty.
Důležité: v některých případech( Těžké záchvaty), je možné, a obecné zvýšení tělesné teploty( až 39 °).
pokožka se často stává "lesklý" vzhled.Den intenzity bolesti je poněkud sníží, ale v noci se opět zvýšil.Celková doba trvání útoku dnavé artritidy může být v rozmezí 2-3 dny do 1-1,5 týdnů.S progresí procesu ovlivňuje další klouby, které se nakonec tkáň prochází částečnou degradaci.
charakteristické klinické příznaky dny:
- intenzivní periodické záchvaty bolesti v jednom nebo více kloubů;
- jiné příznaky zánětu( lokální zčervenání, teplo a otok);
- ostrý omezení mobility postiženého kloubu;
- tvorba tofy( uzliny) na končetinách a jiných částí těla.
Poznámka: útěku typické artritické porosty lze vidět bílé krystaly.Tato depozice z močové soli s kyselinou konglomeráty.
Komplikace dna
nejčastěji rozvíjet tyto komplikace nemoci:
- dnavé artritidy( zánětlivé etiologie onemocnění kloubů);
- tvorba tofy;
- urolitiáza.
dnavá artritida je výsledkem imunitní reakce, která rozpoznává usazenin krystalů cizí předmět.Zánět je způsobeno migrací velkého počtu bílých krvinek do patologického ložiska.
Urolitiáza - jeden z nejzávažnějších komplikací dny.To je často výsledkem selhání ledvin, což může mít za následek smrt.
Doporučení:léčbě dny
zcela zbavit tohoto chronického onemocnění je téměř nemožné.Po prvním útoku onemocnění nemusí být patrný až do jednoho roku nebo déle, ale to neznamená, že nemoc prošel samostatně.Vzhledem k tomu, progrese intervaly mezi záchvaty bude nevyhnutelně klesat.
Důležité: podléhá přísné dietě a dalších směrech lékaře, je možné zajistit, aby dna přejde do „spící“ a útoky jsou poměrně vzácné potíže.
Obecná doporučení pro léčbu dnou
pro úpravu dna se provádí doma.Akutní záchvat, je indikací k dodržování přísného klidu posteli.Samozřejmě, že úžas kloubů zánět, je vhodné udržovat v dobré pozici, jejich umístění v rámci něčeho měkkého( skládaný deku nebo polštář).
Onemocnění postihuje především malé klouby, v této souvislosti, že je třeba věnovat větší pozornost zlepšení jejich mobility.Doporučuje se, aby to pravidlo každý den dělat cvičení pro klouby, přičemž se vyhne zbytečnému stresu.Pacienti by měli být často procházky na čerstvém vzduchu, je žádoucí - mimo hranice města, kde je vzduch znečištěných v menší míře.Pokud to má vliv na klouby nohy by se měli vyhnout nošení těsné nepohodlné boty.Pacienti
Pitný režim
v akutní fázi nemoci potřebují pít co nejvíce( nejméně 3 litry v průběhu dne).Nejvhodnější nápoje s alkalickou reakcí - minerální vody nebo mléka.Pomáhá vody s citronovou šťávou.Je experimentálně prokázáno, že kyselina citrónová rozpouští urátu usazeniny.
Důležité: konzumovat dostatek tekutin by měl být sledován denní výdej moči( množství vypouštění moči).
spotřeba potravin na baňkování útoku je lepší snížit alespoň některé.Přednostně by měly být polotekuté produkty - kaší a pyré polévky.Léčba
Drug ze dna
bolesti pokles lze připojit ke kloubu pacienta, ledový obklad.Dobrý účinek může dosáhnout komprimuje Dimexidum nebo Vishnevsky mazání.
Z farmakologických činidel nejúčinnějších pro úlevu od útoku nebo snížením intenzity bolesti při dně, jsou NSAIDs - non-steroidní protizánětlivá léčiva.Nejčastěji lékaři doporučují diclofenac.Roztok má být podáván intramuskulárně 1 ampule( 3 ml) za den.Zobrazení směnného léčbě dny po dobu 5 dnů.Mezi injekce musí nutně vydržet dobu ne méně než 12 hodin.
Mezi dalšími léky v této farmakologické skupiny, zahrnuje naproxen, fenylbutazon, indomethacin a indomethacin - mohou být rovněž stanoveny pro dny.
Emergency kolchicin je vysoce efektivní.Alkaloid rostlinného původu zabraňuje krystalizaci kyseliny močové;je třeba zadat během prvních 12 hodin po nástupu dnu útoku.
dopad: konvenčních analgetik( .. Analgin atd) prakticky neúčinné, když záchvat dny.
aby se rychle snižují hladinu kyseliny močové v krvi a jeho metabolity se používají febuxostat Tiopurinol, allopurinol, a Milurit Gepatokatazal.V remisi pro léčení dny mohou být zobrazeny probenecid.Léky, které snižují hladinu kyseliny močové v krvi, měl jmenovat jen zkušený revmatolog.Samoléčba často vede ke zhoršení!
dopad: pacienti s těžkým onemocněním mohou být zobrazeny ve formě intravenózní injekce Peglotikaza enzymového přípravku, který je schopen rozpouštět krystalů urátu.Lék se podává 2 krát za měsíc v nemocnici, vzhledem k reálné nebezpečí anafylaktického šoku.Nevýhodou tohoto léku je jeho vysoká cena.
Chcete-li rychle snížit zánět v některých případech se používají hormonální léky ze skupiny glukokortikoidů - prednisolonu, kortizon, hydrokortizon.Tyto látky potlačují imunitní systém, takže jejich účelem je oprávněné, pokud očekávaný přínos převyšuje možné riziko pro pacienta.
strava pro dna
Doporučení :
Za účelem snížení četnosti útoků vývoje, je třeba přehodnotit své chuťové preference a aby jídlo vyrovnanější.Pacienti vykazovali léčebnou dietu №6, což znamená snížení spotřeby masných výrobků, tučné ryby, houby, nakládaná zelenina, uzeniny, šťovík, květák, luštěniny a čokolády a zavedení stravy velké množství mléka, sýrů, zeleniny, ovoce, celozrnných výrobků a obilovin.
Důležité: zvířecí pacienty protein dna nemohou konzumovat více než 120 gramů za den!
vylučování přebytečné kyseliny močové v moči lidí, kteří trpí závislostí na nikotinu a konzumaci alkoholických nápojů, je mnohem pomalejší, takže od cigaret a alkoholu( zejména - pivo), bude muset dát.
vhodné snížit nebo zcela eliminovat i konzumaci těchto nápojů jako „prášek“( obnoveno), džusy s ovocem, silného čaje, kávy, kakaa a sody a benzoát sodný.
Alespoň jednou týdně je třeba uspořádat „půstu dny“, během kterého je třeba se držet „mono-dieta“ s konzumací produktu.Plně hladové dny kategoricky vyloučit!
Léčba lidových prostředků pro dnou
k zevnímu použití tradiční medicíny doporučuje na základě mast nesolené HOMEMADE.Olej musí rozpustit na mírném ohni do pěny a nalít do ní stejné množství ethanolu.Výsledná směs potřebná pro zapálení a počkat, dokud všechny alkoholu vypálen.Hotová prostředek se nalije do čisté nádoby a uložena do chladničky.Při spuštění dalšího útoku, je třeba třít mast do postiženého kloubu, přičemž v přední části zdroje tepla.
efektivní lidový lék při léčbě dny je také považována za cibule vývar.3 žárovky je třeba, aby se 1 litr vody a vaříme na mírném ohni, dokud cibule jsou zcela vařit.Vývar by měl být v pohodě, filtr a požití 200 ml, 3x denně před jídlem.Délka kurzu - 2 týdny.
jsou vhodné pro dna a koupele nohou s jódem.byl přidán do 3 litry teplé vody po dobu 3 hodin. L.hydrogenuhličitan sodný( jedlá soda jídlo) a 9 kapek jódu.Normální postup pro tento druh ošetření může snížit objem ložiska soli.
Další lidových předpis pro léčení dny: 5 Tablety kyseliny acetylsalicylové( aspirin) Pak se 10 ml 5% roztoku alkoholu jodu.Po míchání by měl dostat naprosto čirá kapalina, která musí být vtírá do bolestivých kloubů večer před spaním.Na rukou a nohou po odření muset nosit teplé rukavice nebo ponožky.
další lidové léky na dně obsahovat tinkturu kvítky, infuze listů a brusinkovou balíčků založených na vývaru čerstvé jedle nebo borovice.
Plisov Vladimir, lékařský publicista



