Léčba onemocnění ledvin: nefritida

Nefritida je difúzní bilaterální zánětlivý proces v oblasti ledvin s převládající lézí glomerulů.Podle klinického průběhu se rozlišuje chronická a akutní forma nefritidy.

Akutní forma nemoci.

V původu akutní formy nefrit, tzv. Streptokoková infekce( šarla, tonzilitida).Toto onemocnění není infekční-zánětlivé( protože to není možné nalézt v moči, v ledvinovém tkáni nebo v krvi mikrobiálního patogenu) a alergické po infekci. To je jasně prokázáno skutečností, že vývoj onemocnění nastává 2-3 týdny po přenosu infekce.

Obrovský význam pro další vývoj akutní formy nefritu má proces produkce autoimunity v těle;Předpokládá se, že infekční činidlo, které vede k poškození ledvin, podporuje tvorbu protilátek proti vlastní ledvinové tkáni. Chlazení způsobuje vývoj nefritu, což vede k reflexním poruchám výživy a krevního oběhu ledvin. A vedou ke změnám ochranných adaptivních vlastností těla.

Nejčastěji akutní formou nefritidy se vyskytuje u lidí v mladém věku, začíná v akutní formě, a to může být charakterizována tím, hypertenze, edém, stejně jako patologických změn v moči. Pacienti často tvořeny bolest hlavy, dušnost, která občas promění astma( astma, srdeční), náhlé snížení vylučování moči, někdy dokončit anurií a rychlý rozvoj edému. Puffiness se nachází hlavně v oblasti obličeje a ve vztahu k bledosti pokožky tvoří charakteristický vzhled nemocného. Následně otoky distribuován po celém povrchu těla, a občas kapalina hromadí v perikardiální dutině, pleurální a břišní dutiny. Hypertenze je často předzvěst jiných bolestivých symptomů je často přechodná a mírné povahy, jsou také možné, a podstatné zvýšení arteriálního tlaku( 200/120 mm Hg. V.).Při nefritidě je hypertenze důvodem, proč se vyskytuje výrazná nedostatečnost krevního oběhu( hemoptýza, dušnost, astmatické záchvaty srdce).V případě vyšetření pacienta určuje rozšíření srdce, do aorty druhé stoupání přízvukem, systolický šelest na vrcholu, plicní šelesty stagnuje etiologie. Při vysokých počtech arteriálních tlaků, edému mozku může růst jaderných eklampsií.Eklampsie se může projevit ostré bolesti v hlavě, nevolnost, křeče útoky s kousavým jazykem, stmívání vědomí, rozšíření zornic, nedobrovolného odchodu výkalů a moči.

Léčba akutní nefritidy.

V případě akutní nefritidy lze pozorovat hematurie a proteinurie. Mikrotematurie může být pozorována od prvního dne nástupu onemocnění, příležitostně přechází do makrohematurie( moč má barvu "masových slopů").V sedimente moči lze nalézt vyloučené červené krvinky o velikosti 100-200 v zorném poli a navíc leukocyty, ledvinový epitel a válce. Množství bílkovin v moči často nesmí přesáhnout 1-3%.Funkce ledvin v případě akutní nefrózy ledvin je mírně narušena. Diagnóza akutní formy není komplikovaná, pokud se objeví otok, proteinurie, hematurie, hypertenze, charakteristický je rychlý růst onemocnění po nedávné infekci nebo hypotermii.

Při absenci typických příznaků onemocnění lze provést diagnózu v případě systematického měření krevního tlaku a studie složení moči. V situacích, kdy je vyjádřen jeden z nejcharakterističtějších symptomů onemocnění, je nutné provést diferenciální diagnostiku s chronickou formou nefritidy, hypertenze, nefritického syndromu.

V případě akutní nefritidy je prognóza příznivá, většina příznaků zmizí po 1-2 měsících po léčbě onemocnění ledvin a dochází k obnově.

Výživa pro akutní formu nefritu.

V některých speciálních případech může být pozorována úmrtí na krvácení do mozku nebo akutní formy srdečního selhání.Možné je také přechod akutní formy jadek na chronickou v těch situacích, kdy příznaky onemocnění neprocházejí rokem. Zvažte, jak léčba onemocnění ledvin: nefrit. Hlavním stavem terapie je nejpřísnější postel. V akutní formě z otoku, změny v moči a hypertenze je zobrazen v první 1-3 dny „žízeň a hlad režimu“, tj. E. vyloučení jakékoli potraviny a omezeného příjmu tekutin na množství 300 ml( borzhom, džus).Dále, pro „hlad“ jsou přiřazeny dny 1-2 dny „cukru“( vypít 1-1,5 litru 10% roztoku cukru za den).Poté přidejte různé sacharidy spolu s rostlinnými bílkovinami, omezíte sůl na 1-2 gramy denně.Po 1-2 týdnech se dieta rozšiřuje kvůli přidání mléka, brambor a zakysané smetany. Denní strava obsahuje 40 g bílkovin, 70 g tuku, 450 g sacharidů a 3 g stolní soli. Dále prochází dietních tuků, bílkovin a sacharidů, mohou se přidá 5 g chloridu sodného, ​​udržet vaření bez použití soli. V případě úplného zotavení se vrátí do normálního režimu příjmu potravy. Alkohol je vyloučen po dlouhou dobu.

Léčba nemoci. Pokud se má za to,

léčby onemocnění léky, požadované intravenózní infuzi 20-40 ml 40% roztoku glukózy v kombinaci s 2,1 ml 5% roztoku kyseliny askorbové.Pro snížení krevního tlaku a zvýšení diurézy - reserpinu 0,1-0,25 mg třikrát denně.V případě astmatických záchvatů - intravenózně, 5-1mililitr 0,05% roztoku strophanthin s 11 ml 40% roztoku glukózy( pomalu!), Pod kůži - kafr ipromedol dosahovat kofein 1 ml. V případě, eklampsie - 2- dovnitř svalové 25 ml 25% roztoku v mulfata hořečnatého 1-2 krát denně uvnitř žíly papaverin 1 ml 2% roztoku( injekčně pomalu!), 1,5-2,0 g chloralhydrátu ve mikroklizme, morfin 1, 0 ml 1% roztoku pod kůži.