Příčiny a léčba hemospermie( krev v spermatu)

Hemospermie nebo hematospermie - vzhled krve v ejakulátu. Přesnost zjištění tohoto syndromu je nemožné.Většina epizod hematospermie zůstává bez povšimnutí, protože nechráněné pohlavní styk s nečistotami v spermatu se obvykle nezaznamená.

Obr.1 - Vzorek spermatu s příznaky hemospermie.

První projevy hematospermie se mohou objevit u mužů v každém věku. Nejčastěji příčinou hemospermie je nešpecifický zánět prostaty nebo semenných váčků.Ale ve vzácných případech může být tento stav prvním projevem maligního procesu genitourinálního traktu, zejména rakoviny prostaty( zejména u mužů nad 65 let).

Klasifikace

Hematospermia staneFalešný a pravdivý:

• s pravou hemospermií, krev se smíchá s ejakulátem v celém pohlavním traktu. Sperma často získává jednotnou hnědou barvu( viz obrázek 1);
• s falešnou hemospermií, krev se smíchá v močové trubici, vypadá čerstvě, často ve formě žil.

Pokud se epizody hematospermie opakovaly více než desetkrát, nazývá se to chronická.

Příčiny a mechanismy výskytu

V asi polovině případů nelze identifikovat příčinu tohoto syndromu( idiopatická hemospermie).Pokud se zjistí zdroj výskytu krve v spermiích, nejčastěji se to stane:

Patologie prostaty

• chronické prostatitidy( až třetina případů hemospermie);
• konkrementy( kameny) v prostatě, vas deferens, močové cesty;
• zvětšení prostaty marthy( slepé kapsa v prostatické žláze);Telangiectasie
• a křečové žíly periprostatického plexu;
• maligní nádory prostaty( způsobují hematospermii v průměru ve 2% případů).

Patologie urethritické uretry

• , zejména u mladých mužů( u 7% mužů s uretritidou);Cysta
• ;
• polypy( u 20% pacientů s polypy);Kondylom
• ( 1,5%);
• striktura( zúžení) močové trubice( 1,5%).

Patologie semenných váčků

• cysty, vrozené i pocházející z chronického zánětu;
• karcinomu semenných váčků;
• amyloidóza semenných váčků.

Infekce

• tuberkulóza;
• HIV;Cytomegalovirus
• ;
• virus herpes simplex;
• chlamydia;
• ureaplasma;
• echinococcus.

Přečtěte si více: "Sexuálně přenosné infekce u mužů".

Zranění

• zranění varlat a perineální oblasti;
• cizorodé tělo v genito-urinárním traktu;Biopsie prostaty
• - v tomto případě se příměs krve v ejakulátu může objevit během jednoho měsíce po skončení studie. Podle statistik se to stává v 9-45% případů;
• TOUR - transurethrální resekce prostaty.

Systémová onemocnění

• chronická jaterní nedostatečnost;
• amyloidóza;
• lymfomy;Leukémie
• ;
• hemoragická diateze;
• arteriální hypertenze, zvláště těžká, nekontrolovaná, doprovázená patologií ledvinových cév;Hyperurikémie
• ( zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi).Diagnostika

Zkouška se provádí za účelem identifikace příčiny hemospermie.Čím starší je pacient, tím důkladnější musí být. V případě relativně mladý( 50 let), mají sklon způsobovat hematospermie se zanítí, a jeho detekce je zpravidla dostačující, pak starší muži požadované analýzy úrovně prostatický specifický antigen( marker karcinomu prostaty).Hlavním cílem průzkumu je co nejrychleji odstranit život ohrožující stavy, jako je leukémie, rakovina, těžká hypertenze.

Pro potvrzení skutečnosti o hemospermii použijte "antikoncepční test": ejakulace se stává kondomem.

Pro detekci zánětlivých procesů v genitourinárním systému se používá následující:

• kompletní analýza moči;Kultivace moči
• na mikroflóře;Spermie
• na mikroflóře;Analýza
• pro STD( pohlavně přenosné nemoci);
• transrectální vyšetření prstu prostaty.

Krevní test a koagulogram pomohou rozpoznat poruchy srážlivosti.

Pro přesné určení stavu prostaty a semenných váčků pomůže transrectální ultrazvuk( TRUS).Pokud se ukáže, že je málo informativní, měla by být provedena magnetická rezonance pro získání úplnějších údajů.

Léčba

Léčba hemospermie zahrnuje především léčbu onemocnění, které ji způsobilo. V případě prostaty nebo zánět jiných částí močové a pohlavní soustavy potřebuje léčbu antibiotiky( fluorochinolony často doporučit studium v ​​délce nejméně 2 týdny).Při identifikaci tuberkulózy je nutná specifická léčba.

Cysty nejčastěji odsávají( odstraní) během propíchnutí.

Při identifikaci systémových onemocnění je nutné řešit jejich léčbu.

Závěry Navzdory skutečnosti, že haemospermia může být prvním projevem takových hrozných podmínkách, jako je rakovina nebo leukémie, nejčastěji to není nebezpečné pro život a zdraví lidí.Také samotná gemospermiya může způsobit neplodnost, pokud neexistují jiné poruchy, jako je azoospermie, theratozoospermia, astenozoospermie. Podívejte se na video o

hematospermie( haemospermia)

doporučená vzdálenost pro sledování: