Léčba močové inkontinence u mužů

močové inkontinence( inkontinence) se může provádět v takových oblastech, jako jsou:

• léčbě hyperaktivního močového měchýře( OAB) - nejběžnější příčina mikční dysfunkce u mužů;Léčba
• enuréza( noční pomočování);
• Léčení inkontinence moči po operaci prostaty, spočívající v:
  • trénink pubococcygeus svalové elektrostimulace ve spojení s postupem;
  • farmakoterapie OAB( M-cholinolytics);
  • chirurgická léčba s neúčinností předchozích metod.
• Léčba úniku moči po močení:

Tento typ inkontinence je typický pro muže s uretrálním zúžením nebo jiných příčin jejího obstrukce, někdy označené močové trubice diverticula. Patologie se vyznačuje zpožděním v moči cibulovitou močové trubice k jeho izolaci během pohybu nebo působením gravitace. Tyto příznaky se často vyskytují u zdravých mužů( 17%) au pacientů se syndromem dolních močových cest( LUTS) činí 67%.Léčba léků je neúčinná.Řešení tohoto problému může nějak pomoci důkladné „Forestripping“ močovou trubici po močení nebo provedení rytmické pohyby pánve před nosit šortky. V některých případech jsou užitečné cvičení pro svaly pánevního dna. Konzervativní léčba

Konzervativní metody mají pozitivní účinek a vytvoření příznivých podmínek pro hlavní zpracování, a v případech plicní patologie jsou jedinou léčbou.

1. odvykání kouření může snížit výskyt inkontinence moči v 1,5krát.
2. Normalizace hmotnosti. Na rozdíl od žen, hmotnost normalizace u mužů je méně výrazný terapeutický efekt, ale je doporučován lékaři jako pozitivní faktor.
3. Školení pánevních svalů.Má terapeutický účinek s různou etiologií onemocnění.K tomu musí pacient udělat t. Kegel cvičení zaměřené na výcvik pubococcygeus svalu.
4. Neuromodulace. Je to ve skutečnosti slabý elektrický proud ke stimulaci nervových zakončení odpovědné za přenos signálů močení.Neuromodulace se používá k obnovení ztraceného mechanismu močení.

Farmakoterapie:

• alfa-blokátory;
• inhibitory 5-alfa reduktázy;
• imipramin( Tofranil).

Chirurgická léčba Chirurgická léčba může být nutné v případě neexistence pozitivní vliv konzervativní léčby po dobu 6 měsíců nebo více v následujících případech:

• pooperačních komplikací při léčbě prostaty a močového měchýře, způsobené poruchami svěrače močového měchýře přístroje.
• Po poranění.
• Vrozená patologie( exstrophy, epispadias).
• patologie močového měchýře k výraznému snížení jeho objemu( shriveling močového měchýře), závažná hyperaktivní močový měchýř není přístupný na konzervativní léčbu po dobu šesti měsíců;
• přítomnost uretrorektalnyh uretrokozhnyh a píštěle. Možnosti

operaci z důvodu porušení svěrače přístroje:

• implantace umělého močového svěrače

operace je úspěšná v 75-80% pacientů s inkontinencí po operaci prostaty. Implantace umělého svěrače je znázorněno mužů s nedostatečností( slabost) svěrač projevuje úniku moči, nebo poškození nervových vláken, jsou odpovědné za kontrakci svěrače. To nemá žádný terapeutický účinek na pacienty s nekontrolovanými kontrakcemi močového měchýře.

Pacient je implantován umělým svěračem sestávajícím z nafukovací manžety, která obaluje močovou trubici, zásobník umístěný v břišní oblasti a pumpu v šourku. Mechanismus umělého svěrače je následující: voda, vyplnění manžety, zakrytí močové trubice, umožňující močení, pokud je to vhodné.Aby se močení stalo, stačí stlačit čerpadlo v šourku a ve vodě, vytvořený tlak na manžetě bude proudit do nádrže, což otevře močovou trubici. Po uplynutí času( až 5 minut) po vyprázdnění močového měchýře se manžeta znovu naplní vodou a zablokuje močovou trubici.

• Injekční terapie

Injekční terapie může dosáhnout pozitivních výsledků u poloviny pacientů.Nicméně dočasný účinek postupu, způsobený resorpcí kolagenu, neznamená, že injekční terapie je žádoucím způsobem léčby.

• Operace popruhů

Účinek je pozorován u 55-76% operovaných pacientů.Chirurgický zákrok se provádí tak, aby vytvořil mechanismus pro udržení moči.

Doporučené pro prohlížení: