Das Fleisch der Vorhaut
Synechia ist eine Verschmelzung des Kopfes des Penis mit einem inneren Blatt der Vorhaut. Viele Jungs haben eine Fusion der Vorhaut mit dem Kopf beobachtet von der Geburt. Sie sind durch sanfte Spikes verbunden, wodurch die Entfernung des Kopfes des Penis verhindert wird. Nur ein kleiner Prozentsatz der Kinder im ersten Lebensjahr hat einen ganz oder zumindest teilweise offenen Kopf des Penis. Die Natur und der Grad der Verschmelzung sind unterschiedlich. Die Fusion kann sich von dem koronalen Sulcus auf den Eichel und der äußeren Öffnung der Harnröhre erstrecken.
Die Natur hat eine Synechie als Schutzmechanismus zur Verfügung gestellt, was das Risiko einer Infektion mit präputialer Rauminfektion und dem Beginn eines entzündlichen Prozesses signifikant reduziert. Manchmal unter der Haut der Vorhaut, die durch Adhäsionen begrenzt ist, wird das Geheimnis der Talgdrüsen mit geronnener Konsistenz entdeckt, das sogenannte Smegma. Dies ist eine dichte subkutane Weißbildung. Normalerweise hat das Smegma keine pathologische Wirkung und wird selbst verworfen.
In den meisten Fällen erfordert die Synechie keine spezielle Behandlung und schließlich allmählich zu trennen. Dies geschieht mit dem Alter, wenn der Penis Kopf bereit ist für den Ausgang, und kann weiter, bis die Pubertät des Jungen beginnt. Während dieser Zeit entwickelt er aktiv Sexualhormone, unter deren Einfluss die Haut streckbarer und geschmeidiger wird. Die spontane Trennung der Synechien der Vorhaut wird auch durch Enzyme der Talgdrüsen, Vorhaut und plötzlichen Erektionen erleichtert, die bei Jungen entstehen. Der Grad der Anhaftung von Adhäsionen an den Kopf ist sehr unterschiedlich von Fall zu Fall. Bei einigen Jungen erreichen Adhäsionen die Harnröhre oder den koronalen Sulcus auf dem Kopf des Penis. Leider gibt es in der Praxis Fälle, in denen die Stauung mit dem noch nicht eröffneten Kopf schmuglig ist, entsteht der entzündliche Prozess. Diese Bedingung wird begleitet von Schwellung, Rötung des Kopfes und Vorhaut des Penis, Sekretion der geschwollenen Flüssigkeit aus der Öffnung des Präputialringes. Der Junge erlebt beim Wasserlassen Schmerzen. In der Medizin wird dies mit dem Begriff Balanoposthitis bezeichnet. Für eine erfolgreiche Behandlung ist es notwendig, Bedingungen für die Entstehung von angesammelten Smegma und Eiter zu schaffen. Darüber hinaus werden lokale Lösungen von Antiseptika und antimikrobiellen Salben verwendet.
Dieser pathologische Zustand auf der einen Seite hat einen positiven physiologischen Aspekt, da die Entfernung des akkumulierten Smegmas zur Auflösung von synechialen Akkretionen führt. Im Gegensatz dazu kann bei einer oft wiederkehrenden Balanoposthitis eine Narbendegeneration der Vorhaut auftreten, die schließlich zur Narbenphimose führt. Alter, wenn es die vollständige Befreiung des Kopfes von Synechien gibt, ist individuell. Nach verschiedenen Quellen, es betrifft die Zeit von 6-7 Jahren.
Die chirurgische Trennung von Adhäsionen wird bei häufig wiederkehrenden Episoden von Entzündungen, bei Narbenphimose, und auch dann, wenn die Öffnung des Kopfes nach 12 Jahren nicht erfolgt, verwendet. Eine solche Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Sein Ziel ist es, von den Verwachsungen des Kopfes des Penis und des inneren Blattes der Vorhaut zu befreien. In einigen Fällen wird hierfür eine spezielle Sonde verwendet. Nach einem solchen Verfahren ist es notwendig, die Toilette und Hygiene der äußeren Genitalorgane für mehrere Tage zu beobachten. Wenn man die Regeln der Sorgfalt vernachlässigt, dann kann sich das Wiederauftreten von Synechiasis entwickeln, wenn Narbengewebe verändert wird. Besonders wichtig ist die Pflege der abgetrennten Blätter der Vorhaut. Es handelt sich um die Verwendung bestimmter Salbenpräparate, deren Anwendung eine Zwischenschicht zwischen den abgetrennten Flächen erzeugt. Ansonsten können die Gewebe schnell miteinander verschmelzen.
Es ist erwähnenswert, dass die gleichzeitige Trennung von Verwachsungen zu Hause mit unerfahrenen Händen dem Kind viel Schmerzen zufügen wird und ein sehr traumatisches Verfahren sein kann, das unweigerlich die Entwicklung von Komplikationen verursacht.
