Endokarditis: Symptome und Behandlung

Inflammation inneren Auskleidung des Herzens, die als Endokarditis klassifiziert durch Läsionen der Ventileinheit und der Schicht von Zellen entlang der Oberfläche der benachbarten Gefäßen in der Medizin gekennzeichnet ist.Oft sagen die Ärzte, dass der als pathologische Prozess nicht eine unabhängige Krankheit, sondern ist eine Folge von anderen Krankheiten.Endokarditis kann in jedem Alter, potenzielle Erreger von Entzündungen auftreten, werden fast 128 verschiedene Organismen betrachtet.

vollständige Klassifikation Endokarditis beinhaltet in folgende Typen Trennung der Krankheit:

• rheumatoide;
• akute Infektion;
• Endokarditis Leffler( parietale eosinophile fibroplastische);
• subakuten oder chronischen;
• nonbacterial thrombotische Endokarditis infektiöse Ätiologie.

Inhalt: Endokarditis Symptome Diagnose Behandlung Ereignis Endokarditis

Symptome der Endokarditis

Entzündungsprozess gesehen kann ganz plötzlich auftreten, eine lange völlig asymptomatisch passieren.Zusätzlich Endokarditis unterschiedliche Vielzahl von Manifestationen haben akute oder Dauer verlängert - all diese Features, die es schwierig machen, zu diagnostizieren.

üblicherweise wird das klinische Bild der maximalen entwickelt innerhalb von zwei Wochen nach der Infektion.Das wichtigste Symptom ist Fieber Endokarditis, die durch intensive Schüttelfrost, übermäßiges Schwitzen begleitet wird.Interessanterweise wurde ein entzündlicher Prozess durch variable Temperaturantwort des Körpers gekennzeichnet betrachtet - kann der Patient sich beschwert eine minderwertige Körpertemperatur für mehrere Monate oder an scharfem springt nach oben / unten / Normalisierung dieses Index.

Wenn das klinische Bild erweitert wird, voller Charakter, für Endokarditis wird durch die folgenden Symptome charakterisiert werden:

• Veränderungen der Haut - sie werden blass gelben Farbton, erscheinen melkotochechnye Blutungen auf den Schleimhäuten und der Haut, statt Flecken auf den Handflächen,Körper und Füßen;
• beobachtet abnorme Nierenschäden - Niereninfarkt oder fokale Nephritis diagnostiziert;
• ausgedrückt Rausch - eine ständige Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche;
• pathologische Läsion der Mitral- oder Aortenklappe;
• Änderungs Endphalangen und Nagelplatte;
• pathologischen Veränderungen des zentralen Nervensystems - die Thrombose der Hirngefäße, Psychose, Meningoenzephalitis;
• Arthritis der großen Gelenke der oberen und / oder unteren Gliedmaßen;
• progressive Herzversagen;
• signifikanter Anstieg der Lymphknoten.

Hinweis: Krankheitsbild, die Art der Strömung der Endokarditis und Prognose der Erkrankung hängt von dem Immunstatus des einzelnen Patienten und der Schwere des Prozesses.

Prüfungen

Oft kann der Arzt eine Diagnose beschwerte sich über den Patienten machen - Fieber mit Schüttelfrost.Natürlich wird der Fachmann eine vollständige Untersuchung des Patienten durchzuführen und die Erkennung von thromboembolische Komplikationen, einfach Myokard-Rauschen und die positiven Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchungen eine Pre-Diagnose zu bestätigen.

erforderlich Endokarditis Patienten( oder nur vermutete) durch Elektrokardiogramm - Willen zeigten Anzeichen einer linksventrikulären Hypertrophie oder rechts, beeinträchtigte Leitung, ventrikuläre oder atriale Extrasystolen.Viel weniger während eines Elektrokardiogramms der Arzt Notizen Flimmern oder Vorhofflattern.

Hinweis: es Elektrokardiogramm kann Endokarditis in den frühesten Stadien der Progression diagnostizieren, die eine erfolgreiche Behandlung gewährleistet.

Echokardiographie ist für jene Patienten, die Ärzte Endokarditis infektiösen Ursprungs vermuten.Diese Erhebungsmethode ermöglicht es Ihnen, objektiv den Zustand der Ventileinrichtung zu bewerten und schnell Verkalkung oder Klappensegel Bruch identifizieren.Oft wird Echokardiographie verwendet, um die Art der Herzkrankheit zu klären, sowie die Angemessenheit der Operation zu bestimmen.

informativ genug innerhalb des diagnostischen Prozesses sind entzündliche Bluttests betrachtet - allgemein, biochemische und immunologische.Total( klinischen) Blutuntersuchungen werden Anämie und Verschiebung Leukozyten zeigen links Markenzeichen Endokarditis deutliche Steigerung ESR dienen.Biochemische Untersuchung des Blutes des Patienten, die Anwesenheit von C-reaktivem Protein offenbart, Albuminspiegel Abnahme und Zunahme in der Menge an Fibrinogen.Die immunologische Bluttest hilft Rheumafaktor und erhöhten Kompliment Komponenten zu erfassen.

sicher innerhalb diagnostischer Maßnahmen sind für Sterilität Blutkulturen durchgeführt, und das ist die wichtigste Phase der Untersuchung eines Patienten mit Verdacht auf Endokarditis infektiösen Ursprungs. Bei der Durchführung dieser Forschung ist sehr wichtig, Blutentnahmen Techniken zu halten und wirklich authentisch Ergebnis zu erzielen, empfehlen Experten eine solche Analyse von in einer Reihe mindestens zweimal durchzuführen.

Behandlung von Endokarditis

Dieser Prozess ist oft schwierig, weil eine Diagnose schnell, in der Zeit Anomalien zu erkennen, manchmal nicht möglich.Daher wird in diesem Artikel, wir nur die Hauptrichtung Therapie Endokarditis wählen:

Antibiotikatherapie in der Behandlung bakterizide Medikamente in hohen Dosen verwendet werden, werden sie durch intravenöse Tropfinfusion verabreicht werden.Oft sagen die Ärzte mangelnde Wirksamkeit bei der Anwendung eines bestimmten Arzneimittels, in welchem ​​Fall sie eine Änderung der Taktik der Behandlung tragen.

Wahl eines bestimmten Antibiotikums zur Behandlung des Entzündungsprozesses angesehen wird streng auf individueller Basis und der wichtigste Indikator dieser Wahl ist der Erreger der Krankheit.So kann beispielsweise in der Therapie Gentamicin, Amikacin Benzylpenicillin angewandt werden oder intramuskulär, halbsynthetische Penicilline in Kombination mit Cephalosporine oder Aminoglycoside.Hohe Effizienz bei der Behandlung von Endokarditis hat Vancomycin und Fluorchinolone.

Hinweis: die wichtigste Voraussetzung für die wirksame Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der als antibakterielle Medikamente ist die Kontinuität und die Einhaltung der Behandlungsdauer zugeordnet.

Immunocorrection

Physicians verwenden passive Immunisierung im Blutstrom bakterielle Toxine zu neutralisieren zirkulierende antitoxische Seren zubereitet.Die effektivste ist als hyperimmunen Plasma wird mit humanen Immunglobulin kombiniert - sie verabreicht werden intravenös täglich für 5 Tage.

Chirurgie

Wenn die konservative Behandlung der Krankheit in Frage keine positiven Ergebnisse nicht geben, werden die Ärzte über die Angemessenheit der Operation entscheiden. Indikationen für eine solche radikale Behandlung sind die Entwicklung der folgenden Komplikationen der Endokarditis:

• arterielle Thromboembolien;
• progressive Herzversagen;
• Abszess Infarkt.

Endokarditis bei Kindern

Im Kindesalter am häufigsten infektiösen Endokarditis diagnostiziert. Symptomatologie dieses Krankheitsprozesses wird wie folgt sein:

• acute toxicosis;
• Entzündung der Herzinnenhaut;
• vaskuläre Okklusion durch Thrombus.

Kinder am meisten trifft häufig die Aorten und Mitralklappen und dort in den primären Entzündungsprozess ist.Wenn das Kind sekundäre bakterielle Endokarditis voranschreitet, es beeinflusst direkt die innere Membran des Herzens.

Symptome und Verlauf als eine entzündliche Erkrankung bei Kindern sind identisch mit denen bei Erwachsenen beobachtet.Das einzige, was als ein Merkmal der Kinder Endokarditis kann festgestellt werden - schwere pathologische Schädigung geschieht viele innere Organe, die durch intensive Herz-, Leber- oder Niereninsuffizienz einhergeht.

Diagnoseereignis für den Nachweis von Kind zu Blut- und Urintests reduziert Endokarditis, Elektrokardiogramme und Aussaat Krankheitserregern.

Die Behandlung

als eine entzündliche Erkrankung, bei pädiatrischen Patienten diagnostiziert, die Verwendung von hohen Dosen von Penicillin reduziert wird, vielleicht seine Kombination mit Gentamicin.Es ist erwähnenswert, dass auch für erwachsene Patienten erinnern die Dosierung und Dauer der Behandlung auf individueller Basis bestimmt werden und nur für Kinder, und wir sprechen hier nicht - nur ein Spezialist kann eine effektives und sicheres Ziel.

Endokarditis - die Krankheit ist ziemlich kompliziert, erfordert eine längere Behandlung und wird oft durch eine Vielzahl von Komplikationen verschlimmert.Ärzte bestehen darauf, dass Patienten Kliniken und Ambulanzen von Krankenhäusern regelmäßig von einem Kardiologen untersucht werden - ein erfahrene auch auf der Grundlage elementarer Umfrageergebnisse kann in einen als eine Krankheit Patienten vermutet werden.Und eine solche Früherkennung - der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung.

Tsygankova Yana Alexandrovna, ein medizinischer Beobachter, der Therapeut der höheren Kategorie