De-nol: Aktion, Anwendung, Wirksamkeit

De-nol gehört zu den Bismutpräparaten, zur Gruppe der Zytoprotektoren.

Das Arzneimittel wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Erosion, Entzündung der Magenschleimhaut aufgrund längerer Anwendung von NSAIDs verschrieben.

Wismut gelangt in kleinen Mengen mit Nahrung und Wasser in den Körper. Eine größere Aufnahme sieht die Aufnahme von Wismut enthaltenden Arzneimitteln innerhalb oder durch die Haut vor.

Dieses Element ist gleichmäßig in Organen und Geweben verteilt. Es kann sich jedoch manchmal in den Nieren, der Leber, den Knochen und der Milz ansammeln.

Wismut gehört zu den mäßig giftigen Stoffen. Seit der Antike wird dieses Element in der Medizin verwendet. Derzeit wird Wismut in der gastroenterologischen Praxis häufig verwendet.

Der Wirkmechanismus von Zytoprotektoren

De-nol und seine Analoga haben zytoprotektive, antibakterielle und antiulcerische Wirkungen.

Die zytoprotektive Wirkung ist verbunden mit:

• die Bildung eines Schutzfilms im Bereich der Schädigung der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut. Aus diesem Grund interagiert der Defekt nicht mit Salzsäure und weiteren Reizungen;
• stimuliert die Bildung von Prostaglandin E₂ die Produktion von schützendem Schleim im Magen nimmt zu;
• eine Abnahme der Bildung von Pepsin, die die Magenschleimhaut und den Schleimhautdefekt aggressiv beeinflusst;
• Normalisierung der Blutversorgung des beschädigten Bereichs. Dadurch wird die Wiederherstellung von beschädigtem Gewebe beschleunigt.

Antibakterielle und antiulcerische Wirkung. De-nol hilft, Helicobacter pylori-Infektionen aus dem Körper zu eliminieren.

Es ist dieses Bakterium, das eine der Ursachen für Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre ist. Dieser Effekt ist aufgrund der Zerstörung von Bakterienzellen, der Unterdrückung seiner Enzyme und einer Abnahme der Mobilität von H. pylori möglich.

Darüber hinaus gelangt das Medikament tief in den Magen, wo es auch den Mikroorganismus beeinflusst. Gegen De-nol wird keine Resistenz entwickelt.

Anwendungshinweise

Für welche Krankheiten werden De-nol und seine Analoga verschrieben?

Zytoprotektoren sind angezeigt bei Reizdarmsyndrom, Refluxösophagitis, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwür, Entzündung der Magenschleimhaut nach längerer Einnahme von NSAR, Gastroduodenitis, Syndrom funktionelle Dyspepsie.

Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom ist eine Störung der Darmfunktion, die mit einem Wiederauftreten von Bauchschmerzen einhergeht, die mindestens 1 Mal pro Woche auftritt.

Das Schmerzsyndrom ist in diesem Fall entweder mit einer Stuhlentleerung oder mit einer veränderten Stuhlfrequenz oder -form verbunden.

Beim Reizdarmsyndrom klagen die Patienten über Bauchschmerzen, die nach Stuhlgang oder Blähungen abnehmen, verbunden mit einer Veränderung der Stuhlfrequenz oder -konsistenz.

Darüber hinaus kann das Schmerzsyndrom von Natur aus schmerzhaft, brennend und stumpf sein. Manchmal beschreibt der Patient den Schmerz als dolchartig, verdrehend, konstant.

Schmerzen sind in der Beckenregion (begrenzt auf die unteren Rippen und Beckenknochen) zu spüren, oft auf der linken Seite. Ein Patient mit Reizdarmsyndrom stellt fest, dass die Bauchbeschwerden nach dem Essen zunehmen.

Ein weiteres Anzeichen für ein Reizdarmsyndrom sind Blähungen (Flatulenz). Die Patienten stellen fest, dass Blähungen nach dem Essen auftreten und im Laufe des Tages zunehmen.

Auch beim Reizdarmsyndrom ist der Patient besorgt über Durchfall oder Verstopfung oder deren Wechsel.

Darüber hinaus können beim Patienten auftreten: Schwere- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Sodbrennen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Muskel- und Gelenkschmerzen, Symptome von Urogenitalsystem (Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung, häufiger Harndrang, häufiges nächtliches Wasserlassen), Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bei Frauen, Schlafstörung.

Reflux-Ösophagitis

Refluxösophagitis ist eine Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut, die durch den Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre verursacht wird.

Die Patienten klagen über Schmerzen in der Brust und im Epigastrium (im Nabel und 2-3 cm darüber) nach dem Schlucken von Nahrung.

Die gleichen Symptome können bei körperlicher Anstrengung und dem Tragen von engen Trägern auftreten. Beim Liegen treten häufig Schmerzen auf.

In diesem Fall ist der Schmerz paroxysmal und "strahlt" in Herz, Nacken oder Rücken aus. Das Schmerzsyndrom wird von Aufstoßen von Luft begleitet. Manchmal kann beim Aufstoßen Mageninhalt freigesetzt werden.

Außerdem klagen Patienten in den Abend- und Nachtstunden über Sodbrennen. Darüber hinaus sind Schluckauf, übermäßiger Speichelfluss, Erbrechen, Übelkeit und Atembeschwerden beunruhigend.

Darüber hinaus stellen die Patienten fest, dass der Schluckauf lange anhält und sein Auftreten mit Aufstoßen verbunden ist.

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür

Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür ist ein Zustand, der durch das Vorhandensein eines Geschwürs im Magen oder Darm gekennzeichnet ist. Die Krankheit verläuft mit Phasen der Exazerbation und Remission.

Die Patienten sind besorgt über Schmerzen im Epigastrium. Es kann anders sein. Patienten charakterisieren es als schneidend, schmerzend oder brennend.

Die Periodizität des Schmerzsyndroms ist dem ulzerativen Defekt inhärent. Das heißt, der Schmerz vergeht und erscheint dann wieder.

Darüber hinaus werden solche Symptome hauptsächlich im Herbst und Frühjahr festgestellt. Für das Schmerzsyndrom mit Ulkus ist ein Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme charakteristisch.

Auch bei Patienten ist Aufstoßen möglich. Es kann sauer sein (mit Hypersekretion von Magensaft), Nahrung kann damit zurückkommen.

Manchmal tritt Erbrechen auf, wonach sich der Zustand deutlich verbessert, Sodbrennen und Gewichtsverlust, weil Patienten haben nach dem Essen Angst vor Schmerzen und versuchen, weniger zu essen.

Gastroduodenitis

Gastroduodenitis ist eine Entzündung der Schleimhaut des Zwölffingerdarms und des Pylorus des Magens.

Das Hauptsymptom der Gastroduodenitis sind Schmerzen. Es erstreckt sich bis zum Epigastrium (der Nabelbereich und 2-3 cm darüber), kann das linke Hypochondrium, die linke Brusthälfte, den linken Arm "geben".

Der Schmerz ist mit der Nahrungsaufnahme verbunden. Das heißt, der Patient klagt über Bauchschmerzen, die nach dem Essen verschwinden.

Außerdem macht sich die Patientin Sorgen um Sodbrennen - ein Brennen hinter dem Brustbein, das bis zum Hals ansteigt, Schwäche und Lethargie, Verstopfung oder Durchfall. Durchfall beunruhigt oft Patienten, bei denen der Magen stärker betroffen ist.

Ist die Entzündung stärker im Zwölffingerdarm lokalisiert, überwiegt die Verstopfung.

In einigen Fällen Blässe der Haut, schnelles Sättigungsgefühl, Bitterkeit im Mund, Aufstoßen, Blähungen, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, häufige Kopfschmerzen, Erbrechen, niedrige arterielle Druck.

Funktionelles Dyspepsie-Syndrom

Funktionelle Dyspepsie ist ein Komplex von Symptomen, der Schmerzen und Brennen im Oberbauch, ein Völlegefühl nach dem Essen und ein frühes Sättigungsgefühl umfasst.

Patienten mit funktioneller Dyspepsie klagen über epigastrische Schmerzen (oder Beschwerden), ein Völlegefühl im Oberbauchbereich nach dem Essen - ein Gefühl der verlängerten Nahrungsverzögerung im Magen, Brennen im Oberbauch - Brennen in der Magengegend Nabelbereich.

Charakteristisch ist ein frühes Sättigungsgefühl – egal wie viel der Patient gegessen hat, er hat das Gefühl, der Magen sei schon voll.

Infolgedessen isst der Patient nicht genug, was zu einem allmählichen Gewichtsverlust und einer Verschlechterung des Wohlbefindens führt.

Gastritis

Gastritis ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch ähnliche Symptome gekennzeichnet sind, aber auf unterschiedlichen Ursachen beruhen.

Bei Gastritis klagen Patienten über Übelkeit, Aufstoßen, Aufstoßen, Schwere- und Völlegefühl im Magen, Brennen im Oberbauch.

Darüber hinaus nimmt diese Symptomatik während einer Mahlzeit oder einige Zeit danach zu. Einige Patienten können einen unangenehmen Geschmack im Mund bemerken, Sodbrennen. Manchmal überwiegen Verstopfung oder Durchfall.

Patienten achten auch auf erhöhte Reizbarkeit, Schwäche. Oft gibt es eine Instabilität des Blutdrucks, außerdem wird seine Abnahme häufiger festgestellt.

In einigen Fällen treten während der Mahlzeiten ein schnelles Sättigungsgefühl, scharfe und plötzliche Schwäche, Schläfrigkeit, Schluckauf, vermehrtes Schwitzen, Durchfall auf.

Wenn der pathologische Prozess zu einem Mangel an Vitamin B12 und Anämie geführt hat, dann gibt es ein Gefühl des "Kriechens" in den Händen und Beine, Brennen und Schmerzen in der Zunge, Verlust des Lebensinteresses, Schwäche, „Kleben“ in den Mundwinkeln, Haarausfall und Brüchigkeit, Blutungen Zahnfleisch.

Kontraindikationen für die Einnahme von De-nol und seinen Analoga

In welchen Fällen sollten Sie Wismutpräparate und ihre Analoga nicht einnehmen? Das Arzneimittel ist kontraindiziert bei:

• Schwangerschaft und Stillzeit;
• das Vorhandensein von allergischen Reaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels;
• Beeinträchtigte Nierenfunktion;
• gleichzeitige Einnahme von anderen Arzneimitteln, die Wismut enthalten.

Nebenwirkungen

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von De-nol auftreten? Das Auftreten von Bedingungen wie:

• Übelkeit und Erbrechen;
• Verdunkelung von Kot;
• eine allergische Reaktion (Urtikaria, Juckreiz, Hautausschläge);
• Verstopfung;
• Durchfall;
• Verdunkelung der Zunge;
• die langfristige Anwendung hoher Dosen des Arzneimittels führt zu Gedächtnisstörungen, verminderter Aufmerksamkeit und Enzephalopathie. Eine solche Reaktion ist äußerst selten.

Bei einer Überdosierung des Arzneimittels entwickelt der Patient einen schwarzen Rand am Zahnfleisch, Schmerzen im Unterleib, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und Blähungen.

Charakteristisch ist auch ein Nierenversagen, das sich in Juckreiz, erhöhtem Blutdruck, Übelkeit und Erbrechen, Schwäche und Schlafstörungen äußert. Nach der Abschaffung von Wismuttrikaliumdicitrat verschwinden die aufgeführten Phänomene vollständig.

Zubereitungen von Wismuttrikaliumdicitrat

Welche Präparate von Wismuttrikaliumdicitrat gibt es neben De-nol? Lassen Sie uns sie auflisten:

• Tribimol;
• Geschwür;
• Biscol;
• Biscolcitrat;
• Ventrisol.

De-nols Analoga

Sucralfat, Carbenoxolon, Misoprostol, Pentoxifyllin haben die gleiche therapeutische Wirkung wie De-Nol.

Sucralfat ist ein Aluminiumsalz. Im Vergleich zu De-nol hat dieses Medikament einen niedrigen Preis. Sucralfat bindet auch Gallensäuren, die den Zwölffingerdarm reizen.

Dieses Arzneimittel hat jedoch keine antimikrobielle Wirkung, stimuliert nicht die Produktion von schützendem Schleim im Magen und trägt nicht zur Normalisierung der Blutversorgung des geschädigten Bereichs bei.

Darüber hinaus hat Sucralfat mehr Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Carbenoxolon. Der Wirkstoff wird aus Süßholz gewonnen. Das Arzneimittel stimuliert die Schleimproduktion im Magen und erhöht seine Viskosität.

Nebenwirkungen der Einnahme von Carbenoxolon sind erhöhter Blutdruck, Schwellungen und eine Erhöhung der Kaliumkonzentration im Blut.

Misoprostol - bezieht sich auf Prostaglandin-Analoga, die die Produktion von schützendem Schleim im Magen erhöhen.

Das Medikament verbessert auch die Durchblutung im Bereich des Schleimhautdefekts, senkt den Pepsinspiegel im Magensaft und verbessert die Heilung von Geschwüren.

Nebenwirkungen der Einnahme von Misoprostol sind Übelkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Durchfall. Dieses Medikament wird auch für medizinische Abtreibungen verwendet.

Pentoxifyllin verbessert die Durchblutung des Magens und beschleunigt dadurch die Heilung von Geschwüren.

Welches Zytoprotektivum ist das Beste?

An der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität wurden Studien durchgeführt, in denen die Wirksamkeit von De-Nol, Sucralfat, Misoprostol, Carbenoxolon und Pentoxifyllin untersucht und verglichen wurde.

Den Forschungsergebnissen zufolge hat Wismuttrikaliumdicitrat (De-nol) die meisten gastroprotektiven Wirkungen.

Im Gegensatz zu Sucralfat verbessert De-nol die Durchblutung des Schleimhautdefekts.

Außerdem reduziert Wismuttrikaliumdicitrat im Gegensatz zu Misoprostol und Pentoxifyllin die Konzentration von Pepsin im Magensaft, bindet Gallensäuren und bildet einen Schutzfilm im Ulkusbereich.

Darüber hinaus erhöht De-nol im Gegensatz zu Misoprostol die Produktion von schützendem Schleim im Magen. Aber Wismuttrikaliumdicitrat bindet Gallensäuren in geringerem Maße als Sucralfat.

Daher ist De-nol für die Behandlung von Geschwüren, chronischer Gastritis, Entzündungen der Magenschleimhaut durch Alkohol und NSAIDs vorzuziehen.

Bei alkohol- und stressbedingter Gastritis können auch Sucralfat und Pentoxifyllin verwendet werden.

Bei Gastropathien aufgrund längerer Anwendung von NSAR kann zusätzlich zu De-nol Mesoprostol zur Behandlung eingesetzt werden.

Wenn der Mageninhalt in die Speiseröhre geworfen wird und ihre Schleimhaut entzündet ist (Refluxösophagitis), ist die Ernennung anderer Zytoprotektoren effektiver.

De-nol verliert in diesem Fall gegen Misoprostol, Pentoxifyllin und Sucralfat.

Besondere Regeln bei der Einnahme von De-nol

Es gibt einige Regeln für die Einnahme von De-nol:

• das Arzneimittel wird für einen Zeitraum von mehr als zwei Monaten nicht verschrieben;
• alkoholische Getränke sind während der Behandlung mit De-Nol verboten;
• während der Einnahme von Wismutpräparaten kann sich der Kot bis zu Schwarz verdunkeln;
• Sie können keine größeren Dosen als in den Anweisungen angegeben einnehmen.
• die Einnahme des Medikaments mit Milchprodukten, Saft oder Obst verringert seine Wirksamkeit;
• Sie können De-nol nicht mit einigen antibakteriellen Mitteln (Tetracyclin, Metronidazol, Ciprofloxacin usw.) einnehmen, da es die Aufnahme der aufgeführten Medikamente verringert.
• Die gleichzeitige Einnahme von De-nol mit Antazida (Almagel, Fosfalugel, Maalox) verringert die Wirksamkeit des Zytoprotektors.

Abschluss

De-nol gehört zu den Bismutpräparaten, zur Gruppe der Zytoprotektoren. Das Arzneimittel wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, Erosion, Entzündung der Magenschleimhaut aufgrund längerer Anwendung von NSAIDs verschrieben.

Der Wirkmechanismus des Arzneimittels basiert auf der antibakteriellen Wirkung, die die Produktion von schützendem Schleim im Magen erhöht, eine Abnahme der Pepsinproduktion, eine Verbesserung der Durchblutung im Bereich des Geschwürs, die Bildung eines Films, der schützt das Geschwür.

Wismutpräparate sind bei Nierenversagen, Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei allergischen Reaktionen kontraindiziert.

Zu den Analoga von De-nol gehören Carbenoxolon, Misoprostol, Sucralfat, Pentoxifyllin.

Laut der Studie ist De-nol am wirksamsten bei der Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Gastritis, Schleimhautentzündungen durch Alkoholkonsum und Einnahme von NSAIDs.

Bei der Refluxösophagitis zeigten die übrigen Zytoprotektoren die größte Wirksamkeit. De-nol sollte nicht in höheren Dosen eingenommen werden als in der Anleitung angegeben, sowie nicht länger als zwei Monate.

Bei der Behandlung mit dem Medikament ist die Verwendung von Alkohol, die Behandlung mit Antazida und Antibiotika verboten.

Milchprodukte, Säfte und Früchte sollten nicht zusammen mit De-Nol gegessen werden. Während der Behandlung mit diesem Mittel ist es möglich, den Stuhl schwarz zu färben.