Behandlung von Gonorrhoe: Prinzipien, Therapiemethoden zu Hause, die Hauptgruppen von Medikamenten

Gonorrhoe ist eine Infektionskrankheit, die durch sexuellen Kontakt mit einer kranken Person übertragen wird. Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Neugeborenen während der Passage durch den Geburtskanal. Kontakt Infektion nahezu unmöglich. Der Erreger der Pathologie ist ein gramnegativer Gonokokken, Neisseria gonorrhoeae.

Die Inkubationszeit beträgt bis zu 4 Wochen (bei den meisten Patienten jedoch nicht länger als 5 Tage). Die Behandlung von Gonorrhoe ist notwendig, da anschließend ein hohes Risiko für den Übergang der Krankheit in eine chronische Form und zahlreiche Komplikationen besteht. Sie manifestieren sich in Form von schweren entzündlichen Läsionen sowohl des unteren als auch des oberen Teils des Urogenitaltrakts.

Die Gefahr der Krankheit liegt in ihrer schnellen Ausbreitung. Bei Männern entwickelt sich mehrere Tage nach der Infektion eine Gonokokken-Urethritis, die mit starkem Ausfluss aus den Harnwegen, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen einhergeht. Bei Frauen beginnt die Infektion mit einer Vaginitis, aber ziemlich schnell bedeckt der pathologische Prozess die Harnröhre und die Blase.

Beim helleren Geschlecht beginnt die Gonorrhoe auch mit einem schleimigen Ausfluss mit einer Beimischung von Eiter. Die Patienten machen sich Sorgen über Schmerzen beim Sex, Juckreiz und Brennen. Bei einer Läsion der Harnwege werden Beschwerden beim Wasserlassen festgestellt, wenn Gonorrhoe die Blase bedeckt, kommen zu den Allgemeinsymptomen dysurische Störungen hinzu.

Das menschliche Immunsystem ist der massiven Invasion von Gonokokken nicht gewachsen. Auch ohne den Einsatz von Medikamenten klingen die Krankheitssymptome allmählich ab, dies bedeutet jedoch keine Heilung der Pathologie. Eine geringere Schwere der klinischen Symptome kennzeichnet den chronischen, immer wiederkehrenden Verlauf der Infektion.

Wenn die ersten Anzeichen von Gonorrhoe auftreten, ist es daher notwendig, so schnell wie möglich einen Dermatovenerologen aufzusuchen. Natürlich verschreibt der Arzt die Behandlung nicht sofort. Vor Beginn der Therapie ist es notwendig, eine Reihe von diagnostischen Tests durchzuführen. Der "Goldstandard" zum Nachweis der Krankheit ist die bakteriologische Untersuchung durch Aussaat von Ausfluss aus der Vagina oder Harnröhre (bei Männern), gefolgt von einer Gram-Färbung.

Darüber hinaus umfasst die Diagnose von Gonorrhoe eine Untersuchung der Organe des Urogenitalsystems, um die Schwere des Krankheitsverlaufs, den Grad der Schädigung von Harnröhre, Blase, Gebärmutterhalskanal, Gebärmutter zu beurteilen. Außerdem ist der Arzt an den persönlichen Daten von Sexualpartnern interessiert, um eine weitere Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

Antibakterielle Medikamente bilden die Grundlage der Gonorrhoe-Therapie. Die Dauer des Behandlungsverlaufs und die Dosierung unterscheiden sich je nach Form der Erkrankung.

Bei akuter unkomplizierter Gonorrhoe wird eines der folgenden Medikamente verschrieben:

• Ceftriaxon (Azaran, Medaxon, Rocefin), dies ist ein Medikament der ersten Wahl. Es wird nur eine intramuskuläre Injektion in einer Dosierung von 0,25 g verabreicht, unabhängig von Tageszeit und Nahrungsaufnahme;
• Ciprofloxacin (Quintor, Procipro, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsifran) wird in Form von Tabletten in einer Dosierung von 0,5 g auch einmal eingenommen;
• Ofloxacin (Zoflox, Tarivid), trinken Sie einmal eine Kapsel von 0,4 g;
• Spectinomycin (Kirin) wird intramuskulär in einer Dosierung von 2 g einmal für Männer und 4 g für Frauen verabreicht.
• Bei Pefloxacin (Abaktal, Unicpef) reicht es aus, einmal 0,6 g des Arzneimittels einzunehmen.

Bei komplizierten und chronischen Formen der Gonorrhoe sowie der Ausbreitung von Gonokokken außerhalb des Urogenitalaktes beginnt die Behandlung mit Injektionen:

• Ceftriaxon 1 g einmal täglich intramuskulär;
• Spectinomycin 2 g zweimal täglich intramuskulär;
• Cefotaxim 1 g dreimal täglich intravenös;
• Ciprofloxacin 0,5 g zweimal täglich intravenös.

Bleiben nach einer parenteralen Therapie klinische Anzeichen einer Gonorrhoe bestehen, wird diese verschrieben in Form von Tabletten Ofloxacin (0,4 g zweimal täglich) oder Ciprofloxacin (0,5 g ebenfalls zweimal täglich) der Tag). In der Regel beträgt die Behandlungsdauer 2 Wochen. Die Verschreibung von Antibiotika über einen längeren Zeitraum ist nur bei strengen Indikationen möglich.

Bei einem komplizierten Pathologieverlauf, einer erfolglosen Antibiotikatherapie, ist die Einführung eines Gonovaccins angezeigt, das inaktivierte mikrobielle Körper enthält. Der Behandlungsverlauf besteht aus 6-8 Injektionen. Die Anfangsdosis beträgt 0,3 oder 0,4 ml. Die Injektionen werden alle zwei Tage verabreicht, wobei die Dosis schrittweise (um 0,15-0,3 ml abhängig von der Reaktion des Körpers auf die Behandlung).

Der Impfstoff kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. Oft haben Patienten starkes Fieber, im Urin treten eitrige Verunreinigungen auf, die Injektionsstelle ist beim Abtasten schmerzhaft. Mäßige allergische Reaktionen sind keine Kontraindikation für einen Therapieabbruch. Wenn diese Symptome auftreten, werden Antihistaminika verschrieben.

Der Verlauf der medikamentösen Therapie wird durch physiotherapeutische Verfahren ergänzt. In der Regel ist eine Elektrophorese mit Mineralsalzen vorgeschrieben. Dies hilft, Ödeme zu beseitigen, den Entzündungsprozess auszusetzen, Schmerzen zu lindern, den Blutfluss zu beschleunigen und die Abgabe von Wirkstoffen von Medikamenten zu verbessern.

Die Bewertung des Ergebnisses der medikamentösen Therapie erfolgt 2 Tage und 2 Wochen nach Ende der Behandlung. Das Hauptkriterium für die Wirksamkeit der Behandlung ist das Fehlen von Gonorrhoe-Symptomen und nicht nur subjektiv, sondern auch laborbestätigt.

Behandlung von Gonorrhoe zu Hause: topische Präparate, Zäpfchen, Volksheilmittel

In der Regel reicht eine systemische Antibiotikatherapie bei Gonorrhoe aus, um das gewünschte klinische Ergebnis zu erzielen. Damit die Genesung jedoch schnell eintritt, können Antibiotika durch Instillation von antiseptischem Wasser ergänzt werden Lösungen von Kaliumpermanganat (in einem Verhältnis von 1 ml pro 1 Liter Wasser), Chlorhexidin (1 ml pro halben Liter Wasser), 2% ige Lösung protargol. Bei Frauen können Instillationen durch Sitzbäder ersetzt werden.

Die Verwendung von Zäpfchen für Gonorrhoe ist ziemlich begrenzt. Bei Frauen breitet sich die Infektion schnell außerhalb der Scheide aus, bei Männern ist eine solche Therapietechnik schlicht ungeeignet.

Zäpfchen werden nur zur symptomatischen Behandlung verschrieben, sie werden verwendet:

• Paracetamol und andere nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zur Senkung der Körpertemperatur während der Impfung oder in der akuten Phase der Krankheit;
• Viferon und andere Suppositorien mit Interferonen sind notwendig, um die Aktivität der humoralen Abwehrmechanismen des Körpers zu erhöhen;
• Papaverin und andere krampflösende Mittel werden bei dysurischen Störungen vor dem Hintergrund einer Blasenentzündung oder Urethritis zur Entspannung der glatten Muskelwände der Harnwege benötigt.

Die Therapie der Gonorrhoe während der Schwangerschaft erfordert besondere Aufmerksamkeit. Eine Reihe von Antibiotika, auf die der Erreger dieser Geschlechtskrankheit empfindlich ist, sind während der Schwangerschaft kontraindiziert (Fluorchinolone, Tetrazykline und andere). Ceftriaxon darf nur in der empfohlenen Dosierung angewendet werden.

Ergänzung medikamentöse Behandlung Infektiöse Gonorrhoe kann auch mit Volksheilmitteln hergestellt werden, die sich leicht zu Hause zubereiten lassen, zum Beispiel:

• Zwei Esslöffel Eichenrinde werden in ein Glas heißes Wasser gegossen und eine halbe Stunde gekocht. Abseihen, Wasser zum ursprünglichen Volumen hinzufügen, filtrieren und dreimal täglich einen Teelöffel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten trinken.
• Einen Esslöffel getrocknete Löwenzahnwurzeln mit einem Glas Wasser gießen, 15 Minuten kochen lassen, abseihen, Wasser zum ursprünglichen Volumen hinzufügen. Trinken Sie dreimal täglich einen Esslöffel.
• Bereiten Sie auf die gleiche Weise eine Abkochung aus Thuja-Sprossen zu. Trinken Sie über den Tag verteilt ein Glas.
• Birkenblätter, Leinsamen, Süßholzwurzeln und Bärentraubenblätter zu gleichen Anteilen mischen. Zwei Esslöffel der Sammlung werden mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und darauf bestanden. Sie trinken dreimal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten ein Drittel eines Glases.

Gonokokken ist eine ziemlich aggressive Infektion, daher ist die Behandlung von Gonorrhoe zu Hause ohne Antibiotika mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden. Eine Therapie mit Heilkräutern kann jedoch nur parallel zur Einnahme der vom Venerologen verordneten Medikamente durchgeführt werden.

Behandlung von chronischer Gonorrhoe, Therapiemethoden für Infektionen, die über das Fortpflanzungssystem hinausgehen

Die Therapie einer rezidivierenden Form der Erkrankung dauert länger. Die gleichen Antibiotika werden verschrieben, deren Einnahme dauert jedoch bis zu 2 Wochen. Nach laborchemischer und klinischer Bestätigung des Fehlens von Gonokokken im Urogenitaltrakt wird die Behandlung der chronischen Gonorrhoe abgebrochen.

Die häufigste extragenitale Manifestation der Pathologie ist die Konjunktivitis bei Neugeborenen. Ceftriaxon wird auch zu seiner Therapie verschrieben. Zusätzlich werden Augentropfen auf Basis von Erythromycin-Antibiotika verwendet.

Der aktive Krankheitsverlauf erfordert die strikte Einhaltung der Hygienevorschriften. Es ist notwendig, mehrmals täglich gründlich zu waschen, Frauen können Damenbinden verwenden (diese müssen jedoch alle 2-3 Stunden gewechselt werden). Sie sollten auch auf enge synthetische Unterwäsche verzichten.

Die Krankheit kann leicht vermieden werden, wenn beim Geschlechtsverkehr, insbesondere mit unbekannten Partnern, Kondome (auch beim Oralverkehr) verwendet werden. Um eine Infektion eines Neugeborenen zu verhindern, muss die chronische Gonorrhoe entweder während der Schwangerschaft (Ceftriaxon wird dafür verschrieben) oder (was besser ist) im Stadium der Empfängnis behandelt werden.