Kleinzelliger Lungenkrebs: Was es ist, Symptome, Behandlung, Prognose
Inhalt
- Was ist kleinzelliger Lungenkrebs?
- Anzeichen und Symptome
- Ursachen und Risikofaktoren
- Betroffene Populationen
- Diagnose
- Standardbehandlungen
- Vorhersage
Was ist kleinzelliger Lungenkrebs?
Kleinzelliger Lungenkrebs (MRL) - aggressive Form Lungenkrebs. Sie zeichnet sich durch das schnelle, unkontrollierte Wachstum bestimmter Zellen in der Lunge aus. Schließlich bildet sich ein Tumor und der Krebs kann sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren). Der Hauptrisikofaktor ist der Tabakkonsum; fast alle Betroffenen rauchen oder haben zuvor geraucht. Die Symptome können von Person zu Person variieren, und selten treten Symptome in den frühen Stadien der Krankheit auf.
Typischerweise wird SCLC in zwei Hauptstadien unterteilt: eine stadienbegrenzte Erkrankung, die bei etwa 20-25% der Patienten potenziell heilbar ist, und eine Erkrankung im fortgeschrittenen Stadium, die schwieriger zu heilen ist. Die Patienten werden häufig mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Eine Operation kann für eine kleine Gruppe von Menschen mit Krebs im sehr frühen Stadium empfohlen werden.
Kleinzelliger Lungenkrebs wird als neuroendokrines Karzinom bezeichnet, da Krebszellen Eigenschaften von Nervenzellen und endokrinen (hormonsezernierenden) Zellen aufweisen. Endokrines Gewebe ist ein spezialisiertes Gewebe, das hormonsezernierende Zellen enthält. Diese Hormone haben viele Funktionen im Körper.
Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen und Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs können von Person zu Person unterschiedlich sein. Die spezifischen Anzeichen hängen von vielen Faktoren ab, einschließlich der genauen Lage und Größe des Tumors, dem Grad der Tumorinvasion in nahegelegene Gewebe oder Organe und ob die Krankheit lokalisiert geblieben ist oder sich auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat (metastasiert). In den frühen Stadien der Erkrankung können keine Symptome (asymptomatisch) oder nur leichte Symptome auftreten. Wenn der Tumor wächst, treten mehr Anzeichen und Symptome auf.
Häufige Symptome sind:
- anhaltender Husten;
- Brustschmerzendas wird durch Husten, Lachen oder tiefes Einatmen verschlimmert;
- Kurzatmigkeit (Dyspnoe);
- Hämoptyse (Blut im Auswurf);
- eine heisere, heisere Stimme.
Manche Menschen können sich entwickeln Verlust von Appetit, unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Müdigkeit und wiederkehrende Episoden von Lungeninfektionen wie Lungenentzündung oder Bronchitis.
Wenn sich SCLC ausbreitet (metastasiert), werden die am häufigsten betroffenen Lymphknoten, das Gehirn, Leber, Nebennieren, Knochen und Knochenmark. Die Symptome, die sich entwickeln, variieren je nach betroffenem Bereich und dem Ausmaß der Krankheit. Symptome können sein:
- Knochenschmerzen aufgrund der Ausbreitung auf die Knochen;
- Gelbfärbung der Augen, der Haut und der Schleimhäute (Gelbsucht) als Folge einer Krebsausbreitung auf die Leber;
- Kopfschmerzen, Schwindel, Doppelbilder, Krämpfe oder Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Händen, Fingern, Füßen und Beinen, wenn sich der Krebs auf das Gehirn ausgebreitet hat;
- kleine Formationen auf der Haut, wenn sich der Tumor auf die Haut oder die Lymphknoten ausbreitet.
Patienten mit SCLC können auch paraneoplastische Syndrome entwickeln. Diese Syndrome sind seltene Krankheiten, die entweder durch eine abnormale Hormonproduktion oder durch eine abnormale Reaktion des Immunsystems auf Krebs verursacht werden. Es wird angenommen, dass weiße Blutkörperchen (Leukozyten), die normalerweise dazu beitragen, den Körper vor Bakterien, Viren und anderen fremden Eindringlingen zu schützen, Fehler, gesundes Gewebe anzugreifen, was verschiedene neurologische Probleme wie Schwäche, Sensibilitätsverlust, Ungleichgewicht oder Verwirrung verursacht Bewusstsein. Das häufige paraneoplastische Syndrom bei SCLC wird als inadäquates antidiuretisches Hormonsekretionssyndrom bezeichnet. Dieses Syndrom ist durch eine Überproduktion von antidiuretischem Hormon gekennzeichnet, die Menschen verursacht halten Wasser zurück und reduzieren den Salzgehalt (Natrium) im Körper, was zu Müdigkeit, Lethargie und Verwirrung führen kann Bewusstsein.
Ursachen und Risikofaktoren
Kleinzelliger Lungenkrebs wird hauptsächlich durch krebserregende Chemikalien (Karzinogene) im Tabakrauch verursacht. Diese Karzinogene schädigen die DNA (Desoxyribonukleinsäure; Gene) in Zellen, die zu Krebs führen. Der genaue Grund, warum normale Zellen krebsartig werden, ist jedoch unbekannt. Höchstwahrscheinlich spielen mehrere Faktoren, einschließlich genetischer und umweltbedingter, eine Rolle bei der Entwicklung von SCLC bei bestimmten Personen. Aktuelle Forschungen zeigen, dass Anomalien in der DNA, die Träger des genetischen Codes des Körpers ist, der bösartigen Zelltransformation zugrunde liegen.
Bei SCLC können genetische Veränderungen Onkogene oder Tumorsuppressorgene beeinflussen. Diese Genveränderungen werden im Laufe des Lebens erworben; sie werden nicht vererbt. Sie werden aufgrund von Umwelteinflüssen wie Rauchen erworben oder treten versehentlich ohne bekannte Ursache (spontan) auf. Diese Genveränderungen sind veränderte oder unvollständige Versionen gemeinsamer Gene, die normalerweise das Zellwachstum und die Zellteilung regulieren. Ein verändertes Onkogen fördert unkontrolliertes Wachstum (Krebs). Tumorsuppressorgene begrenzen oder stoppen normalerweise das Zellwachstum. Wenn sich Tumorsuppressorgene verändern (mutieren), können sich Zellen schnell vermehren (proliferieren) und Krebs verursachen. Wenn ein normales Gen vorhanden ist, scheinen sie die Entwicklung von Krebs zu verhindern.
Es gibt viele verschiedene Onkogene oder Tumorsuppressorgene, die mit kleinzelligem Lungenkrebs in Verbindung gebracht werden. Zwei Tumorsuppressorgene, die mit vielen SCLC-Patienten in Verbindung gebracht wurden, sind TP53, das mit vielen Krebsarten in Verbindung gebracht wurde, und das Gen RB1was damit verbunden ist Retinoblastom und andere Arten von Karzinomen. Gen TP53 in 75% der SCLC verändert, und das Gen RB1 in 90% der IRL geändert.
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Es gibt mehrere Risikofaktoren im Zusammenhang mit SCLC. Alles, was das Risiko einer Erkrankung erhöht, ist ein Risikofaktor. Einen Risikofaktor zu haben bedeutet nicht, dass eine Person notwendigerweise die Krankheit entwickelt, und Menschen ohne Risikofaktoren können die Krankheit dennoch entwickeln. Der Hauptrisikofaktor für SCLC raucht, und mehr als 95 % der Fälle sind aktuelle oder ehemalige Raucher. Starke Raucher sind besonders gefährdet für SCLC. Auch die chronische Passivrauchbelastung erhöht das Lungenkrebsrisiko. Andere Umweltgefahren sind weniger verbreitet, umfassen jedoch die Exposition gegenüber Chlormethylethern, die in der chemischen Produktion verwendet werden, Asbest oder Radon. Radon ist ein farbloses, geruchloses, radioaktives Gas. Es kommt auf natürliche Weise in der Umwelt vor, wenn Uran in Boden oder Gestein zersetzt wird.
Betroffene Populationen
Die Inzidenz von kleinzelligem Lungenkrebs ist in den letzten zwei Jahrzehnten zurückgegangen, was die meisten Forscher mit einer Verringerung des Rauchens in einigen Ländern in Verbindung bringen. Lungenkarzinome sind als Gruppe die zweithäufigste Krebsart. SCLC macht etwa 10-15% der Menschen mit Lungenkrebs aus. Nach Angaben der Internationalen Agentur für Krebsforschung etwa 1 Millionen neue Fälle von Lungenkrebs, und 60 % der Krebspatienten sterben daran Krankheiten. Fast jeder, der SCLC entwickelt, hat in der Vergangenheit geraucht. Die Krankheit ist bei Menschen, die noch nie geraucht haben, äußerst selten.
Diagnose
Die Diagnose des kleinzelligen Lungenkarzinoms basiert auf der Identifizierung charakteristischer Symptome, einer detaillierten Anamnese des Patienten, einer sorgfältigen klinischen Bewertung und verschiedenen spezialisierten Tests. SCLC ist eine aggressive Krebsart, und bei möglicherweise betroffenen Personen hat sich der Krebs bereits nach der Diagnose ausgebreitet.
- Analysen und Bildgebungsstudien.
Eine einfache Röntgenaufnahme (Röntgenaufnahme) der Brust kann einen Tumor oder einen Knoten in der Lunge zeigen. Wenn eine Masse gefunden wird, können spezialisiertere bildgebende Verfahren verwendet werden, um festzustellen, ob Krebs vorhanden ist, das Ausmaß der Krankheit und ob sich der Krebs auf andere Bereiche ausgebreitet hat. Solche Bildgebungsverfahren können Computertomographie (CT), Positronenemissionstomographie (PET) und Magnetresonanztomographie (MRI) umfassen. Während der Computertomographie verwendet einen Computer und Röntgenstrahlen, um Querschnittsbilder des Inneren des Körpers zu erstellen. Die Computertomographie des Brustkorbs kann kleine Tumoren zeigen, die auf eine einfache Röntgenaufnahme und kann auch zeigen, ob sich der Tumor auf die nahegelegene Lymphe ausgebreitet hat Knoten. Computertomographie-Scans anderer Körperregionen können zeigen, ob sich der Krebs in bestimmten Bereichen ausgebreitet (metastasiert) hat.
Eine andere fortschrittliche Bildgebungstechnik, die als Positronen-Emissions-Tomographie (PET-Scan) bekannt ist, kann ebenfalls verwendet werden. Während eines PET-Scans radioaktiver Zucker wird dem Körper zugeführt. Dieser Zucker reichert sich in den Körperteilen an, in denen der Energiebedarf höher ist. Tumore benötigen viel Energie, um zu wachsen und sich auszubreiten und radioaktiven Zucker zu absorbieren. Beim Scannen können Bereiche, die radioaktiven Zucker absorbieren, einschließlich kleinzelligem Lungenkrebs, als helle Flecken in den Bildern erscheinen. PET-Scans werden oft verwendet, um zu zeigen, ob sich SCLC auf andere Körperteile ausgebreitet hat. Beispielsweise kann ein PET-Scan feststellen, ob sich Krebs auf den Knochen ausgebreitet hat. Früher war hierfür ein Knochenscan erforderlich, bei Verwendung eines PET-Scans ist jedoch kein Knochenscan mehr erforderlich. PET-Untersuchungen werden heutzutage fast immer in Verbindung mit einer Computertomographie (PET / CT) durchgeführt.
Bei einem Knochenscan wird ein relativ harmloser radioaktiver Farbstoff in das Blut injiziert, der von abnormalen Knochenbereichen aufgenommen wird. Eine spezielle Kamera, die den Farbstoff in den Knochen erkennen kann, wird verwendet, um ein Bild des Skeletts zu erstellen, um festzustellen, ob sich der Tumor auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.
Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um Querschnittsbilder ausgewählter Organe und Gewebe des Körpers zu erstellen. Eine MRT des Gehirns kann durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs auf das Gehirn ausgebreitet hat.
Um eine bestimmte Art von Karzinom zu bestimmen, muss ein Teil des Tumors (Biopsie) aus der Lunge oder einem anderen Körperbereich entnommen werden. Um eine Probe des Tumors zu erhalten, empfehlen Ärzte in der Regel eine Bronchoskopie oder eine Nadelbiopsie. Bei einer Bronchoskopie führt ein Arzt ein Bronchoskop durch den Mund in die Lunge des Opfers ein, um eine Gewebeprobe zur Analyse (Biopsie) zu entnehmen. Feinnadelaspiration - eine andere Art von Biopsie. Es enthält eine dünnere Hohlnadel, die in den Tumor eingeführt wird, um Gewebe zu entfernen. Die Nadel ist an einer Spritze befestigt, mit der eine Gewebe- und Flüssigkeitsprobe aus einer Masse oder einem Tumor entnommen (abgesaugt) wird.
Bei der Videothorakoskopie wird ein dünner Schlauch mit eingebauter Kamera (Thorakoskop) durch einen kleinen chirurgischen Schnitt in den Brustkorb eingeführt, der es dem Arzt ermöglicht, die Lunge zu untersuchen und Gewebeproben zu entnehmen. Dies ist normalerweise ein formeller chirurgischer Eingriff, der in einem Operationssaal oder einer ähnlichen Umgebung durchgeführt wird, und eine Vollnarkose mit einem temporären Beatmungsschlauch kann erforderlich sein.
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Manchmal können Ärzte verschreiben Mediastinoskopieum zu beurteilen, ob sich der Krebs auf die Lymphknoten in der mittleren Brust ausgebreitet hat. Dies beinhaltet einen kleinen Schnitt im oberen Brustbein, einem dünnen Knochen, der in der Mitte Ihrer Brust verläuft. Ein kleines, dünnes Röhrchen, das als Mediastinoskop bezeichnet wird, verläuft hinter dem Brustbein entlang der Luftröhre, damit Ärzte Untersuchung und Entnahme von Proben von Mediastinalgewebe, d.h. der Bereich zwischen den Lungen in der zentralen Brustregion Zellen.
- Inszenierung.
Das am häufigsten verwendete Staging-(Klassifikations-)System für kleinzelliges Lungenkarzinom (SCLC) ist das VALG-Klassifikationssystem. Veteranen Administration Lungengruppe). Dieses System unterteilt die Krankheit grundsätzlich in zwei Kategorien - SCLC im begrenzten Stadium und SCLC im großen Stadium. Stadienbegrenzt bedeutet, dass der Krebs auf eine Seite des Brustkorbs beschränkt ist und innerhalb eines einzigen Bestrahlungsfelds oder -ports behandelt werden kann. Ein Strahlungsfeld oder Port ist ein Bereich des Körpers, auf den Strahlung gerichtet ist, um Krebszellen abzutöten. Wenn der Krebs in einem kleinen Bereich lokalisiert ist, kann er innerhalb eines einzigen Bestrahlungsfelds oder -Ports behandelt werden.
Das ausgedehnte Stadium ist, wenn sich der Krebs über eine Seite der Brust ausgebreitet hat. Der Hauptzweck des Staging eines SCLC besteht darin, festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat.
Die International Association for the Study of Lung Cancer hat vorgeschlagen, dass Ärzte ein anderes Staging-System namens TNM-Klassifikationssystem (aus dem Englischen. The Tumor, Node, Metastasis - Tumor, Node, Metastasis), ein allgemeines Krebsklassifikationssystem, das vom American Joint Committee on Cancer entwickelt wurde. Dieses System basiert auf der Ausdehnung des Tumors (T), der Ausbreitung des Krebses auf die Lymphknoten (N) und in welchem Ausmaß und ob sich der Krebs auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet (metastasiert) hat (M). Dies ist ein komplexeres Staging-System.
Standardbehandlungen
Die therapeutische Behandlung von Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs kann die koordinierten Bemühungen eines Teams von medizinischen Fachkräften erfordern, z Diagnose und medikamentöse Behandlung von Krebserkrankungen (medizinische Onkologen), Ärzte, die auf die Behandlung von Krebserkrankungen mit Strahlen spezialisiert sind (Strahlenonkologen), Ärzte, die sich auf über die Untersuchung von Geweben und Zellen, um die Krankheit zu identifizieren und festzustellen, welche Krankheit vorliegt (Pathologen), Ärzte, die auf die Interpretation von Röntgenstrahlen spezialisiert sind Bildgebung (Radiologen), Chirurgen, die sich auf die operative Entfernung von Krebserkrankungen spezialisiert haben (Onkologen), Ärzte, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Lungenerkrankungen spezialisiert haben (Pneumologen); Krebskrankenschwestern (Krebskrankenschwestern), Psychiater, Ernährungsberater und andere Angehörige der Gesundheitsberufe.
Auch psychosoziale Unterstützung ist für die ganze Familie wichtig. Einige Organisationen bieten Unterstützung und Informationen zum Thema Lungenkrebs oder Lungenkrankheit. Patienten mit SCLC, die noch Raucher sind, wird dringend empfohlen, mit dem Rauchen aufzuhören. Die Bedeutung der Raucherentwöhnung kann nicht genug betont werden.
Spezifische therapeutische Verfahren und Interventionen können in Abhängigkeit von vielen Faktoren variieren, wie zum Beispiel:
- Stadium der Krankheit;
- die Größe des Tumors;
- ob sich der Krebs ausgebreitet (metastasiert) hat und auf welche Organe er sich ausgebreitet hat;
- das Vorhandensein oder Fehlen bestimmter Symptome;
- das Alter und der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten;
- und/oder andere Elemente.
Entscheidungen über die Verwendung bestimmter Medikamentenschemata und / oder anderer Behandlungen müssen getroffen werden Ärzte und andere Mitglieder des medizinischen Teams nach sorgfältiger Absprache mit dem Patienten, basierend auf seinen Eigenschaften Situationen; sorgfältige Diskussion der potenziellen Vorteile und Risiken, einschließlich möglicher Nebenwirkungen und Langzeitwirkungen; Patientenpräferenzen; und andere relevante Faktoren.
— Begrenzte Krankheit.
In seltenen Fällen Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs im begrenzten Stadium, die einen kleinen Tumor haben, der nicht hat sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet (SCLC im Frühstadium oder Stadium 1), kann manchmal mit einer Operation behandelt werden Entfernung des Tumors. Bei den meisten Menschen ist der Tumor jedoch nicht lokalisiert und da es sich in der Regel um eine schnell wachsende Krebsart handelt, ist er häufig es metastasiert zumindest in nahegelegene Lymphknoten oder andere Bereiche der Brust.
Die meisten Patienten mit SCLC im begrenzten Stadium werden gleichzeitig mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Chemotherapie Ist die Verwendung bestimmter Medikamente, um Krebszellen abzutöten oder das Wachstum zu stoppen. Krebszellen wachsen und teilen sich schnell, was sie anfällig für Chemotherapeutika macht. Es können verschiedene Arzneimittelkombinationen verwendet werden; dies wird als Chemotherapie-Schema bezeichnet. Das am häufigsten verwendete Chemotherapieschema für SCLC ist die Kombination von Etoposid mit Cisplatin oder Carboplatin. Dies kann als platinbasierte Chemotherapie bezeichnet werden, da Carboplatin und Cisplatin beide platinhaltige Verbindungen sind. Carboplatin verursacht im Allgemeinen weniger und weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als Cisplatin. SCLC reagiert sehr empfindlich auf Chemotherapie und manchmal kann die Verbesserung schnell und signifikant sein. Krebs tritt jedoch häufig wieder auf und kann gegenüber Chemotherapien, die in der Vergangenheit erfolgreich waren, resistent werden.
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Strahlentherapie Es wird normalerweise in Kombination mit einer Chemotherapie (Radiochemotherapie) verwendet, um Patienten mit SCLC im begrenzten Stadium zu behandeln. Die Strahlentherapie verwendet starke Röntgenstrahlen, um Krebszellen direkt zu zerstören. Die Strahlentherapie richtet sich am Brustkorb (thorakale Strahlentherapie) auf den darunter liegenden Tumor der Lunge und auf die Lymphknoten, auf die sich der Krebs ausgebreitet hat.
Patienten, die eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie des Brustkorbs erfolgreich abgeschlossen haben, können auch präventive Strahlentherapie des Gehirns, sogenannte prophylaktische Hirnbestrahlung Gehirn. Da SCLC ein aggressiver Krebs ist und sich auf das Gehirn ausbreiten kann, ist eine Strahlenprophylaxe verwendet, um alle mikroskopisch kleinen Krebszellen abzutöten, die möglicherweise den Kopf erreicht haben Gehirn. Eine prophylaktische Bestrahlung des Gehirns wird normalerweise bei Personen durchgeführt, die auf die anfängliche Therapie gut ansprechen und die gesund genug sind, um eine Behandlung zu erhalten.
Etwa 25% der Menschen mit SCLC im begrenzten Stadium können durch Chemotherapie und Strahlentherapie geheilt werden.
— Ausgedehnte Krankheit.
Die Behandlung von fortgeschrittenem kleinzelligem Lungenkrebs besteht hauptsächlich in einer platinbasierten Chemotherapie, ähnlich der, die für begrenzte Stadien der Krankheit verwendet wird. Manchmal können Ärzte anstelle von Etoposid mit Cisplatin oder Carboplatin ein Arzneimittel namens Irinotecan verwenden.
Die Kombination von Irinotecan mit Platin ist bei den Japanern effektiver; bei Europäern scheint Etoposid ebenso wirksam zu sein und wird mit weniger schwerwiegenden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht. Kürzlich wurde gezeigt, dass die Zugabe eines Immuntherapeutikums namens Atezolizumab, das das Immunsystem stärkt zur Krebsbekämpfung verbessert eine Standardtherapie mit Carboplatin plus Etoposid das Ergebnis bei einigen Patienten im fortgeschrittenen Stadium MRL. Diese Kombination von Medikamenten wurde jedoch nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.
Obwohl das fortgeschrittene Stadium der Krankheit unheilbar ist, erleben die meisten Patienten eine Verringerung der Krebsgröße, eine Verbesserung der Symptome und eine Verlängerung des Lebens durch eine Chemotherapie. Ziel der Behandlung ist es, die Symptome zu verbessern, die Lebensqualität zu erhalten und das Leben zu verlängern. In einigen Situationen wird nach einer Chemotherapie bei Patienten mit ausgedehntem SCLC eine Bestrahlung des Brustkorbs empfohlen. Aufgrund des hohen Risikos, dass sich SCLC auf das Gehirn ausbreitet, werden im Allgemeinen häufige MRT-Untersuchungen des Gehirns empfohlen.
— Rückfall.
Obwohl kleinzelliger Lungenkrebs sehr empfindlich auf eine anfängliche Chemotherapie reagiert, kommt das Karzinom oft wieder (Rückfälle). Wenn Krebs zurückkehrt, ist er normalerweise resistenter gegen zuvor wirksame Chemotherapien. Sie können verschiedene Chemotherapieschemata ausprobieren, aber sie sind normalerweise nicht so effektiv. Wenn Krebs zurückkehrt, kann er sehr aggressiv sein. Das einzige in den USA zur Behandlung von SCLC zugelassene Zweitlinienmedikament ist das Chemotherapeutikum Topotecan. Einige Medikamente, andere verfügbare Medikamente, haben die Fähigkeit, das Fortschreiten des Karzinoms zu reduzieren oder zu verlangsamen, aber die Ergebnisse sind im Allgemeinen enttäuschend. Derzeit werden in klinischen Studien neue Medikamente für die Zweitlinientherapie von Personen mit SCLC untersucht.
Im Jahr 2017 genehmigte die FDA Nivolumab (Opdivo®) zur Behandlung von SCLC-Patienten, bei denen sich Krebs ausgebreitet (metastasiert) hat und die zuvor mit zwei Therapiearten behandelt wurden, einschließlich einer Chemotherapie. Nivolumab ist eine Form der Immuntherapie. Die Immuntherapie ist die jüngste Ergänzung der Krebstherapie. Nivolumab wurde entwickelt, um das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung von Krebs zu nutzen.
— Unterstützende Therapie.
Patienten können eine unterstützende Therapie benötigen. Viele Patienten mit SCLC haben eine signifikante Abnahme der Lungenfunktion und benötigen eine Behandlung, um die Atmung zu erleichtern. Dazu können Medikamente, sogenannte Bronchodilatatoren, die die Atemwege der Lunge erweitern, oder eine ergänzende Sauerstofftherapie gehören.
— Klinische Versuche.
Personen mit der Krankheit werden ermutigt, die Möglichkeit der Teilnahme an klinischen Studien zu prüfen. Die Teilnahme an einer klinischen Studie kann dem Patienten den Zugang zu neuen Behandlungen ermöglichen. Diese Entscheidung sollte nach sorgfältiger Rücksprache mit dem einzelnen Onkologen und dem gesamten medizinischen Team getroffen werden.
Vorhersage
Die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate für Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs beträgt 6%. Es ist wichtig zu beachten, dass das Überleben von mehreren Faktoren abhängt, einschließlich des Stadiums der Krankheit. Für Menschen mit lokalisiertem SCLC, was bedeutet, dass sich der Krebs nicht außerhalb der Lunge ausgebreitet hat, beträgt die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate 27 %. Für regionales SCLC, was bedeutet, dass sich der Krebs außerhalb der Lunge in nahegelegene Gebiete ausgebreitet hat, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 16%. Wenn sich das Karzinom auf einen entfernten Körperteil ausgebreitet hat, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate 3%. Manche Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs können jedoch noch viele Jahre nach der Diagnose leben.



