Wo ist der Dickdarm und wie tut er weh

Der menschliche Magen-Darm-Trakt, der zum Teil durch den Dickdarm repräsentiert wird, zeichnet sich durch eine Vielzahl von Abteilungen und Funktionsmerkmalen aus. Darüber hinaus ist das Verdauungssystem aufgrund des regelmäßigen Kontakts mit verschiedenen Reizen am anfälligsten für die Entwicklung verschiedener Pathologien. Es ist jedoch ziemlich schwierig festzustellen, was genau die Krankheit verursacht hat. Um Dysfunktionen in jedem Teil des Darms zu identifizieren, wird eine spezifische Forschungstechnik verwendet. Dies verringert die Wirksamkeit der Diagnose von Verdauungsstörungen erheblich. Oft achten Patienten auch nicht auf Beschwerden in der Bauchhöhle, was zu einer späten Erkennung von Darmerkrankungen führt. Um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie beim Auftreten der ersten Symptome einer Pathologie einen Arzt aufsuchen.

Darmphysiologie

Der Dickdarm ist ein großes Hohlorgan im Verdauungstrakt. Es erfüllt viele wichtige Funktionen, während es ständig mit Lebensmittelmassen in Kontakt steht. Infolgedessen ist der Dickdarm ständig verschiedenen schädlichen Faktoren ausgesetzt, die seine Funktion beeinträchtigen können. Krankheiten dieses Teils des Verdauungssystems sind laut medizinischer Statistik heute am häufigsten.

Der Dickdarm ist der letzte Abschnitt des Magen-Darm-Trakts. Die Länge dieses Abschnitts reicht von 1,1 bis 2,7 Meter und der Durchmesser erreicht 5-6 cm. Es ist viel breiter als der Dünndarm, etwa 2,5-mal. Das Lumen des Dickdarms verengt sich näher am Ausgang des Rektums, der mit einem Schließmuskel endet, was einen normalen freiwilligen Stuhlgang ermöglicht.

Merkmale der Struktur der Dickdarmwände

Die Dickdarmwände bestehen aus vier Schichten:

• schleimig;
• submukosa;
• muskulös;
• serosa.

Alle diese Teile der Darmwand gewährleisten die normale Funktion des Organs und seiner Peristaltik. Normalerweise wird im Dickdarm viel Schleim produziert, der die Bewegung des Speisebrei durch den Verdauungstrakt fördert.

Beachtung! Chyme ist ein Klumpen, der von Nahrungsmassen, abgeschuppten Epithelzellen, Säuren und Enzymen gebildet wird. Speisebrei wird im Magen gebildet und verändert seine Konsistenz, während er sich durch den Magen-Darm-Trakt bewegt.

Darmfunktionen

Der Dickdarm sorgt für die Vervollständigung der Bewegung des Speisebrei entlang des Verdauungstraktes. Es kommuniziert mit der äußeren Umgebung, die die Besonderheiten seiner Funktionen bestimmt:

1. Ausscheidung. Die Hauptfunktion des Dickdarms. Es zielt darauf ab, verschiedene Krankheitserreger und unverarbeitete Substanzen aus dem Körper zu entfernen. Dieser Prozess sollte regelmäßig stattfinden und nicht versagen, da sich sonst aufgrund der Fülle von Giftstoffen im Verdauungstrakt eine Vergiftung des Körpers entwickelt. Im Dickdarm wird schließlich die Stuhlmasse gebildet, die dann aus dem Rektum ausgeschieden wird. Die Ausscheidungsfunktion wird durch die nächste Mahlzeit stimuliert. Nachdem eine Person Nahrung zu sich genommen hat, erhält ihr Gehirn ein Signal, das die Darmmotilität verbessert und die Bewegung des Speisebrei zum Anus beschleunigt.

1. Verdauungs. Die meisten Nährstoffe werden im Dünndarm aufgenommen, aber einige aus dem Dickdarm gelangen die Bestandteile des Speisebrei in den Körper: Salze, Aminosäuren, Fettsäuren, Monosaccharide usw.
2. Schutz. Der Dickdarm enthält etwa drei Kilogramm nützliche Mikroflora, die nicht nur für eine normale Verdauung sorgt, sondern auch zur Funktion des Immunsystems beiträgt. Eine Verletzung des Bakteriengleichgewichts führt zu einer Abnahme der Schutzfunktion des Körpers, einer erhöhten Anfälligkeit für Infektionskrankheiten usw.
3. Absaugung. In diesem Abschnitt des Verdauungssystems wird der Großteil der Flüssigkeit aus dem Kot entfernt - mehr als 50%, was eine Austrocknung des Körpers verhindert. Dadurch erhält der Kot eine charakteristische Konsistenz und Form.

Der Dickdarm hat gemeinsame Funktionen, während jede seiner Abteilungen aufgrund der Besonderheiten der Physiologie auch eigene Aufgaben erfüllt.

Dickdarmabschnitte

Der Dickdarm hat eine ziemlich komplexe Struktur und besteht aus mehreren Abschnitten:

• der Blinddarm, der einen Anhang hat - der Anhang;
• Dickdarm: Colon ascendens, Colon transversum, Colon descendens, Colon sigmoideum;
• Rektum.

Beachtung! Die Lumen aller Teile des Dickdarms enthalten eine Vielzahl verschiedener Mikroorganismen. Sie bilden die normale Darmflora. Bakterien bauen verschiedene Bestandteile des Speisebrei ab und liefern Vitamine und Enzyme. Eine optimale Funktion aller Teile des Darms ist der Schlüssel zu einer vollständigen Verdauung.

Blinddarm

Der Dickdarm beginnt mit dem Blindabschnitt, der im rechten Beckenbereich lokalisiert ist. Seine Form ähnelt einem Sack, der von zwei Schließmuskeln begrenzt wird: Die Ileozökalklappe trennt den Dünndarm und die Gerlachklappe verhindert, dass die Verdauung in den Blinddarm gelangt.

Beachtung! Der Anhang ist ein Anhängsel des Blinddarms. Sein Durchmesser überschreitet nicht 0,6 cm und seine Länge variiert zwischen 2,7 und 12-13 cm.

Der Blinddarm ist der Ort für die Entwicklung der meisten verschiedenen Erkrankungen des Dickdarms. Dies ist sowohl auf morphologische als auch physiologische Eigenschaften dieser Abteilung zurückzuführen. Schmerzen bei Erkrankungen des Blinddarms sind im rechten Nabelbereich oder oberhalb des Ileums lokalisiert.

Doppelpunkt

Der größte Teil des Dickdarms ist der Dickdarm. Seine Länge erreicht 1,7 Meter und sein Durchmesser beträgt etwa 5-7 cm. Der Dickdarm wird durch die Buzi-Klappe vom blinden Darmfragment getrennt.

Es gibt vier Unterteilungen in der Struktur des Dickdarms:

• aufsteigender Darm;
• quer;
• absteigend;
• sigma.

Die aufsteigende Abteilung ist nicht am Hauptprozess der Nahrungsverdauung beteiligt, sondern sorgt für die Aufnahme von Flüssigkeit aus dem Speisebrei. In diesem Fragment des Verdauungstraktes werden bis zu 30-50% des Wassers aus dem Kot entfernt. Der aufsteigende Darm ist eine Fortsetzung des Blinddarms, während seine Länge zwischen 11 und 20 cm variiert. Dieser Bereich befindet sich an der Rückwand der Bauchhöhle rechts. Wenn eine Pathologie den aufsteigenden Darm betrifft, ist das Schmerzsyndrom im Bereich vom Darmbein bis zum Hypochondrium lokalisiert.

Der aufsteigende Abschnitt geht in den transversalen über, beginnend im Hypochondrium rechts. Die Länge dieses Fragments kann 40 bis 50 cm betragen. Im Querdarm wird auch Flüssigkeit aus dem Speisebrei aufgenommen sowie ein Enzym gebildet, das für die Kotbildung notwendig ist. Außerdem werden in dieser Abteilung pathogene Mikroorganismen inaktiviert. Mit der Niederlage des Querschnitts treten Beschwerden in der Zone 2-4 cm über dem Nabel auf.

Der absteigende Darm ist etwa 20 cm lang und befindet sich vom linken Hypochondrium nach unten. Dieser Teil des Darms ist am Abbau von Ballaststoffen beteiligt und trägt zur weiteren Kotbildung bei. In der linken Fossa iliaca geht der absteigende Abschnitt in den Sigma über. Sigma ist bis zu 55 cm lang. Aufgrund der Besonderheiten der Topographie des Schmerzes im Verlauf verschiedener Pathologien dieses Organs kann es sowohl im linken Bauchbereich lokalisiert werden als auch in den unteren Rücken oder die Kreuzbeinregion ausstrahlen.

Rektum

Das Rektum ist der terminale, dh der letzte Abschnitt sowohl des Dickdarms als auch des gesamten Verdauungstraktes. Dieser Teil des Verdauungstraktes zeichnet sich durch die spezifische Struktur und Funktionsweise aus.

Das Rektum befindet sich in der Beckenhöhle. Seine Länge überschreitet nicht 15-16 cm und das distale Ende endet mit einem Schließmuskel, der mit der äußeren Umgebung kommuniziert.

Beachtung! In diesem Teil des Darms erfolgt die endgültige Bildung und Ansammlung von Kot unmittelbar vor dem Stuhlgang. Aufgrund der Besonderheiten der Physiologie ist das Rektum am anfälligsten für verschiedene mechanische Schäden: Kratzer, Risse, Reizungen.

Schmerzen bei Verletzung des Rektums sind im Perineum und Anus lokalisiert und können in die Schamgegend und die Genitalien ausstrahlen.

Video - Drei Tests auf Darmerkrankungen

Schmerzsyndrom mit Läsionen des Dickdarms

Viele verschiedene Krankheiten können Schmerzen im Dickdarm hervorrufen. Eine Reihe von Faktoren führt zur Entwicklung solcher Verstöße:

• sitzende Lebensweise;
• Essstörungen, einschließlich häufiges Überessen oder Einhaltung einer strengen Diät;
• Missbrauch von scharfen, fettigen, geräucherten Speisen;
• Störung des Verdauungssystems bei Patienten aufgrund des älteren oder senilen Alters;
• chronische Verstopfung;
• hypotonie, begleitet von Peristaltikstörungen;
• ständiger Gebrauch von pharmakologischen Medikamenten.

Diese Faktoren können die Arbeit des gesamten Verdauungstraktes und separat des Dickdarms stören. Gleichzeitig ist es in der Regel ziemlich schwierig, die Ursache für das Auftreten des Schmerzsyndroms festzustellen, und es ist fast unmöglich, allein zu sein. Im Allgemeinen lassen sich Funktionsstörungen des Verdauungssystems in zwei Hauptgruppen einteilen:

• entzündlicher Natur: Kolitis, Divertikulitis, Morbus Crohn usw.;
• nicht entzündliche Erkrankungen: atonische Verstopfung, Tumorprozesse, Endometriose usw.

Eine Dickdarmerkrankung kann die Lebensqualität eines Patienten erheblich beeinträchtigen. Um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern, muss rechtzeitig auf das Auftreten alarmierender Anzeichen einer Pathologie geachtet werden.

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Läsion des Dickdarmgewebes. Die Krankheit hat einen chronischen Verlauf und ist durch relativ häufige Rückfälle gekennzeichnet. Bis heute war es nicht möglich, die Ursache für die Entwicklung der Pathologie genau zu bestimmen, sie wird jedoch auf Erkrankungen autoimmunen Ursprungs zurückgeführt.

Beachtung! Am häufigsten wird Kolitis bei Menschen in zwei Altersgruppen festgestellt: bei Patienten im Alter von 25 bis 45 Jahren und bei Patienten über 55 bis 60 Jahren.

Es gibt drei Kategorien des Krankheitsverlaufs:

• akute Kolitis;
• chronisch mit periodischen Exazerbationen;
• chronisch kontinuierlich, bei der keine Remission für 6 Monate oder länger beobachtet wird.

Das Krankheitsbild der Colitis ulcerosa ist im Allgemeinen gleichbedeutend mit anderen Erkrankungen des Dickdarms und äußert sich durch folgende Symptome:

1. Intensive, lang anhaltende Bauchschmerzen. Ihre Lokalisation hängt weitgehend davon ab, welcher Teil des Dickdarms von dem pathologischen Prozess betroffen war.
2. Durchfall oder Verstopfung. In diesem Fall können blutige Einschlüsse im Kot festgestellt werden.
3. Vergiftungserscheinungen des Körpers: Übelkeit, Kopfschmerz, Schwindel, Benommenheit und Lethargie.

Beachtung! Eine fehlende Therapie der Colitis kann zu einer Perforation der Darmwand und in der Folge zu massiven Darmblutungen führen. Dieser Zustand ist für den Patienten lebensbedrohlich.

Die Colitis-Therapie sollte umfassend unter Berücksichtigung der Schwere und Form der Erkrankung durchgeführt werden. Bei einer radikalen Darmläsion wird dem Patienten ein Krankenhausaufenthalt angezeigt.

Therapie der Colitis ulcerosa

Medikamentenname	Bild	pharmachologische Wirkung
Mesalazin		Entzündungshemmendes und antimikrobielles Mittel
5-ASK		Entzündungshemmende und zytoprotektive Wirkung
Prednisolon		Entzündungshemmende, immunsuppressive Wirkung
Cyclosporin		Immunsuppressivum

Morbus Crohn

Morbus Crohn ist auch eine entzündliche Erkrankung. Die Pathologie manifestiert sich durch die Entwicklung einer Granulomatose.

Beachtung! Granulomatose ist die Bildung von Granulomen, dh knotenförmigen Neoplasien. Ähnliche Wucherungen können auf der Haut, Schleimhäuten, Gefäßwänden usw. auftreten.

Im Gegensatz zur unspezifischen Kolitis kann Morbus Crohn nicht nur die Wände des Dickdarms, sondern auch Gewebe des Dünndarms, des Magens und der Speiseröhre befallen. Je nach Schwere des pathologischen Prozesses variiert die Anzahl der Entzündungsherde von einem bis zu mehreren Dutzend.

Die moderne Medizin hat die Ursache für die Entwicklung dieser Krankheit noch nicht festgestellt. Es wurde festgestellt, dass Medikamente mit antibiotischer Wirkung eine positive Wirkung haben, daher wird der bakterielle Ursprung der Pathologie angenommen.

Weisen Sie eine akute und wiederkehrende Form der Entwicklung der Krankheit zu. Chronischer Verlauf wird nur bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem oder schwerer Dysfunktion des Verdauungstraktes beobachtet.

Die Krankheit äußert sich in einer Vielzahl von Symptomen:

• starke scharfe oder schneidende Schmerzen im Bereich der Entzündung;
• das Auftreten von Hautausschlägen;
• schnelle Abnahme des Körpergewichts des Patienten;
• Blähungen;
• Verletzung des Stuhls;
• Schmerzen beim Stuhlgang, das Auftreten von Fisteln um den Anus.

Bei Morbus Crohn wird den Patienten die Einhaltung einer Diät mit hohem Proteingehalt und dem Ausschluss von Milch und Milchprodukten gezeigt. Darüber hinaus ist die Medikation obligatorischer Bestandteil der Therapie.

Morbus Crohn Therapie

Medikamentenname	Bild	pharmachologische Wirkung
Sulfasalazin		Entzündungshemmende, antibakterielle Wirkung
Budenofalk		Abschwellende, antihistaminische Wirkung - Kortikosteroid
Azathioprin		Immunsuppressivum
Imodium		Mittel gegen Durchfall
Paracetamol		Anästhetische Wirkung

Divertikulose

Divertikelkrankheit äußert sich in zwei charakteristischen Zuständen:

• Divertikulose ist ein pathologischer Prozess, bei dem sich an den Wänden des Dickdarms zahlreiche kleine Vorsprünge bilden, die Divertikel genannt werden;
• Divertikulitis - Entzündung der Divertikel als Folge einer Infektion.

Eine ähnliche Pathologie tritt als Folge eines übermäßigen Drucks auf die Darmwand ihres Inhalts auf. Aufgrund der Schwäche des Darmgewebes bilden sich Absackungen und Vorwölbungen, die dem Patienten für längere Zeit keine Unannehmlichkeiten bereiten können. Die klinischen Hauptsymptome entwickeln sich nur bei einer Infektion des Divertikels.

Beachtung! Der Hauptgrund für die Entwicklung einer Divertikelerkrankung ist Verstopfung. Verstopfung belastet den Dickdarm ständig. Es zeigte sich, dass die überwiegende Mehrheit der an Divertikulose erkrankten Patienten zu wenig pflanzliche Ballaststoffe zu sich nimmt und regelmäßig an Stuhlstörungen leidet.

Divertikulitis äußert sich durch folgende Symptome:

• intensiver Schmerz;
• Brechreiz;
• anhaltende Defäkationsstörungen;
• schlechter Atem;
• Kot mit unverdauter Nahrung.

Bemerkenswert ist die Besonderheit der Spezifität des Schmerzsyndroms mit Divertikulitis:

• das schmerzsyndrom ist im unteren Drittel des linken Bauches lokalisiert;
• Schmerzen können 4-7 Tage oder länger anhalten;
• beim Abtasten nimmt der Schmerz stark zu.

Die medikamentöse Behandlung der Divertikulitis umfasst mehrere Gruppen von Medikamenten für eine komplexe Wirkung auf den pathologischen Prozess.

Therapie der Divertikelerkrankung

Medikamentenname	Bild	pharmachologische Wirkung
Cefoxitin		Antibakterielle Wirkung
Portalak Sirup		Abführmittel Präbiotikum
Domperidon		Anregung der Motilität des Verdauungstraktes
No-shpa		Krampflösende Wirkung
Tylenol		Anästhetische Wirkung

In Ermangelung der Wirkung der konservativen Therapie muss der Patient operiert werden.

Bösartige Neubildungen

Neoplasien des Dickdarms können sowohl bösartig als auch gutartig sein. Gleichzeitig zeichnet sich die erste Gruppe von Tumoren durch ein langsames Wachstum aus und verursacht keine ausgeprägte Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten.

Karzinome entwickeln sich aggressiver, was zum Auftreten eines charakteristischen Krankheitsbildes von Krebs führt:

• Erbrechen, Beimischung von Kot in Erbrochenes;
• Appetitverlust, der zu Kachexie führt;
• Lethargie, Schläfrigkeit, Schwäche;
• subfebriles Fieber;
• Stuhlstörungen;
• melena - schwarzer Kot mit Blut vermischt;
• schneidende und reißende Schmerzen im Bereich der Tumorbildung.

Der dicke Abschnitt des Verdauungstraktes ist ein wichtiger Teil des Verdauungssystems. Schmerzen in diesem Teil des Magen-Darm-Trakts können auf die Entwicklung schwerwiegender Pathologien hinweisen und erfordern eine dringende Konsultation eines Spezialisten.