Kretinismus

Der Kretinismus ist eine Art von einer der Pathologien des endokrinen Systems, die mit einer Verletzung des adäquaten Funktionierens der Schilddrüse verbunden ist, was gewöhnlich eine angeborene Anomalie ist. Der Kretinismus ist durch Demenz, sowie Anomalien und hinter der physischen und / oder geistigen Entwicklung geprägt. Die Krankheit wird durch die Art der Endämie und bestimmte Ausbrüche beobachtet.

Der Kretinismus ist in verschiedenen Teilen des Planeten endemisch, aber meist in bergigen Gebieten. Zum Beispiel: die Pyrenäen, der Kaukasus, die Alpen, der Altai usw. Die Krankheit wird durch eine Kombination von Demenz mit Kropf und gewissen physischen Anomalien unterschiedlicher Natur manifestiert. In den Tälern von Savoyen, der Schweiz, Kärnten und in einigen anderen Gebieten, manchmal sogar nicht bergig, gibt es Siedlungen, wo die Mehrheit der Bevölkerung unter Jodmangel leidet. Von diesen ist ein Teil keine geistige Unterentwicklung, und der andere Teil dagegen stellt bedeutende Zeichen des Kretinismus dar.

Kretinismus verursacht

Kretinismus ist als Schilddrüse klassifiziert und der Hauptgrund für sein Aussehen ist ein Mangel an Schilddrüsenhormonen und eine Abnahme seiner Funktionen. Dies führt zu einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung einer Person.

Der Hauptgrund für das Auftreten des angeborenen Kretinismus ist natürlich der Mangel an Jod im Körper einer schwangeren Frau. Während der Schwangerschaftszeit sollte die Frau eine doppelte Dosis Iod erhalten, die für das normale Funktionieren der Schilddrüse notwendig ist. Wenn sie in einem bestimmten Bereich wohnt, in dem es an Jod fehlt und sich nicht mit Nahrung( Hypovitaminose, unzureichende oder unausgewogene Ernährung) ausgleichen kann, kann der Fötus auch unter Jodmangel leiden. Deshalb wird der Kretinismus bei Kindern oft auch von einem Mangel an Jod und einer gestörten Arbeit des endokrinen Systems begleitet.

Auch Autoimmunerkrankungen im Schwangeren und Fötus, zusätzlich zur Störung der Entwicklung der Schilddrüse, in der embryonalen Periode gelten als die Ursache des Kretinismus bei Kindern. Der Fötus kann eine solche Pathologie wie die Abwesenheit der Schilddrüse haben. In der Regel werden solche Kinder kritisch von kleinem Gewicht und Höhe mit offensichtlichen Zeichen und Entwicklungsstörungen geboren. Ihr Leben ist in der Regel kurzlebig. Aber solche Fälle sind selten, denn auch in der Gebärmutter mit Hilfe der Ultraschalltherapie kann man Verstöße in der Entwicklung des Fötus vermuten. Auch die Lieferung von Blut für den Fötus einer schwangeren Pathologie wird eine Ratte in seiner Entwicklung mit solchen Anomalien wie das Fehlen der Schilddrüse riechen, weil alle Föten auf der Arbeit des endokrinen Systems hängen Hormone.

Hypoplasie und Ektopie der Schilddrüse kann auch eine Ursache des Kretinismus sein. Wenn die schwangere Frau während der Lagerung des Kindes eine Therapie mit thyreostatischen Arzneimitteln erhält, kann dies die Entwicklung des Fötus nicht beeinflussen. Endemischer Kropf ist mit der langsamen Entwicklung des Kretinismus, vor allem Kretinismus bei Kindern manifestiert. In keinem Fall kann man die Verzögerung bei der Entwicklung des Kindes ignorieren, besonders während des Besuchs in der Kindergarten- und Grundschule.

glaubte auch, dass die Ehe zwischen nächst Verwandten Pathologie eines Fötus als Kretinismus provoziert.

Es wurde festgestellt, dass die Schwere des Kretinismus von der Menge des Jods abhängt, der mit Nahrung verbraucht wird. Es gibt Daten über bestimmte Populationen, die eine anhaltende Tendenz des Geburts mit angeborener Hypothyreose haben. Weil offiziell festgestellt, dass die Prävalenz von Kretinismus in den meisten Fällen in den Bereichen auftritt, wo ein Mangel an Jod in der Nahrung ist.

Cretinism

Symptome Wenn makroskopische Bild Asymmetrie und Gehirn Mikrocephalie erkannt wird, eine kleine Menge an Verdickungs Wobble weichen und harten Hirnhaut. Die Hohlräume der zerebralen Ventrikel sind etwas vergrößert und mit Flüssigkeit gefüllt, das Ependym ist verdickt. Das Gewicht des Gehirns wird verändert.

Das mikroskopische Bild des Gehirns mit dem Kretinismus ist meist unbekannt. Oft gibt es chronische Veränderungen in der degenerativen Art von Zellen in den Ganglien. Es gibt keine definitiven histologischen Veränderungen in der Schilddrüse. Oft degenerative und atrophische Prozesse im Parenchym der Drüse und ihre Vermehrung von Bindegewebe diagnostiziert.

Zeichen des Kretinismus erscheinen in Form von Gesichtsanomalien und Wachstumsstörungen, die beide Knochen des Skeletts und Weichgewebes beeinflussen. Wachstumsstörungen sind besonders ausgeprägt bei Kretinen ohne Manifestationen von Kropf - sie haben Zwergwachstum;Aber bei Kropf in Kretinen, in den meisten Fällen wird eine ziemlich scharfe Verzögerung des Wachstums beobachtet. Nerds sind normales Wachstum geboren, aber wegen des verspäteten Verschlusses der Nähte( Epiphysen) geht ihr Wachstum bis zu 25-30 Jahre weiter. In dem Röntgenstrahl wird

Ossifikation Verzögerung festgestellt werden: späte Auftreten von Knochen Kernen auf dem oberen Gliedmaßen und verzögerte Schließung der Schädelnähte und epiphysären. Wenn wir über die Proportionen des Körpers sprechen, dann nur in einem Viertel der Fälle die richtigen Proportionen und die Struktur der Knochen stattfinden. Aber zu anderen Zeiten hat der Körper ein peinliches Aussehen und falsche Proportionen, weil nicht alle betroffenen Knochen das gleiche Maß an Wachstum haben, sind sie falsch;Extremitäten in Bezug auf den Körper sind am weitesten hinterher in der Entwicklung: sie sind massiv, kurz, Gelenke verdickt, verdreht, Knochen von Armen breit und Füße nach innen gedreht.

Knochen von Kretinen unterscheiden sich in übermäßiger Härte;Von anderen Skelettfehlern können Ankylose, Beckenverengung, Skoliose, Abflachung und Verkürzung des Oberschenkelkopfes festgestellt werden.

Pathologien in der Struktur des Gesichts zu den Proportionen des Skeletts haben eine charakteristische Reflexion in der Anatomie der Nase. Aufgrund der Gesamtverzögerung des Knochenwachstums tritt auf, weil von dem, was eine Verkürzung der Basis des Schädels ist die Wurzel der Nase nicht nach vorne ragt, und abgeflacht und eingesunken, und immer noch der Name der Sattelnase ist.

Der Abstand zwischen den Ecken der( inneren) Schlitze des Auges ist größer als der Abstand in der Norm. Nase breit, kurz, mit breiten Nasenlöchern, abgeflacht. Der vordere Teil hat eine Breite, die viel höher ist als die Höhe, und es gibt auch eine Asymmetrie.

Der zerebrale Teil des Schädels unterscheidet sich auch durch eine kleine oder größere Größe. Das Gewicht des Gehirns in Bezug auf die Wachstumsretardierung ist groß.Augenlider, Lippen, Wangen und Stirn sind ödematös und geschwollen. Das Gesicht hat abgerundet.

Die Haut ist blass, dick, trocken und ähnelt den Wirkungen von Myxödem. Die gleiche Haut wird oft auf Gesicht, Händen und Hüften beobachtet. Die Füße und Pinsel sind in Form von Pads verdickt. Auf der Stirn gibt es Querfalten, die dem Gesicht ein seniles Aussehen verleihen.

Haar auf dem Körper ist spärlich. Das Haar ist stroh, grob, dunkel in der Farbe, die Nägel sind spröde und spröde. Wenn wir dies die niedrige Position der Stirn, große Lippen und Mund, herausgestreckte Zunge, droopy Ohren hinzufügen, scharf Wangen vorsteht, sabbern, können Sie einen klaren Prototyp Nerd bekommen.

auch Anzeichen von Kretinismus sind: chronische Konjunktivitis, die durch abnorme nasal Konfiguration, ein kurzen Hals, runden Bauch, Nabelbruch als Folge der Verletzung des Abflusses von Tränenflüssigkeit entwickelt, nach vorne gebeugt Haltung. Der Kropf passiert nicht allen Menschen mit Kretinismus, aber trotzdem ist der Prozentsatz seiner Verfügbarkeit größer als die Abwesenheit.

Kropf mit Kretinismus kann gigantische Ausmaße erreichen. Es kann hart oder weich in Konsistenz sein. Atrophische und sklerosierende Prozesse werden in der Schilddrüse erkannt. Sexuelle Drüsen mit Kretinismus haben auch Unregelmäßigkeiten in ihrer Arbeit. Sie zeigen Anzeichen von Atrophie. Interne und äußere Genitalorgane mit Kretinismus sind schlecht entwickelt: Der Penis ist klein, kleine Hoden, oft gibt es Kryptorchismus( bei Männern);Uterus der infantilen Grösse, zystisch-degenerierte Eierstöcke, späterer Beginn der Menstruation von magerem Charakter, schlaffe Milchdrüsen( bei Frauen).Frauen mit Kretinismus sind unfruchtbar oder haben einen hohen Prozentsatz an Frühgeburten und Totgeburten. Selten hat ein Kind so eine vollwertige Mutter.

Zeichen des Kretinismus gelten auch als Verletzungen in der Arbeit des Herzens. Die große Größe des Kropfes kann zu einer Stagnation der Blutzirkulation in einem kleinen Kreis führen, was zu einer Insuffizienz und einer Erweiterung des Herzens führt. Das klinische Bild des Blutes ist nicht stabil. Oft wird Anämie festgestellt: Die Anzahl der Blutzellen und des Hämoglobins wird gesenkt. Die Plättchen werden erhöht. Der Iodgehalt im Blut beträgt durchschnittlich 0,003 mg pro 100 ml Blut anstelle von 13 mg, was niedrig ist. Der Stoffwechsel wird reduziert. Das Urinieren wird vermindert, oft wird eine Verzögerung des Salz- und Proteinstoffwechsels beobachtet. Ein charakteristisches Phänomen ist ein geringer Iodgehalt in der Schilddrüse, aber mit einer optimalen Menge an Urin.

Patienten haben auch chronische Verstopfung. Kretaner leiden unter Hörverlust in fast die Hälfte der Fälle, weniger häufig ist taub stumm. Die Abnahme der auditiven Leitfähigkeit ist mit einer Störung der Struktur des Labyrinths im Mittelohr verbunden, und dies kann auch auf den Prozess der Degeneration und Verzögerung in der Entwicklung von akustischen kortikalen Zentren zurückzuführen sein.

In Bezug auf die Ansicht, wenn in Betracht gezogen Kretinismus häufig Strabismus, einige zumindest - die Verengung des Gesichtsfeldes;Sinn für Berührung und Geruch reduziert.

Die Cretins haben einen lockeren und ungeschickten Gang. Kinder beginnen, nur fünf Jahre zuversichtlich zu sein. In schweren Fällen können sie sich in der Regel kaum bewegen und kriechen;Es ist auch mit Knochenpathologie und Muskelschwäche verbunden, aber die Rolle der neuronalen Koordination spielt hier eine wichtige Rolle.

Klare Zeichen des Kretinismus sind psychische Störungen, die von verschiedenen Formen der Demenz reichen, zum Beispiel Idiotie, die mit leichter Schwäche endet.

Manchmal gibt es überhaupt keine Pathologien in der geistigen Entwicklung, aber aufgrund des schlecht entwickelten Hörens und Sprechens kann eine Illusion von Demenz geschaffen werden.

Was auch immer das Stadium der Demenz in Nerds ist, ist sein Kurs immer torpid;Selten gibt es Angst und Erektion. Deshalb lernen die Kinder mit dem Kretinismus nicht gut, oft ohne das Material zu beherrschen, das sie bedeckt haben. Im Cretins ist das Gedächtnis meist mechanisch. Es ist bewahrt, aber manchmal gibt es Hypermämie. In schweren Fällen des Kretinismus ist die Sprache stark beeinträchtigt: Die Patienten produzieren unartikuläre Töne, in denen ihre Emotionen ausgedrückt werden. Viele Patienten stottern und lispelten.

Im Allgemeinen ist emotionale Erregbarkeit in Cretins vernachlässigbar. Die Stimmung ist meist apathisch oder phlegmatisch. In den meisten Fällen sind die Patienten gutmütig, liebevoll und zeigen eine starke Bindung an ihre Familie. Gleichzeitig sind sie eher schüchtern und empfindlich. Angriffe der Wut an ihnen schnell genug passieren oder stattfinden. Sexuelles Verlangen oder Libido in ihnen ist reduziert oder fehlt ganz. Aber es lohnt sich zu erinnern, dass aus einem Grund nur, es ist sehr schwierig, Kretinismus zu diagnostizieren.

Kretinismusbehandlung

Der Verlauf des Kretinismus hat einen chronischen Charakter. In einigen Fällen kann es eine Verbesserung oder Verschlechterung( wegen der übertragenen bakteriellen Infektionen) geben. Creti leben selten mehr als 30-40 Jahre, aber im Alter von 30 Jahren wird bei den meisten Patienten der Kropf kleiner, die Form der Schwellung nimmt ab. Ihr Verhalten wird etwas lebendiger.

Die Behandlung von Kretinismus mit Medikamenten für die Schilddrüse wird im Falle einer Früherkennung der Erkrankung durchgeführt, in anderen Fällen ist eine solche Therapie praktisch ineffektiv. Eine viel größere Wirkung kann erreicht werden, wenn sich Zeichen des Kretinismus später zeigen. Die Ernennung von Drogen mit Kretinismus ist seit langem in Form von Levothyroxin und Triiodthyronin etabliert. Diese Medikamente werden als Schilddrüsenhormone bezeichnet. Sie machen den Mangel an Schilddrüsenhormonen aus. Thyreoidin ist in der Anfangsdosis vorgeschrieben, je nach Alter, für Erwachsene um 0,1 g für 3 r.am Tag;Kinder von 1 Jahr bis 2 mg 3 r.am Tag;Kinder von 2 Jahren bis 5 mg dreimal täglich mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis von 1 mg. Nach einer Behandlungswoche wird die Dosis um 10-20 mg pro Tag erhöht. Nach 2 Monaten ab Beginn der Therapie wird die Behandlung mit der Einführung der optimalen Dosierung von 0,1 g pro Tag verschrieben. Es ist wichtig, den Zustand des Patienten zu überwachen. Der Kretinismus bei Kindern wird von der Ernennung von Jodpräparaten begleitet. Alle Patienten sollten eine ausgewogene Ernährung erhalten.

Die Hauptverhinderung dieser Krankheit ist eine ausreichende Aufnahme von Jod während der Schwangerschaft. Zweck der vorbeugenden Dosierungen von Jod- und Vitamin D-Präparaten bei Kindern. Vitamin D gut verhindert den Zustand der Rachitis und stärkt das muskuloskeletale Korsett des Skeletts. Darüber hinaus ist es wichtig, im Kleinkindalter zu stillen Kinder, die nicht nur die Prävention von endemischen Kropf und infolgedessen Kretinismus, sondern auch die Verhinderung der meisten Krankheiten.