Wolff-Parkinson-Weiß-Syndrom

Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist eine Krankheit, die durch kongenitale Pathologie in der Struktur des Herzens manifestiert wird. Diese Herzanomalie antesistoliey ein Ventrikel, woraufhin eine reziproke atrioventrikulären Tachykardie charakterisierte, die Flattern und Vorhofflimmern offenbart, als Folge der Anregung durch ein zusätzlichen leitenden Balken. Sie sind an der Verbindung der Ventrikel mit den Vorhöfen beteiligt.

Wolff-Parkinson-Weiß-Syndrom in 25% hat alle Anzeichen einer paroxysmalen atrialen Tachykardie. Seit 1980 wird eine solche Pathologie des Herzens in das Syndrom( WPW) und das Phänomen( WPW) unterteilt. Das Phänomen ist durch ein Elektrokardiogramm mit Anzeichen eines anterograden Verhaltens gekennzeichnet, in dem sich die atrioventrikuläre reziproke Tachykardie überhaupt nicht manifestiert.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom - ein angeborener Herzfehler, in denen die Ventrikel predvozbuzhdonnoe Zustand durch symptomatische Tachykardie begleitet wird.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom verursacht

Im allgemeinen ist diese Krankheit hat keine Verbindungslinien zwischen der Struktur des Herzens und dieser Anomalie, da sie durch genetische, Familie Pathologie verursacht wird. Viele Patienten

Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist bei den anderen Herzfehlern mit angeborener Ätiologie gebildet, zum Beispiel, es Ehlers-Danlos und Marfan( Dysplasie, Bindegewebe) oder Mitralklappenprolaps. Manchmal tritt die Anomalie dieser Krankheit in Kombination mit Defekten in ventrikulären und atrialen Septen oder bei Patienten mit einem angeborenen Defekt der Tetralogie von Fallot auf.

Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass das Wolff-Parkinson-White-Syndrom eine Folge familiärer Herzpathologien ist. Auch die Hauptgründe für die Bildung dieser Krankheit sind die pathologische Entwicklung des Herzensystems, das an Impulsen beteiligt ist, mit der Anwesenheit eines zusätzlichen Bündels von Kent. Bei der Bildung des Wolff-Parkinson-White-Syndroms führt dieses Bündel eine der Hauptfunktionen aus.

Wolff-Parkinson-Weiß-Syndrom

-Symptome Diese Erkrankung ist sehr selten und 70% der Patienten haben andere Herzpathologien. Eines der Hauptsymptome des Wolff-Parkinson-White-Syndroms ist Arrhythmie, und Tachyarrhythmien erscheinen bei den meisten Patienten mit dieser Krankheit.

Krankheitsbild des Syndroms Wolff-Parkinson-White-Syndrom wird vor allem von den EKG-Veränderungen in Form spezifischer Weise zusammengesetzt, Zusätzlichkeit, zwischen den Vorhöfen und Kammern. In diesem Fall ist es ein Bündel von Kent, das oft unter einigen zusätzlichen Pfaden gefunden wird. Er ist der Leiter der Impulse, tut es retrograde und anterogado. Bei Patienten mit dieser Pathologie werden Impulse von den Vorhöfen zu den Ventrikeln über den AV-Knoten übertragen oder durch zusätzliche Wege, diesen Bypass zu umgehen. Impulse, die sich auf zusätzlichen Pfaden ausbreiten, erlauben es, Ventrikel viel früher zu depolarisieren, im Gegensatz zu Impulsen durch den AV-Knoten. Infolgedessen werden charakteristische Änderungen auf dem EKG für die zugrunde liegende Erkrankung in Form eines verkürzten PR-Intervalls aufgezeichnet, das mit dem Fehlen von Verzögerungen vor dem Beginn der ventrikulären Erregung verbunden ist;Verformung der aufsteigenden PR-R-Welle( Delta-Welle) und breiten QRS-Komplexen als Folge der Verbindung der Impulse, die in die beiden Wege in die Ventrikel eindringen. Die zur Verfügung stehenden zusätzlichen Wege der Durchführung können manchmal nicht mit solchen charakteristischen Veränderungen am Elektrokardiogramm einhergehen. Dies ist auf retrograde Impulse zurückzuführen, die in 25% der Fälle auftreten. Solche Wege sind verborgen, denn alle Zeichen der vorzeitigen ventrikulären Erregung fehlen absolut auf dem EKG.Trotzdem gehören sie zur Wiedereintrittskette, die Tachyarrhythmie verursacht.

Demonstration klinisches Syndrom Wolff-Parkinson-White-Syndrom kann in jedem Alter auftreten, aber bis zu einer gewissen Zeit kann es asymptomatisch sein. Diese Krankheit wird durch eine kardiale Arrhythmie in einer hin- und hergehenden Tachykardie Ventrikeln über 80%, Vorhofflimmern in 25% und flattert etwa 5% der Herzschlagfrequenz von 280 bis 320 pro Minute aus. Manchmal

Markenzeichen Syndrom Wolff-Parkinson-White ist Flimmern spezifische Wirkung - eine Tachykardie und ventrikuläre Extrasystolen, wie die Vorhöfe und Kammern. Derartige Arrhythmien Angriffe treten vor allem auf dem emotionalen oder körperlichen Stress, Alkohol zu trinken oder plötzlich, ohne ersichtlichen Grund.

während Arrhythmie-Episoden bei Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom erscheinen Palpitationen, falsche Angina pectoris, Herz sinken, und den Mangel an Luft. Wenn Vorhofflimmern und Flattern bei Patienten auftreten Synkope, Schwindel mit erhöhtem Blutdruck, Atemnot und zerebralen Durchblutungsstörungen. Nach dem Übergang Impulsen an die Ventrikel des Fibrillation gebildet, plötzlichen Tod verursachen kann. Wenn

Syndrom Wolff-Parkinson-White paroxysmalen Arrhythmien gelegentlich bis zu mehreren Stunden auftreten und sowohl unabhängig als auch nach den Reflexbewegungen brechen kann. In langwierigen Angriffen erfordert Hospitalisierung von Patienten und deren Prüfung durch die Kardiologen. Im Verlauf des Syndroms Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist nicht nur paroxysmale Tachykardie bestimmt, sondern auch das weiche Rauschen von Systole erhöhte erste Steigung und Aufspalten des erste und der zweite Ton.

Fast alle Symptome der Krankheit bei 13% der zufällig entdeckt Patienten. Dreißig Prozent der Wolff-Parkinson-White-Syndrom tritt mit vielen Anomalien des Herzens. Dazu gehören primäre Erkrankung des Herzens, Subaortenstenose, Inversion ventrikuläre Endokardfibroelastose, Aortenisthmusstenose, interventriculare Defekt und Fallot-Tetralogie.

Patienten diagnostiziert mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist anzumerken, manchmal geistige Retardierung. Verkürzte Intervall P-Q, QRS-Komplex nach links vorgerückt, vorwärts oder rückwärts D-Wellen, P j Formationsintervall auf dem EKG für diese Anomalie festgestellt.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom Behandlung

Abwesenheit von paroxysmalen Arrhythmien bei dem Syndrom von Wolff-Parkinson-White erfordert keine spezielle Behandlung. Eine signifikante hämodynamische von Anzeichen einer Herzinsuffizienz begleitet, Angina pectoris, Hypotonie und Synkope benötigt elektrische Kardioversion externe Aktionen oder Speiseröhren Stimulation durchzuführen.

manchmal zur Linderung von Arrhythmien Valsalva Sinus-Massage verwendet und Vagusreflex Manöver verwendet und intravenös verabreicht oder Verapamil ATP Calciumkanäle zu blockieren, und Zuweisen von Antiarrhythmika wie Procainamid, Ajmalin, Propafenone und Kordaron. In Zukunft zeigt, dass diese Patienten lebenslange Therapie mit antiarrhythmische Wirkung.

Um Angriffe von Tachykardie mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom-Patienten verschrieben Amiodaron, Sotalol und Dizopiramid zu verhindern. Wenn supraventrikuläre paroxysmaler Tachykardie, gegen die darunter liegende Pathologie, intravenös verabreicht Adenosinphosphat.elektrodefibrilyatsiya auch dringend die Entwicklung von Vorhofflimmern ernannt. Und dann Abbauweg empfehlen.

Indikationen für chirurgische Eingriffe in dem Syndrom von Wolff-Parkinson-White-Syndrom können häufige Episoden von Tachyarrhythmie haben und Vorhofflimmern, sowie junge Alter oder geplante Schwangerschaft, in denen es unmöglich ist, langfristige medikamentöse Therapie zu verwenden.

Wenn der Körper Resistenz gegen diese Arzneimittel, und die Bildung von Vorhofflimmern, bezeichnet zusätzlichen Wege Katheterisierung Hochfrequenzablation retrograden oder transseptalen Zugang. Wirkungsgrad solcher Behandlungsverfahren möglich ist, 95% der Schübe 5% zu erreichen.

Radiofrequenz-Ablation intrakardialer ist derzeit die effektivste und radikale Methode betrachtet Wolff-Parkinson-White-Syndrom zu behandeln. Diese Methode ermöglicht die Operation in der Zukunft wiederholende Tachyarrhythmien zu beseitigen, die für die menschliche Leben sehr gefährlich sind. Radiofrequenzablation kann, ohne Zugang zum Herzen durchgeführt werden. All dies wird Katheter durchgeführt und minimal-invasive Eingriffe, die verschiedenen Arten hat, in Abhängigkeit von den Betriebsprinzipien des gleichen Katheters. Er trat ein, als flexible Leiter, durch ein Blutgefäß in pathologischer Herzhöhle. Dann diente eine spezielle Frequenzpuls genau jene Bereiche im Herzen zerstört, die für die Rhythmusstörung verantwortlich sind.

Typischerweise Patienten mit asymptomatischer Auftreten des Syndroms Wolff-Parkinson-White-Syndrom haben eine günstigere Prognose. Personen, die eine Familiengeschichte haben mit Folgen in Form eines plötzlichen Todes oder aus beruflichen Gründen, bedürfen der ständigen Aufsicht, und dann Behandlung verschlimmert.

Bei bestehenden Beschwerden oder lebensbedrohlichen Arrhythmien, notwendige diagnostische Untersuchungen im gesamten Bereich durchzuführen, um ein optimalen Therapien zu wählen.

Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom und diejenigen, die operiert wurden, sollten von einem Cardiosurgeon und Kardiologen-Arrhythmologe beobachtet werden.

Wolff-Parkinson-White-Syndrom erfordert Prävention, die durch antiarrhythmische Behandlung gekennzeichnet ist, um weitere Rückfälle von Arrhythmien in der Zukunft zu verhindern. Diese Prävention ist vor allem sekundär.