La endoscopia del tracto urinario

tracto urinario

Endoscopia - es uno de los métodos de diagnóstico más modernas e informativas.Este estudio de bajo impacto amplía las capacidades de diagnóstico de la patología de los órganos huecos.No permite evaluar sólo visualmente el estado de los tejidos, sino también en paralelo para mantener el muestreo de biopsia para su posterior análisis de laboratorio.El diagnóstico precoz y preciso ayuda a hacer un plan de tratamiento adecuado;técnica aumenta enormemente las posibilidades de una recuperación rápida y completa del paciente.

Contenido: En cualquier caso, se necesita una endoscopia del tracto urinario?¿Cómo es la endoscopia?Varios procedimientos de diagnóstico Posibles complicaciones

En cualquier caso, se necesita una endoscopia del tracto urinario?

Endoscopia - un "patrón oro" de diagnóstico en la identificación de los síntomas del paciente, tales como dificultad para orinar, micro y hematuria bruto( sangre en la orina).

Métodos

utilizados en sospecha de génesis inflamatoria de la enfermedad.Es necesario verificar el diagnóstico en todos los casos de duda.es necesaria la visualización para establecer el grado del( estadio de la enfermedad) proceso patológico.

¿Cómo es la endoscopia?

Endoscopia del sistema urinario permite la inspección de la uretra( la uretra), vejiga, uréter y pelvis renal. para la investigación endoscopios uso - rígido o flexible( de plástico o de silicona) tubo equipados con elementos ópticos( fibra óptica).

En general, el diagnóstico se lleva a cabo el acceso retrógrada( transuretral).Inspección pelvis renal a veces implica el acceso anterógrada, en el que se inserta un endoscopio a través de la punción creado acceso chrespoyasnichny en el riñón a través de nefrostomía o fístula restante después de procedimiento quirúrgico realizado previamente.

En preparación para la manipulación con el paciente entrevistado para la prevención del estrés y en detalle contó sobre el curso del procedimiento. Endoscopia implica un tratamiento preventivo con antibióticos para prevenir infección.administrado por vía intravenosa antibiótico de cefalosporina - Cefazolin( Kefzol).Se recomienda paciente

beber líquidos en abundancia;Además, en / inyectado a 1,5 litros de solución salina y estimular la descarga de orina diurético( Lasix, 40 mg).

al paciente no está experimentando malestar, procedimiento del tracto urinario endoscopia se realiza bajo anestesia local o epidural.labilidad excesiva la psique del sujeto en algunos casos es una indicación para el uso de anestesia general, t. E. anestesia.

Cuando el acceso retrógrado aplica catéteres de metal( duros) rígidas.En el examen del uréter del paciente está en su posición horizontal normal, y para los estudios de la pelvis renal se puede utilizar la posición de Trendelenburg( supina con un lavabo, un ángulo elevado de 45 ° con respecto a la cabeza).En la desembocadura del uréter para la expansión son a menudo se introducen dilatadores especiales.

Teniendo en cuenta el tiempo necesario para la preparación, el procedimiento toma un promedio de 01:00, aunque el examen directo del sistema urinario toma unos pocos minutos.

Después de drenar pelvis de diagnóstico ureteropieloskopii se muestra;el catéter se deja durante 24-48 horas.Variedades

procedimiento de diagnóstico Tipos

endoscopia del tracto urinario, dependiendo de cuerpo del sujeto:

• ureteroscopia;cistoscopia
• ;ureteroscopia
• ;
• pieloskopiya( nefroscopio).

cistoscopia - el estudio de las paredes y el espacio interior de la vejiga.En primer lugar, usando el cuerpo hueco del catéter se retira residuos de orina y llenarlo con un antiséptico - solución furatsilina.Luego se introduce cuidadosamente cistoscopio e inspeccionar el tejido.El método permite revelar cambios inflamatorios, la presencia de tumores y piedras.

cystochromoscopy

implica administrar( w / o w / o) a un paciente en la fase preparatoria de un tinte especial( índigo carmín).El pigmento se utiliza para la coloración de la orina en la riqueza de color azul oscuro.cistoscopio a cabo mediante la observación de la apariencia de la orina de los uréteres.Asegúrese de anotar el tiempo.El método hace que sea posible evaluar la actividad funcional de los órganos del sistema urinario.Seca ureteroscopia

sirve para inspeccionar la parte delantera de la uretra en un estado no modificado.Se necesita tipo de riego de investigación para evaluar el estado de la parte posterior de la uretra.Para el riego utilizan agua o solución salina destilada.

Importante: con uretritis y la presencia de una ureteroscopia seco tumor es capaz de provocar el sangrado, así que si estas anomalías son riego preferidos.

Para la inspección de la pelvis renal practicada pieloskopiya.El diagnóstico se realiza por ureteroscopio - catéter ureteral flexible y larga.Se introduce en la vejiga, y después se hace avanzar suavemente a lo largo del uréter hacia el riñón.agentes de contraste se pueden usar para una mejor visualización.

Las posibles complicaciones

Entre las posibles complicaciones del procedimiento incluyen cuerpos de catéter de trauma y los problemas asociados con anestesia local o general( reacción a la medicación).

uretropieloskopii principal peligro: obstrucción

• del tracto urinario superior;
• inflamación aguda de la pelvis renal;uroplania
• en el fondo de la lesión.

Manipulaciones debe ser realizado solamente por profesionales con experiencia que tienen las calificaciones adecuadas.Si el instrumento se introduce demasiado rápido, posiblemente traumatizar las membranas mucosas o perforación de la vejiga.

Nota: en muy raros casos de lesión pleural( al crear el acceso de punción para riñón altamente colocado) y el intestino grueso.

accidental perforación de la pared de órganos requiere una intervención quirúrgica urgente.Los daños en el uréter con el goteo de orina es una indicación para el drenaje de la cirugía de riñón.Con el desarrollo de pielonefritis aguda se asigna a la terapia con antibióticos.La lucha contra la obstrucción implica la canulación de la parte superior del tracto urinario( en algunos casos se coloca un stent y el catéter permanente).

a las complicaciones a largo plazo incluyen:

• estenosis ureteral;
• obliteración del uréter;
• inversa fundición de la orina desde la vejiga al uréter( reflujo).

Para evitar complicaciones, se aconseja realizar diagnósticos en rentgenoendoskopicheskoy operativo.

Tavaluk Natalia, columnista médica