Ecografía Doppler de los vasos de la cabeza y el cuello (ecografía Doppler): que es

El cerebro humano requiere una nutrición continua y una salida de sangre a tiempo. Estas funciones son realizadas por el sistema de grandes vasos del cuello y la cabeza, cuyas patologías causan enfermedades peligrosas.

Las arterias carótidas y vertebrales proporcionan alimento y las venas yugulares recolectan y transportan sangre de regreso al corazón.

La importancia del diagnóstico oportuno de estos y otros vasos de la cabeza y el cuello radica en el hecho de que las células nerviosas son muy sensibles a cualquier alteración del flujo sanguíneo.

Un método de diagnóstico común es la ecografía de los vasos de la cabeza y el cuello, que es una ecografía Doppler de los vasos extracraneales e intracraneales.

¿Qué es USDG?

La esencia del método radica en la combinación de ultrasonido con ultrasonido Doppler, que proporciona una serie de ventajas, que incluyen la evaluación de la hemodinámica, la permeabilidad y la geometría de los vasos sanguíneos.

Los sensores crean ondas sonoras de alta frecuencia que se reflejan en los elementos celulares de la sangre y son absorbidas por el dispositivo de modelado de pulsos.

El médico trabaja con los indicadores finales: imágenes, gráficos, diagramas.

El método tiene acceso a los vasos de diferentes partes de nuestro cuerpo, pero más a menudo los médicos derivan al paciente al USDG. vasos de la cabeza y el cuello, ya que esto permite analizar exhaustivamente el suministro de sangre a la cabeza cerebro.

La ecografía Doppler de los vasos de la cabeza y el cuello es un examen de detección confiable que detecta anomalías y enfermedades en las etapas iniciales, lo que permite salvar la vida de muchos pacientes. El procedimiento no causa dolor, no se requiere una preparación complicada por parte del paciente.

¿Para qué enfermedades está indicada la ecografía?

Las indicaciones para la ecografía Doppler de los vasos de la cabeza y el cuello pueden ser tanto trastornos del sistema nervioso como de otros sistemas del cuerpo. El procedimiento se asigna a las personas cuando identifican:

• trasladado carrera o infarto de miocardio;
• enfermedades asociadas con la hipoxia del tejido cerebral;
• craneal trauma, lesión de cuello;
• osteocondrosis cervical;
• Alta presión sanguínea;
• diabetes mellitus;
• angioedema;
• convulsiones
• encefalopatía perinatal;
• enfermedades cerebrovasculares;
• hipoxia aguda y crónica del cerebro;
• patología del aparato vestibular;
• discapacidad auditiva severa;
• angina de pecho;
• colesterol alto;
• violación o asimetría del pulso de las extremidades.

Para que quejas se prescribe el examen dopplerográfico de los vasos sanguíneos.

Además de las enfermedades y afecciones patológicas, al prescribir una ecografía de la cabeza y el cuello, el médico se basa en las quejas del paciente, lo que indica la presencia de algunos síntomas:

• dolor de cabeza, migraña con aura, VPPB y mareos;
• problemas de visión, ceguera temporal unilateral;
• fatiga rápida, síndrome asténico;
• problemas de marcha Miastenia gravis, parálisis bulbaro entumecimiento de las extremidades;
• violación de la conciencia;
• Falta de aire;
• desmayo;
• insomnio;
• debilidad.

¿Qué se está evaluando?

La ecografía Doppler de los vasos del cuello analiza el trabajo de las arterias y venas extracraneales involucradas en la nutrición del cerebro y el depósito de sangre.

El USDG transcraneal muestra el trabajo de las arterias y venas intracraneales.

Estos estudios a menudo se llevan a cabo simultáneamente para aumentar el contenido de información del estudio. En este caso, el médico está interesado en lo siguiente:

• Características de velocidad de la hemodinámica;
• Estructura de la vasija;
• La dirección del paso del barco;
• Rango de visualización del lumen obstruido;
• La presencia de un aneurisma, estrechamiento (estenosis), trombosis venosa y otras patologías vasculares;
• Caracterización de tejidos adyacentes;
• Adecuación flujo venoso.

No todas las formaciones anatómicas están disponibles para el análisis con USDG de los vasos de la cabeza y el cuello, pero los lechos vasculares clave entran en el campo de visión del diagnosticador. Éstas incluyen:

• Vasos vertebrales;
• Arterias carótidas;
• Buques subclavios;
• Arteria basilar;
• Venas yugulares;
• Arterias intracerebrales.

¿Cómo prepararse para el examen?

El paciente debe abstenerse de beber té, café, bebidas energéticas y alcohólicas 24 horas antes de la ecografía.

No se recomienda fumar menos de cuatro horas antes del examen y tomar medicamentos. El significado de estas restricciones no es crear un estrés innecesario en los vasos sanguíneos en particular y la presión arterial en general.

Si se examina a un niño, es necesario brindarle paz física y emocional. El niño debe comprender que el procedimiento es indoloro y deberá cumplir con los requisitos del médico, no hablar ni hacer movimientos innecesarios.

El médico puede pedirle al niño que comience a respirar rápidamente o que contenga la respiración. Para los bebés menores de un año, se recomienda alimentarlos una hora antes del procedimiento y asegurar el sueño.

No hay restricciones sobre el consumo de alimentos el día anterior, pero no sigue, ya que en el proceso de digerir los alimentos, el flujo de sangre a la cabeza disminuye, lo que puede distorsionar estudiar.

Por motivos de higiene, se recomienda llevar una toalla.

¿Cómo se realiza la ecografía Doppler?

La ecografía Doppler es rápida e indolora, por lo general 50 minutos son suficientes.

El paciente libera la cabeza y el cuello de todo lo superfluo y se acuesta boca arriba. Pongo un rodillo debajo del cuello para evitar que los vasos sanguíneos se aprieten.

El médico utiliza un sensor de ultrasonido que dirige las vibraciones ultrasónicas hacia la cavidad vascular, donde se reflejan en las células sanguíneas en movimiento.

El sensor registra las ondas reflejadas y transmite la señal a la computadora, donde se forma una imagen completa durante el examen.

La distorsión del reflejo del ultrasonido de los objetos en movimiento describe el efecto Doppler. Los vasos con flujo sanguíneo detenido no tienen este efecto.

Para un mejor contacto del sensor con la piel, se aplica un gel especial en el área de estudio. Durante la ecografía de los vasos del cuello, el gel se aplica directamente al cuello para visualizar los vasos extracraneales.

La ecografía transcraneal implica la aplicación de un gel en determinados lugares:

• La parte de atrás de la cabeza;
• Templo;
• El área por encima de las cuencas de los ojos.

El médico utiliza los huesos temporales como una especie de "ventana" donde las ondas ultrasónicas pueden atravesar más fácilmente el tejido óseo.

El diagnosticador utiliza pruebas funcionales para aclarar el estado del lecho vascular. Éstas incluyen:

• Pruebe con un giro de cabeza para aclarar la posición relativa de la vértebra y el vaso adyacente;
• Hiperventilación, contener la respiración;
• Presionando el vaso con los dedos;
• Tomando medicamentos vasoactivos.

A veces, debido a la posición del paciente, se requiere un diagnóstico urgente con una interpretación del resultado. Para ello, se utilizan dispositivos Doppler portátiles con una técnica simplificada.

Cuando las ondas ultrasónicas se reflejan en las células sanguíneas, aparecen sonidos, cuya naturaleza da una idea de la hemodinámica en el vaso. Este método permite realizar imágenes de ultrasonido directamente en la cabecera del paciente.

Inmediatamente después de finalizado el procedimiento, el médico que realizó el estudio puede comentar el estado del paciente, en base a las imágenes, gráficos y diagramas obtenidos. El diagnóstico final basado en estos resultados lo realiza el médico que derivó al paciente para la ecografía Doppler.

interpretación de resultados

Las arterias y venas se examinan en orden y los resultados se registran con etiquetas específicas. El médico tratante está interesado en ciertas características:

• Espesor de la pared arterial;
• Índice de pulso;
• Velocidad hemodinámica;
• Relación sístole-diastólica;
• Estrechamiento del vaso y su grado;
• El diámetro del lecho vascular;
• La naturaleza de la hemodinámica.

Algunos indicadores normales:

• Espesor de la pared arterial entre 0,9 y 1,1 mm;
• Luz del vaso libre sin cambios ateroscleróticos;
• Flujo sanguíneo laminar si no hay ramas del vaso cerca;
• El diámetro de las arterias vertebrales es de 2 a 4 mm;
• Sin bloqueo o estenosis del vaso;
• La longitud de la arteria carótida común es de 10 a 15 cm. izquierda y 7-12 cm. a la derecha.

El médico compara los indicadores con la norma y, sobre la base de estos datos, analiza las características del suministro de sangre al cerebro y encuentra la causa de la patología en arterias y venas individuales.

Cuales son las contraindicaciones

La ecografía Doppler de los vasos de la cabeza y el cuello es mínimamente invasiva y segura, no existen restricciones serias.

El estudio puede ser difícil si el vaso está cerrado por hueso o una capa gruesa de grasa subcutánea en personas obesas.

El procedimiento no se realiza si hay una herida en el área de estudio.

¿Qué patologías diagnostica la ecografía?

La derrota del arco aórtico y sus ramas intracraneales juega un papel principal en la formación de hipoxia del tejido cerebral, accidente cerebrovascular isquémico, encefalopatía discirculatoria.

Un gran porcentaje de las personas que acuden al médico se quejan de dolor de cabeza, cuya aparición a menudo tiene su origen en cambios funcionales u orgánicos en el sistema vascular de la cabeza y el cuello.

Con todas las ventajas, el método de ecografía Doppler no sustituye a la angiografía y, además, a la resonancia magnética. El método USDG es excelente para visualizar grandes vasos, pero es menos útil para estudiar arterias y venas pequeñas.

Ecografía Doppler y edad del paciente

Se recomienda a las personas mayores que realicen una ecografía de cabeza y cuello incluso si no hay quejas.

Esto se asocia con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades vasculares como aterosclerosis, hipertensión arterial, enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.

Debe hablar con su médico sobre la necesidad de un estudio de este tipo.

El método también es importante en la infancia.

La ecografía Doppler detecta anomalías congénitas y patologías del lecho vascular, que pueden afectar gravemente el desarrollo de un niño en las primeras etapas. Lo mismo se aplica a las mujeres embarazadas que también son diagnosticadas.

En los niños emite síntomas específicos que son una señal alarmante:

• Dolores de cabeza frecuentes;
• Hidropesía;
• Mareo;
• Capricho, inquietud;
• Mal sueño;
• Negativa a comer en bebés;
• Problemas con el desarrollo del habla;
• Problemas con la memoria a corto y largo plazo.

Para padres niños de 7 a 18 años Debe ejercerse vigilancia: en este grupo de edad, los trastornos angoidistónicos son comunes.

Un estudio del suministro de sangre al cerebro de estos niños ayudará a identificar las primeras manifestaciones de migraña, epilepsia, logoneurosis, pérdida de audición, distonía vascular vegetativa, miopía y otras enfermedades.

Video como se realiza el procedimiento.