El conducto de Wirsung no se visualiza: ¿qué significa? ¡Descúbrelo en nuestro artículo!

La técnica de diagnóstico más informativa para las enfermedades del páncreas es la ecografía. Le permite evaluar el estado de todas las estructuras y partes del órgano, incluido el conducto de Wirsung. Los principales criterios por los que el médico determina las enfermedades y anomalías del páncreas son la ecogenicidad (la capacidad de reflejar el sonido), el tamaño y la apariencia del órgano. A veces, en el protocolo de ultrasonido se puede encontrar una frase que preocupa a los pacientes: "el conducto de Wirsung no se visualiza". ¿Qué significa tal conclusión y qué patologías o dolencias puede indicar?

¿Qué es el conducto de Wirsung?

El conducto de Wirsung (pancreático) es la vía principal del páncreas, por la que fluyen pequeños conductos secundarios. Se extiende desde la cola del órgano a través de todo su cuerpo, llega a la espalda y mide unos 20 cm de largo, y el ancho difiere en dependiendo del sitio: al principio alrededor de 2 mm, luego 2-3 mm, y al final, donde se encuentra el esfínter de Oddi, el diámetro puede alcanzar 4 mm. La forma del canal repite casi exactamente la forma del páncreas, pero a veces puede ser anular o en forma de S.

La estructura del conducto de Wirsung depende de los rasgos característicos del cuerpo humano: en la mayoría de las personas se conecta con el conducto biliar común (conducto biliar común) y termina en el duodeno.

Hay cuatro tipos de combinación de troncales de datos:

• el coledoc y el conducto de Wirsung fluyen hacia el duodeno, formando algo parecido a una ampolla, y el esfínter intestinal, cuando se contrae, los cierra por completo (encontrado en el 55% de las personas);
• los conductos se unen junto al duodeno, pero no se fusionan (observado en el 33% de los casos);
• las líneas se fusionan a cierta distancia del intestino, pero terminan en él y tocan las paredes (8,5% de los casos);
• los conductos fluyen hacia el intestino independientemente entre sí (4%).

A lo largo de toda la longitud del canal, fluyen hacia él conductos adicionales de menor tamaño y diámetro. Su número también difiere según la estructura del sistema digestivo: con el tipo principal de tracto gastrointestinal, una persona tiene 20-35 conductos secundarios, con uno suelto, alrededor de 60. En el primer caso, los canales pequeños se ubican a 1,5 cm de distancia, pero en el segundo, son mucho más pequeños.

La función principal del conducto es transportar las secreciones pancreáticas, que participan en el proceso de digestión, al tracto gastrointestinal. Las patologías de esta parte del órgano indican diversas enfermedades asociadas con el trabajo del páncreas y también son un criterio importante para el diagnóstico por ultrasonido.

Indicaciones para la ecografía del páncreas.

Las indicaciones para el examen de ultrasonido del páncreas incluyen:

• dolor localizado en el hipocondrio izquierdo o irradiado a esta área, que dura varias semanas;
• malestar, pesadez o ardor de estómago que se produce incluso después de ingerir una pequeña cantidad de comida;
• la aparición de un tinte amarillo en la piel y las membranas mucosas;
• disfunción del sistema digestivo, acompañada de estreñimiento o diarrea.

Cuando aparece alguno de los síntomas anteriores, el paciente necesita un diagnóstico integral de todos los órganos involucrados en el proceso de digestión, incluido el páncreas.

¡Importante! El trabajo del páncreas está íntimamente relacionado con la actividad del hígado, por lo tanto, en caso de alguna molestia en la zona del hígado, es necesario controlar también el páncreas.

Preparación para el examen de ultrasonido del páncreas.

Como regla general, el examen de ultrasonido no requiere una preparación especial del paciente, sino el páncreas. localizados anatómicamente junto a órganos huecos (estómago, intestinos), por lo tanto, los resultados del diagnóstico pueden ser distorsionados por la desde allí aire. En caso de inexactitudes en la ecografía del páncreas, el paciente debe prepararse adecuadamente para el procedimiento.

La investigación se realiza mejor por la mañana; en este momento, los indicadores serán los más informativos. Se recomienda rechazar la ingesta de alimentos dentro de las 12 horas anteriores al diagnóstico y excluir unos días antes consumo de bebidas carbonatadas, muffins, pan fresco, legumbres y otros alimentos que pueden causar formación de gas. Si se realiza una ecografía sin preparación previa, la precisión de los resultados puede disminuir en un 40%.

Ecografía pancreática: normas y patologías.

Al realizar una ecografía, el médico examina el páncreas con un sensor especial y aparece una imagen en la pantalla, que se puede utilizar para juzgar su estado. Hay varios indicadores que le permiten determinar las normas y patologías en la estructura del órgano.

1. En una persona sana, el cuerpo del páncreas tiene una estructura homogénea (se permiten inclusiones menores no más de 3 mm de tamaño), contornos claros y uniformes, ubicados en el centro de la columna vertebral exactamente debajo estómago.
2. El brillo y la intensidad de la imagen en el monitor dependen de la ecogenicidad del órgano, es decir, la capacidad de su tejidos para reflejar las ondas sonoras - normalmente la ecogenicidad del páncreas es la misma que la del bazo y hígado.
3. El órgano en la ecografía debe visualizarse bien, de modo que el médico pueda determinar el tamaño de todas sus partes. El ancho del cuerpo en ausencia de patologías es de 21-25 mm, la cabeza es de 32-35 mm, la cola es de 30-35 mm.

Para evaluar los vasos grandes que están cerca del páncreas y suministrarle sangre, también se realiza una exploración dúplex del órgano. La interpretación de los resultados del diagnóstico se lleva a cabo teniendo en cuenta todos los indicadores y la realiza exclusivamente el médico tratante.

Con pancreatitis, procesos tumorales y otras enfermedades del páncreas, los contornos del órgano se vuelven borrosa, desigual, aumenta de tamaño y la ecogenicidad aumenta significativamente o, por el contrario, disminuye. A veces, se observan cambios en todo el órgano y, a veces, en sus segmentos individuales.

¡Para referencia! El tamaño del páncreas depende en gran medida de las características individuales del cuerpo y puede variar significativamente de una persona a otra. Al hacer un diagnóstico, por regla general, se tienen en cuenta los límites superiores de la norma, pero en ausencia de graves cambios en la estructura de los tejidos y análisis de sangre bioquímicos, su exceso no indica la presencia patologías.

Video - Anatomía del páncreas

Conducto de Virsungov en ultrasonido

Los cambios en el conducto de Wirsung son uno de los criterios de diagnóstico más informativos para determinar las enfermedades pancreáticas. Normalmente, se visualiza bien en el monitor, tiene un ancho de unos 2 mm y una forma uniforme, que depende de las características del organismo.

Cabe destacar que la frase "No se visualiza el conducto de Wirsung" en el protocolo de ultrasonido no siempre habla de patologías laborales páncreas: a veces esto puede deberse a la estructura característica del órgano y su ubicación profunda en el cuerpo persona. Según las estadísticas médicas, es posible visualizar claramente el conducto de Wirsung solo en el 56-80% de los casos; en otras personas, es imposible. Pero los cambios en los contornos del canal, su expansión o estrechamiento indican la presencia de enfermedades que requieren tratamiento inmediato.

Enfermedad	Cambios en el conducto de Wirsung
Pancreatitis	Expansión del canal en toda su longitud o en algunas áreas, engrosamiento de las paredes, contornos desiguales, presencia de calcificaciones.
Cistosis	La aparición de áreas de expansión y estrechamiento, la presencia de quistes y calcificaciones.
Giardiasis	Engrosamiento de las paredes del canal.
Enfermedades tumorales	Bloqueo o estrechamiento del conducto en un lugar
Fibrosis quística	Múltiples áreas de constricción, bloqueo en la región de la cabeza del órgano, formación de cálculos.

A veces, las funciones del conducto pancreático se ven afectadas debido a anomalías congénitas de su estructura: bifurcación, división, etc.

¡Importante! Si es imposible visualizar el conducto de Wirsung en la ecografía y es necesario evaluar su estado y funcionamiento para hacer un diagnóstico preciso, a los pacientes se les prescriben métodos de investigación adicionales: colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, ecografía, computadora tomografía.

El estado del conducto de Wirsung es uno de los criterios de diagnóstico más efectivos que le permite identificar anomalías en el trabajo del páncreas. Con cualquier cambio en esta parte del órgano, el paciente necesita un diagnóstico integral y un tratamiento prescrito de manera competente, de lo contrario, la disfunción del sistema digestivo puede tener consecuencias graves.