Allergiline konjunktiviit: nähud, sümptomid, ravi, fotod

Mis on allergiline konjunktiviit?

Allergiline konjunktiviit on põletikuline protsess, mis mõjutab mis tahes põhjustatud konjunktiivi allergeen, olgu see siis keemiline (nt kontaktläätsede lahus) või looduslik (nt õietolm) aine.

Allergiline konjunktiviit on tõenäoliselt kõige levinum I tüüpi (IgE-vahendatud) ülitundlikkusreaktsioon ja see mõjutab umbes 20% kõigist allergiatest.

Kuigi siiani ei ole tõeliselt tõhusat ravimit selle raviks leitud, allergilist konjunktiviiti saab vältida spetsiaalsete hügieeni- ja käitumismeetmete võtmisega ettevaatusabinõud.

Selle iseloomulike sümptomite, nagu sügelus, vähendamiseks, silmade punetus, kerge talumatus ja silmalaugude turse - antihistamiinikumid ja kortikosteroidravimid (silmatilgad / oftalmoloogilised salvid ja tabletid) on kahtlemata kõige sobivamad vahendid.

Süvendav.

Allergilise vormina esindab seda tüüpi konjunktiviit ka organismi ebanormaalset ja liialdatud immuunvastust allergeeniga kokkupuutel.

Allergilise konjunktiviidi põhjustatud sümptomid algavad pärast õietolmu, tolmu või muud elemendid immuunsüsteemi poolt, mis tuvastab need organismile potentsiaalselt kahjulikeks aineteks.

Tugev sügelus, silmalaugude turse on põhjustatud histamiini ja teiste vasoaktiivsete ainete vabanemisest nuumrakkude poolt (lokaliseeritud konjunktiivi tasemel). Need molekulid koos stimuleerivad veresoonte laienemist ja ärritavad närvilõpmeid, aidates sellega kaasa pisaravoolu liigsele tekkele.

Põhjused ja riskitegurid

Ebameeldiva haiguse tunnused ilmuvad koheselt pärast ärritavate ainetega (allergeenidega) suhtlemist. Allergeenid langevad kergesti nägemisorganite limaskestadele, aktiveeruvad seal, mille tagajärjel ilmneb põletikuline protsess.

Haiguse algust soodustavad allergeenid võib jagada ligikaudu nelja põhirühma:

• Õietolm. On kindlaks tehtud, et mis tahes taime õietolm võib põhjustada allergilist reaktsiooni. See allergia on hooajaline ja avaldub ainult õitsemise perioodil, seda nimetatakse ka tolmlev konjunktiviit. Kõige ohtlikum allergikute õietolm sellised taimed nagu:
  • puud: kask, lepp, pappel, haab, õun, virsik;
  • teraviljataimed: nisu, rukis, kaer, painutatud rohi, nisuhein, oder;
  • lilled: roosid, tulbid, astrid, liiliad, nelgid, sirelid;
  • umbrohud ja kultuurtaimed: salvei, ambroos, nõges, koirohi, kinoa.
• Epidermis. Nendel allergeenidel on väga tugevad sensibiliseerivad omadused. Isegi väike ja lühiajaline koostoime nendega võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni, kuni angioödeem. Kõige tavalisem talumatus kasside ja koerte epidermise suhtes. Epidermise allergeenide hulka kuuluvad:
  • sülg, vill, epidermis, loomade eritised;
  • udusuled ja suled erinevatel lindudel.
• Majapidamine. Leibkonna allergeenid hõlmavad kõike, mis on inimese igapäevaelus, näiteks kodus:
  • igasugune tolm;
  • tolmulest;
  • toit koertele, kassidele, närilistele, lindudele või kaladele;
  • putukad;
  • hallitusseened.

Tolmuallergeen võib sisaldada: erinevaid õietolmu, ehitusmaterjalide osakesi, epidermist ja loomakarva karvu, tolmulestasid.

Sügisel ja kevadel suureneb lestade sisaldus kodutolmus, nii et allergilistele haigustele kalduvad inimesed tunnevad end halvemini. Negatiivne reaktsioon tolmulestadele ei ole nii terav ja kiire kui näiteks kassi epidermis. Pikaajaline suhtlemine ärritajaga võib kaasa aidata selliste haiguste tekkele nagu bronhiit, astma.

Hallituse eosed on tugev ärritav ja ohtlik allergiliste haiguste all kannatavatele inimestele. On vaja vältida hallituse tekkimist ruumides, kus elavad või töötavad allergikud, kuna igapäevase suhtlemisega allergeeniga on tõsiste haiguste tekke oht väga suur.

• Toitumine. Kaasaegsed toiduained, mis on küllastunud kahjulike komponentide, maitsete, säilitusainete ja värvainetega, aitavad kaasa allergilise konjunktiviidi tekkele. Enamikul juhtudel, eriti lastel, sellised toidud nagu:
  • piimavalk;
  • mesi;
  • kana- ja vutimunad;
  • mandariinid, apelsinid, muud eksootilised puuviljad;
  • Kala ja mereannid;
  • pähklid;
  • nisu, rukis, kaer;
  • kaunviljad;
  • šokolaad, kommid ja muud maiustused.

Tähelepanu! allergiline silma konjunktiviit tekib arengu tõttu väga harva toiduallergiad. Põhimõtteliselt aitab kokkupuude allergeenidega nagu õietolm ja epidermis või loomakarvad selle välimusele kaasa.

Riskifaktorid

Tänapäeval on teatud tegurid, mis võivad haigust esile kutsuda või selle kulgu halvendada:

• Kontaktläätsede kandmine, eriti kui need on halva kvaliteediga läätsed, mis on valmistatud halva kvaliteediga materjalidest. Need ärritavad õhukest silma limaskesta ja võivad kaasa aidata allergilise konjunktiviidi tekkele.
• Ebasoodne ökoloogiline olukord. Saastunud õhk, vesi, keemilised elemendid toodete koostises on allergiliste reaktsioonide tekke provokaatorid.
• Pärilik eelsoodumus. Kui üks patsiendi lähisugulastest kannatab ühel või teisel määral allergia all, võime rääkida pärilikkuse süvenemisest.
• Narkootikumide kasutamine suurtes kogustes. Piisava koguse ravimite, eriti antibakteriaalsete ja hormonaalsete ravimite perioodilise tarbimisega kannatab keha immuunsüsteem.
• Kemikaalide, madala kvaliteediga kosmeetika mõju. Haiguse kulg võib halvendada kontaktläätsede lahuste kasutamist, salvide, seepide, kosmeetikatoodete kasutamist.
• Operatsioonidviiakse läbi nägemisorganitel, õmbluste olemasolu. Operatsioonijärgsel perioodil võivad ilmneda haiguse sümptomid, kuid teatud aja möödudes need kaovad ja tavaliselt ei taastu.
• Kroonilised nakkushaigused.

Sümptomid ja tüsistused

Haigus kulgeb ägedas vormis (tekib ootamatult, kestab lühikest aega, möödub kiiresti) ja krooniline (kestab kaua ja on vähem agressiivne vorm).

Allergilise konjunktiviidi peamised sümptomid:

• silmavalgete väljendunud punetus (vt. foto ülal);
• hirm päikesevalguse ees;
• rikkalik ja kontrollimatu pisaravool;
• silmade tugev turse;
• põletustunne silmades;
• osaline nägemiskahjustus;
• silmalaugude põletik;
• üldine halb enesetunne, väsimus.

Allergiline konjunktiviit täiskasvanutel on sama mis lastel. Väikestel allergikutel võib aga haigusega kaasneda allergiline nohupõhjustatud allergilistest reaktsioonidest.

Kui haiguse tunnused on ebaolulised ja kestavad kauem kui kuus kuud, diagnoositakse konjunktiviidi krooniline vorm. Tavaliselt on selle vormi puhul patsient mures teiste haiguste pärast, näiteks atoopiline dermatiit või bronhiaalastma.

Konjunktiviit muutub sageli krooniliseks, kuna selle sümptomid võivad olla nii peened, et neid ei ole alati võimalik õigeaegselt avastada ja ravida.

Selle haiguse ägedas vormis haigestub patsient kohe: silmad muutuvad punaseks ja vesiseks, muretsevad tugeva sügeluse ja põletuse pärast, nägu paisub. Kui te ei osuta allergilisele isikule õigeaegselt meditsiinilist abi, võib tekkida tugev turse, mis ähvardab nägemise kaotusega.

Kui teil tekivad sümptomid, mis viitavad allergilise konjunktiviidi esinemisele, peate täpse diagnoosi saamiseks konsulteerima silmaarstiga. Kui kinnitatakse haiguse allergilist olemust, on vaja külastada allergoloog-immunoloogi, et määrata terviklik ravi.

Tüsistused

Ilma korraliku professionaalse ravita võib allergiline silmahaigus põhjustada selliseid tüsistusi nagu:

• silma läbipaistva membraani mehaanilised vigastused;
• bakteriaalse või viirusnakkuse esinemine;
• nägemise selguse kaotus;
• muude allergiliste reaktsioonide lisamine.

Diagnostika

Erinevalt teistest sidekesta põletiku vormidest on allergilist konjunktiviiti suhteliselt lihtne diagnoosida: sümptomid on üsna iseloomulikud ja kergesti äratuntavad.

Allergilist konjunktiviiti iseloomustab tugev turse ja tugev sügelus, mis tekib äkki pärast kokkupuudet allergeenidega. Siiski on arsti objektiivne jälgimine vajalik nii allergilise konjunktiviidi kahtluse kindlakstegemiseks kui ka allergilise reaktsiooniga seotud allergeeni kindlakstegemiseks.

Tuletame lühidalt meelde, et allergiline konjunktiviit erineb haigustekitaja (st selle põhjustaja) põhjal allergeen): õietolm, tolmulestad, lemmikloomade epiteel või teatud kontaktläätsedes sisalduvad ained või mõned kosmeetikavahendid võivad tundlikel põhjustada sidekesta allergilisi reaktsioone patsiente.

Diagnoos algab põhjaliku oftalmoloogilise uuringuga, mida toetab patsiendi ajalugu, s.t. koos patsiendil tuvastatud teabe ja sümptomite kogumisega. Uuringu lõpuleviimiseks läbib patsient tavaliselt ulatuslikumaid uuringuid, et täpselt määrata allergilist reaktsiooni põhjustav allergeen.

Esimene samm on allergeeni tuvastamine. Selleks kasutatakse erinevaid võimalusi. naha- ja allergilised testid. See võib olla nahatestid ja provokatiivsed testid, lisaks saate teha vereanalüüsi allergeenide antikehade olemasolu kohta.

Testprotseduuri ajal teeb arst puhtale nahale väikesed kriimustused, millele tilgutab paar erinevat allergeeni-ärritajat. Hinnake tulemust 20-30 minuti pärast. Sügelemine kriimustuskohas, punased laigud ja põletustunne näitab allergiate esinemist.

Ravi võib alustada alles pärast seda, kui on tehtud konkreetne diagnoos ja kinnitatud patsiendi allergia, vastasel juhul on võimalik saavutada vastupidine mõju ja ettearvamatute komplikatsioonide teke.

Kuidas vabaneda allergilisest konjunktiviidist

Pärast ühe või mitme allergeeni tuvastamist soovitatakse need kiiresti kõrvaldada. Näiteks kui olete allergiline koera või kassi karvade ja epiteeli suhtes, on parem looma ära anda, et vältida haiguse edasist arengut.

Kui leitakse tolmulesta, peate korteri puhastama vaipadest, sulepatjadest, mittevajalikest esemetest ja iga päev läbi viima märgpuhastust.

Mõnikord ei ole võimalik allergeeni täielikult kõrvaldada, näiteks kaitsta end kase õietolmu eest selle õitsemise perioodil. Sel ajal tänaval on soovitatav olla harvem, sulgege kõik aknad. Soovitav on osta puhastusfunktsiooniga niisutaja.

Pärast ärritavate tegurite eemaldamist patsiendi elust viivad lihtsatel juhtudel allergoloogid läbi kohaliku ravi ja haiguse kaugelearenenud ja raske kulgu korral kompleksravi.

Keha üldise seisundi tugevdamiseks on ette nähtud täiendav ravi immuunsüsteemi tugevdamiseks ja allergilised sümptomid eemaldatakse. Pika protsessi korral on ette nähtud antibakteriaalsed ained.

Ravimid

Allergilisi sümptomeid soodustava histamiini blokeerimiseks määravad arstid antihistamiine:

• Zodak (tabletid või tilgad);
• Zyrtek;
• Cetrin.

Uue põlvkonna ravimid, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja mis ei põhjusta unisust ega letargiat.

Antiallergilisi silmatilku kasutatakse ka ebameeldivate sümptomite leevendamiseks:

• Opatanool;
• Vizin;
• Lekrolin;
• Allergodil.

Tilku kasutatakse rakumembraani parandamiseks

• Lekrolin (Cromohexal);
• Zaditen (ketotifeen).

Silmade limaskesta niisutamiseks kasutage:

• Oxial;
• Systane;
• Dephislosis;
• Oftalmoloogiline;
• Vizin;
• Inox.

Silmatilgad koos kortikosteroididega, näiteks Hüdrokortisoonkasutatakse haiguse raskete vormide raviks. Selliseid ravimeid kasutatakse ettevaatlikult, täpses annuses ja tühistatakse ainult vastavalt raviarsti juhistele.

Selleks, et keha puhastada allergeenid ja toidud nende elutähtsaks tegevuseks, moodustades mürgiseid aineid, on ette nähtud sorbente:

• Aktiveeritud süsinik;
• Polysorb;
• Enterosgel;
• Valge kivisüsi.

Tähelepanu! Kõiki silma allergilise konjunktiviidi ravimeid ettenähtud annuses võib välja kirjutada ja tühistada ainult kvalifitseeritud spetsialist. Eneseravim on siin vastuvõetamatu, kuna see võib kaasa tuua pöördumatuid tagajärgi, näiteks sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisandumise ja mädase konjunktiviidi tekkimise.

Spetsiifiline immunoteraapia (ASIT)

Allergilise konjunktiviidi aeglase pikaajalise vormi korral kasutatakse spetsiifilist immunoteraapiat.

Kaasaegsed ravimid saavad sageli kohe hakkama allergiliste reaktsioonide tõsiste sümptomitega, kuid pärast nende tühistamist naaseb haigus uuesti.

ASIT (allergeenispetsiifiline immunoteraapia) võimaldab mitte ainult ajutiselt vabaneda sümptomite avaldumisest, vaid ka kõrvaldada need igaveseks. Praegu on see ainus viis allergiliste haiguste, nagu nohu, konjunktiviit, kõrvaldamiseks. dermatiit, bronhiaalastma.

NAGU SEE määrab ainult allergoloog-immunoloog teatud annustes. Allergeenispetsiifilise immunoteraapia olemus seisneb selles, et allergeen viiakse inimkehasse järk-järgult, suurendades iga kord annust. Aja jooksul tekib sõltuvus sissetulevast allergeenist ja haigus taandub, kuna immuunvastus välistele stiimulitele lakkab olemast nii äge.

Ravi ASITiga on väga pikk ja töömahukas protsess, mis võtab aega 3-5 aastat. Sellel ravimeetodil on palju vastunäidustusi. Te ei saa ASIT -i läbi viia alla 5 -aastastel lastel, raseduse ja imetamise ajal, neerupuudulikkus.

Ennetamine ja soovitused

Konjunktiviidi tekke ja arengu ennetamiseks ei ole veel välja töötatud spetsiaalseid meetodeid. Juba tekkinud haiguse sümptomite leevendamiseks kasutatakse lihtsaid ja tuntud ennetusmeetmeid:

• allergeeniga kokkupuute välistamine või piiramine;
• hüpoallergeenne elu;
• erinevate spordialadega tegelemine;
• õige toitumine;
• suitsetamise ja alkoholi välistamine;
• kõnnib vabas õhus.

Prognoos

Tänapäeval võib allergiat julgelt nimetada "sajandi haiguseks", kuna umbes 90% elanikkonnast kannatab erinevate allergiliste haiguste all. Inimese kehasse sisenev allergeen põhjustab ebapiisava immuunvastuse, mis avaldub mitmesugustes sümptomites.

Allergiatest põhjustatud haigused, sealhulgas konjunktiviit, on oma olemuselt kroonilised ja neid ei saa täielikult ravida. Märgid võivad pärast pikaajalist remissiooni uuesti ilmneda, 5-10 või isegi 20 aasta pärast, kuid nad ei pruugi üldse tagasi tulla.

Allergoloogi-immunoloogi kõigi soovituste hoolikas rakendamine, tervislik eluviis on võti allergilise konjunktiviidi pikaajaliseks edukaks vabanemiseks.