Sisemised hemorroidid naistel: sümptomid ja ravi, üksikasjad
Hemorroidid on pärasoole veenide patoloogia, milles veenilaiendid moodustuvad sõlmede kujul. Nii naised kui ka mehed kannatavad selle haiguse all võrdselt, kuid naistel on patoloogia arenguks rohkem põhjuseid.

Sisemised hemorroidid
Sisu
- 1 Mis on sisemised hemorroidid
- 2 Põhjused
- 3 Sümptomid
-
4 Diagnostika
- 4.1 Muud diagnostikameetodid
- 5 Ravi
- 6 Traditsioonilised ravimeetodid
-
7 Ärahoidmine
- 7.1 Video - hemorroidid raseduse ajal
- 7.2 Video - hemorroidid naistel: sümptomid, põhjused ja ravi
Mis on sisemised hemorroidid
Sisemised hemorroidid on haiguse algfaas, kui sõlmed on endiselt limaskesta all. Alguses on haigus asümptomaatiline, kuid niipea, kui sõlmed saavutavad teatud suuruse, soolestiku digitaalse uurimisega, on võimalik neid palpeerida, ilmnevad esimesed sümptomid.

Sisemise verejooksuga hemorroidid
Haigus mõjutab umbes 7% maailma elanikkonnast ja see on pigem katastroof tsiviliseeritud riikides, kus inimesed veedavad suurema osa päevast ühel positsioonil.
Viitamiseks! Sisemised hemorroidid arenevad 80% juhtudest sünnitavatel naistel.
Põhjused
Hemorroidid on enamasti omandatud haigused. Kuid mõnel juhul tekib see päriliku eelsoodumuse tõttu. Näiteks isegi embrüonaalse arengu staadiumis moodustuvad laienenud kavernoossed moodustised, mille tagajärjel on tulevikus kalduvus sisemiste hemorroidide tekkele.
Vastasel juhul on põhjused üsna etteaimatavad ja seotud peamiselt elustiiliga:
- Ebapiisav füüsiline aktiivsus ja istuv töö.

Istuv töö
- Ebaõige toitumine ja ebapiisav vedeliku tarbimine, mis põhjustab kõhukinnisust.

Ebaõige toitumine
- Liigne füüsiline aktiivsus, raskuste tõstmine.

Hemorroidid pärast raskuste tõstmist
- Ülekaal.

Rasvumine ja ülekaal
Lisaks võivad sisemised hemorroidid provotseerida:
- kasvajate moodustised väikeses vaagnas, mis häirivad vereringet ja soolestiku liikuvust;
- sooleinfektsioonid;
- pärasoole trauma, selle limaskesta kahjustus;
- pärasoole lihaste atroofia.
Kõik ülaltoodu kehtib nii naiste kui ka meeste kohta. Naistel on aga mitmeid täiendavaid põhjuseid.
-
Menstruatsiooni periood. Selle ajal suureneb verevool vaagnasse, mille tagajärjel võivad pärasoole veenid paisuda ja mis tahes provotseeriv tegur võib hetkel käivitada sõlmede moodustumise.

Menstruatsiooni ajal suureneb sisemiste hemorroidide tekke oht.
-
Rasedus. Lapse kandmise perioodil muutub naise keha dramaatiliselt. Loode surub siseorganeid, defekatsioon on harvem ja raskem, vereringe väikevaagnas on häiritud.

Loote asukoht emakas raseduse lõpus
-
Sünnitus. Kogu sünnitusperioodi jooksul kogeb naine vaagnapiirkonnas tervet valu. Samal ajal ta lükkab, lükkab lapse välja ja sooleveenid on tohutu stressi all. Tulemuseks on sõlmed.

Hemorroidid on naistel sageli pärast sünnitust.
Põhimõtteliselt on hemorroidide esinemise vallandajad: nõrkade veresoonte seinad ja suurenenud pärasoole rõhk.
Sümptomid
Sisemisi hemorroidid iseloomustab asümptomaatiline algus. Häda on selles, et seda võiks hakata ravima juba varases staadiumis, kuid kahjuks pole väliseid märke.
Sõlmede suurenemisega ilmnevad sümptomid pidevalt. Patoloogia arengus on mitu etappi.
Arenguetapid
| Lava | Sümptomid |
|---|---|
![]() 1. etapp |
Kuna veenide laienemine on endiselt väike ja sõlmed alles moodustuvad, ei tekita need ebamugavusi. Kui aga kõhukinnisuse tõttu on roojamine raske, võib väljaheide kahjustada limaskesta ja siis tekib kerge põletik. Samal ajal on päraku lähedal põletustunne ja niiskus eraldatud eksudaadi tõttu. Mõnikord ilmuvad verised laigud, kuid neid on palja silmaga raske näha. Üldiselt on pärast roojamist ebameeldiv tunne. |
![]() 2. etapp |
Kui esimeses etapis meetmeid ei võeta, liigub sisemine vorm järgmisse arenguetappi. Sõlmed suurenevad, soolestikus on võõrkeha ebameeldiv tunne. Suure koormuse korral ulatuvad sõlmed pärakust kaugemale, kuid praeguses etapis saab neid siiski iseseisvalt sisse tõmmata. Tühjendamine on valus. Väljendatud verejooks on märgatav juba roojamise ajal. Pideva verekaotuse tõttu võib tekkida aneemia. |
![]() 3. etapp |
Põletikulised punnid muutuvad nii suureks, et kukuvad välja igasuguse, isegi väikseima koormusega. Neid ei saa enam ise sisse tõmmata, seega tuleb need käsitsi seadistada. Selles etapis istumine on väljakannatamatu, valu muutub väga tugevaks ja verejooks suureneb. Ilmuvad praod pärasooles. |
![]() 4. etapp |
Selles etapis on haigus juba väga kaugele arenenud. Sõlmed on pidevalt punnis ja neid ei saa sissepoole reguleerida. Valu on pidev, süveneb kõndides ja istudes. |
Lisaks asjaolule, et haigus ise tekitab palju ebameeldivaid tundeid, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid.
-
Tromboos. Pikaajaline vere stagnatsioon pärasoole veenides võib põhjustada tromboosi ja sõlmede nekroosi. Uurimisel näevad sellised moodustised välja nagu sinakas-lillad või mustad punnid, nende palpatsioon põhjustab tugevat valu.

Tromboosi tüübid
-
Aneemia. Pidev verekaotus põhjustab hemoglobiini vähenemist, mille tagajärjel on tunda nõrkust ja pearinglust.

Aneemia
-
Anaalse sulgurlihase puudulikkus. Sõlmede pikaajaline prolaps viib asjaolu, et soolestiku lihased ei suuda gaase ega väljaheiteid sisaldada, mille tagajärjel võib tühjendamine igal ajal tekkida.

Sõlmede kaotus
Diagnostika
Kui pärast soolte tühjendamist on ebameeldivate aistingute esinemisel kahtlusi hemorroidide suhtes, peate viivitamatult ühendust võtma proktoloogiga. Sellise delikaatse probleemi puhul on paljudel naistel häbi minna spetsialisti juurde, lootes, et kõik kaob iseenesest. Kuid see on eksiarvamus ja tõenäoliselt hakkavad kõik ülaltoodud sümptomid arenema ja ravi on valus.
Esialgse läbivaatuse ajal viib arst läbi soole digitaalse uuringu ja kogub anamneesi.

Digitaalne rektaalne uuring
Kandes steriilseid kindaid, uurib spetsialist nimetissõrmega sooleseina, määrates kindlaks veenilaiendite tekkimise kohad. Arst määrab ligikaudse sõlmede arvu, nende asukoha, suuruse, valu astme. Sel ajal esitab ta patsiendile küsimusi tema heaolu kohta, on vaja vastata, kui valus see või teine manipuleerimine on.

Digitaalne rektaalne uuring
Formatsioonid ise on katsudes tihedad, heterogeenne struktuur, reljeefsed, veritsevad sõrmega vajutades kergesti.
Muud diagnostikameetodid
-
Anoskoopia. Pärasoole sisestatakse spetsiaalne valgustatud toru, tänu millele saab elundit uurida 10 cm sügavusele.

Anoskoopia
-
Endoskoopia. Anusesse saab sisestada spetsiaalse sondi kuni 25 cm sügavusele. Sellisel juhul kogutakse üksikasjalikku teavet sooleseinte seisundi, sõlmede arvu kohta. Lisaks on tänu sellele meetodile võimalik võtta materjalist biopsia jaoks proov.

Pärasoole endoskoopiline uuring
-
Irrigoskoopia. Meetod, mis põhineb kontrastaine sisestamisel soolestikku ja sellele järgnevale uuringule röntgenkiirte abil.

Irrigoskoopia
Enne pärasoole instrumentaalseid uuringuid on vaja teha puhastav klistiir.

Kuidas teha puhastavat klistiiri
Lisaks tehakse väljaheidete laboratoorsed testid peidetud vere, munade või parasiittsüstide avastamiseks. See on vajalik, et välistada muud võimalikud patoloogiad ja ebamugavustunde põhjused pärasooles.
Ravi
Hemorroidide ravile tuleb läheneda vastutustundlikult. Esimesel etapil on võimalik haigus kodus kõrvaldada.
Nendel eesmärkidel sobivad hästi rektaalsed ravimküünlad ja hemorroidide salvid.
Populaarsed salvid:
- Troxevasin;
- "Hepariini salv";
- "Leevendus";
- "Hepatrombiin";
- "Posteriseeritud".

"Troxevasin" hemorroidide jaoks
Populaarsed rektaalsed ravimküünlad:
- astelpajuga küünlad;
- küünlad taruvaiguga;
- "Relief Ultra";
- "Prokto-glivenool".

"Prokto-glivenool"
Salvides ja ravimküünaldes sisalduvad ained imenduvad kiiresti limaskestale ja alustavad oma tööd. Selliste ravimite toime on suunatud põletiku pärssimisele, veresoonte seisundi parandamisele, kahjustatud kudede taastamisele, kohaliku immuunsuse taastamisele ja antibakteriaalsele ravile.
Tuleb meeles pidada, et ravimeid on parem kooskõlastada oma arstiga. Sõltuvalt hemorroidide staadiumist ja sümptomite tõsidusest võib kasutada väga spetsialiseeritud aineid.
- Tugeva valu korral kasutatakse spasmolüütilise toimega salve ja ravimküünlaid: "Nigepan", "Olestezin", "Ultraproct".

Rektaalne salv
- Põletiku kõrvaldamiseks on vaja glükokortikosteroide (prednisoloon, kortisool) sisaldavaid ravimeid: Proctosedil, Aurobin.

"Proktosediil"
- Verejooksu peatamiseks kasutatakse antikoagulante sisaldavaid ravimeid, mis parandavad vere hüübimist, kiirendavad kudede taastumist: "Alginatol".

Alginatool
- Veenitromboosi ennetamiseks ja raviks kasutatakse hepariini sisaldavaid aineid: "Hepatrombiin", "Nigepan".

"Hepatrombiin"
- Veresoonte seinte tooni tugevdamiseks ja suurendamiseks kasutatakse selliseid ravimeid: "Troxegel", "Phleboton".

"Troxegel"
Hemorroidide raviks, eriti teises ja järgnevates etappides, on vaja kasutada üldisi aineid, nimelt tablette.
Tavaliselt on ette nähtud järgmiste rühmade ravimid:
- flebotoonika;
- angioprotektorid;
- hemostaatikumid;
- valuvaigistid.
Sellised tööriistad on ennast hästi tõestanud:
- Detralex;
- Venarus;
- "Flebodia";
- "Paylex";
- "Hemoroidiin".

Fütopreparaat "Hemoroidin"
Kui konservatiivne ravi ei aita, kasutatakse minimaalselt invasiivset ravi.
-
Krüodestruktuur. Meetodi olemus seisneb selles, et hemorroidid töödeldakse vedela lämmastikuga ülimadalal temperatuuril. Tekib kohene nekroos ja kahjustatud koe eemaldamine. Kuid see meetod on vastunäidustatud sõlmede tromboosi või perineumi ja anaalkanali põletiku korral. Protseduur sobib haiguse esialgseks ja keskmiseks staadiumiks.

Hemorroidide krüodestruktuur
-
Fotokoagulatsioon. Sõlmede eemaldamise meetod infrapunakiirguse abil. Protseduur kestab vaid paar sekundit, mille jooksul sõlm lihtsalt variseb, jättes maha väikese kooriku, mis seejärel väljaheite ajal välja tuleb. Meetod on vastunäidustatud anaalkanali patoloogiate juuresolekul, samuti hemorroidide 3. ja 4. etapis.

Hemorroidide fotokoagulatsioon
-
Ligatsioon lateksrõngastega. Meetodi olemus seisneb selles, et sõlmedele pannakse spetsiaalsed lateksrõngad, mis kinnitavad sõlme verd tarnivad anumad. Selle tulemusel sureb see mõne päeva pärast lihtsalt maha ja kukub maha ning väljub seejärel loomulikult päraku kaudu.

Ligatsioon lateksrõngastega
-
Skleroteraapia. Meetod seisneb sklerosantpreparaatide süstimises sõlmedesse endasse. Tänu neile hakkavad veenide seinad kokku kleepuma, verevarustus on häiritud ja sõlm kuivab järk -järgult. Protseduur on vastunäidustatud pärakulõhede, verejooksude, segatud hemorroidide korral.

Skleroteraapia
Hemorroidide raskete vormide korral on näidustatud kirurgiline sekkumine, kui arst eemaldab sõlmed. Samal ajal on taastumine pärast operatsiooni pikk ja raske.

Hemorroidektoomia
Traditsioonilised ravimeetodid
Mõned kodused ravimeetodid võivad aidata leevendada valu, leevendada põletikku või ravida anaalseid pragusid hemorroidide algfaasis.
Populaarsed abinõud
-
Taimsed vannid. On vaja pruulida tamme koort, kummelit, vereurmarohi või saialille, lasta sel pruulida. Seejärel lahjendage kontsentraat pooleks veega ja valage väikesesse vanni, kus peate istuma 10-15 minutit. Protseduuri saab korrata mitu korda päevas. Nendel ürtidel on antiseptiline, haavade paranemise ja põletikuvastane toime ning need leevendavad oluliselt seisundit.

Hemorroidide vann
-
Astelpajuõli, taruvaigu, vaseliini ja kasetõrva segu - suurepärane vahend sõlmede raviks. Neid on vaja määrida kaks korda päevas või rakendada kompressid puhta salvrätikuga. Kursus võib kesta kuni 10 päeva.

Astelpajuõli
-
Lugol glütseriinil. ENT -praktikas sagedamini kasutatav tööriist limaskesta kurgu raviks on end hemorroidide raviks hästi tõestanud. Lugolil on antiseptiline, bakteritsiidne ja kerge valuvaigistav toime. Komponente tuleb määrida kaks korda päevas.

Lugol koos glütseriiniga
Ärahoidmine
Kuna naised on hemorroidide suhtes rohkem altid, peavad nad haiguse vältimiseks järgima mitmeid lihtsaid reegleid. Nii et näiteks peaksite olema oma seedimisega ettevaatlik, vältima kõhukinnisust, et mitte ärritada ja pingutada pärasoole seinu.

Toit hemorroidide jaoks

Dieet hemorroidide jaoks
Treenige kindlasti kogu päeva. Isegi istuva tööga peaksite tõusma iga 40-60 minuti järel ja tegema väikese soojenduse. Hea on mitte ainult kõndida, vaid näiteks mitu korrust trepist üles ja alla minna, nii et väikese vaagna vereringe suureneb.

Füsioteraapia
Raskete raskuste tõstmisel tuleb olla ettevaatlik. Kui teil on vaja kanda rasket koormat, on esiteks parem see võimaluse korral jagada kahele käele ja teiseks peate puhkama iga 15 minuti järel, kui peate seda pikka aega kandma.
Hemorroidid ei ole lause. Isegi kui see ilmub, saab seda algstaadiumis edukalt ravida, peamine on õigeaegselt arstiga nõu pidada ja mitte häbeneda oma probleemi.







