Kuidas süüa kõhunäärme pankreatiidiga: toidud, üksikasjalik menüü

Toitumisteraapia (mida nimetatakse ka dieediteraapiaks) on spetsiaalselt koostatud dieet, mis see on ette nähtud terapeutilistel või profülaktilistel eesmärkidel inimestel, kellel on kroonilised seedetrakti haigused süsteemid. Iga patsientide kategooria toitumismenüü koostatakse, võttes arvesse põhihaiguse tunnuseid, esinemist kaasnevad patoloogiad, energia- ja toiteväärtus, pakkudes füsioloogilisi ja vanusega seotud vajadusi haige. Mõnel juhul on toitumisravi näidustatud ainult ägenemise ajal ja on ette nähtud lühikeseks ajaks (kuni 10-30 päeva), kuid enamasti tuleb teatud dieeti pidevalt järgida, et vältida ägenemisi ja tüsistused.

Üks haigus, mis nõuab toitumisharjumuste korrigeerimist, on pankreatiit. See on kõhunäärme kõige levinum patoloogia (diagnoosimäär on umbes 80,1% pankrease haiguste koguarvust), mida iseloomustab osaline fermentopaatia ja parenhüümi põletik orel. Äge pankreatiit võib põhjustada kõhukelme mädast põletikku, seetõttu on sel perioodil oluline välistada kõhunäärme koormus, järgides ranget dieeti või paastumist. Pärast ägeda protsessi peatamist määratakse patsiendile ravitabel, millest tuleb kinni pidada mitu nädalat kuni mitu kuud ja isegi aastaid.

Äge faas on kõige ohtlikum periood

Äge pankreatiit viitab kirurgilistele patoloogiatele, kuna põletikulise protsessi käigus elundi pinnal ja kudedes, pseudotsüstid. Need on tsüstilised moodustised, mis kasvavad kõhunäärme sees või selle ümbruses ning nende seinteks võivad saada mao ja teiste vahetus läheduses asuvate elundite koed. Ägenemisperioode iseloomustab alistamatu, rikkalik oksendamine, millel on ebameeldiv lõhn ja mis võivad sisaldada seedimata toidu tükke, sapphappeid ja maomahla. Samuti tunneb patsient tugevat valu epigastria piirkonnas, kirjeldades oma tundeid krampide või pistodalaadsete valudena.

Sellel perioodil on ravi põhiline paast. See võib kesta 1 kuni 3 päeva. Rasketel juhtudel viiakse patsient parenteraalseks toitmiseks, mis tarnitakse spetsiaalse veenikateetri kaudu. See periood võib kesta kuni 3-6 nädalat (sõltuvalt sellest, kui raskelt on kõhunäärme pea kannatanud ja kas patsiendil on obstruktiivse ikteruse tunnuseid).

Kuidas süüa esimesest kuni kolmanda päevani?

72 tunni jooksul pärast rünnaku algust jäetakse kõik toidud dieedist välja, kuna see on kõige olulisem ülesanne on seedeensüümide tootmise lõpetamine, mis hakkavad põletikulist kudet seedima orel. Jookide valik on sel perioodil samuti piiratud. See võib olla:

• kuivatatud aprikoosikompott, kerged rosinad või viigimarjad ilma suhkrulisandita;
• taimetee pärnast, kummelist, sidrunmelissist, piparmündist;
• nõrk must või roheline tee (mitte rohkem kui 1-2 tassi päevas).

Peamine tarbitud vedeliku maht peaks olema puhas joogivesi ilma gaasita. Lubatud on kasutada mineraalvesinikke, mida tuleb kuumutada temperatuurini 30–34 ° C. Neid tuleb võtta väikeste portsjonitena (100-150 ml) 3-4 korda päevas.

Põhiline terapeutiline ja profülaktiline dieet

Kui patsient järgib kõiki raviarsti ettekirjutusi, võib ägeda protsessi peatada 10 päeva pärast rünnaku algust. Sel perioodil määratakse patsiendile jäik dieet, kasutades toidu termilise, keemilise ja mehaanilise säästmise põhimõtteid. Selle perioodi toitumise põhireeglid on toodud allpool.

1. Korraga söödud portsjoni kogus ei tohiks ületada 150-200 g. Jookide puhul on see näitaja 150 ml.
2. Pakutava toidu temperatuur peaks olema mugav (umbes 32-36 ° C). Väga külma toidu (näiteks jäätise) või liiga kuuma toidu söömine on keelatud.
3. Valmistoidu konsistents peaks olema vedel või poolvedel (püree, puder, suflee).

Soovitav on toitu valmistada ilma õli lisamata ja minimaalse koguse soolaga. Värsked puu- ja köögiviljad on keelatud. Võite küpsetada õunu, pirne ilma kooreta. Vooderdisi saate valmistada banaanimassist, segades seda kodujuustu või sufleega. Köögiviljadest on lubatud väike kogus keedetud porgandit, kartulit või suvikõrvitsat, mis on riivitud kartulipüree konsistentsini. Liha tuleks keeta ja seejärel hakkida segisti või hakklihamasinaga. Et lihapuder ei oleks väga kuiv, võite jahvatamise ajal lihale lisada veidi puljongit, milles see keedeti.

Ägeda põletikulise protsessi korral tuleb putru valmistada ilma täispiima lisamata (lubatud on kasutada piima, mis on lahjendatud keedetud veega vahekorras 1: 1). Valmis pudrule ei lisata võid, mett ega muid lisaaineid enne, kui äge põletik on peatatud. Soovi korral võite valmis roale lisada veidi puuviljapüreed, kuid ainult siis, kui putru keedeti vees. Munad, pähklid, rasvased toidud on toidust täielikult välja jäetud, nagu ka alkohol, gaseeritud joogid, kohv ja marjaviljajoogid.

Kuidas menüüd õigesti teha: ligikaudne valik retsidiivi ajal

1. Hommikusöök: kaerahelbepuder, magustamata kummelitee.
2. Lõunasöök: kodujuustu suflee õuna- või virsikupüreega.
3. Õhtusöök: lillkapsa supp madala rasvasisaldusega juustu ja veiselihaga.
4. Teine lõuna (1–1,5 tundi pärast esimese kursuse söömist): pajaroa aurutatud riisist ja püreestatud köögiviljadest vasikalihahakklihaga, kuivatatud aprikoosikompott.
5. Pärastlõunane suupiste: klaas jogurtit, "Maria" küpsised (mitte rohkem kui 2 tükki).
6. Õhtusöök: keedetud hakitud kala kartulipüreega, tee.
7. Enne magamaminekut: natuke looduslikku jogurtit ilma lisanditeta (mitte rohkem kui 100 g).

Tähtis! Kokku tuleks päevas süüa 6-7 korda. Esimest rooga (suppi) ja teist ei soovitata süüa ühe toidukorra ajal - parem on teha 1-1,5 tunnine paus, et vähendada seedeelundite koormust.

Korduv patoloogia vorm

Kroonilise pankreatiidi terapeutiline toitumine ei ole nii range kui ägenemise ajal, kuid teatud piirangud on siiski olemas. Toidukordade arvu vähendatakse 5-6-ni päevas ja maksimaalset portsjonit saab suurendada umbes 10-15%. Kui patsiendil on mugavam süüa vastavalt ägedas faasis kasutatud rutiinile, on selline režiim lubatud.

Loomsed tooted

Ikka on parem liha keeta, hautada või küpsetada ja proovida seda mitte süüa suurtes tükkides. Lihatoodete seedimine võtab kauem aega kui teistel roogadel (umbes 4-6 tundi), seega on õhtusöögiks parem liha asemel serveerida kala, köögivilju või linnuliha. Suurepärane valik kroonilise pankreatiidiga inimeste toitumiseks oleks vasikaliha, lambaliha, veiseliha ja küülik. Suure valgusisaldusega ja vähese rasvasisaldusega kana- ja kanalihas, aga ka kalkunis ja vutis. Sealiha on lubatud tarbida mitte rohkem kui 1 kord nädalas.

Kõigi kõhunäärmehaiguste korral tuleks menüüst välja jätta järgmised toidud:

• rasvane liha ja linnuliha (part, hani);
• vorst ja vorstid;
• maksapasteet;
• hautis;
• suitsuliha (erandiks on söel suitsutatud liha - seda saab süüa kuni 100 g nädalas).

Nõuanne! Parim on osta taluliha pankreatiidiga inimeste toitumiseks, kuna kloor ja muud lisandid, mida kasutatakse liha töötlemiseks kauplustes, mõjutavad negatiivselt kõhunäärme tööd.

Kana ja vutimunad

Mune võib süüa keedetult või valmistada omletti vähese piimaga. 2-3 korda nädalas võite süüa muna munakollasega. Kui inimene sööb rohkem mune, on vaja eraldada valk ja kasutada seda ainult toiduvalmistamiseks, kuna munakollane sisaldab palju kolesterooli.

Märge! Maksimaalne kogus mineraalsooli leidub vutimunades.

Kalatooted ja mereannid

Süüa võib ükskõik millist kala, kuid oluline on piirata rasvaste sortide arvu mitu korda nädalas. Luik, ahven, hiidlest, tursk, pollock, navaga sobivad suurepäraselt igapäevaseks toitumiseks. Paar korda nädalas võib menüüs olla makrell, lõhe, lõhe, forell, roosa lõhe ja muud tüüpi õlised kalad. Seda saab keeta, küpsetada või hautada vähese vee ja taimeõliga.

Pankreatiidiga ei saa süüa konserveeritud, soolatud ja suitsutatud kala, samuti kuivatatud mereande.

Oomegahapete allikad

Taimeõli on pankreatiidiga patsientide jaoks oluline toiduelement, kuid selle kogus ei tohiks ületada 10-20 g päevas. Parem on valida külmpressimise meetodil valmistatud esmaklassilised õlid - need sisaldavad rohkem aju jaoks kasulikke vitamiine ja aminohappeid.

Kõhunäärme põletiku pähklid on vastunäidustatud, nagu ka erinevat tüüpi seemned.

Taimsete kiudainete allikad

Pärast ägeda põletiku peatamist võib toidule lisada väikese koguse tooreid puu- ja köögivilju, kuid need tuleks siiski hakkida segistis või riivida. Köögivilju tarbitakse kõige paremini pajaroogades.

Toidust tuleks välja jätta järgmised puuviljad:

• hurma;
• viinamarjad (kõik sordid);
• sibul;
• spinat;
• hapuoblikas;
• küüslauk.

Värskeid kurke ja tsitruselisi on lubatud tarbida rangelt piiratud koguses.

Joogid ja piimatooted

Võite valida mis tahes piimatooteid, kuid on oluline jälgida nende rasvasisaldust.

Tabel. Maksimaalne lubatud rasvaprotsent teatud toidu- ja joogikategooria jaoks.

Toode	Maksimaalne rasvasisaldus (rasvasisaldus 100 g kohta)
Piim	2,5%
Hapukoor	10%
Rjaženka	4%
Keefir	1,5%
Kodujuust	1,8-5%

Tähtis! Mõned patsiendid valivad täiesti rasvavabad piimatooted ja joogid, et rasvatarbimine oleks võimalikult väike. Gastroenteroloogid usuvad, et selline valik ei too mitte ainult kasu, vaid kahjustab ka tervist, kuna D-vitamiin kuulub rasvlahustuvate vitamiinide hulka ja imendub ainult samaaegselt rasvadega. Sama kehtib ka kaltsiumi kohta: ainult 45% madala rasvasisaldusega piimatoodetes leiduvast kaltsiumist on imendub kehasse, mis võib põhjustada selle puudust ja luu- ja lihaskonna haiguste arengut süsteemid.

Kaks igapäevast menüüvalikut

valik 1

1. Hommikusöök: omlett kahest munast keedetud kana ja tomatitega, tee.
2. Lõunasöök: banaani- ja virsikupüree.
3. Õhtusöök: köögiviljasupp kalkunilihapallidega, aurutatud burgerid aurutatud riisiga, kompott.
4. Pärastlõunane suupiste: klaas kääritatud küpsetatud piima, 2 viilu marmelaadi looduslikel vetikatel.
5. Õhtusöök: tursapraad tomatikastme ja keedukartuliga, taimetee.
6. Enne magamaminekut: pool klaasi keefirit.

2. võimalus

1. Hommikusöök: tatrapuder jahvatatud kuivatatud aprikoositükkidega, tükk musta leiba juustuviiluga (rasvasisaldus mitte üle 20%), tee.
2. Lõunasöök: meega küpsetatud õun.
3. Õhtusöök: peet veiseliha, hakkliha ja suvikõrvitsa pajaroogade madala rasvasisaldusega koorekastmega, kompott.
4. Pärastlõunane suupiste: looduslik jogurt, küpsised (2 tk).
5. Õhtusöök: kohupiima pajaroog kaerahelbedega (eelnevalt aurutatud), kummelijook.
6. Enne magamaminekut: pool klaasi piima.

Pankreatiit on haigus, mida saab konservatiivselt ravida, kui patsient järgib kõiki arsti soovitusi ja talle määratud dieeti. Toitumisteraapia aitab vähendada ägenemiste ja ägenemiste riski, normaliseerida kõhunäärme funktsioone ja parandada seedimist. Dieedist on vaja kinni pidada vähemalt kolm kuud, kuid vastavalt individuaalsetele näidustustele võib terapeutilise dieedi määrata 6 -kuuliseks või pikemaks perioodiks.

Video - toitumine pankreatiidi korral