Pankreasevähi varajased sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Pankreasevähk on tõsine onkoloogiline haigus, mis võib pikka aega jätkuda ilma sümptomiteta ja avalduda raskes arengujärgus, olles juba ravimatu. Kuid kui haigus avastati varases staadiumis, ei taga see ikkagi täielikku paranemist. See on tingitud kõhunäärme asukohast (seda ümbritsevad teised elutähtsad elundid). Lisateavet selle kohta, millised kõhunäärmevähi sümptomid varases staadiumis patsiendil esinevad, ja seda arutatakse käesolevas artiklis.

Haiguse sordid

Reeglina mõjutab haigus kõhunäärme pead, kuid sellest hoolimata võib vähki diagnoosida ka elundi sabatsoonis või selle kehal endal. Patoloogiline protsess toimub kahjustatud elundi kudede kanalites, kuid aja jooksul võib see levida teistesse piirkondadesse. Pankreasevähi oht on see

kasvajaprotsessid mõjutavad lõpuks luukoe, neere, maksa, kopse ja neerupealisi, mis mõjutab negatiivselt nende elundite tööd ja patsiendi keha tervikuna.

Märkusele! Pankreasevähki diagnoositakse sageli 45–70 -aastastel inimestel. Pealegi kannatavad naised selle vähi all palju harvemini kui mehed.

Sõltuvalt pahaloomulise moodustumise substraadist eristavad arstid järgmisi kõhunäärmevähi vorme:

• limaskestade adenokartsinoom (mida iseloomustab kahjustus 1% kuni 3% elundist);
• näärmeliste lamerakkude moodustumiste areng, milles see mõjutab mitte rohkem kui 4%;
• hiidrakuline adenokartsinoom (millega kaasneb elundikahjustus 5–8%);
• duktaalne adenokartsinoom on haiguse kõige raskem vorm, mille korral on kahjustatud üle 75% elundist.

Patoloogia on väga tõsine, seetõttu tuleb seda ravida ülima vastutusega. Kahtlasi sümptomeid ei tohi mingil juhul ignoreerida, isegi kui need meenutavad kaugelt vaid iseloomulikke vähimärke.

Esinemise põhjused

Vaatamata kaasaegse meditsiini kiirele arengule ei saa arstid veel kindlaks teha kõhunäärmevähi täpset põhjust.

Kuid on vähi arengut soodustavaid tegureid:

• ülekaal;
• ebatüüpiline hulgimelanoom, Lynchi sündroom ja organismi geneetilised omadused;
  

  Lynchi sündroom

• pärilik tegur (kui keegi veresugulastest põdes varem kõhunäärmevähki, suureneb selle patoloogia tekkimise võimalus);
• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
• kõhunäärme põletik (pankreatiit);
• diabeet;
• halvad harjumused, eriti suitsetamine.

Märkusele! Statistika kohaselt leiti enam kui 90% -l kõhunäärmevähiga patsientidest maoõõnes bakter Helicobacter Pilori. Paljude meditsiinikeskuste jõupingutuste abil luuakse seos selle bakteri ja haiguse vahel.

Pankreasevähi tunnused

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vähirakkude fookuse asukohast võivad sümptomid erineda. Mõelge kõhunäärmevähi varajastele ja kaugelearenenud tunnustele.

Varajased sümptomid

Kõige esimesed sümptomid, millega patsiendil võib tekkida kõhunäärmevähk, on järgmised:

• eelsoodumus suurenenud vere hüübimisele (verehüübed);
• kiire keha väsimus, üldine väsimus;
• järsk kaalulangus;
• isutus või selle täielik kadumine;
• valu alakõhus koos nihutamisega tagasi;
• väljaheidete ja uriini värvimuutus (väljaheited võivad heledaks muutuda ja uriin tumeneda);
• kollatõve välimus.

Mõnikord kaasneb ülaltoodud sümptomitega mao täiskõhutunne, mis esineb sageli vahetult pärast sööki. Samuti võib esineda valu paremal küljel või sügelus.

Hilisemad sümptomid

Vähi tekkeprotsessis võivad ilmneda muud sümptomid, mis on seotud esmase moodustumise suurenemisega. Selline kasvaja kasv põhjustab tervete kudede ja külgnevate siseorganite kokkusurumist. Selles etapis on seedesüsteemi funktsioonid häiritud. Sõltuvalt sellest, milline kõhunäärme osa on mõjutatud, võivad ilmneda ka muud sümptomid.

Vähi staadiumid

Kõigi onkoloogiliste haiguste käik on jagatud 4 etappi, millest igaüks erineb kaasuvate sümptomite ja patsiendi seisundi tõsiduse poolest. Pankreasevähi peamised etapid on toodud allpool.

Tabel. Vähi arengu peamised etapid.

Patoloogia staadium	Kirjeldus
Null	Nullfaasis mõjutab väike arv kõhunäärme rakke. Samal ajal on neoplasmil täpne lokaliseerimine. Enamikul juhtudel saab selles arengujärgus haiguse kõrvaldada, kuid seda saab tuvastada ainult MRI, ultraheli või CT abil.
Esimene	Patoloogia arengu protsessis algab esimene etapp, kus vähkkasvaja suurus suureneb 1,5-2 cm-ni. Kasvaja lokaliseerimine võib mõjutada haiguse kliinilist pilti. Näiteks kui see asub kõhunäärme sabas, tekivad patsiendil glükagoonid või gastrinoomid. Kui kasvaja on kahjustatud organi peas, võib tekkida iiveldus, väljaheitega seotud probleemid või valulikud aistingud kõhunäärme piirkonnas.
Teine	Kasvaja suureneb järk -järgult, paralleelselt sellega tekivad lümfisõlmedes metastaasid. Sümptomid praktiliselt ei erine vähi kliinilisest pildist arengu esimesel etapil (väljaheitehäired, iiveldushood jne).
Kolmandaks	Sellega kaasneb patoloogiline muutus metastaasides, mis mõjutavad lähimaid veresooni ja artereid (metastaasid võivad kasvada ka patsiendi kõhtu ja põrna).
Neljas	Selles arengujärgus kujutab endast suurimat ohtu kõhunäärmevähk, kuna ellujäämismäär on väike ja haigus ise areneb üsna kiiresti. Metastaasid levivad maksa, neerudesse, ajusse ja kopsudesse. On väljendunud sümptomeid, sealhulgas maksa suuruse suurenemine, valu alakõhus, keha täielik ammendumine ja mürgistusnähtude ilmnemine.

Vähi 4. staadiumis muutub patsiendi nahk kahvatuks ja välimus on äärmiselt kurnatud. Kõigile ülaltoodud sümptomitele võib lisada igemete veritsus, silmade kollasus, potentsi vähenemine või verevalumite teke kehal. Onkoloogiliste haiguste arengu protsessis kaasatakse patoloogilisse protsessi teisi siseorganeid, mille rikke korral võivad ilmneda täiendavad märgid.

Diagnostilised omadused

Nagu varem märgitud, on kahjuks väga raske diagnoosida kõhunäärmevähki arengu varases staadiumis, kui patoloogiat saab veel ravida. Esimesed sümptomid ilmnevad ainult kasvaja suurenemise mõjul, mis avaldab survet siseorganitele. Diagnostilise uuringu ajal palpeerib arst kõhuõõnde, mis näitab maksa, põrna või muude elundite suurenemist. Samuti palpatsioon näitab vedeliku kogunemist kõhuõõnde - astsiit. Kuid kõik need sümptomid ei ole kriitilised, kuna need võivad viidata teiste haiguste arengule.

Täpse diagnoosi tegemiseks võib arst määrata järgmised diagnostilised protseduurid:

• kahjustatud elundi kudede biopsia;
• Magnetresonantstomograafia;
• CT -skaneerimine;
• angiograafia (diagnostiline protseduur, mille käigus süstitakse patsiendi veresoontesse kontrasti);
  

  Angiograafia. Pankrease peavähk

• Sapiteede röntgenuuring (kolangiograafia);
• siseorganite ultraheliuuring (selle protseduuri abil saate tuvastada pahaloomulise kasvaja, hinnata selle suurust ja haiguse tõsidust);
• vere keemia.

Kõigist neist laboratoorsetest testidest peaks piisama täpse diagnoosi tegemiseks. Kui kõhunäärmevähk on kinnitust leidnud, viiakse patsient kiiresti haiglasse.

Kuidas ravida kõhunäärmevähki

Kõhunäärmevähi ellujäämise suurendamiseks kasutatakse kirurgilist ravimeetodit, mis koosneb kahest etapist - moodustunud kasvaja resektsioon ja sellele järgnev keemiaravi. Kuid patsiendi seisundi leevendamiseks kasutatakse ka teisi ravimeetodeid. Näiteks valulike aistingute leevendamiseks kasutatakse keemia- ja kiiritusravi, määratakse valuvaigisteid.

Kollatõve ravimisel, mis on vähi lahutamatu sümptom, teevad arstid seda kirurgiline ravi, millele järgneb möödaviigu anastomoos, samuti endoskoopiline stentimine. Kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooniga, mida diagnoositakse umbes iga 10 patsiendi kohta, kasutatakse endoskoopiline stentimine ja kirurgiline ravi, kus peensoole ja patsiendi mao vahel rakendatakse anastomoosi.

Tänu kõigi meditsiiniliste protseduuride ja diagnostiliste meetmete õigele kombinatsioonile on võimalik saavutada vähktõve ravis maksimaalne terapeutiline toime. Samuti parandab see patsiendi elukvaliteeti.

Ennetusmeetmed

Kõigi ennetusmeetmete pikaajalise rakendamisega saab kõhunäärmevähi tekke tõenäosust oluliselt vähendada. Esiteks seisneb vähktõve ennetamine järgmiste soovituste järgimises:

• õige toitumine. Toit peaks sisaldama tervislikke toite, mis sisaldavad vitamiine ja mineraalaineid. Samal ajal on soovitatav menüüst välja jätta vürtsikad ja rasvased toidud;
  

  Peate loobuma kahjulike toodete kasutamisest

• tervisliku eluviisi säilitamine. Ennetuslikel eesmärkidel peate regulaarselt sportima (ujumine, jooksmine, jalgrattasõit, tantsimine jne);
• kõigi tekkivate patoloogiate õigeaegne ravi. Esiteks kehtib see suhkurtõve kohta, mille korral on vajalik ainevahetuse õige korrigeerimine;
  

  Diabeet

• tuleb kiiresti ja täielikult ravida mitmesuguseid sapiteede ja kõhunäärme haigusi;
• halbade harjumuste tagasilükkamine. See viitab suitsetamisele ja alkoholi kuritarvitamisele.

Kui patsient on varem kõhuoperatsiooni läbinud, peab ta tulevikus oma tervist jälgima, eriti pankreatiidi tekkega.

Video - esimesed kõhunäärmevähi nähud