Äge kõhunäärmepõletik: sümptomid ja diagnoos

Äge kõhunäärmepõletik: sümptomid ja diagnoos

• Kõhunäärme ägeda põletiku sümptomid;
• Ägeda pankreatiidi diagnoosimine;
• Ravi taktika.

Äge põletik kõhunääre, millel on erinev etioloogia, nimetatakse ägedaks pankreatiidiks. Nagu näitab statistika, on selle haiguse esinemissagedus ligikaudu 34 juhtu 100 tuhande kohta. elanikkond aastas. Umbes 20% juhtudest seisavad patsiendid isegi pärast ravi silmitsi ägeda pankreatiidi korduvate rünnakutega. Õigeaegse arstiabi puudumisel on selline patoloogia selle tüsistuste jaoks äärmiselt ohtlik. See võib põhjustada sekundaarset bakteriaalset infektsiooni, šokiseisundeid jne.

Ägeda pankrease põletiku sümptomid

Varaseim sümptom ägeda pankreatiidi korral on valu epigastria piirkonnas, vasakpoolses hüpohondriumis, võib võtta vöötohatise jne. Reeglina, kui lamate selili, suureneb valusündroom. Lisaks suureneb see dieedi rikkumisega, nimelt liiga rasvaste või vürtsikate toitude, alkohoolsete jookide söömisel.

Ägeda põletiku korral kõhunääre kliinilist pilti täiendavad iivelduse ja oksendamise rünnakud. Üsna sageli täheldatakse korduvat oksendamist, mis ei too leevendust. Võimalikud on ka muud düspeptilised häired, nagu puhitus või kõrvetised. Reeglina liitub ka üldine joobesündroom koos kehatemperatuuri tõusuga. Mõnikord leitakse uurimisel sklera või naha kerge kollasus.

Ägeda pankreatiidi diagnoosimine

Ägeda pankreatiidi diagnoosimine algab kaebuste kogumise ja objektiivse uurimisega. Oluline roll on laboratoorsetel uuringutel, sealhulgas üldistel ja biokeemilistel vereanalüüsidel. Üldise vereanalüüsi kohaselt ilmnevad põletikulise protsessi tunnused leukotsütoosi ja kiirenenud ESR kujul. Biokeemilise vereanalüüsi tulemused näitavad amülaasi ja lipaasi aktiivsuse suurenemist, mõnikord suureneb bilirubiini ja maksaensüümide tase.

Lõplik diagnoosi kinnitamine viiakse läbi ultraheli abil, kahtlastel juhtudel - magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia abil.

2018. aastal Balti föderaalülikooli teadlaste töö tulemused. JA. Kant. Uuringu eesmärk oli uurida qSOFA skaala informatiivsust ägeda pankreatiidi ennustamiseks ja kihistamiseks vastuvõtuosakonnas. Selle tulemusena oli võimalik kindlaks teha, et kahe kriteeriumi olemasolu kolmest qSOFA skaalast haigla vastuvõtuosakonnas võimaldab usaldusväärselt ennustada raske ägeda pankreatiidi arengut.

Ravi taktika

Äge pankreatiit on haiglaravi näidustus. Haigel inimesel soovitatakse hoiduda söömisest, pakutakse parenteraalset toitumist. Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume ja novokaiini blokaadi. Lisaks on ette nähtud ravimid, mis vähendavad pankrease ensüümide aktiivsust. Paralleelselt viiakse läbi võõrutusmeetmed, sekundaarse nakkuse vältimiseks määratakse antibiootikumid.

Kui on märke, otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Allikas: https://medaboutme.ru/