Bulloosne dermatiit: põhjused, sümptomid, ravi

Bulloosne dermatiit või villiline dermatiit tekib mehaaniliste mõjude tõttu, mida iseloomustab piiratud välimus hüpereemiline piirkond, kui erineva suurusega sub-epidermaalsed villid on täidetud seroosne-hemorraagiline vedelik.

Eksfoliatiivset dermatiiti (Ritteri tõbi) peetakse bulloosse dermatiidi keeruliseks vormiks.

Bulloossed dermatoosid ühendatakse ühte rühma, kuhu kuuluvad pemfigus, pemfigoid, Duhringi dermatiit herpetiformis ja jne. Korduva dermatiidi herpetiformis korral võib selle haiguse liigitada bulloosse herpetiformise hulka. dermatiit.

Reeglina ei ole täiskasvanute ja laste diagnoosi eristamine keeruline, sest kahjustuste lokaliseerimine on üsna vastab kokkupuutekohtadele ärritavate ainetega, näiteks ebamugavate jalatsitega - jalgadel, kokkupuutel tootmisvahenditega - peal käed.

Haiguse põhjused

Bulloosset dermatiiti võivad põhjustada nii sisemised kui ka välised põhjused.

Väliste hulka kuuluvad:

• päikesekiirguse aktiivne mõju;
• kemikaalide negatiivne mõju;
• järsud temperatuuri langused;
• haiguse pikaajaline ravi ravimitega.

Sisemine:

• nakkusprotsessid (impetiigo, herpese moodustumine);
• dermise põletik;
• ainevahetuse häired;
• pärilikud kõrvalekalded.

Bulloosse dermatiidi vormid ja sümptomid

Bulloosne dermatiit esineb mitmel kujul, mis sõltuvad negatiivseid sümptomeid põhjustanud põhjustest.

• TEMPERATUURI VORM. Ilmub madala või kõrge temperatuuri mõjul, iseloomulike põletuste ja keskastme külmakahjustustega.
• PÄIKESELINE. Selle haigusvormi kujunemise provotseeriv tegur on pikaajaline kokkupuude avatud päikesekiirtega. Seda iseloomustab naha punetus, talumatu sügelus, põletustunne ja patsiendi üldise seisundi halvenemine.
• KEEMILINE. Reeglina on see dermatiidi aste lokaliseeritud näo- ja kaelapiirkonnas ning sellega kaasneb tugev turse, mis on vastuseks kokkupuutele keemilise ärritajaga.
• DIABEETIKA. See tekib siis, kui glükoosi kontsentratsioon veres on häiritud. Bulloosse dermatiidi diabeetilise vormi sümptomeid väljendavad jalgade ja käte vesised villid (pildil).

• PÄRENDILINE. Selle haigusvormi ilmingud tekivad kõige sagedamini spontaanselt naha kerge vigastuse kohas.
• ENTEROPAATILINE. Seda tüüpi dermatiit ilmneb tsingi ebapiisava tarbimise tõttu patsiendi kehas. Sellisel juhul esineb lööve kõige sagedamini jäsemetel, silmade, huulte ja suu piirkonnas.

Dermatiidi diagnoosimine

Arsti ja patsiendi esmane ülesanne on määrata kindlaks tegur, mis kutsus esile patoloogilised muutused kehas. Diagnoosi selgitamiseks on soovitatav läbi viia mitmeid diagnostilisi uuringuid, sealhulgas:

• haiguse ajaloo ja kliinilise pildi väljaselgitamine;
• dermatiidi moodustiste arv ja koht;
• pullide suuruse hindamine;
• kui kahtlustatakse dermatiidi tekke nakkuslikku iseloomu, viiakse läbi pulli vedeliku analüüs, millele järgneb bakterioskoopiline uuring. Histoloogia ja biopsia läbiviimine immunofuorestsentsi abil;

• laste haiguse etioloogia kindlaksmääramisel on soovitatav läbi viia elektronmikroskoopiline uuring.

Reeglina on bulloosne dermatiit, samuti vastsündinute kontakt- ja dermatiit (eksfoliatiivne ja bulloosne) esialgsel perioodil etapid avalduvad hüperemia ja mullide väljanägemisega pärast tihedat kokkupuudet ainega, mis on provokaator haigused.

Bulloosse dermatiidi ravimeetodid

Ravi hõlmab kahte meetodit: traditsiooniline (ravimite kasutamine) ja traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine.

1. MEDICAMENTAL. Bulloosne dermatiit näeb ette järgmiste üldiste põhimõtete ja eesmärkide järgimist:

• kooriku moodustamiseks tuleb väikseid bulli töödelda kuivatusravimitega (briljantrohelised, kaaliumpermanganaat);
• suured bullaed tuleks avada, kuid seda toimingut tuleb teha väga hoolikalt, et mitte kahjustada bulla põhja. Vastasel juhul võib see põhjustada erosioonilisi moodustisi, mis nõuavad täiendavat kirurgilist ravi;
• dermatiidi korral on soovitatav välja kirjutada antihistamiinikumid (Zyrtec, Suprastin, Zodak jne) Need ravimid võitlevad tõhusalt allergiliste ilmingutega, leevendades turset ja sügelust;

• lisaks kasutatakse bulloosse dermatiidi ravis aktiivselt rahusteid (palderjan, emalille tinktuur jne) ja põletikuvastaseid ravimeid;
• haiguse ravis on ette nähtud immunosupressantide (Mielosan, Cyclophosphanum, Chlorbutin) manustamine. Nende toimeained pärsivad kaitsevõimet, vähendades seeläbi naha reaktsiooni;
• oluline rühm ravimeid, mis ravivad bulloosset dermatiiti, on kortikosteroidid (flumetasoon, prednisoloon, deksametasoon jne). Neil on põletikuvastane toime, kuid neid tuleks võtta lühikest aega, kuna süsteemsete hormoonide pikaajaline tarbimine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid;

• haiguse kompleksseks raviks võib kasutada väliseid ravimeid (Bepanten, Eplan, Exoderil, Epidel), mis aitavad minimeerida naha väliseid ilminguid.

Oluline on meeles pidada, et pullide avamisel on vajalik täielik steriilsus. Seejärel määratakse dermatiidijärgse taastumisfunktsiooni parandamiseks füsioterapeutilised protseduurid (magnetoteraapia, ultraheli jne).

2. FOLK. Erinevate ravimtaimede abil saate valmistada salvi, tinktuuri, keetmist, mis aitavad kaasa erosiooni kiireimale paranemisele.

Kõige populaarsemad rahvapärased retseptid on:

• tüümiani salv - 1 tl kuiv tüümian valatakse 1 spl. vett ja keedetakse, kuni mahtu vähendatakse 2 korda. Pärast jahutamist lisatakse lahusele mis tahes õlialus ja kahjustatud nahk määritakse;
• Efektiivset vahendit dermatiidi vastu saab valmistada naistepuna abil. 1 spl. l. värskelt pressitud mahl keedetakse maha, lisades 200 ml. vesi vahustunud olekusse, misjärel lisatakse segule võid 1 osa segust 4 osa õliga. Valmistatud salvi kantakse nahale 24 tunniks (kuna see imendub). Ravimit hoitakse pimedas jahedas kohas;

• Keetmine ravimtaimede (nöör, kummel, tamme koor, kasepungad) kollektsioonist avaldab dermatiidi ravis positiivset mõju. Valmistatud komponendid täidetakse veega ja keedetakse 5 minutit. Pärast jahutamist niisutatakse salvrätikud valmistatud lahuses. Nende abiga töödeldakse naha kahjustatud piirkonda, mis võimaldab teil lööbe kõrvaldada ja vältida selle uuesti ilmumist.

Oluline on meeles pidada, et bulloosset dermatiiti, nagu ka kõiki teisi haiguse vorme, tuleb ravida arsti järelevalve all. Bulloosse dermatiidi enesehooldus võib põhjustada patsiendi üldise seisundi halvenemist ja võimalike komplikatsioonide ilmnemist.

Ärahoidmine

Lisaks ravimitele saab ennetavaid meetmeid kasutades vältida bulloosset (villilist) dermatiiti.

1. Kõigepealt on vaja piirata allergiate tekke kontaktteed keemilistele ärritajatele, samuti toodetele, mis on tugevad allergeenid. Kui kokkupuudet ei ole võimalik vältida, tuleb kasutada spetsiaalseid isikukaitsevahendeid (kindaid, maske). Soovitatav on kasutada majapidamistarbeid, millel on märge "hüpoallergeenne".
2. Riietus peaks olema valmistatud looduslikust puuvillast kangast, millel on hea niiskuskindlus ja hingavus. Lisaks tuleks päriliku eelsoodumusega dermatiidi tekkeks piirata nii avatud päikese käes kui ka külma ilmaga veedetud aega.
3. Soovitatav on vältida erinevaid stressirohkeid olukordi ja emotsionaalseid murranguid, kuna need võivad provotseerida haiguse ägedat arengut.

Kui ilmneb esimene bulloosse dermatiidiga kaasnev sümptomaatika, on soovitatav otsida seda kohe abi spetsialistidele (allergoloog, nakkushaiguste spetsialist, lastearst, dermatoloog), olenevalt iseloomust haigused. Pärast diagnostilise uuringu läbiviimist määrab arst terapeutilised meetmed, võttes arvesse haiguse tõsidust, vanuserühma ja patsiendi individuaalseid omadusi.