Südame arütmiad - põhjused, sümptomid, ravi

rütmihäirete või südamerütmi häire( LDC) on ebakorrapärase toimimise süda. LDC tekkida, kui muutuvad sellised omadused oma töös automatismi, erutuvus, juhtivus.

vaja

6 vanuse ja põhjuse arütmia

Elu võib leida igas vanuses arütmia mehed. Mõnikord nad esineda ilma haigussümptomeid, tervetel inimestel, selgus kogemata. On juhtumeid, kui südame rütmihäired, mis on seotud raske südamehaigus ja teiste organite.

varases eas

laps ilmutavad tihti siinusarütmia, tahhükardia. Tavaliselt tekkivad need sünnist. Nad on peegeldus ebaküpsust närvis määrus südamelihase netrenirovannosti. Lihaste südame struktuuri meenutab skeletilihaste.

Patoloogiline tüüpi rütmihäired lastel on seotud, on reeglina juuresolekul kaasasündinud südame defekte, toimingute teostamise seekord vähemalt haiguste teiste organite ja süsteemide. Sagedus kaasasündinud südamehaigused on 6-8 1000 sünni( või umbes 20000 aastas).Üks põhjusi kaasasündinud südame defekte on alkoholi tarbimise vanemad. Rütmihäired, mis võivad tekkida sellistel juhtudel, on mitmekesine.

noorukieas ja vanuse ajateenistuse

Eriti huvipakkuvad on rütmihäired tuvastatud töötajatega. See eluperioodil noorte järelevalve all arstliku sõjalise Pestaus bürood huvitatud sõjalise tervist. Kõige sagedamini avastatakse rütmihäired on tüüpilised lastele( siinustahhükardiana).Nende olemasolu selgitus on nõrk füüsiline ettevalmistus.

poisid, enamiku ajast läbiviimiseks raamatud, laenatud arvuti on füüsiliselt treenimata kõrges eas. Vähene korrapärase teostamisega( süda nad tahavad mingil lihaste) toob kaasa asjaolu, et mis tahes jõupingutusi, et põhjustada südame löögisageduse suurenemine( tahhükardia).Eriti tundlikud noored inimesed märkavad seda ebameeldivaid südamepekslemine.

Muud rütmihäired tekkida harvem avastatakse juhuslikult, elada ei sega( Hisi kimbu parema sääre blokaad, siinussõlme blokaad 2 kraadi, arütmia).Neid nimetatakse normi vanusevariantidele. Nad ei näita valu, nad ei vaja ravi. Sõjaväeteenistus, nad ei sega( va spetsiaalsetes lahingurelvadeks, mis on eriti ranged tervise kriteeriumid).

patoloogiline rütmihäired harva tekkida töötajatega. Tavaliselt on see uurimine operatsiooni umbes kaasasündinud südame defekte, vähemalt - muu. Neid on edukalt ravitud.

Keskealine ja vanemad

keskmine vanus tugevam sugu on tundlikud mitmesuguste haiguste, südame kahjustused. Kõik need võivad põhjustada arütmiaid.

Põhjustab südame arütmia keskealistel meestel:

• mürgistuse( suitsetamine, alkohol);
• tööalased ohud;
• võtab teatud ravimeid;
• isheemiline südamehaigus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• suhkurtõbi;
• kilpnäärmehaigus;
• stress;
• neuroosid;
• teiste elundite haigus.

Selline rütmihäired nõuavad tähelepanu, ravi põhihaiguse. Mõned rütmihäired, selline põhjus, võib põhjustada äkksurma( ventrikulaarne fibrillatsioon, ventrikulaarne tahhükardia).

Vanematel meestel võivad olla sarnased arütmia põhjused. Sageli on nende südame rütmihäired seotud olemasolevate südamehaiguste, teiste elundite tüsistustega. Arütmiate esinemine selles vanuses lühendab elu, vähendab selle kvaliteeti. Muutke klassifitseerimine

tahes südame elektrofüsioloogilised omadused( erutuvust, automatism, juhtivus, kokkutõmbumise) millele on lisatud häireid südame rütmi. Sõltuvalt sellest, millist funktsiooni on muudetud, eristatakse:

• impulsi moodustumisefektid;
• muudab oma käitumist;
• kombineeritud võimalused. Need võivad olla ekstrasüstolid, blokaadid, tahhükardiad või nende kombinatsioonid.

Sõltuvalt arütmia püsivusest eristatakse nende vorme: püsiv või paroksüsmaalne( paroksüsmaalne).

Kuidas mõista, et see on arütmia?

ilmingud rütmihäirete sõltub loomaliigist, mõju südame ja süsteemse vereringe( vere voolu, pakkudes elutähtsaid organeid hapnikuga).Südamelihase rütmi rikkumised ei näita ennast. Mõnikord on see lihtsalt tema omaniku ebameeldiv tunne.

• Südamepuudulikkus

Kõige tavalisem arütmia tüüp on ekstrasüstool .Selle põhjused on teadmata, see esineb 80% -l tervislikest inimestest. Täiesti ohutu arütmia terve südame jaoks ühes ja grupis. Kõik inimesed ei tunne seda ainult neuroloogiat, mis on tingitud keha "hõõguvate" arusaamade iseärasustest.

See tundub lühikese südametegevuse, "somersault", eriti tõsine insult või südame kokkutõmbumine. Kui te ei pööra sellele tähelepanu, muutub taju igavaks, muutub nähtamatuks. Teisel juhul, kui nende välimust antakse liiga suurt tähelepanu, hakatakse neid eriti värviliselt tajuma. Hirm on südame seiskumine, äkksurm, nõrkuse rünnakud, pearinglus, higistamine, külmjäsemed.

Sinus-tahhükardia ekstrasüstolüüs on eriti noortel inimestel neuroosi, füüsilise väljaõppeta märk. Neuroos, mis on selliste aistingute põhjus, liigub paanikahoogudele, mis nõuavad tõsiseid jõulisi jõupingutusi nende ületamiseks. Need arütmiaekspressioonid on kõige sagedasem põhjus, miks noormehed pöörduvad kardioloogi poole.

Tõsise südame patoloogia juuresolekul nõuab selline arütmia tähelepanu, vaatlusi, mõnikord täiendavat ravi. Täiskasvanute välimuse tingimused on olulised. Peale rahulolematust ilmnevad nad neuroosidega, mille füüsiline koormus( reeglina ei tunne samal ajal) võib nende põhjus olla tõsine.

• südameatakkide rünnakud

Muud arütmia tunnused on erineva kestusega südameinfarkt: mitu minutit kuni mitu tundi päevas. Nad ilmuvad igal ajahetkel. Mees on naiste seas palju rohkem levinud. Põhjused südameinfarkt

:

• juuresolekul radasid südames( kui ei ole viivituse sünaptiline funktsiooni atrioventrikulaarsõlm);
• alkoholimürgistus;
• türeotoksikoos;
• isheemiline südamehaigus;
• kardiomüopaatia;
• , kui südamepekslemise rünnaku põhjuseid ei leita, nimetatakse seda idiopaatilisemaks( teadmata).

Muud tingimused on haruldane kramplik pearinglus, nõrkus, minestamine( sünkoop nn), mis on tingitud rütmihäired. Nende "omanikud" on tavaliselt suure vanusega inimesed( või kaasasündinud südamerikega väga väikesed lapsed).See südame blokaad on kõrgetel kraadidel, mis annab enam kui 3 sekundi jooksul pausi või südame kokkutõmbed liiga suurel sagedusel( umbes 300 minuti kohta).Sellised tingimused ei anna aju täis verevarustust.

määramise meetodid tüüpi arütmia

Diagnostilisteks LDC on peamiselt( sh punktile) EKG meetodit, selle muutmiseks. Analüüsiks on eriti oluline, et EKG registreeritakse arütmia ajal. Sellest sõltub selle vormi määratlus, vajadus ravitoime järele.

Joon.1 - EKG arütmia diagnoosimine.

EKG-d saab salvestada paberil või digitaalmeediumil, kasutades statsionaarseid või teisaldatavaid elektrokardiograafilisi seadmeid. Neid saab seadistada püsivaks salvestamiseks, killustatuks( pärast programmis määratud teatud ajavahemike järel), "nõudmisel" - patsiendi määratud salvestusrežiimist või salvestusprogrammi poolt pakutavast olukorrast.

Haiglad kasutavad mudelit paberikandjatega, EKG rekord 12 standardses otsas( galvaaniline koht).Statsionaarsete EKG-de analüüs, kui need on professionaalselt registreeritud, peetakse täiuslikumaks. Kaasaskantavad mudelid on piiratud arvu juhtmetega, mis on piisavad arütmia tüübi tuvastamiseks.

EKG meetodi modifitseerimine on ECG Holteri seire( HMECG).Pidev EKG salvestamine toimub 1-2 või enama päeva jooksul. See sõltub HMECG-süsteemi tarkvarast. Seal on monitorid, mis on loodud väga pikaks ajaks kandmiseks( kuud).Seda meetodit kasutatakse rütmihäirete liikide kvantitatiivseks analüüsiks, sünkoopide episoodide registreerimiseks EKG-s, nende põhjuste esiletoomiseks.

Mõnel juhul, kui arütmia episoodi ei saa registreerida, on see võimalik provotseerida arstiga elektrofüsioloogiliste uuringute( EFI) meetodil. Need võivad olla südame intrakardiaalse või transesafageaalse elektrostimulatsiooni meetodid EKG salvestusega. Uuritakse südame juhtivusomadusi, automaatsüsteemi sõlme. Seda uurimismeetodit kergendavad lapsed, naised, haruldane mees kohtleb teda ilma hirmuta.

ravi ja selle vajadus

Mitte kõik arütmia vajavad ravi. Vajadust selle järele määrab südame rütmihäirete tüüp, subjektiivne taluvus, hemodünaamika muutused.

Mõnikord võib inimene subjektiivselt halvasti taluda isegi üht ohutut ekstrasüstooli või tahhükardiat. See juhtub neuroosidega, paanikahood. Selliseid patsiente on soovitatav lühiajaliselt manustada ravimeid, mis parandavad arütmia talutavust. Tavaliselt on need taimse päritoluga rahustava toimega ained( valeria, emalja jne) värskelt valmistatud infusioonide kujul.

enamasti on vähem südame löögisagedust vähendavaid ravimeid. Kohustuslik soovitus( mida mehele sageli tähelepanuta jäetud) on ravi psühhoterapeut või psühhiaater. Pöörake alati tähelepanu päevase režiimi füüsilisele aktiivsusele, selle järkjärguline laienemine toob kaasa neuroosi avaldumise kaotamise ja aitab arütmiaid tajuda.

Mehed leiavad reeglina, et ravimi võtmine on piisav. Nende rütmihäirete tajumist kaasneb depressioon, võimekuse rikkumine, negatiivne suhtumine kehalisele koolitusele. Harv variant, kui tugev soo hakkab ise toime tulema neuroosiga.

Muud hemodünaamiliste häiretega rütmihäired, näiteks kodade virvendusarütmia, kõrgenenud südame löögisageduse tahhükardia paroksüsmid, blokaadid on edukalt ravitud viivitamata. Nendel põhjustel on operatsioonimeetodeid väga palju, valib arütmiline arst, selgitades patsiendi sekkumise olemust( RFA, ECS).Kirurgilise ravi tulemused sõltuvad patsiendi seisundist ja südame kirurgi kogemusest. Head tulemused on 50 kuni 90% toimingutest.

Mõned südame rütmihäirete paroksüümsed vormid edastatakse üsna edukalt( supraventrikulaarne tahhükardia), harvem korduvalt( kord aastas või mitu aastat).Nende kirurgilist ravi võib määramata ajaks edasi lükata. On juhtumeid, kui operatsioon on ebapraktiline või patsient ei soovi seda kasutada.

Sellistes olukordades on arütmia jaoks ette nähtud ravim. Sellel võib olla kavandatud tegur, mille puhul on ettenähtud ravimiannuste või hädaolukorra( püsivalt või kodus) pikk ettevalmistus saadud paroksüsmi leevendamiseks. Mehed erinevad arsti poolt ravipreparaadi soovituste ebatäpsusest. Selle tagajärjel on neil rütmihäiretega hädaolukordades suurem sagedus.

ennetamine

Südame rütmi mõningate ebakorrapärasustega on võimalik elada, pöörates neile tähelepanu. Teised on head hoiatada, et mitte pikka aega ja püsivalt tegeleda nendega. Selleks on vaja mõjutada nende arengu põhjuseid. Arütmia ennetamise kõige usaldusväärsemad põhimõtted langevad kokku tervisliku eluviisiga. Need on:

• halbade harjumuste välistamine( suitsetamine, alkoholi joomine - ilma nendeta on elu ilma eneseteostuse ja õnnelike hetkedeta palju rohkem võimalusi);
• maksimaalne võimalik füüsiline aktiivsus;
• ratsionaalne toitumine;
• piisavalt puhata;
• on positiivne suhtumine elule.

Kokkuvõtteks võite lisada, et iga vanuse arütmia võib neid ennetada ja nendega hakkama saada, kui ta peab ennast tugevama soo esindajaks.

Kardioloog Kuklina E.N.

Soovitatav vaatamiseks: