Eesnäärme adenoomi kirurgilise ravi võimalused

eesnäärme adenoom( tuntud ka kui eesnäärme healoomulise) on kompleksne haigus, mille struktuuri poolt moodustatav näärmeliste sõlmedest. Enamikul juhtudel peavad arstid ootama ja nägema taktikat. Dünaamiline tähelepanek on ette kindlaks arengut patoloogilist protsessi. Kuna

BPH - haigus, mille struktuuri eesnäärme sõlmed moodustatud

Näidustused kirurgilise ravi

Vaatamata sellele, et operatsiooni - peamine meetod ravi, on kasutanud seda vähemalt. On selge loetelu näidustused kirurgilist ravi:

• avatud ekspressiooni verejooks. Verejooksu eesnäärme hüperplaasia võib põhjustada isheemia adenomatoidsete sõlme. Kuna näärmeliste elundi verega hästi varustatud, siis on võimalik rikka vere välja kusiti kanalile. See on ohtlik tervisele ja elule, samuti tulvil obstruktsioon kuseteedes hüübida.
• kroonilise nakkusliku-põletikulisi protsesse, põhjustatud hüperplaasia. See prostatiit, tsüstiit, püelonefriit ja muude haiguste teisese milline Urinaarsüsteemi.
• arengut kivid põies.
• kusiti kanalile stenoos võimatus uriinieerimisvajadust( krooniline uriinipeetus).Sellisel juhul keerukas operatsioon, et eemaldada hüpertrofeerunud eesnäärme sõlmede ja paisumise kusiti.
• Äge uriinipeetus. Küpsetes etappidel patoloogilist protsessi rauast kasvab märkimisväärse suurusega, sekkudes normaalse evakueerimine uriini kehast. See tingimus on kiire ja nõuab kiiret meditsiinilist korrektsiooni.
• neerupuudulikkus , ummikute kuseteedes( vt. Siit).

Kõigil muudel juhtudel, näitab dünaamilise tähelepanek.

General vastunäidustused

ole alati operatsiooni saab läbi. Vastunäidustused sisaldama:

• ateroskleroosi aju veresoontes.
• Haiguste kardiovaskulaarsete ja hingamiselundkonna staadiumis dekompensatsioonile. Sel juhul seotud riske kasutuselevõtu patsiendile olekusse anesteesia.
• Äge põletikuliste haiguste kuseteede: neeru, põie. Samuti ei soovitata operatsiooni käigus äge prostatiit.
• nakkushaigused.Äge neerupuudulikkus.
• aordi aneurüsm.

kirurgilist sekkumist viibib õige põhihaiguse või seisundi, mis põhjustas võimatus operatsiooni läbiviimise.

Valikud

kirurgia On palju võimalusi operatsiooni. Klassikalised tunnustatud meetodeid:

• transureetrilise resektsiooni( TUR).
• Avatud töö.

Mõlemad tehnikad on nende tähiste, eelkõige. Kõiki teisi tehnikaid peetakse mõlema modifikatsioonideks.

Avatud käik

Seda tüüpi operatsiooni peetakse universaalseks, kuna see võimaldab teil eemaldada mis tahes suuruse ja asukoha moodustamist. Oluline on siiski otstarbekuse küsimus. Mõni kümme aastat tagasi ei olnud alternatiivi adenomektoomia avamiseks. Praegu tehakse toiming vastavalt järgmistele andmetele: :

• Oluline adenomatoosne sõlme suurus( üle 8 cm läbimõõduga).
• Kusepõie olemasolu põisas.
• põie divertikuliit.
• Kasvajaga sarnase struktuuri pahaloomulisuse( pahaloomulisuse) tõenäosus.

Adenomektomia on väga traumaatiline operatsioon. Manipulatsiooni kestus on 40 minutit kuni 2-3 tundi. Sekkumise ajal lõigatakse kõhuõõne, põis. Selle juurdepääsu kaudu eemaldatakse põhiharidus. Manustamiste lõpul saadetakse hävitatud kuded laboratooriumi histoloogiliseks uurimiseks tingimata.

-i eelised:

• radikaalsus. Tühjendusruumid eemaldatakse täielikult, kordumise oht on minimaalne.
• efektiivsus.

Vastused :

• Tüsistuste tekkimise tõenäosus.
• pikaajaline taastusravi.
• Rakendamise keerukus.
• Püsiva püsivuse vajadus.

komplikatsioonid :

• esmane - pikaajaline verejooks. Nad ei ole ohtlikud mitte verekaotuse ohule, vaid tromboosi tekkeks. Vere hüübimine võib põhjustada ureetra uimastamist. Selline riik ei liigu iseenesest.
• Postoperatiivse haava infektsioon.
• Võimalik sekundaarse infektsioosse tsüstiidi tekkimine.

Transurethral resection

Seda peetakse ennetava eesnäärme hüperplaasia raviks, mis on uroloogia "kuldstandard".Kuid selline sekkumine on väga keerukas ja nõuab kirurgilt täiuslikke oskusi. TUR-i peamine näide on väikese suurusega adenomatoosid( kuni 8 cm läbimõõduga).Kõigil muudel juhtudel, eriti kui arst kahtleb hariduse päritolu ja olemuse osas, on näidatud õõnesoperatsioon.

Transuretraalne resektsioon hõlmab instrumentide sisseviimist läbi ureetra eesnäärme näärme. Seejärel eemaldatakse tuumor ja eemaldatakse. Nagu eelmises juhtumis, saadetakse kudesid histoloogiliseks uurimiseks.

meetodi eelised:

• vähene invasiivsus.Ümbritsevad kuded ei kannata.
• lühike taastusravi periood.
• Pärastoperatiivseid õmblusniite puudumine.

Operatsiooni kestus on umbes tund.

miinused tehnikad:

• Suuremahuliste komplektide radikaalse eemaldamise võimatus.
• Sekkumise kõrge keerukus, suured nõuded operatsioonihäire kvalifikatsioonile.
• Vajadus kasutada kallist varustust.

Tõenäolised komplikatsioonid :

• Ureetraku( piiramise) kitsendamine.
• Väike verejooks kusepõiele.
• valusündroom.

Kas eesnäärme hüperplaasiaga võib ravida mitte-kirurgilisi meetodeid?

Konservatiivne ravi on võimeline normaliseerima uriini väljavoolu ja inhibeerima adenoma kasvu, kuid sellist ravi peetakse sümptomaatiliseks, see tähendabPõhipõik ei kao. Ravi varajaseks kasutamiseks on näidustatud ravimite kasutamine:

• alfa-blokaatorid. Nad vabasta spasm silelihaste põie ja kuseteede normaliseerimiseks uriini väljavoolu. Alfusosiinil doksasosiini OMNIC jt.
• inhibiitorid 5 alfa-reduktaasi. Suspendeerige kasvaja suuruse suurendamise protsess. Stabiliseerige patoloogilise protsessi käigus. Proscar, Dutasteride, Alfinal.
• fütoterapeutilised ained. Neid kasutatakse eranditult protsessi voolu algfaasis. Afala, Spemann, Gentos jne

Lisaks mittefarmakoloogilisele meetodeid praktiseeritakse .Kuid neid ei saa nimetada täiesti kirurgilisteks. Adenoma kõrvaldamise protseduurid:

• . Kasvaja elektrokoagulatsioon.
• Cryodestruction.
• Laserablatsioon.
• termoteraapia.
• aurustamine.

Juurdepääs kasvajale on ka transuretraalne.

ennistamine

Sõltumata tüüpi operatsiooni, ennistamine tuleks kohaldada mitmeid soovitusi :

• keelduda intensiivse kasutamise eest kuus ja pool.
• Tehke valitud kompleksid terapeutilise võimlemisega.
• Vältige seksuaalset kontakti 30-40 päevaks, kuni haav on täielikult paranenud.
• Streamline oma menüü: nii vähe kui võimalik loomade toidu ja, vastupidi, nii palju taimset toitu lauale. Vürtsidest, soolast, kohvi ja tugevast teest tuleb ära visata.
• Võtke piisavalt vedelikke, puhastage regulaarselt põie( iga kahe tunni järel), vältige uriini seiskumist.
• regulaarselt käivad kirurg või arst raviks pärast Kirurgiliste õmbluste( kui kõhuõõneoperatsioonide läbi).

Prostata hüperplaasia ravi on raske ülesanne. Reeglina valitakse kompleksse meditsiinilise lähenemise varases staadiumis. Tulevikus ilma operatsioonita lihtsalt ei saa teha. Kirurgilise sekkumise tehnikat valib arst, tuginedes kasvaja suurusele ja olemusele. Igal juhul ei ole raviga võimalik viivitada. Kui teil on ärevushäireid, peate võtma ühendust oma uroloogiga.

Soovitatav vaatamiseks: