ARI: syyt, oireet, hoito, komplikaatiot, ennaltaehkäisy

mukaan kansainvälistä luokitusta ARI sisältävät kaikki hengitystiesairaus aiheuttama infektio.Joka vuosi maassamme ARI kantaa jopa 40 miljoonaa. Ihmiset, yli 50% heistä on lapsia eri ikäryhmissä.Tämä ryhmä sairauksia ovat akuutti hengitysteiden virusinfektiot, mukaan lukien infektiot influenssaviruksen.

pääreitti infektiivisten aineiden - ilmassa, jolloin nopea leviäminen ja melko usein esiintyy epidemioita.Infektio on mahdollista noudattamatta jättäminen sääntöjä henkilökohtaisen hygienian( kautta huonosti pesty kädet) ja taudinaiheuttajan elintarvikkeiden saastuminen. on rinovirusinfektio t. N."Gateway" ovat limakalvojen nenän ja sidekalvon.Tilastojen mukaan aikuisten kuljettaa enemmän tai vähemmän selvä akuutti hengitysteiden sairaus keskimäärin 2-3 kertaa vuodessa.Lapsilla tämä luku nousee 6-10 kertaa.

Sisältö: etiologiaa ARI ja ARI: ero taudin etiologiaa

Riippuen vuodenajasta taudinaiheuttajien ARI voivat olla erilaisia ​​viruksia.Syksyllä yleisin syy on parainfluenssavirus, ja esiintyy yleensä talvella RS-virus.Adenovirukset( 16,5% tapauksista) ovat "kaikki kauden" taudinaiheuttajia, ja lämpiminä kuukausina leimaa usein puhkeaminen enterovirus ARI.Lähes joka kolmas potilas on taudin aiheuttaja influenssavirusten A ja B, kun taas osuus herpes simplex -viruksen ja Mycoplasma osuus on noin 2% tapauksista.

Bakteerien sairaudet johtuvat yleensä patogeenien läsnä pysyvästi hengityselimiä.

ja ARI ARI: ero sairauksien

Jos diagnosoitu akuutti hengitysteiden sairaus, oletetaan, hengitysteiden sairaus, jonka aiheuttaa mikä tahansa infektoivien aineiden( mukaan lukien bakteerit tai mykoplasmat. .).Kirjainlyhenne SARS on hiottava, mikä vain virusperäisen etiologia.Virusinfektioiden ominaista elävä osoitus kliinisiä oireita.Alkuvaiheessa nämä sairaudet ovat lähes erottamattomat.Vahvista virusperäisen etiologia voi vain verikoe t. N."Pariseeruminäytteitä."Siksi, kun diagnosoitu "ARI" ja potilas kärsii virusinfektio, ei ole virhettä tässä.

Huom kulissien nykyisen säännön kaikissa ylähengitystietulehduksista lääkärit diagnosoitu "ARI" ja "SARS" tehdään kortilla, jos tauti missään tietyssä ajassa tulee epidemian.Paremmin ymmärtää ero ARI ja ARI, tarkistaa tämän videoleikkeen:

onko influenssa viittaa ARI?

osuus aiheuttamia sairauksia influenssaviruksen, jotka edustavat yli 30% kaikista akuuttia hengitystieinfektioita.Kun emme puhu epidemia( tai pandemian), infektio on aiheuttanut, pääsääntöisesti kannat alhaisen virulenssin jolla ruumiin suurin osa ihmisistä vuosina elämän jo kohdannut.Johtuen siitä, että immuunivaste tällaisissa tapauksissa on aivan riittävä, influenssa tauti on suhteellisen helppoa, ja massan jakauma virus ei tapahdu.Oireet

orz

joukossa tyypillisistä kliinisistä oireiden hoitoon kuuluu:

• tukkoisuus( nuha);
• aivastelu;
• tunne kipeä ja kurkkukipu;
• yskä( aluksi tuottamatonta, sitten - ja limaa);
• kuume;
• merkkejä yleisen myrkytyksen.

Siten esiin hengitysteiden ilmiöitä ilmaisee tulehduksen limakalvojen ylähengitysteiden. Kaikki kliiniset oireet voidaan jakaa 2 oireyhtymä:

• tappion hengitysteiden;
• yleinen myrkytyksen.

Tulehdukselliset hengitysteiden vaurioita eri tasoilla arvostellaan:

• nuha( tulehdus nenän limakalvon);
• nielutulehdus( kurkku leesio);
• kurkunpään tulehdus( kurkunpään);
• henkitorven tulehdus( henkitorvi).

Tärkeää: akuutti hengitysteiden oireet voidaan harkita myös akuutti keuhkoputkitulehdus ja bronkioliitti, mutta vain, jos niiden mukana patologia ylähengitysteiden.

Influenssa alkaa yleensä tunne "kipeä" luut ja lihakset, huonovointisuutta ja ilmaisi korkea lämpötila.A-tyypin on ominaista kuume ja 2-5 päivää, ja tyyppi B, se voidaan varastoida viikossa.Se on myös tunnusomaista valonarkuus ja kipu Silmän.Hengitysteiden oireet muodossa flunssan ei ole kovin voimakas, ja kuiva yskä, yleensä, liitetään 2-3 päivää sen jälkeen, kun taudin alkamisen.On sairauden puhkeamista parainfluenssaviruksen riittävän "pehmeä", jonka lämpötila on subfebrile arvoja.

varten adenovirusinfektion tunnettu vakava pitkäaikainen hypertermia, mutta hänen tausta voidaan ylläpitää suhteellisen hyvä terveys, koska taso toksisuus on suhteellisen alhainen.Rhinoviruksesta OCR esiintyy yleensä ilman lämpötilan nousua.Kun mykoplasman vaurioita hengitysteihin kehittyy vähitellen, ja oireet eivät ole kovin valoisa, mutta pitkät jatkuvat vielä riittävästi hoitoa.

Diagnostiikka orz

Diagnoosi perustuu potilaan valituksia ja tarkastustiedot.Tutkittaessa yleensä paljastaa hyperemian kurkun limakalvojen.On tärkeää erottaa toisistaan ​​"normaali" kylmä flunssa, koska tehokkuus hoito riippuu oikea diagnoosi.Tässä tapauksessa on tärkeää kiinnittää huomiota tällaisiin patognomisia( ominaisuus) flunssan oireita kuten silmien kipu ja valonarkuus.Rinovirusinfektion vaikuttaa lähinnä epiteelin limakalvon, nenän ja adenovirukset - nielurisa ja kurkkuun.Ja parainfluenssavirus ominaista tulehdus kurkunpään.

Tärkeää: syytä huomata, että myös influenssapandemian aikana potilas voi hyvinkin olla kärsii bakteeri-infektio.Epidemia ei perusta määrittämällä viruslääkkeiden tahansa ja kaikki potilaat pahoinvointiin ja hengityselinten ilmiöitä.

Hoito ARI

Suositukset:

akuutissa hengitysteiden pysyä sängyssä, kunnes kuume laantui.Ruokavalion pitäisi olla tasapainoinen ja rikas sulavia proteiineja ja vitamiineja( saantisuositus monivitamiini komplekseja).myös juoda runsaasti lämmintä nopeuttaa poistamisesta toksiinien kehosta.

Vaikeissa bakteeri-infektioiden ja epäillyn komplikaatioita esitetty antibioottien tehokkaita bakteereja ja mykoplasmaa, mutta SARS( mukaan lukien influenssa. .) - viruslääkkeet ensimmäisen ja toisen sukupolven.Mutta varmistaakseen viruksen taudin luonne, sinun täytyy tehdä kallista verikoe, jonka tulokset selviävät vasta viikon kuluttua.Suurin osa potilaista( noin 90%) tämän jakson aikana pääasialliset oireet häviävät, ja ajan toipumiseen( talteenotto).Näin ollen, kun ARI oireet määräävät pitkälti hoitoon.On tärkeää pystyä erottamaan bakteeri-infektio flunssa.

Jos tauti on virusperäinen etiologiaa, antibiootteja ei vain tule saamaan, vaan myös heikentävät normaali( saprofyyttisten) mikroflooraan.Tällaiset dysbacteriosis edelleen heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa häiriöitä ruoansulatuskanavasta.Kuten välineet, jotka on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon äkillinen hengitystieoireyhtymä, osoitetaan analgeetit( kipulääkkeiden), antipyreetit( kuume) tai ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet Yleisin kipua lievittävä-antipyreetit koskee parasetamolia, ja NSAID: t määritetään yleensä asetyylisalisyylihappo tai ibuprofeeni.

Komplikaatiot ARI

Toisin kuin useimmat taudinaiheuttajabakteerit sekä muut infektiot, jotka aiheuttavat akuutit hengitystietulehdukset, influenssaviruksen johtaa selvempi tukahduttaminen immuunijärjestelmän ja aiheuttaa usein vakavia seurauksia. Niistä komplikaatioita flunssa ovat:

• keuhkotulehdus( keuhkokuume);
• sinuiitti( erityisesti - sinuiitti);
• tulehdus munuaisaltaan( pyelonefriitti);
• sydänlihastulehdus( sydänlihassairaus);
• aivokalvontulehdus( tulehdus aivokalvot).

keuhkokuume, joka kehittää taustaa vasten influenssa voi olla:

• ensisijainen( kehitetty 1-3 päivää alkaen oireiden alkamisesta);
• toissijainen bakteeri( kasvaa 3-7 päivää kohden);
• sekoitettu.

taustaa vasten infektio pahentaa usein "piilevä" krooninen sairaus.Yksi pelätty komplikaatioita akuutti hengitysteiden sairaus on tarttuva, toksinen shokki genesis. sen ilmenemismuotoja voivat olla:

• aivojen turvotusta;
• keuhkoedeema;
• akuutti kardiovaskulaarista vajaatoimintaa;
• DIC.

ARI aiheuttama parainfluenssavirus, voi olla syynä lantio( ahtautuneeseen laryngotrakeiitti) ja respiratory syncytial infektio johtaa komplikaatioihin, kuten bronkioliitti ja keuhkoputken supistuminen. merkkejä, jotka voivat viitata kehittymistä komplikaatiot ovat :

• pitkä( yli 5 päivää) kuume;
• kuume joka tapahtuu sen jälkeen lyhyen aikavälin oireet ovat hävinneet;
• päänsärky otsaan.

Akuutin hengityselinsairauksia alennetaan toimenpiteiden tarkoituksena on vahvistaa elimistön puolustuskykyä.Paljon huomiota olisi kiinnitettävä kovettuminen, terveet elämäntavat ja kulutus mahdollisimman monen vitamiineja.Epidemioiden aikana ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa hyväksyä valmisteet - immunomodulaattorit, ja antiviraalisten aineiden ennaltaehkäisyyn suositellun annoksina.On vältettävä hypotermia, minimoivat kosketusta sairaiden ihmisten kanssa ja noudattamaan tarkasti sääntöjä henkilökohtaista hygieniaa.

ARI lapsilla: oireet ja hoito

Lasten immuunijärjestelmä ei ole täysin muodostunut, jotta mahdollisuudet infektio ja kehittämistä komplikaatioita on suurempi kuin aikuisilla.Itämisaika on lapsilla lyhyempi, ja taudin kehittymiselle - nopeammin.

oireita ARI lapsen ovat samat kuin minkä tahansa aikuiselle potilaalle, mutta ne ovat usein voimakkaampia.Antiviraaliset aineet( Rimantadiini et ai.) On tarpeen antaa lapselle ensimmäisten 24-36 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Näyttää 5 päivän kuuri, ja annos lasketaan seuraavasti:

• 3-7 vuotta vanha - 1,5 mg per 1 kg kehon painoa päivässä( jaettu 2 annosta);
• 7-10 vuotta - 50 mg kahdesti päivässä;
• 10 ja vanhemmat - 50 mg 3 kertaa päivässä.

Pikkulapset enintään 3 vuosi hoitoon ARI esitetty sisältävä siirappi rimantadiini Alguire 10 ml per päivä.Tehokkuus kasvaa antiviraalinen aine yhdessä kouristuksia( Drotaverine), jotka tarjoavat vastaanotettavaksi 0,02-0,04 mg.Virusinfektio ja auttaa selviytymään Arbidol.Se voidaan antaa lapsille 2 lentää.Voiteluun nenän limakalvon oksoliinihappo voidetta voidaan käyttää, joka myös on antiviraalinen vaikutus ja se on tehokas adenovirusinfektion.Sairauden lievittämisen suunta ja nopeus talteenotto mahdollistaa interferoni liuos, joka tiputetaan nenäkäytävien 4-6 kertaa päivässä.Hoidossa vilustuminen ja bakteeri etiologia epäillään antibiootteja tarvitse käyttää lapsilla, joilla on äärimmäisen varovasti.Antibioottihoitoa on perusteltua kehittämisessä komplikaatioita. Tärkeää: käyttö asetyylisalisyylihappoa( aspiriini) ja akuutin hengitystieinfektioita ja influenssaa simptoiom lapsilla ja nuorilla alle 15-vuotiaita, voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten Reyen oireyhtymää.Kun se kehittyy aivovamma( enkefalopatia) ja rasvamaksa, provosoi puolestaan ​​ilmaistaan ​​maksan vajaatoiminta.

vilustuminen raskauden

ARI raskauden havaitaan riittävän usein.Luonnolliset fysiologiset muutokset raskaana olevat naiset ovat usein syynä pitkittyneeseen tietenkin näiden tautien.Virukset voivat olla suora syy rikkomuksista sikiön kehitykseen.Lisäksi, oireiden kehittymisen akuutin hengitystiesairauksia raskaana on todennäköisesti vähenee voimakkaasti istukan verenvirtauksen järjestelmä, joka johtaa sikiön hypoksian.Tiettyjen vaara saattaa olla joidenkin lääkkeiden ottanut äiti tulevaisuudessa, joten lääkkeitä akuutin hengitystieinfektioita on valittava huolella.

käytöstä antibiootteja sekä suurin synteettisten huumeiden systeemistä vaikutusta varten tulisi pidättäytyä mahdollisuuksia.Mitään lääkkeitä tulisi ottaa vain lääkärin määräyksestä.

ARI raskauden I raskauskolmanneksen

ensimmäisen kolmanneksen - se on kaikkein vaarallisinta aikaa, koska hedelmiä ei riitä suojattu.Eri virukset voivat aiheuttaa virheiden muodostumisen, joskus jopa ristiriidassa elämän.Kun ARI 1 raskauskolmanneksen lisäsi riskiä keskenmenon( keskenmeno)

vilustuminen raskauden aikana II raskauskolmanneksen

toisen kolmanneksen istukassa se on jo luotettava este tartunnanaiheuttajia.Kuitenkin, todennäköisyys vakavia komplikaatioita on olemassa, ja se on erityisen suuri, kun läsnä on äiti muita sairauksia tai gestosis.Puoliväliin saakka raskauskolmanneksella 2 virukset voivat vaikuttaa haitallisesti prosessin muodostumista hermoston vauva.On myös todennäköistä, kohdunsisäinen infektio syntymättömän lapsen ja heikentynyt sikiön ravinnon.

vilustuminen raskauden raskauskolmanneksen III

kolmanneksen aikana voidaan pitää suhteellisen turvallinen ajan, mutta rikkomusten määrä voi aiheuttaa keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen.Raskaana olevat naiset, joilla on akuutti hengityselinsairaus säännöllisesti mitata ruumiinlämpö.Uskotaan, että jos se on pienempi 38S, niin se ei ole tarpeen tuoda alas, vaan "ylikuumentaa" hedelmää yli kaksi päivää on vaarallista.Alentaa lämpötilaa ei pitäisi ottaa asetyylisalisyylihappoa - etusija tulisi antaa raskauden aikana, kuten analgeettien, antipyreettien kuten parasetamoli.

Konev Aleksandr Sergeevich terapeutti