aorttastenoosi

sydänvika - taudin, jolle on anatominen muutoksia venttiiliyksikön, tai suuria aluksia.Erottaa synnynnäinen( joita saa lapsen heti syntymän) tai hankittu( esiintyy in vivo, seurauksena tämän sairauden).

aortan ahtauma reikää - yksi tyyppisiä muutoksia venttiilin laitteessa.Kun läsnä on vika venttiilin läpät on saumattu toisiinsa, estää veren normaalin kulun.

seurauksena aortan commissures aikana Systolen( supistuminen), verta vasemmasta kammiosta sydämen työ- virtaa aortan, koska tämä lihas( sydänlihaksessa) on paljon ylipaisunut, ja vasemman kammion venytetään.

Sisältö: vaiheessa ja edennyt aorttastenoosi syitä aorttastenoosi, riskitekijät Oireita Komplikaatiot Diagnoosi aorttastenoosi hoidon aorttastenoosi venttiilit ehkäisy Erikoisruokavalioille erikoisuuksia aorttastenoosi lapsilla ja raskaana

vaiheessa ja edennyt aorttastenoosi

olemassa useita vaikeusasteeltaan aorttastenoosi.Ne määräytyvät alueen avaamisen läppäliuskasta aikaan systolen ja paine-eron.

Huomautus: painegradientti - indikaattori, joka osoittaa paine-ero ennen ja jälkeen venttiilin.Määritetään ultraäänellä tai sydämen katetroinnin.

vaikeusasteeltaan aortan ahtauma:

• I asteen ( vähäisempi ahtauma) - venttiilin aukko on vähintään 1,2 cm2, ja kaltevuus on 10-35 mm Hg
• II asteen ( kohtalainen ahtauma) - venttiilin aukon pinta-ala 1,2-0,75 cm 2 paineessa gradientilla 36-65 mm Hg
• III asteen ( vaikea ahtauma) - koko venttiilin aukko on pienempi kuin 0,74 cm2, ja kaltevuus on suurempi kuin 65 mm Hg
• IV asteen ( kriittinen ahtauma) - kaventuminen 0,5-0,7 cm2, painegradientti - 80 mm Hg

olisi myös kiinnitettävä huomiota kehitysvaiheet ahtauma, jokainen niistä on tiettyjä oireita, jotka auttavat luomaan mahdollisimman tarkka diagnoosi.

vaihe 4 aortta-:

• Korvaus - oireeton aikana.Sydän täysin selviytymään kuorman ja oireet eivät välttämättä näy useita vuosikymmeniä.
• subcompensation - ensimmäisen oireita, erityisesti rasittavan harjoituksen aikana, erityisesti ne, jotka ovat epätavallisia potilaalle.
• vajaatoimintaan - voimakas ja vaikea sydämen vajaatoiminta.Oireet näkyvät paitsi kun alaikäisen kuormaa, mutta myös levossa.
• Terminal - komplikaatioista ja katastrofaalisia muutoksia sydämen ja elinten, kuolema tapahtuu.

Syitä aorttastenoosi, riskitekijät

Tämä on useimmiten hankittu vikoja yleisempää ikääntyneiden( joka 10 potilasta).Enemmän kuin 80% ahtauma tapahtuu johtuen ikään liittyviä muutoksia valtimon venttiilin läppien( skleroosi), ja 10% tapauksista johtuu reumasairaudet .Riskitekijä on myös läsnä, kuten synnynnäisten epämuodostumien kuten poskihammas aorttaläpän, jolloin ahtauma kolmasosa potilaista, joilla on tämä ominaisuus.

erottaa rooli perinnöllisyys, huonoja tapoja, korkea kolesteroli ja verenpainetauti.

Oireet

sairauksien riippuu siitä, kuinka kaventunut aortan aukon, eli taudin asteesta.

I asteen aortta-

Tämän sairauden vaiheesta tyypillistä pitkä oireeton( yli 10 vuosi). yleisin patologian havaita tutkimuksia, joilla pyritään löytämään muita sairauksia tai lääkärintarkastukset.Havaitsemisen jälkeen ahtauman potilas laittaa kliininen tilille kardiologian, joka, joiden avulla säännöllinen tarkastelu sydämen( kaikukardiografiatutkimukseen), voi ohjata sairauden etenemistä ja määrätä hoitoa ajoissa estämään ulkonäkö komplikaatioita.

Ajan mittaan on hengenahdistusta fiznagruzok väsymys.Ensimmäiset merkit sydämen vajaatoiminta.

II oireet aortan ahtauma asteen

Siirryttäessä toisen tason taudin, tai fyysisen työ voi syntyä huimaus, lyhyen ajan tajunnan menetyksen ja angina pectoris( painamalla "angina pectoris »).On myös mahdollista öisin hengenahdistus, ja vakavissa tapauksissa, liittyi iskujen sydämen astma ja keuhkoödeema.

III asteen

Oireita kasvaa ja kysymys paitsi nimenomaisella kuormat, mutta myös levossa.Vaikeuttaa huomattavasti vasemman kammion ulosvirtaus veren provosoi kasvua ei vain intrakardiaalisen painetta, mutta paine keuhkoverisuoniin. On tukehtuminen, ja muita sydän- astma ovat pysyviä.

IV asteen aorttastenoosi

Kuten liikakasvu sydämen kammioiden lisää veren pysähtymiseen muilla aluksilla: maksa, keuhkot, munuaiset ja lihakset. yhä tavallisempia keuhkopöhön, jotka ovat vaarallisia potilaiden henkeä, turvotus sydämen luonne( alaraajojen), vatsaonteloon( vatsan turvotus), kipu hypochondrium oikeassa.

Tärkeää: jos osoitat näistä oireista, ota kardiologi.

Komplikaatiot

aorttastenoosi, ilman asianmukaista hoitoa, johtaa sydämen vajaatoimintaan .Se lisää vähitellen johtuen siitä, että vasemman kammion yhä vaikeampi "työntää" verestä aortta.Tulevaisuudessa sydänlihakseen ja vaikeampi selviytyä kasvavasta työmäärästä, mikä voi aiheuttaa surkastumista vasemman kammion ensin, ja sitten nämä prosessit tapahtuvat sydänlihaksessa.

ahtauma aorttaläpän endokardiitti lisää alttiutta eri virukset ja bakteerit, koska mitä voi kehittyä endokardiitti.

Tärkeää: ennen joitakin lääketieteellisiä toimenpiteitä kuultuaan lääkäriltä, ​​sinun pitäisi ottaa antibiootteja estämään endokardiitti.Esimerkiksi se on tehtävä ennen poistamista hampaan.

diagnoosi aortan ahtauma

yleensä ensin epäillään kardiologian siellä kuultuaan ominaisuus patologinen sivuääni aikana kuuntelu.Edelleen, käyttämään enemmän tutkimusmenetelmiä voidaan vahvistaa tai sulkea diagnoosin.

Kun taudinmääritys, seuraavilla tavoilla:

• EKG - auttaa saamaan käsityksen siitä tilasta sydämen, varsinkin kun tämä tila näkyy kasvu vasempaan kammioon.
• keuhkoröntgen soluissa - "ääriviivoja" rajan sydämen, jolloin voit tarkkailla laajentamisen luolien ominaisuus ahtauma, tarjoaa tietoa tilasta keuhkot, jotka kärsivät myös sydämen vajaatoiminta( usein kertyy nestettä)
• ekokardiografia( ultraääni sydämen) - tällä menetelmällä ei voi havaita vain ahtauma venttiilit, mutta myös seurata veren virtausta sydämeen.USA - suosituin tapa diagnoosin takia kaikkein informatiivinen, se on turvallisempaa ja edullinen.
• sydänkatetrointilaboratorioon - katetriin, joka työnnetään verenkiertoon pienen viillon kautta reisivaltimon, bariumsulfaatti annetaan( varjoaineet);sarjan röntgenkuvat avulla lääkäri kunnon arviointiin sydämen, verenpaine.

ahtauma hoidon aortan

Jos lääketieteellinen kortin arvoinen diagnoosi "aorttastenoosi" olisi jätettävä urheilu, raskasta fyysistä rasitusta, vaikka oireet eivät estä sinua elämästä. vähintään 1 kerran vuodessa mennä kardiologin ehkäisemiseksi sairauden etenemisen ja endokardiitti.

Konservatiivinen hoito

Nämä lääkkeet eivät laajentaa kaventuneet aukon aortan, mutta se auttaa parantamaan verenkiertoa ja yleinen sydämen:

1. Dopaminergiset huumeita - Dopamiini
2. diureetit( diureetit) - Trifas
3. Vasodilaattorit - Nitroglyseriini
4. Antibiotki - Cephalexin

Huom kaikki lääkkeet otetaan tiukasti mukaan lääkärin määräyksestä ja nimittämisen jälkeen tarvittavan annoksen sinulle, joka korreloi aste ja taudin vaiheeseen!

Leikkaus aorttastenoosi

leikkaus menetelmä on tehokkain, kun ahtauma.Operaatio on tapahduttava ennen kehittämiseen vasemman kammion vajaatoiminta, muuten mahdollisuudet komplikaatioita.

Leikkaus on tarkoitettu kohtalaisen tai vaikean ahtauma tai läsnäolon kliinisiä oireita.Valvuloplasty( rassekanie kiinnikkeistä ja kiinnikkeistä läpät) esiintyi kohtalainen ahtauma.Jos ahtauma on vakava, varsinkin jos se on yhdistetty vajaatoiminta, tarkoituksenmukaisempaa vahingoittuu proteesin venttiili.

ehkäisy

Aorttastenoosi estetään tautien ehkäisemiseen, kuten reuman, ateroskleroosi, endokardiitti, ja suurin poistaminen riskitekijöitä.

Erikoisruokavalioille

Tuottava hoidossa aorttastenoosi on mahdotonta ilman noudattamista ruokavaliota.

olisi jätettävä ruokavaliosta seuraavia tuotteita:

• liian akuutteja, suolattu, savustettu, rasva;
• «nopeasti" food - hampurilaiset, shawarma;
• juomia ja jälkiruokia kaasulla, joka sisältää väriaineita;
• alkoholi, tupakointi.

on oltava läsnä:

• vähärasvainen liha ja kala
• maitotuotteita
• hedelmiä, vihanneksia ja mehut
• puuroa

Huom huolimatta ruokavaliosta, keho tarvitsee monimutkainen vitamiineja ja kivennäisaineita.Tässä tilanteessa, paras ratkaisu olisi synteettisiä vitamiini komplekseja.

kulku aorttastenoosi lapsilla ja raskaana

Alkuvaiheessa taudin lapsen käyttäytyy samalla tavalla kuin tavallista, ja vanhemmat eivät useinkaan hakeudu lääkäriin.Pieni oireet: lievä kalpeus, imemisvaikeudet refleksi ja usein pulauttelu vauvoilla ei ehdota, kuulemaan kardiologi.

teini aikana ahtauma on samanlainen virtaus aikuisilla.

aikana raskauden aorttastenoosi

Koska raskaus aiheuttaa sydämen toimintaan hätätilassa vakavissa ahtauma osoitti raskaudenkeskeytystä, koska suurella todennäköisyydellä kuolemaan äidin ja lapsen, ja riski vauvan synnynnäinen sydänvika on yli 20%.

Kuten keskeytymisen tapauksessa tai jos raskaus tapahtuu sydämen sisäkalvon tulehdus ennaltaehkäisyyn antibiooteilla.

Tavaluk Natalia, lääketieteen kolumnisti