Okey docs

Diabeettisen retinopatian - silmäsairaus diabetes

Mar 05, 2018

Silmätautien

0

retinopatia diabetes on salakavala, paitsi itse.Se aiheuttaa useita komplikaatioita, jotka vähentävät merkittävästi elämänlaatua.Yksi näistä komplikaatioista - silmäsairaus.Vuonna diabetes näkö hämärtyy johtuu tuhoaminen verkkokalvolle.Se on peruuttamaton, vaatii pitkäaikaista hoitoa pysyviä, ja vaikeissa tapauksissa johtaa sokeuteen.

Sisältö:

Diabeettinen retinopatia - mikä se on?

katse Diabeettinen retinopatia sisältyy "kolme" sairauksia että useimmat osallistuivat optikoihin.Kun sairaus vaikuttaa alusten verkkokalvon silmämunan. Niiden anatomiset ja fysiologiset häiriöt aiheuttama kohonnut verensokeri.Jos kymmenen vuotta sitten, diabeettisen retinopatian, useimmiten kidutti iäkkäät potilaat( 50-vuotiaat), se on nyt nopeasti "nuorempi", ja lääkärit eivät ole yllättyneitä kyse silmän verisuonten diabetesta vanhemmilla potilailla 23-28 vuotta.

Mitä pidempään henkilö on sairas, joilla on diabetes, sitä suurempi prosenttiosuus todennäköisyys, että se välittömästi diabeettisen retinopatian. Potilaat, joiden diabetes oli diagnosoitu aikana 7.05.10 vuotias, diabeettisen Verkkokalvomuutoksia lievempiä havaitaan taajuudella 45%: sta 80% apteekki tapauksissa ja yli 15 vuotta - 87%: sta 99%.Yhteensä

alttiita diabeettisen retinopatian, eri tietojen, 85-90%: lla potilaista, joilla on diabetes, riippumatta taudin kesto.

Valitukset näkörajoitteinen kun taudin useimmissa tapauksissa esiintyä pitkästä virtaus. Tällainen hajuakaan diagnosoinnissa - menetys näöntarkkuuden alkuvaiheessa diabetes( diabetes) sanoo:

  • komorbiditeetteja että pitäisi varoittaa silmälääkäri kahdesti, koska tämä tauti etenee myös diabeteksen vuoksi;
  • vähiten - nopeasti kehittyvien kudoksissa diabeetikon muutosten provosoi heikkeneminen silmän korjauksen hoito riippuu.

Jos et käsitellä potilaan sitten väistämättä heikkenee näkökykyä, diabetesta ennemmin tai myöhemmin johtaa sokeuteen, joka on itse asiassa synonyymi vamma. näön menetys, jos potilaalla on diabetes esiintyy 25 kertaa useammin kuin sokeutumisten johtua muista syistä.Mukaan erilaisia ​​tietoja, täydellinen näönmenetys kärsii 2%: sta 5% kärsii diabeettisen retinopatian.Useimmat teistä kohdannut kadulla ihmisiä aurinkolasit, painanut hänen sauva, sokea, koska "makea" tauti.

Syitä retinopatian

välitön syy diabeettisen retinopatian - Hyperglykemia( korkea verensokeri ). Se johtaa tuhoisaa muutoksiin verisuonten seinämien, jonka veri kiertää.Ensimmäinen ja tärkein hyökkäys tapahtuu endoteelillä - sisärungon aluksia.

tekijöitä verisuonivammalle verkkokalvon diabeteksen:

  • veri kohonnut verenpaine, etenkin huonosti "kokenut";
  • tupakointi( vaikka tupakointi 1 savuketta päivässä, mutta säännöllisesti);
  • munuaissairaus;
  • raskaus( riippumatta kypsyys);
  • ikä vaihtelee 40 vuotta.Viimeisessä 7-10 vuotta riskiä sairastua retinopatian levisi nuorempina - on tapauksia taudin ja 20 vuoden ikää.Tilastot voittaa nuorten hitaasti mutta tasaisesti kasvava - se voi johtaa mihin ikään riskitekijä Lääkäreille perustaa vuodesta 25-vuotiaita.

ei viimeinen rooli puhkeamista diabeettisen retinopatian soittaa perinnöllinen ominaisuus rakenteen suonen seinämän . Jos se vaikuttaa joku jossakin sukupolvien - mahdollisuudet saada jälkeläisillä kahden tai useamman kertaa suurempi kuin ensimmäisessä kisassa sairaslomalle diabetesta.

vaarallisin yhdistelmä johtavat tekijät diabeettisen retinopatian - samanaikaisesti havaittu hyperglykemiaa ja korkea verenpaine.

Patogeneesi

synnyssä( kehitys) diabeetikon verkkokalvon verisuonivammalle vaikeaa.Sen perusteella - heikentynyt mikroverenkiertoa, eli puutteita "yhteistyö" säätämällä pienemmille aluksille ja kudoksia, verisuonia, jotka toimittavat verta nykyisen happea ja ravinteita.Näin ollen - etenevä aineenvaihdunnan( vaihto) muutokset verkkokalvon solujen.

vaikuttaa pääasiassa verkkokalvon seuraavista rakenteista:

  • valtimoissa( pienissä valtimoissa, jotka eivät ole anatomisesti kapillaareja) - useimmiten ne muuttavat muotoaan, koska tauti( liiallinen muodostuminen sidekudoksen);useimmiten vaikuttaa niiden precapillary segmenttejä takaosaan silmänpohjan;
  • vein - niiden laajeneminen havaitaan ja muodonmuutoksen( kaarevuus);
  • kapillaarit - on usein havaittu niiden laajentuma( laajentaminen "irtoaminen" joitakin paikallisia sivustoja), lisää merkittävästi läpäisevyyden.Kun diabeetikko vaurioita verkkokalvon kapillaarien kykenevät turvotusta, se voi johtaa suorittaa tukkeutumisen veren ja pysäyttää ulosvirtaus saajamaille niitä, mistä aiheutuu metabolisen seurauksia.Myös diabeettisen retinopatian verkkokalvon hiussuonten vähiten kärsivät vakavaa kasvun endoteelin ja muodostumisen mikroskooppisen aneurysmat.

«Makea" veri toimii kahdella tavalla verisuonen seinämään - että on:

  • ohuempi ja vääntyä;
  • paksuuntua ja muuttaa muotoaan.

Kummassakin tapauksessa morfologiset muutokset johtavat häiriöitä veren virtausta.Tämä puolestaan ​​edellyttää:

  • anoxia verkkokalvon kudos;
  • rikkoo Saapuva proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, kivennäisaineita kudoksessa;
  • rikkoo tuotoksen solun jätteitä.

Hyperglykemia aiheuttaa myös vaikuttavan veri-verkkokalvo-esteen.Se koostuu:

  • endoteelin( epiteelisoluihin sisällä verkkokalvon verisuonet);
  • pigmenttiepiteelissä verkkokalvon.

katse normaali veri-verkkokalvo-esteen estää liian suuret molekyylit kuuluvat verisuonten verkkokalvon silmän kudoksiin, minkä vuoksi se suojaa verkkokalvon sen tuhoisaa toimintaa.Kun diabetes vaikuttaa endoteelisoluissa riveihinsä ovat harvennus, veri-verkkokalvo-esteen on tulossa enemmän vaativille ja eivät enää pysty pidättelemään hyökkäystä suuria molekyylejä, joka on täynnä verkkokalvon toimintaan.

verkkokalvo on muodostettu hermosolujen .Kaikki hermo rakenteet on tunnusomaista kohonnut herkkyys kielteisiä tekijöitä, ja ei voi palauttaa. Siksi jos käytät prosessi tuhoisa muutosten seurauksena nälkään, sitä ei voi peruuttaa - paitsi että pysäkki pelastaakseen jäljellä elintärkeää toimintaa solujen.Tämä kertoo selkeästi riski diabeettisen retinopatian - voi estää diabeettisen silmäsairauden jossain vaiheessa, mutta se on mahdotonta jatkaa menetetty visio. On myös muistettava, että verkkokalvo käyttää enemmän happea pinta-alayksikköä kohden kuin muut ihmisen kudosta.Siksi jopa minimaalinen, mutta jatkuva hapenpuute hänen voi olla ratkaiseva: iskemian nopeasti nekrotisoiva kehittää ns puuvillamainen alueilla - paikalliset pesäkkeitä verkkokalvon infarkti.

turvotusta-eye-sechtki

Diabeteksessä vaikuttaa paitsi aluksia verkkokalvon.Mutta diabeettisen retinopatian - yleisin kaikista diabeettisen vauriot pienten alusten( mikroangiopatia).

yleisen rakenteen kehittämisen patologisia muutoksia diabeettisen retinopatian seuraavasti:

  • takia estynyt virtaus muuttunut verkkokalvon verisuonet ovat ensin altistetaan laajentuma( laajennus), joka johtaa kompensatorinen hetkellinen virtaus;
  • vaikka endoteelin altistetaan vieläkin suurempi vaikutus korkea verensokeri;
  • kapillaareja turvota enemmän ja enemmän;
  • heikentyneen verenvirtauksen kapillaarien läpi veren etsivät uusia tapoja edistää - seurauksena muodostumista valtimo( epänormaali yhteyksiä arteriolien ja venules, joka suoraan nollaa veressä) ja aneurysmaalinen dilation pieniä verisuonia.Neovaskularisaatio alkaa - epätyypilliset itäneet uusia verisuonia verkkokalvon;
  • uusia aluksia sekä vaikuttaa "veljet" eivät eroa vahvuus, rappeuttavat seiniä aiheuttaa heille murtuma ja verenvuoto;katse
  • seurauksena tällaisia ​​muutoksia tehdään polttoväli muutoksia silmän verkkokalvolla, jos kyseessä ovat suuret - verkkokalvon degenerates täysin, sokeus tapahtuu.

Luokittelu

Silmätautilääkärit ohjannut useita luokituksia diabeettisen retinopatian.

pidetään yleisin luokitukseen, jota ehdotettiin vuonna 1992 lääkäreiden ja Kohner E. Porta M. ja hyväksyi Maailman terveysjärjestön.Sen mukaan on olemassa kolme tautimuodoille:

  • Nonproliferatiivisen retinopatia( diabeettinen retinopatia I);
  • preproliferatiivinen retinopatia( diabeettinen retinopatia II);
  • proliferatiivinen retinopatia( diabeettinen retinopatia III).

turvotus-sechtki-eyes-hinta Kun Nonproliferatiivisen retinopatia verkkokalvolla tutkimuksessa nähdään syntymässä ja jo muodostunut mikroaneurysmat aluksia.Pesäkkeitä havaittiin verenvuoto - ensin pisteiden muodossa, joka laajentaa pyöreitä täpliä( joskus tunnistetaan verenvuoto ja pistekatkoviivoin).Ne ovat tummat, ovat päättäneet keskiosassa silmänpohjan, ja tutkimus syvä vyöhykkeet verkkokalvon - aikana suurempia suonissa.Myös, lähempänä keskustaa verkkokalvon paljasti pesäkkeitä eritettä( tihkuminen, tai yksinkertaisia ​​sanoja - vesi), valkoinen ja keltainen, osittain selvää, osittain - sumea rajoja. tärkeä asia: kun ei-proliferatiivinen retinopatia, verkkokalvon turvotus on aina olemassa, jos se ei ole - se on toinen muoto diabeettisen retinopatian. Turvotus löytyy keskeinen osa verkkokalvon tai läheisyydessä suuria verisuonia.

Kun preproliferatiivinen retinopatia näkyviä muutoksia verkkokalvon laskimon.Ne ovat samanlaisia ​​kuin rukousnauha( jos koukussa merkkijono suuria helmiä), izvivisty, paikoin - muodossa silmukoita.Jos normaali vein halkaisija on enemmän tai vähemmän sama, se vaihtelee huomattavasti preproliferatiivinen retinopatia.Havaittu "puuvilla"( samanlainen kuin pumpulia pallot epätasaisesti "fluffin") eritteitä.Myös, suuri määrä verkkokalvon verenvuoto tapahtuu.

Kun proliferatiivinen retinopatia muutoksia havaitaan paitsi verkkokalvon, mutta ylittää sen.Fragments of verkkokalvon versoa uusia verisuonia - ensinnäkin tämä prosessi vaikuttaa näköhermon levy.Koko lasiaisen tilavuus määrittelevät useat diffuusin verenvuoto - sekä pisteen sulautuvat toisiinsa ja muodostavat eräänlaisen hajoamisesta.Jonkin ajan kuluttua paikoin verenvuodot muodostuu sidekudosta, lasiaisen vaihto sivustoja. Verenvuoto - huono prognostisena merkkinä: sen jälkeen, kun ensisijainen voi olla toissijainen, mikä johtaa verkkokalvon irtauma ja sokeuden heikentynyt. Toinen vakava komplikaatio on rubeoosi( versoja alusten iiriksen) - suora polku esiintyminen toissijainen glaukooma.

luokitusta käytetään myös, jossa otetaan huomioon vaiheiden morfologisen ilmentymiä diabeettisen verisuonisairauden.Sitä kuvataan kansalliset ohjeet silmäsairauksia.Hänen mukaansa diabeettisen retinopatian, kaksi muotoa on korostettu:

  • preproliferatiivinen;
  • proliferatiivinen.

puolestaan ​​muodossa eristetty preproliferatiivinen seuraavat vaiheet:

  • verenvuoto-in-the-eye verisuonten - yhä muutoksia seinämän verkkokalvon verisuonet;
  • tulehdusnesteisen - syntymistä eräänlainen tiivistyminen verkkokalvon;
  • aivoverenvuotoon - verenvuotoa kehittämällä;Joissakin tapauksissa eritteen ilmenee samanaikaisesti( lauhde) ja kehitettiin verenvuoto, sitten vaihe on määritelty exudative hemorraginen.

kansallisissa suuntaviivoissa silmäsairauksia proliferatiivinen muoto on tunnettu siitä muodoissa:

  • kanssa kudosinvaasion verisuonten( uudissuonittuminen);
  • kanssa glioosille;
  • osittain tai kokonaan irtoamista.

glioosiin on lisääntynyt määrä glia, jotka muodostuvat soluista, jotka täyttävät tilan neuronien välillä.In diabeettisen retinopatian mukainen luokitus sen asteen ovat 4:

  • glioosiin 1 aste gliasolujen havaitaan taka verkkokalvon fragmentti tai keskiosasta sen läheisyydessä verisuonten arcades( kaaret), mutta ei vangita optinen levy;
  • glioosiin 2 astetta ulottuu näköhermon;
  • glioosiin 3 astetta glia pätee sekä optinen levy, ja verisuonten arcades;
  • glioosiin 4 ° - kaikkein vaarallista, kun se glia muodossa pyöreä nauhojen ulottuvat optinen levy, kaaret( arcade) ja alusten välisten osien pelejä.

kliininen luokittelu diabeettisen retinopatian tornien 4 lajia - on:

  • Focal hydrooppista - aikana silmätutkimukseen verkkokalvon turvotus taskut määritelty;
  • hajanainen edematous - turvotus levisi verkkokalvon;
  • iskeeminen - aluksi hallinnut verkkokalvon verisuonten muutokset, jotka johtavat hapenpuute;
  • sekoitetaan - samanaikaisesti havaittu ja turvotusta kudosten verkkokalvon, ja iskeeminen muutoksia.

oireet diabeettisen retinopatian

alkuvaiheessa diabeettisen retinopatian, kliiniset oireet ovat poissa - potilas ei häiritse ole näön heikkeneminen, ei kipua, ei näkyviä artefakteja. Jos potilaalla on diabetes katselee joka alkoi nähdä huonoja - se tarkoittaa, että patologinen prosessi verkkokalvon kudos on mennyt paljon enemmän kuin, että se on peruuttamaton.

kliiniset oireet diabeettisen retinopatian seuraavista:

  • mushki_pered_glazami vilkkuva "lentää" silmien edessä ja paikkoja josta alitajuisesti haluavat päästä eroon, räpytteli ja hieroi silmiään;potilas näkee ne johtuvat siitä, että lasiaisen kertyy verihyytymiä muodostuu takia tuhoisia muutoksia verkkokalvon;Ne nähdään selvemmin, kun tarkastellaan valonlähteen;
  • vaikeuksiin työskenneltäessä tekstejä( lukeminen, kirjoittaminen) lyhyen matkan - tämä tarkoittaa kehittää verkkokalvon turvotus, erityisesti sen keskeinen fragmentti - makulan, joka on vastuussa näöntarkkuuden;
  • 0menem voi "paksuntaa";
  • asteittainen näöntarkkuuden heikkenemistä;
  • osittainen menetys visuaalinen kapasiteetti;
  • täydellinen näönmenetys.

Jos potilaalla on sokeritauti oli "lentää" edessä silmien ja huntu - on syytä ottaa yhteyttä silmälääkäriin kiireellisissä jotta apua, muuten voit unohtaa salama.

Diagnostiikka

Koska kliiniset oireet diabeettisen retinopatian näy myöhäistä diagnosoida ajoissa on tärkeää instrumentaalinen tarkastusmenetelmien verkkokalvon :

  • suora - tutkimus suoraan verkkokalvolle;
  • epäsuora, kun tutkimme jäljellä fragmentteja silmämunan muutoksia, jotka saattavat epäsuorasti tiedottaa loukkauksia silmän verkkokalvolla.

ensisijaisesti soveltaa tällaisia ​​tutkimusmenetelmiä:

  • viziometriya;
  • määrittämiseksi silmänpaine;
  • biomikroskopia tutkimus etuosan silmän.

Jos potilas on intraokulaarisen paineen normaalitasolle, on mahdollista hakea tutkimuksen menetelmiä, jotka vaativat lääkärin mydriaasin:

  • katse biomikroskopia tutkimus linssin ja lasiaisen( suoritettiin käyttäen rakolamppua);
  • ophthalmoscopy - eteen- ja taaksepäin;suoritetaan kaikki meridians silmämunan sekvenssin kanssa keskeinen segmentin reuna-alueilla;
  • tarkastelu optisen levyn painottaen makulan alueelle ;
  • tutkia tilan lasiaisen ja verkkokalvon käyttäen 3-peili Goldman linssi;
  • silmänpohjan valokuva( suoritetaan käyttäen ns silmänpohjakameran myös nemidriaticheskoy kamera);
  • stereoskooppinen silmänpohjan valokuvia( parempi - CS);
  • fluorestsinovaya angiografia( fluoreseiini ruiskutus suoritetaan, jonka jälkeen astiat täytetään ne verkkokalvo tutkittiin käyttäen lamput).

kahdessa jälkimmäisessä menetelmiä pidetään herkin ja informatiivinen tunnistaa muutoksia verkkokalvon verisuonet, provosoi diabeettisen retinopatian.

optikko tutkii paitsi verkkokalvon, mutta muualla maailmassa, jonka tavoitteena on ero( erottuva) diagnostiikkaa "kärpäset", näön hämärtyminen, näön heikkeneminen ominaista muiden silmäsairauksien( eikä vain oftalmologiset).

hoito diabeettisen retinopatian, perustavaa laatua lähestymistapojen ja menetelmien

suorittaa Nimitykset ja optometristin yhdessä endokrinologian. Tärkeintä on diabeettisen retinopatian ovat määränpää diabetesta vastaan ​​- lähinnä sääntelyn verensokeri. Jos hoito Nosologia käytetään viimeisintä tekniikkaa, mutta verensokeri ei säädetä - kaikki manipulointia johtaa positiivinen vaikutus hyvin lyhyessä ajassa.

on tärkeä terapeuttinen ruokavalio.Perussääntöihin:

  • enimmäisrajan rasvat, eläin vaihda kasvi;
  • nojaa tuotteisiin, joissa on korkea pitoisuus lipotropic aineiden - kaikenlaisia ​​kaloja, raejuustoa, kaurapuuro eri muodoissa( hiutaleet, ohra), hedelmät ja vihannekset( paitsi perunat);
  • unohtaa sulavat hiilihydraatit - näitä ovat hillot( jopa subjektiivinen maku ei ole kovin makea), kaikenlaisia ​​makeisia, sokeria.

katse Diabeettinen retinopatia vaatii vakavaa puuttumista - erityisesti invasiivisen( käyttöönoton silmämunan kudosta). huolimatta korkeasta pahanlaatuisen olevat prosessit diabeettisen retinopatian, pelastaa potilaan näkökyvyn voi olla 80% interventioiden käyttäen invasiivisia hoitomenetelmiä.

Laser fotokoagulaatiolla - paikallinen "spot" polttohoitamiseksi tuhoalueilla verkkokalvon, joka suoritetaan kasvun pysäyttämiseksi epänormaali verisuonten.Suoritetaan laser coagulator.Periaate on yksinkertainen: polttamiseksi verisuonten romahtaa, pysäyttää prosessin muodonmuutoksen, mikä aiheuttaa turvotusta ja verkkokalvon irtauma, jo ehtinyt muodostaa "extra" alukset ovat umpeen sidekudos.

Tämä on yksi tehokkaita hoitoja diabeettisen retinopatian. Jos se on tehty ajoissa, on mahdollista pysäyttää tuhoamisen verkkokalvon:

  • vuonna 75-85%: ssa tapauksista, jos fotokoagulaatiolla tehdään preproliferatiivinen vaiheessa;
  • on 58-62%: ssa tapauksista, jos fotokoagulaatiolla aikana käytetään proliferatiivisten prosessin vaiheessa.

Vaikka käytämme tätä menetelmää myöhemmissä vaiheissa taudin, visio on vielä mahdollista säästää 55-60%: lla potilaista yli 9-13 vuotta.Joskus nämä potilaat heti menettely kuuluu acuity - erityisesti yöllä näkökyky heikkenee.Mutta se sulavaa tulokset verrattuna siihen, mitä olisi lopetettava itäneet uusia verisuonia verkkokalvon, jotka vaikuttavat sen tuhoavasti.

Jos diabeettisen retinopatian tapahtui lasiaisverenvuoto, pidettiin vitrektomia .Tämä operaatio, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Se on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • hirurg muodostuneiden hyytymien seurauksena verenvuoto lasiaiseen, eivät liukene yli kuusi kuukautta;
  • vanha fibrotic itävyys lasitetun lievempiä ja lokalisointi;
  • merkittävä lasku näkökykysi "pehkulla" vitreous verihyytymiä.
  • aikana vitrekomii poistettiin vaarantunut lasiaisen sijaan annetaan erityinen steriiliä liuosta.Vitrectomy voi palauttaa näkökyvyn 78-92%: lla potilaista, joilla diabeettisen retinopatian.

Levitä seuraavat lääkkeellisesti valmisteita

  • antioksidantteja - liittämällä vapaat radikaalit vahingoittumisen estämiseksi verkkokalvon verisuonet;
  • sosudoukreplyayuschie tarkoittaa - profilaktiruet suonen seinämän haurauden verkkokalvo;
  • entsyymivalmisteita - auttaa liuottamaan verihyytymiä, jotka ovat syntyneet verenvuoto;
  • lääkkeet, jotka eivät salli kasvaa uusia verisuonia( Avastin, Lucentis ja muut);
  • vitamiinit - ensinnäkin, edustajat B-ryhmän, joka vahvistaa merkittävästi verisuonen seinämään.Tehokkaita ne ovat myös vitamiineja C, P, E. Kaikki ne tulisi käyttää sisällä( vitaminompleksy apteekki, luonnontuotteet osana), ja injektio - injektio menetelmä on paras vuorotella.

ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joilla lääkärit voivat estää diabeettisen retinopatian, nämä menetelmät kaikkien tarkoituksena on toimivaltainen diabeteksen, sen virtaus vakauttaminen ja käännetty ohjataan kanavaan.Se:

  • oikean määrittämisen diabeteslääkkeiden( erityisesti - insuliini);
  • jatkuvaa seurantaa verensokeri ja virtsan;
  • pätevästi maalattu ruokavaliosta;
  • ennaltaehkäisevä lääkkeillä tukisi kunnossa verkkokalvon verisuonet( angioprotectors, vitamiinit);
  • kategorinen hylkääminen huonoja tapoja - ensisijaisesti tupakkaa missään sen muotoa.

Vaikka kaikki nämä vaatimukset toteutetaan äärimmäisen täsmällisyys, subjektiivinen potilaan tila täyttää hänelle ja lääkäri, eikä pienintäkään muutosta mieltä - on täsmällisesti seuloo silmälääkäriin. mutta ei pinnallinen keskustelun tasoa, ja täydellinen, kaikki mahdolliset instrumentaali diagnostisia menetelmiä. arkaluonteisuuden vuoksi verkkokalvon diabeettisen retinopatian voi kehittyä hyvin nopeasti ja yhtä nopeasti johtaa peruuttamattomia muutoksia rakenteissa silmämunan - ensinnäkin, verkkokalvon ja lasiaisen.

ennustetaan

Jos diabeettisen retinopatian havaitaan sen alkuvaiheista, visio voidaan tallentaa. Koska verensokeri on tuhoisaa seinään verkkokalvon verisuonet lopulta visio vähitellen pahenevat jopa täysin maalattu hoitoa - mutta heikkeneminen ei ole katastrofaalinen. Potilaat, jotka noudattavat tiukasti asianmukaista lääketieteellistä varten kiinni terveellistä elämäntapaa, säännöllisesti läsnä pätevä silmälääkäri, sokeus ei ole uhattuna.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lääketieteen kolumnisti, kirurgi, asiantuntijalääkärin