L'endoscopie des voies urinaires

endoscopie voies urinaires - est l'une des méthodes de diagnostic les plus modernes et d'information.Cette étude à faible impact étend les capacités de diagnostic pathologique des organes creux.Il permet d'évaluer non seulement visuellement l'état des tissus, mais aussi en parallèle pour maintenir l'échantillonnage biopsie pour une analyse plus approfondie en laboratoire.Un diagnostic précoce et précis aide à faire un plan de traitement adéquat;technique augmente considérablement les chances d'une reprise rapide et complète du patient.

Contenu: Dans tous les cas, vous avez besoin d'une endoscopie des voies urinaires?Comment est l'endoscopie?Variété des procédures de diagnostic des complications possibles

Dans tous les cas, vous avez besoin d'une endoscopie des voies urinaires?

endoscopie - un « étalon d'or » de diagnostic pour identifier les symptômes du patient, tels que la difficulté à uriner, micro et hématurie macroscopique( sang dans l'urine).

Les méthodes utilisées dans la genèse inflammatoire suspectée de la maladie.Il est nécessaire de vérifier le diagnostic dans tous les cas de doute.La visualisation est nécessaire pour établir le degré du processus pathologique( stade de la maladie).

Comment est l'endoscopie?

endoscopique de l'appareil urinaire permet une inspection de l'urètre( l'urètre), de la vessie, de l'uretère et du bassinet du rein. pour un usage de recherche endoscopes rigides ou flexibles - tube( plastique ou silicone) munis d'éléments optiques( fibres optiques).

En règle générale, le diagnostic est effectué un accès rétrograde( transurétrale).Inspection Les bassinet du rein implique parfois l'accès antérograde, dans lequel un endoscope est inséré à travers l'accès chrespoyasnichny créé de ponction dans le rein par néphrostomie ou fistule restant après intervention chirurgicale effectuée précédemment.

En préparation de la manipulation avec le patient interrogé pour la prévention du stress et en détail a dit au sujet du déroulement de la procédure. endoscopie implique un traitement antibiotique préventif pour empêcher l'infection .Administré par voie intraveineuse céphalosporine antibiotique - Cefazolin( Kefzol).patients

est recommandé de boire beaucoup de liquides;En outre, dans / injecté à 1,5 litres d'une solution saline et de stimuler la libération de diurétique de l'urine( lasix, 40 mg).

au patient ne connaît pas l'inconfort, la procédure d'endoscopie des voies urinaires est réalisée sous anesthésie locale ou péridurale .labilité excessive la psyché du sujet dans certains cas, est une indication pour l'utilisation de l'anesthésie générale, t. E. anesthésie.

Lorsque l'accès rétrograde appliquer des cathéters métalliques rigides( dur).A l'examen de l'uretère du patient est dans sa position horizontale normale, et peut être utilisé pour des études position de Trendelenburg du bassinet du rein( décubitus dorsal avec un bassin, un angle relevé de 45 ° par rapport à la tête).A l'embouchure de l'uretère d'expansion sont souvent dilatateurs spéciaux sont introduits.

Compte tenu du temps nécessaire pour la préparation, la procédure prend en moyenne 1h00, même si l'examen direct du système urinaire prend quelques minutes.

Après la vidange ureteropieloskopii de diagnostic représenté bassin;le cathéter est laissé pendant 24-48 heures.

procédure de diagnostic Variétés

Types d'endoscopie des voies urinaires, selon le corps du sujet:

• urétéroscopie;
• cystoscopie;
• urétéroscopie;
• pieloskopiya( nephroscope).

cystoscopie - l'étude des parois et l'espace intérieur de la vessie.Tout d'abord, en utilisant le corps creux du cathéter est retiré des résidus d'urine et de le remplir avec un antiseptique - furatsilina solution.Ensuite, introduit soigneusement cystoscope et inspecter les tissus.La méthode permet de révéler des changements inflammatoires, la présence de tumeurs et de pierres.

cystochromoscopy consiste à administrer( w / ou w / o) à un patient dans la phase de préparation d'un colorant spécial( indigo carmin).Le pigment est utilisé pour la coloration de l'urine dans la riche couleur bleu foncé.cystoscope tenu par l'observation de l'apparition de l'urine par les uretères.Assurez-vous de noter le temps.La méthode permet d'évaluer l'activité fonctionnelle des organes du système urinaire.Sec

urétéroscopie sert à inspecter l'avant de l'urètre dans un état non modifié.est nécessaire type de recherche d'irrigation pour évaluer l'état de la partie arrière de l'urètre.Pour l'irrigation utilisé de l'eau distillée ou une solution saline.

Important: avec urétrite et la présence d'une tumeur urétéroscopie sèche est en mesure de provoquer des saignements, donc si ces anomalies sont l'irrigation préférés.

Pour l'inspection du bassinet du rein pratiquée pieloskopiya.Le diagnostic est effectué par ureteroscope - cathéter urétral flexible et longue.Il est introduit dans la vessie, et ensuite avancé doucement le long de l'uretère vers le rein.agents de contraste peuvent être utilisés pour une meilleure visualisation.

complications possibles

Parmi les complications possibles de la procédure comprennent les corps de cathéter de traumatisme et les problèmes associés à l'anesthésie locale ou générale( réaction aux médicaments).

principale de uretropieloskopii danger:

obstruction
• des voies urinaires supérieures;
• d'inflammation aiguë du bassinet du rein;
• uroplania sur l'arrière-plan de blessure.doit être effectué

Manipulations que par des professionnels expérimentés qui ont les qualifications appropriées.Si l'instrument est introduit trop rapidement, peut-être traumatiser les muqueuses ou la perforation de la vessie.

Note: dans des cas très rares de blessure pleural( lors de la création de l'accès à la perforation du rein haut placé) et le gros intestin.

perforation accidentelle de la paroi de l'organe nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.Les dommages à l'uretère avec goutte à goutte urinaire est une indication pour le drainage des reins de la chirurgie.Avec le développement de la pyélonéphrite aiguë est affecté à un traitement antibiotique.obstruction implique la lutte contre canulation des voies urinaires supérieures( dans certains cas, un stent est placé et le cathéter à demeure).

des complications à long terme comprennent:

• sténoses urétéral;
• oblitérer l'uretère;
• inverser la coulée de l'urine de la vessie dans l'urètre( reflux).

Pour éviter des complications, il est conseillé d'effectuer des diagnostics dans rentgenoendoskopicheskoy exploitation.

Tavaluk Natalia, chroniqueur médical