Colique rénale

colique rénale - attaque de la douleur des crampes, qui se produit soudainement, sans aucun - aucun symptôme de prédisposition et est directement liée à la violation de l'écoulement de l'urine par le rein. Dans la plupart des cas, l'attaque est causée par la présence de pierres dans l'uretère, bassinet du rein ou dans le très bourgeon. Souvent, la douleur peut être accompagnée de troubles de la miction( fréquentes et douloureuses), des nausées et des vomissements. Dans certains cas, la douleur peut se calmer aussi soudainement qu'il était apparu, mais se fane souvent devient peu à peu terne, et dégénère ensuite. Accompagné par des ballonnements et l'évacuation complexe des gaz.

Selon les statistiques des soins médicaux d'urgence, les coliques néphrétiques est la seconde en fréquence après une appendicite aiguë( sans compter diverses blessures)

Étiologie et pathogénie

Les causes peuvent être:

- calices divers processus inflammatoires - pelvis système

- viole fortement le passage de l'urineobstacles mécaniques liés

- phénomènes allergiques réactifs dans la muqueuse des voies urinaires supérieures

- troubles hémodynamiques dans les reins, provoquant veineux et bienter l'hypertension, ischémie et les processus emboliques dans les vaisseaux

rénaux - phénomènes spasmodiques se produisent réflexivement dans l'appareil urinaire dans l'infarctus du myocarde, l'appendicite, cholécystite, etc. cause

de coliques néphrétiques peut être: pyélonéphrite, urolithiase, ptose, violation du métabolisme minéral. hydronéphrose , tumeur pelvienne et des malformations rénales, de la maladie de la prostate, ureteral après radial rétrécissement, la tuberculose de système génito-urinaire, periureterit. Dans environ 38% des cas enregistrés - la cause exacte de coliques ne peut être établie Symptômes

- Une douleur aiguë dans la région d'un bord - angle vertébrale, qui descend parfois, se déplaçant dans la

de l'aine - En raison du mouvement de la douleur en pierre est beaucoup plus grande que dansson

stationnaire - coliques intestinales ou des voies biliaires - douleur modifiable, et rénale - permanent avec de courts instants de secours et de retour obligatoire de la douleur

- en fonction de la DETJe pierre, la douleur peut varier et le patient peut tout à fait mettre le doigt sur les zones de douleur maximale, qui sera située pierre

- il y a besoin fréquent d'uriner, dysurie, hématurie, oligurie

- nausées et vomissements

Douleur dans la colique rénale est divisé en trois phases:

la phase aiguë.Dans la plupart des cas, il se produit la nuit ou tôt le matin. La douleur est permanente, même si il peut y avoir de courtes périodes de forte augmentation.intensité de la douleur maximale par une demi-heure et jusqu'à six heures.phase permanente

.dure généralement de une à quatre heures, mais peut durer jusqu'à douze heures. La plupart des gens pendant ce temps est généralement le miel cherchent.aider.extinction

phase.dure généralement de une à trois heures. La douleur au cours de cette phase sont moins prononcée

Le traitement vise principalement à éliminer l'obstruction et l'élimination de la douleur.À la maison, en plus de l'introduction de myorelaxants, pour traiter les coliques néphrétiques est inacceptable.

Dans les analgésiques administrés à l'hôpital( promedol, Baralginum, dropéridol, analgine, Tramadol, maksigan, procaine, etc.), spasmolytiques( le plus souvent Nospanum, chlorhydrate de papavérine, le sulfate d'atropine, spazmoverin, Halidorum, ave aminophylline.), Ainsi que par voie intramusculaire(dans les cas graves par voie intraveineuse) administré divers mélange lytique. Pour le soulagement de la douleur en utilisant le diclofenac de sodium.

également montré dans les coliques néphrétiques: la conduite des traitements thermiques( bouteille d'eau chaude sur l'abdomen et le bas du dos, et les bains chauds), les hommes ont tenu le blocage novocaïne du cordon spermatique et chez les femmes intrabasin bloc ou blocage du ligament rond.

Cependant, les traitements thermiques sont catégoriquement contre pour maintenir les personnes âgées, à la présence de tumeurs de toute localisation, avec cardio - insuffisance vasculaire, micro / hématurie macroscopique.

En cas d'inefficacité de la thérapie conservatrice, recours au traitement chirurgical.

Indications pour l'intervention chirurgicale:

- Grande pierre de raidissement

- Anurie obstructive

- Péloléine aiguë purulente

- Coliques rénales avec un seul rein