Carbuncle Kidney, Symptômes et Traitement
rénale escarboucle - une lésion nécrotique dans laquelle il y a un degré d'infiltration dans le cortex du rein affecté.La maladie peut souvent apparaître à nouveau en présence de tout foyer septique dans le corps, également une infection hématogène se produit( par la circulation sanguine), ou par l'uretère. Les mécanismes de formation des reins de escarboucle de
surviennent pendant embolies septique de pénétration dans l'artère rénale, ce qui peut provoquer un infarctus rénal septique et par conséquent le développement de furoncle.outre
, favorise le développement de la maladie incomplète emboles de chevauchement dans la branche de l'artère rénale et le développement ultérieur de l'infection sur le site du processus d'infection de sa pénétration dans le tissu des reins, qui peut ensuite conduire à une nécrose.
Dans la zone entourant les zones touchées, il y a des processus inflammatoires pour former un arbre de granulation de protection. Infiltrats appliquent aux tasses et bassinet du rein. Le tissu perinephric développe également un œdème réactif et l'inflammation purulente. Sur la surface du rein dans convexité bactériémie macroscopiquement déterminé cyanosé.Anthrax en coupe a une forme conique, constitué de nombreux petits abcès qui infiltrent les zones entourées par nécrose. Dimensions escarboucle peut être différent - un diamètre de quelques millimètres à grande taille aussi grande que l'œuf de poule. Bactériémie le plus souvent localisé dans le rein droit, les symptômes de la maladie sont observés dans son segment supérieur.
Afin de déterminer le diagnostic correct « escarboucle rénale », les symptômes et le traitement d'un médecin observe et attribue personne, alors un cours de thérapie commence. Dans la plupart des cas, les processus inflammatoires se développent dans le même rein.les agents pathogènes sont Staphylococcus aureus et blanc, E. coli, Proteus. Dans 30-40% des patients atteints de escarboucle rénale observée sa combinaison avec apostematoznym pyélonéphrite. Il y a des moments où l'escarboucle brise le bassinet du rein et de l'écart sur place commence à cultiver des tissus de granulation avec la formation de cicatrices.
cause de escarboucle rénale.
Souvent escarboucle rénale peut être due à un blocage de embolus microbienne finale des principaux vaisseaux rénaux.embole microbienne pénètre dans le foyer inflammatoire de la circulation sanguine. Il y a une mauvaise circulation dans une zone limitée dans la couche corticale du rein, il provoque une ischémie et une nécrose. Puis pénétré le corps qui provoque une inflammation. Bourgeons en développement carbuncle dépend fusion de petites pustules sous apostematoznogo pyélonéphrite, serrant récipient définitif dans l'infiltrat inflammatoire purulente du cortex rénal, qui est localisée dans le tissu rénal intermédiaire. La maladie peut être simple ou multiple, il a une valeur différente. Bactériémie est localisé dans la couche corticale, mais se pose parfois le risque de propagation sur rachidien. Avec la localisation de saillie escarboucle apparaît sur la surface du rein avec beaucoup de pustules fusionnées.À des stades ultérieurs de la maladie se produit furoncle purulent sa fusion. Les processus inflammatoires dans la graisse péri-rénale peuvent limiter l'infiltration leucocytaire. Les parois du bassin est formé œdème et l'infiltration des leucocytes. En vertu de la résorption favorable infiltrats courants se produit pour former à leur place le tissu conjonctif et la surface de rétraction des reins. La maladie est très similaire à d'autres formes de pyélonéphrite purulente, et apostematozny pyélonéphrite fait référence à eux. Les principaux symptômes de la maladie - faiblesse soudaine, la peau pâlement, ainsi que la température corporelle élevée pendant des frissons trépidant de la nature et inondant la sueur et d'autres conditions septiques. Les symptômes locaux sont caractéristiques de la tension musculaire dans la paroi abdominale antérieure et la taille, un symptôme positif forte Pasternatskogo, en outre, palpables clairement les reins douloureux et élargis. Ces symptômes locaux peuvent être exprimés pas toujours. En outre, il existe une forte leucocytose avec décalage à gauche formule leucocytaire.
Diagnostic de carbuncle.
Dans le diagnostic de carbuncle du rein, les plus précieux sont les méthodes d'investigation des radio-isotopes et des rayons X.En outre, dans une enquête sur les voies urinaires, le médecin découvre si la taille de l'un des segments rénaux est agrandie, que l'ampoule focal externe soit focale, les jantes du muscle sur le côté de la lésion manquent. Sur les urogrammes de pyrogrammes excrétoires ou rétrogradés, la compression du calice ou du bassin est détectée et une ou plusieurs coupes sont amputées. La pyélioscopie télescopique à rayons X révèle l'hypokinésie et l'hypotension des voies urinaires supérieures sur le rein atteint. Les artériogrammes rénaux déterminent la région avasculaire dans la phase artérielle dans la couche corticale du rein, le néphrogramme du médecin révèle la localisation du carbuncle, le défaut à l'image de la forme en forme de coin, respectivement. Avec la scintigraphie statique avec la néohydrine, un défaut d'accumulation dans l'emplacement du carbuncle peut également être détecté.
Thérapie d'un carbuncle du rein. Traitement.
Avec le carbuncle du rein, la thérapie massive antibactérienne ne mènera pas à la guérison, en raison du fait que les médicaments en raison de troubles circulatoires ne peuvent atteindre la lésion. En l'absence de l'effet du traitement dans les deux ou trois premiers jours, la maladie montre la décapsulation du rein, l'excision de l'carbuncle, une dissection cruciforme ou un drainage de la cellulose péricardique. Si le passage de l'urine est perturbé, la perméabilité des voies urinaires est restaurée en supprimant l'obstruction ou l'excrétion d'urine. La thérapie en temps opportun du traitement rationnel de la pyélonéphrite aiguë conduit à une réduction des processus purulents-inflammatoires dans divers endroits.



