Maladie cardiaque congénitale
La cardiopathie congénitale est un défaut cardiaque d'origine innée. Fondamentalement, cette pathologie affecte les septa du cœur, affecte l'artère, qui délivre au sang pulmonaire des poumons ou l'un des principaux vaisseaux du système artériel - l'aorte, ainsi que la croissance du conduit de Botallov( OAP).Avec une maladie cardiaque congénitale, le mouvement du sang dans le grand cercle de circulation sanguine( BPC) et le petit( ICC) est perturbé.
Les défauts cardiaques sont un terme qui unit certaines maladies cardiaques, dont la principale préférence est un changement dans la structure anatomique de l'appareil de valvule cardiaque ou ses plus grands vaisseaux, ainsi que la croissance des cloisons entre les oreillettes ou les ventricules du cœur.
Les maladies cardiaques congénitales causent
Les principales causes de maladie cardiaque congénitale sont les troubles des chromosomes - c'est près de 5%;Mutation du gène( 2-3%);Divers facteurs, tels que l'alcoolisme et la toxicomanie chez les parents;Maladies infectieuses au premier tiers de la grossesse( rubéole, hépatite), médicaments( 1-2%) et prédisposition héréditaire( 90%).
Avec diverses distorsions de chromosomes, leurs mutations apparaissent sous une forme quantitative et structurelle. Si des aberrations de chromosomes de taille grande ou moyenne se produisent, cela conduit principalement à un résultat létal. Mais lorsque des distorsions se produisent avec la compatibilité pour la vie, c'est alors qu'il existe différents types de maladies congénitales. Lorsqu'un troisième chromosome apparaît dans l'ensemble des chromosomes, des défauts se produisent entre les vannes des vannes des septes auriculaires et ventriculaires ou une combinaison de ceux-ci.
Les maladies cardiaques congénitales avec des changements dans les chromosomes sexuels sont beaucoup moins fréquentes que celles de la trisomie autosomique.
Les mutations d'un gène conduisent non seulement à une maladie cardiaque congénitale, mais aussi au développement d'anomalies d'autres organes. Les défauts de développement du CVS( système cardiovasculaire) sont associés au syndrome de type autosomique dominant et autosomique récessif. Pour ces syndromes se caractérise par un motif de dommages au système sous un degré de gravité léger ou élevé.
Divers facteurs environnementaux qui endommagent le système cardiovasculaire peuvent contribuer à la formation de cardiopathie congénitale. Parmi ceux-ci, on peut identifier le rayonnement X, que la femme pourrait avoir pendant la première moitié de la grossesse;Radiation par particules ionisées;Certains types de médicaments;Maladies infectieuses et infections virales;L'alcool, les drogues, etc. Par conséquent, les maladies cardiaques qui se sont formées sous l'influence de ces facteurs ont reçu le nom d'embryopathie.
Sous l'influence de l'alcool, le VSD le plus souvent formé( défaut du septum interventriculaire), OAP( conduit artériel ouvert), pathologie du septum interaurier. Par exemple, les médicaments anticonvulsivants conduisent au développement de sténose de l'artère pulmonaire et de l'aorte, coarctation de l'aorte, OAP.
L'alcool éthylique est en premier lieu parmi les substances toxiques, ce qui contribue à l'apparition de cardiopathies congénitales. Un enfant né sous l'influence de l'alcool aura un syndrome d'alcoolémie embryophytique. Les mères souffrant d'alcoolisme donnent vie à près de 40% des enfants atteints de cardiopathie congénitale. L'alcool est particulièrement dangereux au premier tiers de la grossesse - c'est l'une des périodes les plus critiques du développement foetal.
Il est très dangereux pour l'avenir d'un enfant d'avoir le fait qu'une femme enceinte a eu la rubéole. Cette maladie provoque un certain nombre de pathologies. Et la pathologie congénitale du cœur ne fait pas exception. L'incidence de cardiopathie congénitale après la rubéole est de 1 à 2,4%.Parmi les défauts cardiaques, les plus courants se trouvent dans la pratique: OAA, AVK, tétralogie de Fallot, DMZHP, sténose de l'artère pulmonaire.
Ces expériences indiquent que presque toutes les anomalies cardiaques congénitales sont fondamentalement d'origine génétique, ce qui correspond à l'héritage multifactorial. Bien sûr, il existe une hétérozygotie de nature génétique et certaines formes d'UPU sont associées à des mutations d'un gène.
En plus des facteurs étiologiques, les causes de la cardiopathie congénitale, il existe également un groupe à risque dans lequel les femmes tombent dans l'âge;Avoir des violations du système endocrinien;Avec les toxicoses des trois premiers mois de la grossesse;Qui ont des enfants nés à mort dans l'histoire, ainsi que des enfants déjà existants atteints de cardiopathie congénitale.
Maladie cardiaque congénitale symptômes
Le tableau clinique de la cardiopathie congénitale se caractérise par des caractéristiques de la structure du défaut, le processus de récupération et les complications résultant d'une variété d'étiologies. Tout d'abord, les symptômes de la cardiopathie congénitale comprennent un essoufflement, qui survient dans un contexte de faible effort physique, augmentation de la fréquence cardiaque, faiblesse périodique, pallage ou cyanose du visage, douleurs dans le cœur, enflure et évanouissement.
Les défauts cardiaques congénitaux peuvent se produire à intervalles réguliers, et donc trois phases principales se distinguent.
En phase primaire, adaptative, le corps du patient tente de s'adapter aux troubles du système circulatoire, qui sont causés par un défaut de développement. En conséquence, les symptômes de la manifestation de la maladie ne sont généralement pas très prononcés. Mais lors d'une grave violation de l'hémodynamique, la décompensation cardiaque se développe rapidement. Si les patients atteints de cardiopathie congénitale ne meurent pas pendant la première phase de la maladie, après environ 2-3 ans, il y a des améliorations dans l'état de santé et leur développement.
Dans la deuxième phase, on note une compensation relative et une amélioration de l'état général. Et pour le second, il en va inévitablement le troisième, lorsque toutes les capacités d'adaptation de l'organisme à la fin, développent une nature dystrophique et dégénérative des changements dans le muscle cardiaque et divers organes. Fondamentalement, la phase terminale conduit à la mort du patient.
Parmi les symptômes les plus prononcés de cardiopathie congénitale figurent le bruit cardiaque, la cyanose et l'insuffisance cardiaque.
Le bruit dans le cœur d'une nature systolique et une intensité différente est noté pour presque tous les types de malformations. Mais parfois, ils peuvent être absolument absents ou manifestés comme des impermanences. En règle générale, les bruits de la meilleure audibilité sont localisés dans la partie supérieure gauche du sternum ou à proximité de l'artère pulmonaire. Même une légère augmentation de la forme du cœur permet d'écouter le bruit cardiaque.
Lors de la sténose de l'artère pulmonaire et du TMS( transposition des vaisseaux principaux), la cyanose se manifeste nettement. Et avec d'autres types de malformation, il peut être complètement absent ou petit. La cyanose a parfois un caractère permanent ou apparaît en pleurant, en pleurant, c'est-à-dire avec une périodicité.Ce symptôme peut s'accompagner d'une modification des phalanges terminales des doigts et des ongles. Parfois, un tel symptôme est exprimé par la pâleur d'un patient souffrant de maladie cardiaque congénitale.
Avec certains types de malformations, la négligence cardiaque peut changer. Et son augmentation dépendra de la localisation des changements dans le cœur. Pour faire un diagnostic précis, pour déterminer la forme du cœur et la bosse du cœur, recourir à une radiographie, en utilisant à la fois l'anti-ographie et la kymographie.
Avec insuffisance cardiaque, le spasme des vaisseaux périphériques peut se développer, caractérisé par le blanchiment, le refroidissement des extrémités et la pointe du nez. Le spasme se manifeste comme une adaptation du corps du patient à une insuffisance cardiaque.
Maladie cardiaque congénitale chez les nouveau-nés
Les nourrissons ont un cœur assez grand, qui a une redondance significative. La cardiopathie congénitale est généralement formée à 2-8 semaines de grossesse. La cause de son apparition chez l'enfant sont diverses maladies de la mère, infectieuses et virales;Travail de la future mère dans la production dangereuse et, bien sûr, facteur héréditaire.
Environ 1% des nouveau-nés ont des troubles cardiovasculaires. Maintenant, il n'est pas difficile de diagnostiquer avec précision les cardiopathies congénitales à un stade précoce. Ainsi, il aide à sauver la vie de nombreux enfants, en utilisant un traitement médical et chirurgical.
La maladie cardiaque congénitale est le plus souvent diagnostiquée chez les hommes. Et pour différents défauts se caractérise par une certaine prédisposition sexuelle. Par exemple, l'OAA et la VSD prévalent chez les femmes, et la sténose aortique, l'anévrisme congénital, la coarctation de l'aorte, la tétralogie de Fallot et TMA chez les hommes.
L'un des changements les plus communs au cœur des enfants est la non-ouverture du septum - il s'agit d'un trou anormal. Fondamentalement, c'est VSD, qui se situe entre les chambres supérieures du cœur. Pendant toute la période de la première année de la vie du bébé, certains défauts mineurs dans les cloisons peuvent fermer spontanément et ne pas nuire au développement ultérieur de l'enfant. Bien, pour les pathologies majeures, l'intervention chirurgicale est indiquée.
Le système cardiovasculaire fœtal avant la naissance est une circulation qui contourne les poumons, c'est-à-dire que le sang ne coule pas là-bas, mais circule à travers le conduit artériel. Quand un enfant est né, ce conduit se ferme normalement dans quelques semaines. Mais si cela ne se produit pas, l'OAU en prend l'enfant. Cela crée une certaine contrainte sur le cœur.
La cause de formes sévères de cyanose chez les enfants est la transposition de deux grandes artères, lorsque l'artère pulmonaire est reliée au ventricule gauche et l'aorte au ventricule droit. Ceci est considéré comme une pathologie. Sans intervention chirurgicale, les nouveau-nés meurent tout de suite pendant les premiers jours de vie. De plus, les enfants atteints de cardiopathies congénitales sévères ont rarement des crises cardiaques.
Les signes caractéristiques de la cardiopathie congénitale chez les enfants ont un poids insuffisant, une fatigue rapide et une pâleur de la peau.
Maladie cardiaque congénitale Traitement de l'
Les anomalies cardiaques congénitales peuvent parfois avoir une image clinique différente. Par conséquent, les méthodes de traitement et de soins dépendront en grande partie de la gravité et de la complexité des manifestations cliniques de la maladie. Fondamentalement, lorsque le patient est entièrement compensé par la tache, alors le mode de vie est absolument normal, comme chez les personnes en bonne santé.En règle générale, ces patients n'ont pas besoin de consulter des médecins. On peut leur donner des recommandations, dont la capacité est de maintenir le défaut dans un état compensatoire.
Tout d'abord, un patient souffrant de cardiopathie congénitale devrait être limité à un travail physique difficile. Ce travail, qui affectera négativement le bien-être du patient, est conseillé de passer à un autre type d'activité.
Une personne ayant des antécédents de cardiopathie congénitale devrait refuser de participer à des sports complexes et participer à des compétitions. Pour réduire le fardeau sur le cœur, le patient devrait dormir pendant environ huit heures.
Une bonne nutrition doit être utile pour accompagner les patients atteints de cardiopathie congénitale. Les aliments devraient être pris 3 fois par jour afin que la nourriture abondante n'entraîne pas de stress sur le système cardiovasculaire. Tous les aliments ne doivent pas contenir de sel et, en cas d'insuffisance cardiaque, le sel ne doit pas dépasser cinq grammes. Il faut garder à l'esprit que seuls les aliments cuits doivent être consommés, car ils sont mieux adaptés à la digestion et réduisent considérablement le fardeau de tous les organes digestifs. Par catégorie, vous ne pouvez pas fumer et prendre des boissons alcoolisées afin de ne pas provoquer un système cardiovasculaire.
L'une des méthodes de traitement de la maladie cardiaque congénitale est le médicament quand il est nécessaire d'augmenter la fonction contractile du cœur, la régulation du métabolisme du sel de l'eau et retirer du corps une quantité excessive de liquide, ainsi que de tenir le combat avec des rythmes modifiés du cœur et d'améliorer les processus métaboliques dans le myocarde.
Le traitement de la cardiopathie congénitale change parfois en raison de la particularité et de la gravité du défaut. L'âge et la santé générale du patient sont également pris en compte. Par exemple, parfois, les enfants avec de petites formes de défauts cardiaques n'ont pas besoin de traitement. Dans certains cas, il faut immédiatement effectuer une intervention chirurgicale même dans la petite enfance.
Près de 25% des enfants atteints de cardiopathie congénitale nécessitent une intervention chirurgicale précoce urgente. Pour déterminer l'emplacement du défaut et sa gravité, dans les premiers jours de la vie, les enfants sont mis au coeur dans un cathéter.
La principale méthode opérationnelle de traitement des maladies cardiaques congénitales est la méthode de l'hypertension profonde, dans laquelle on utilise un froid vigoureux. Ce type de chirurgie est fait par des bébés ayant un coeur de taille avec un noyer. En appliquant cette méthode à la chirurgie cardiaque des enfants en bas âge, le chirurgien est en mesure d'effectuer une opération complexe pour restaurer le cœur, à la suite de la relaxation complète.
Actuellement, d'autres méthodes radicales de traitement des cardiopathies congénitales sont largement utilisées. Parmi eux, le commissurotomie où dissection applicable valves prothétiques fondu et, lorsqu'il est retiré valve mitrale ou tricuspide auriculo-ventriculaire modifiée, puis la prothèse de valve est cousu. Après de telles interventions chirurgicales, en particulier la commissurotomie mitrale, le pronostic du traitement chirurgical est positif.
Fondamentalement, les patients après les opérations reviennent à leur mode de vie normal, ils peuvent travailler. Les enfants ne se limitent pas en capacités physiques. Néanmoins, tous ceux qui ont subi une chirurgie cardiaque devraient continuer à être observés par le médecin traitant. Un vice qui a une étiologie rhumatismale a besoin d'une ré-prophylaxie.
