Reumatizam srca
Reumatizam srca - je sistemska upalna bolest vezivnog tkiva štetnog prirodi, prevlast bolesti srca, koja je povezana s Etiopatogenetichesky hemolitičke Streptococcus grupe. Uglavnom slavili ubode heterogenu miokarda i endokardijalna preko noći, a ponekad i srce reumatizam pokriva bilo koji određeni odvojeni dio: vrećicu srca, mišića, Struktura stijenke komore i ventila( reumatska srčanog zaliska).
najčešća reumatska bolest srca dijagnosticira u mlađim dobnim kategorijama, naime reumatske bolesti srca u djece dobne skupine 6-14 godina, a bolest često utječe na žensku populaciju( 70% veću vjerojatnost od muškaraca).Pojava primarne bolesti u odraslih je rijetka pojava.
važna značajka bolesti je redovna rekurentne infekcije gornjih dišnih puteva( upala krajnika, faringitis, sinusitis).Posebice kada akutno proyavimoy streptokokne infekcije kada tijelo prodrijeti streptokokni sredstva i imunološki sustav stvara velike količine antitijela za suzbijanje stranog sredstva, čime nastaje poraz slično u pogledu strukturne okvirnih mišića srca, što uzrokuje patološki proces - reumatska srca( naročitoTropny za razvoj patologije srčanih ventila).Također, ne zaboravite o nasljednim otežavajućih čimbenika - prisutnost bliskog rođaka s povijesti srce perebolevaniem reume te je također dostupna mogućnost kongenitalne srčane reume.
samo 7% svjetske populacije osjetljiv na bolest srca, reumatizma nakon perebolevaniya infektivnih bolesti, kao i za reprodukciju Streptococcus potrebno određene uvjete u imunosuprimiranih ili ugrožena autoimunog stanja. Iako postoji dinamika za smanjenje učestalosti ove patologije. Ovisno o
srčanom membrane infekcije izlučuju nekoliko vrsta reumatske srca
-( miokarditis srčani mišić oštećenja ljuske sloj);
- perikarditis( oštećenje vanjske membrane tkiva);
- endokarditis( oštećenje unutarnje srčane membrane);
- pancarditis( sve tri školjke su istodobno zahvaćene).
na Obrascu sistematizirati:
- Akutna: visoka aktivnost proces etiopatologicheskogo, nagli debi bolesti, simptomi izraženiji, za dva ili tri mjeseca postoji aktivna razvoj srčanih reumatizma i njegovog brzog izumiranja. Potrebno je vrlo brzo započeti terapijsko djelovanje i imenovanje odgovarajućeg i pojačane terapije. Važno je napomenuti da je dijete u tečaju oštrije i teže nego kod starijih osoba. Djeca akutne faze mogu trajati do godinu dana.
- Subakutni oblik: umjereno aktivan revmoataki se mogu pojaviti nakon šest mjeseci od otvora tijela patološkog procesa. Simptomokompleks se ne manifestira jasno, što komplicira dijagnostički zadatak i smanjuje terapeutski učinak.
- Kontinuirano relaps oblik: nastaje kada reumatizma bolesti zalistaka, jer iz razdoblja 6 mjeseci za valovit, značajke mogu biti i svijetle proyavimye i prisutne u latentnom obliku. Za dječje skupine, ova opcija je vrlo nepovoljna u odnosu na predviđanje budućnosti, jer je to često dovodi do nastajanja bolesti zalistaka s remisije mnogopovtornymi organi su pogođeni sa simptomima brzog progresiju bolesti.
- odugovlačeći oblika: prvi manifestacije bolesti promatraju tek nakon godinu dana, postupno razvija monotona, hroniziruyuschimi simptome.Često se manifestira samo jedan sindrom organa.
- latentni oblik: ne očituje na sve u 97% bolesnika, čak i kada je teško progonio dijagnoze se ne može otkriti, dijagnosticira tek nakon već formirana srčani defekt.
faze aktivnosti procesa, reumatske srce je podijeljeno:
• Aktivna faza:
- Prvi stupanj s minimalnim proyavimoy djelatnosti - svi simptomi su manje izraženi na laboratorijskim parametrima smjeni ne poštuje uopće.
- Drugi stupanj s umjerenom progresijom, kompleks simptoma je blago izražen, minimalne promjene u laboratorijskim parametrima.
- treći stupanj - ljestvica zaslon s vrućicom, lezije u gnojni, jasno prisutne promjene na rentgenskim snimkama, elektrokardiografskih i fonokardiograficheskie, laboratorij.
• Neaktivni faza s oslabljenim hemodinamike samo na visokim fizičkog napora i potpuni nedostatak laboratorijskim promjenama. Zdravstveno stanje ne mijenja u bolesnika.
srce Reumatizam Uzroci
Počevši agent Srce reumatizam je P-Streptococcus, au budućnosti pod utjecajem autoimunih procesa, te je razvoj bolesti. Nakon perebolevaniya reakcije lanca: Streptococcus postaje antigen na koji se nanose vezivnog mukopolisaharida i imunološki antitijela bore infektivni agens uništen, a svoje etiopathogenic sredstvo i zdravih stanica elementi imaju slične kemijske strukture( srčane vezivnog i mišićne struktura sadrži molekularni spojidentični streptokoki), propadanje povećava stupanj oštećenja, tvori zatvoreni krug. To sve dovodi do činjenice da je srčani zalisci zgusnuti i „držati zajedno.”
dodatak prisutnost određenih leukocita alloantigens prenose iz genetskog koda svojih roditelja, te stvaranje cross-uzvratni imunoglobulini tropski streptokoka, ali koji mogu doći u komunikaciji s antigenima HLA-sustava - fenomen molekularne mimikrije( značajna u razvoju autoimunih procesa).To se zove kongenitalna srčana reumatizma.
bacača izaziva bolesti srca su reumatski:
- beta Streptococcus i zarazne-toksične promjene uzrokovane nje;
- smanjenje podrške tijela obranu;
- nasljedne genetske mehanizme, upravo zbog toga postoji li prisutnost rođaka perebolevaniya reumatizma srca, a zatim svakih šest mjeseci mora biti ispitan: ultrazvuk, X-zrakama, EKG, prikupljanje uzorka, kako bi se otklonila napredovanje mehanizma;
- djeca i učenice;
- virusne i bakterijske sredstva bacača, osobito kada se provode ispravno samo-lijekove ili liječenje;
- antisocijalno i nečisto životne uvjete;
- sjedilački način života,
- loše navike i nenormalan, nepravilna prehrana,
- ozljede prsnog koša;
- syphilitic manifestacije u tijelu;
- kaljenje vaskularnog sustava;
- alergenima manifestacija na vanjske podražaje;
- Marker D8 / 17 stanica.
srca Reumatizam:
simptome postoje slijedeću karakteristiku simptoma bolesti:
- hipertermičkog tijelo reakcija na 38.0-40.1 ° C, valovitog prirode temperature bez drhtanje;
- bol nelagoda u području srčane izbočenja, niskog intenziteta;
- Munja razvoju otežano disanje, čak i kod niskih opterećenja;
- fenomena, poremećaji srčanog ritma - aritmiju i tahikardicheskogo karaktera;
- auskultacijom zvučni buke u području projekciji vrha srca;
- Okretanje plava nosa i plavi nasolabial trokut( bore iznad ruba);
- uzrujan hrane potrebe;
- oticanje i oticanje, bol fenomeni svojstveni pojavljivati u zglobovima velike i srednje veličine, ali reumatske srce ova značajka vrlo brzo izravnati, čak i bez specifičnog liječenja odnosi,
- Kada akutne faze može uzrokovati neurološki pojave simptoma: poremećaje koordinacijske;hipotonija;emocionalna nestabilnost, prisilno TIC smanjenje mišića lica, vrata, nogu i ruku, i debla u cjelini;
- reumatske bolesti srca u djece se odlikuje ultra brzi umor, čak i dok se umanjuje fizički napor;
- Pretjerano znojenje, vrtoglavica i migrena bol, nazalno krvarenje. Prema
čini simptom bolesti također se razlikuje:
- miokarditis: svijetlo bez simptoma proyavimy nemaran bol ili neugodan osjećaj neugodno srca karakter, s opterećenjem - blagi nedostatak daha i tachycardial fenomen. Kada periodičan miokarda: teška srca bol karakter, primjetan od tuče pacijenta, aritmija.
- endokarditis: mural, chordal opcija ventila. Najteže - dicliditis ventil.
- Perikarditisd: javlja se s groznicom, klinički očituje slab, pa se rijetko dijagnosticiraju u svojim ranim fazama, ali to je još uvijek vrlo česta u medicinskoj praksi.
srce Reumatizam: dijagnostika
odrediti i točna dijagnoza reumatske bolesti srca, slijedeće dijagnostičke mjere:
- Medicinska povijesti s posebnim naglaskom na temu definicije nedavno zaraznih bolesti s pisanom fiksacija prigovora, čak i malo nalik reumatskih simptoma i isključenje bolesti „prirođenereumatske srce „u anketi za prisutnost predmeta u uže obitelji.
- Naime provedeno ispitivanje relevantnih stručnjaka otkriti simptome karakteristične za bolesti srca i reumatizma. Oskultacija čuti mekom šum u projekcijskom prostoru na vrhu srca i na mjestu projekcije aorte, lupanje srca, aritmije pojave su moguće na audiciju rijetkih jakih otkucaja.
- Elektrokardiogram je jedan od glavnih postupaka za određivanje srca reume, na njih odrediti interval produženim P-Q, što ukazuje na razvoj srčane mane i reumatskih stupnju ranjavanja srčane strukture - školjke.
- Ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo postojanje već malformacija.
- phonocardiogram kojim zabilježeno ranije slabe zvukove zvučni slabo kad auskultacijskih Studija liječnika.
- Analiza na pronalaženje streptokokne bakterije u tijelu. Testovi krvi laboratorijskih -
: poboljšanje brzine eritrocita sedimentiranjem sat vremena, visoke razine bijelih krvnih stanica, razina rasta proteina frakciji( naročito C-reaktivnog - marker srca reumatizma) i povećanje kapaciteta određivanje sialične kiseline prisutnosti u krvotok antistreptolysin(ASL-O) - imunološki antitijela koja su molekularno slične strep i uzgoja, su razarači vlastitih zdravih tkiva. Važno je proučavanje reumatoidnog faktora - početak markera reumatskih promjena u ljudskom tijelu.
- X-ray studija nije tako informativno, ali to se provodi za dijagnozu izmjenama svojstveni teški tijek srčane reume. Na rendgenske slike određuje naprednim srčane sjene konture s ozbiljnim slučajevima lezija perikarda.
srce Reumatizam: liječenje reumatske srca
tretman se obično provodi u tri faze: •
prve faze - tretman u stacionarnim zidovima preko jednog i pol mjeseca. Važno je pridržavati se strogih mirovanje, samo postupno povećanje motoričke aktivnosti, razdoblje takvog režima određuje individualno, ovisno o uspješnosti liječenja i razini aktivnosti patološke upale. Primjenjivo u ovom načinu odvodnje masaža - za sprečavanje plućne kongestije i spriječiti razvoj bolesti plućnih sustava, također važne vježbe disanja. Na kraju mjeseca dopustiti da se prebacite na blagoj tretmana: sposobnost da hodaju u kupaonicu, uživati blagovaona, širi kompleks provodi aktivnu terapijsku vježbu.
tretman je najučinkovitiji kada je sveobuhvatna - od lijekova koji se koriste: antibiotici - penicilina. NSAID - pirazolon( Voltaren®, indometacin, fenilbutazon) i kinolina( plakenil).Antihistaminici, imunosupresivna, ako je potrebno - srce lijekovi, diuretici.
• Druga faza - Ljekovito sanatorij liječenje u ustanovi koja se nalazi u jednoj klimatskoj zoni staviti ljudski boravak. Ova faza može biti klasificirana kao „nepromjenljiv”.Primjenjivi gimnastika, aeracija liječenje i prehrana, vitamin terapija.
• Treća faza - klinički pregled pacijenta, pacijenti vide kardiologa, reumatologa, održana je za pravovremeno preventirovaniya nove simptome tijekom cijele godine, i prevenciju relapsa. Antibiotska profilaksa s dugim djelovanjem lijekova( često bicillin 5) u proljeće i jesen, četkanja žarišta kroničnih infekcija. Biljni lijek također ima pozitivan učinak na konačan oporavak, također se primjenjuju tradicionalne metode nakon prethodne konzultacije s liječnikom.
prevencija srčanog reumatizma
Preventivne mjere uključuju: redovno prolasjavanje doma u bilo koje doba, česte šetnje na otvorenom, puna zdrava prehrana, postupci otvrdnjavanja, pravodobno ublažavanje infekcija( naročito nazofarinksa), redovite posjete specijaliziranom kardiologu-reumatologu, temeljitu introspekciju obiteljskog nasljedno-obiteljskogAnamneza o reumatizmu srca.

