Hipoplazija testisa: dijagnoza, liječenje i prognozu

Hipoplazija testisa hipoplazija predstavlja jedan ili oba muška gonada( testisa).Ako je veličina testisa u dužini ne prelazi dva centimetra, možemo govoriti o ovoj bolesti.

U pravilu, bolest se dijagnosticira u ranoj dobi, jer ima urođenu uzrok. Ponekad se dijagnosticira kod odraslih muškaraca, zbog nedostatka dijagnoze ranom djetinjstvu, a karakterizira smanjen libido i seksualne osnovne funkcije koje aktivno obratite pozornost na odrasle prvi.

hipoplazije testisa - to patologija, je da se smanji veličina( nerazvijenost) jedan ili oba testisa

Opće karakteristike i uzroci

bolest glavne funkcije testisa u muško tijelo - spermija i testosteron proizvodnje. Prvo je potrebno za oplodnju jaje, drugi je odgovoran za cijeli kompleks muških spolnih karakteristika i seksualnog ponašanja što razlikuje čovjeka. Kada

razlozi testisa hipoplazije:

• poremećaji na genetskoj razini( prirođenih promjena kromosoma);
• povrede razvoja fetusa( trauma, virusnih bolesti majke tijekom trudnoće, intrauterinog fetusa gubitak, trovanje, uključujući izlaganje, pušenje, solarijem teški gestosis).

Kliničke manifestacije testisa hipoplazija

ovisi o dobi u kojoj obratiti pozornost na ove patologije. Kao što je gore spomenuto, ove bolesti, što je urođena, već očito u ranoj dobi čisto vizualni hipoplazija jednog ili oba testisa u veličini. Ostale pritužbe prije puberteta krize tijekom puberteta, tinejdžeri može biti. Potrebno je liječnici na inspekcije i palpacije obratiti pažnju na veličinu testisa i njihovom udjelu u dobi norme.

smanjene potencije, nedostatak seksualnog interesa, gubitak i( ili) nedostatak erekcije mogu biti simptomi hipoplastičnog

u odraslih, glavni simptomi testisa hipoplazije ove:

• muške neplodnosti;
• dlačica na ženskom tipa;
• odgođeno puberteta( kao posljedica nedostatka proizvodnje muškog spolnog hormona);
• ginekomastija( povećanje u mliječnoj žlijezdi);
• pretilosti;
• mali penis( 5 cm) i mali skrotum( 2,5 cm);
• smanjena potentnost, nedostatak seksualnog interesa, i smanjenje( ili) nedostatak erekcije;

Klasifikacija

postoje jednostrano i bilateralna hipoplazija.

1. Jednostrano hipoplazija dijagnosticiran lakše čim privukao pažnju na razliku u veličini između dva testisa. Tako klinički manifestira mnogo kasnije i više brišu, jer zdravi testis može djelomično uzeti zahvaćeni funkciju.
2. Bilateralna hipoplazija .Ako ga propustiti i ne može otkriti u ranoj dobi, što je prikazano u punoj patološki simptomi nemogućnosti začeti dijete smanjen libido( spolnu želju) i nerazvijenosti muških spolnih karakteristika( nedostatak rasta bradom, s brkovima, razviti ginekomastiju).

važno obratiti pažnju na činjenicu da testisa hipoplazija može biti povezan s takvim poremećajima kao kriptorhizam( ne opuštene testisa u skrotum), koji je također urođena. Prilikom postavljanja „kriptorhizma” dijagnozu neophodno je provesti složene preglede kako bi se isključila istodobno hipoplazija.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje testisa hipoplazija primjenjuje cijeli niz testiranja, uključujući temeljitu povijest, fizički pregled, palpacija, laboratorijske i funkcionalne metode.

Pacijent je potrebno kako bi saznali da li ili ne njegove uže obitelji genetski i endokrini poremećaji kako je trudnoća njegove majke, da li joj je u tom periodu trovanja, zaraznih bolesti ili ozljeda? Da li majku zlostavljao tijekom trudnoće, pušenje ili alkohol.

Za dijagnosticiranje abnormalnosti u testisima veličine korištenog

testikulometr Kada vanjski pregled obratiti pažnju na:

1. skrotum dimenzije( obično je to nužno veći od 2,5 cm)
2. Vanjski podudaranje između dva jaja i njihovih veličina( u normalnom testisa je veći od 2 cm u duljinu i4 cm u promjeru).
3. veličina penisa( normalne dužine nije manji od 5 cm).
4. vizualna veličina mliječne žlijezde i masnih naslaga.

za laboratorijsku potvrdu dijagnoze koriste:

• krvni test za testosteron( uvijek spušta kada hipoplazija);
• spermogramma( određuje ukupni volumen ejakulata, i broj pokretljivosti spermija, njihovu sposobnost da oplodi jajašce).

Liječenje

pristup terapije ovisi o obliku bolesti i dobi pacijenta:

jednostranog hipoplazija

Kada jednostrano lezija djetinjstvo koristi očekivanju upravljanje. Pacijent se redovito promatrati urologa i endocrinologist. U pubertetu, obratite pažnju na to kako se aktivno preuzima funkcije zdravog jajeta i da li korekcija potrebna proizvodnju muškog spolnog hormona.Često, dodatne korake provode ograničeni na samo jedan promatranja.

Ako se ispostavi da je potrebna stimulacija, koriste hormone u minimalnim dozama, oponašajući prirodne pubertet. Liječnik može odlučiti za liječenje gonadotropski hormone koji stimuliraju prirodni razvoj testisa: humani korionski gonadotropin, folikul-stimulirajućeg hormona. Posebni režimi doziranja i liječenja može preporučiti samo stručnjaka. Ako nakon puna pregled liječnika zaključuje da potiču razvoj jaje je beskorisno, dodjeljuju niže doze testosterona pripreme, a kasnije se povećava što je pubertet. Takva terapija je doživotno.

Opširnije: poticanje terapija korionski gonadotropin

pravilno odabranu hormonske terapije u svakom pojedinom slučaju može samo urolog

odrasli ljudi s neadekvatnim funkcijom testisa preporučiti testosterona droge, režim doziranja i doze su odabrane stručnjaka. Budući da ljudi osjećaju psihološki neugodan zbog vizualne razlike u veličini jaja, plastični kirurzi izvode umetanjem umjetne implantata. Atrofirali orgulje u isto vrijeme obično se uklanjaju.

Bilateralna hipoplazija

Kada bilateralni hipoplazija razvoj sekundarnih povreda često dovodi do apsolutne steriliteta, te stoga zahtijeva obavezne medicinske postupke.

Principi liječenja ne razlikuju od onih s jednostranim hipoplazija.

• adolescenti s funkcije testisa oporavka perspektive - gonadotropni hormoni;
• tinejdžera ako se izgledi za oporavak su vjerojatno - pripravci testosterona;
• odrasli - preparati testosterona, često za cijeli život.

u 70-80 godina prošlog stoljeća, sovjetske liječnici su razvili tehniku ​​transplantacije testisa, ali široka distribucija nije dobila ne samo zbog teškoća u dobivanju transplantaciju, ali i zbog relativno kratkog vijeka( 10-15 godina) učinak. Poboljšanje načina hormonske nadomjesne terapije da takvi postupci su vrlo rijetke.

prognoza

Uz ranu dijagnozu, konstantno dinamičko promatranje i pravilno liječenje jednostranih testisa hipoplazije, moguće je vratiti seksualnu funkciju, plodnost i izbjeći ozbiljne komplikacije. U nekim slučajevima to ne zahtijeva nikakve dodatne mjere, budući da se zdravi testis potpuno bori s funkcijom proizvodnje testosterona i stvaranja spermija.

Uz bilateralnu hipoplaziju testisa, mnogo ovisi o ozbiljnosti lezije i ranoj dijagnozi. Ako se bolest počne, može se razviti puna atrofija testisa, što zauzvrat predstavlja prijetnju razvoju onkologije organa. Uz pravodobno liječenje moguće je djelomično obnavljanje seksualne funkcije. U ovom slučaju, u pravilu je potrebna dugotrajna ili trajna hormonska nadomjesna terapija.

Preporučeno za gledanje: