Pojedinosti o uklanjanju mokraćnog mjehura: operacije, posljedice i komplikacije

mjehura( cistektomije) - opasne i teške operacije. To zahtijeva veliku profesionalnost kirurga, pažljivi preoperativni pregled pacijenta i dugo razdoblje rehabilitacije. Budući da je ova vrsta intervencije karakterizira veliki traumatično, održana je isključivo na dokazima da ne postoji alternativa. Ovo je najradikalniji način terapije. Prema statistikama, cistektomije je potrebno rjeđe, što je još jedna potvrda u prilog činjenici da je operacija za uklanjanje mjehura - ekstremne mjere.

struktura

mjehura u medicinskoj praksi su dvije vrste takvih intervencija: uklanjanje

1. mjehura, u kojem tijelo je napravio resekcija.
2. Ukupan ili radikalnim cistektomije, kad čovjek osim tijela ukloni regionalne limfne čvorove, sjemene vrećice i, u nekim slučajevima, dio crijeva i prostate.

Radi se o onemogućivanju manipulacije.Što je cistektomija?

Indikacije za operaciju

Budući da se radi o teškom intervencije, iscrpan popis indikacija, a uključuje:( . Vidi raka mokraćnog mjehura)

• neoplazme mjehura malignosti 3-4 faze. Brisanje autoritet prikazan samo u slučaju kada nema metastaze na okolne organe, ali se tumor počinje klijanje obližnjem anatomska struktura. Ovo je prilika da spasi život pacijenta.
• Nanošenje mokraćnog mjehura( microcyst).U tom slučaju promatraju se ogromne vlaknaste( kostiju) promjene sa strane šupljeg organa. Kao rezultat tijeka patologije, mjehur se ne može protezati zbog smanjene elastičnosti. To je ispunjeno rupturama i razvojem peritonitis. Bolest se formira kao posljedica tijeka intersticijskog cistitisa ili tuberkuloze.
• Razvijena papillomatoza mjehura. Posebno difuzni oblik. Bolest karakterizira razvoj multiplih benignih tumora( bradavice) razbacane po površini mjehura. Za internu papilomatozu, visoki rizik od malignih transformacija tumora je tipičan.
• maligne bolesti mjehura s izoliranim Limfni čvorovi. U takvoj situaciji, organ se uklanja zajedno s pogođenim limfnim strukturama.

Kontraindikacije

popis kontraindikacija, naprotiv, egzemplarni. Budući da je ovo ozbiljan i dugoročan rad, nisu svi u mogućnosti prenijeti takve operacije ne može ispytanie. Provodit:

• osobe starije osobe zbog potrebe za dugoročnu anestezije.
• Ljudi u teškom stanju.
• Pacijenti s infektivnim upalnim bolestima mokraćnog sustava u akutnoj fazi. Veliki rizik od postaje sepsa.
• Pacijenti s niskom koagulacijom krvi.

Prve dvije indikacije su apsolutne. Sljedeće su relativne i zahtijevaju ispravak stanja.

Preoperativna

potrebno pažljivo ispitati pacijenta kako bi se smanjio rizik od smrti i postoperativnih komplikacija. Aktivnosti su tipične za pripremu za bilo kakvu operativnu intervenciju, no postoji specifičnost.

Istraživanje i analiza

• 

  Preporuke za neophodna istraživanja, analize i pripreme za kirurgiju daju samo liječnik!

  Opći i biokemijski krvni testovi. Oni pružaju priliku da identificiraju infektivne i upalne procese.

• Određivanje koncentracije šećera( glukoze) u kapilarnoj krvi.
• ultrazvuk trbušne šupljine, radiografija pluća.
• Coagulogram. Omogućuje procjenu koagulacije krvi.
• cistoskopija. To je indicirano za postavljanje procesa i naznačivanje prirode kirurškog zahvata.

Izravna priprema

• dva tjedna morati prestanka određenih lijekova: aspirin i drugi;
• tjedan dana prije kirurškog zahvata pacijent je prebačen u dijetu nisku vlakninu;
• zabranjeno je jesti dva dana i preporučljivo je više piti;
• higijensko liječenje područja prepona je obavezno;
• dodijeljen po danu i klistir diuretici, kako bi se „istiskivanja” višak tekućine iz tijela;
• tijekom 12 sati zabranjeno je pušiti, piti alkohol;
• od večeri prije operacije ne možete piti tekućinu.

Ovo ne završava s pripremom. Skoro dva tjedna liječnik propisuje tečaj antibiotika za čovjeka kako bi spriječili sekundarne infekcije i prebiotika za normalizaciju crijevne mikroflore. Nadalje, potrebno je takve mjere da se pripreme na gastrointestinalni trakt: moguće je koristiti njegov dio za odvod mokraće.

interventne tehnike Najčešći način cistektomije je kako slijedi:

• Pacijent se nalazi na operacijskom stolu. Procesiranje mjesta predloženog rezanja s antiseptičkim otopinama označava liniju izrezivanja. Mokraćni kateter se umetne u mjehur. Kod muškaraca, uretra je duga i uska, postoje anatomski zavoja, sprječavaju normalan unos kateter. Zato stručnjak treba paziti da ne ošteti zidove uretre. Sljedeća
• održan luk izrezati tkiva za dva ili tri prsta iznad pubisa, izložiti tijelo.
• Bubble je izrezan, liječnik pregledava šuplje tijelo.
• zidovi fiksno tijelo dodatno fiksiranje vrši prostate( na radikalne operacije).
• liječnik obavlja isjecanje mokraćovoda, sjemenovod zavoji, mobiliziraju organa mokraćnog sustava, rezanje kabela.
• Provedena je sekundarna kateterizacija za urinarno preusmjeravanje.
• Mjehura se uklanja.
• kroz otvor u trbušnoj šupljini kirurg umeće poseban spremnik za privremeno prikupljanje urina.
• Liječnik šava ranu.

tehnike urin skretanje, a varijabilnost:

1. Stvaranje ovlažiti stome( zahtijeva konstantno nošenje pisoar), kada je formirana mokraćni kanal iz dijela ileuma.
2. Formiranje ostomije iz drugih dijelova gastrointestinalnog trakta.
3. Konačno, najmoderniji način postoperativne oporavak normalne funkcije mokraćnog je proteza - nadomjesna umjetna mjehura.

komplikacije nakon operacije

klasične efekte uključuju krvarenje i sekundarne infekcije površine rane. No, najopasniji su sljedeće države:

• 

  Nakon operacije odgode može doći do akutnog

  urina akutne urinarne retencije zbog začepljenja mokraćovoda;

• zatajenje bubrega;
• upala mokraćnog trakta;
• kod zamjene umjetnog organa nekoliko mjeseci, promatra se urinarna inkontinencija;
• povećava rizik od urolitijaze i pijelonefritisa;
• postoji periodno blokiranje stome.

To, međutim, rješava problem.

Oporavak nakon intervencije

Tijek rehabilitacije traje od pola godine do godine .To zahtijeva pažljivo pridržavanje dijeta niske vlakana. Dijeta mora biti dovoljno vitaminizirana( povrće i voće će vam pomoći, ali ne previše kiseli).Istodobno, količina potrošene tekućine treba smanjiti na litru na dan. Prikazana je smanjena tjelesna aktivnost, uključujući seksualnu aktivnost. Pacijentica ponovno uči iscjedak mokraćnog trakta, a proteze mogu trajati do 12 mjeseci.