Crohn-betegség: tünetek és kezelés
Crohn-betegség - egy patológiás állapot, amelyben a lézió van kitéve bizonyos szakaszain a bél, a leggyakrabban diagnosztizált a vékonybél alsó és / vagy a vastagbél.
Tartalom:típusai Crohn-betegség
A gyógyszer kezeli a betegséget osztályozni szerinti több tényező. Először, van szerinti differenciálás a betegség típusától:
- heveny formája a Crohn-betegség - a betegség időtartama több mint 6 hónap, a klinikai kép nem különbözik a színes kifejezéseket.
- fokozatos indítás - csak a fejlesztési tartó tünetek több mint 6 hónap elején a Crohn-betegség általában tünetmentes.
- Krónikus Crohn-betegség - egy kórkép van jelen minden alkalommal, fejlődhet, vagy megáll a fejlődés, és ha azok meg vannak jelölve a javulási, akkor időtartama legalább 6 hónap.
- visszaeső - tünetek ismételten egyértelmű rendszeresség, mint a javulási 6 hónapig.
Orvosok tudja határozni, hogy milyen formában folyik Crohn - 5 egyáltalán létezik, mindegyik lesz egy jellegzetes klinikai megnyilvánulásai. 5 formái Crohn-betegség:
- granulomatózus vastagbélgyulladás - kialakulása több granulomák kis méret a falak a vastagbél.
- granulómás végbélgyulladás - kialakulása több tumorok tumor-szerű karakter a falak, a végbél.
- Akut ielit - gyulladásos folyamat, lokalizált az ileumban.
- Eyunoielit szindróma elzáródása a vékonybél - gyulladás lép fel a csípőbélben és az éhbélben.Széklet mozoghat a bél elzáródása.
- Eyunoielit krónikus típusú megzavart reszorpció funkció - a gyulladás a vékonybélben.
Crohn-betegség lehet egy másik helyen - ez a tény is lehetővé teszi a besorolás e patológia. Ebben az esetben, a Crohn-betegség lesz osztva csak két típusa van:
- típusú 1 - patológiás elváltozás észlelhető csak bármelyike része a vékonybél, megtalálható az átmeneti tartományban a vékonybél egy zsír, vagy bármely szegmensében a vastagbélbelekben.
- Type 2 - kóros folyamat nem egyértelmű lokalizáció és lehet, hogy több osztály vékony vagy vastagbél.
okoz Crohn
modern orvostudomány nem tud kiosztani pontos, egyértelmű oka a fejlődés ezen patológia.Az orvosok csak megkülönböztetni néhány olyan tényező, amely provokál fejlődését a Crohn-betegség, a statisztikák szerint. Ezek a következők:
- vírusos és bakteriális fertőzések az elhúzódó jellege az eljárás, hogy a hiányát kezelés;
- dohányzás;
- család történetét;
- csökkent immunitás, ami történt elleni súlyos betegség - például az onkológiában.
tünetei a Crohn-betegség
klinikai képet a vizsgált patológiája variativnoj - ez attól függ, hogy milyen sorrendben béltraktusban lokalizált gyulladásos folyamat során bekövetkező, a Crohn-betegség( fulmináns fokozatos, akut, krónikus és így tovább).Általában a tünetek a Crohn-betegség két csoportra oszthatók:
extraintesztinális
Ezek a tünetek a Crohn-betegség manifesztálódik nem mindig, de gyakran a hely - az orvosok általában figyelni, hogy az ilyen atípusos tünetek utoljára.Azáltal extraintesztinális tünetek a Crohn-betegség a következők:
- epekövesség;
- vérszegénység;
- patológiás elváltozás lágyrész a szájüreg( gumi) - fekélyképződés a nyálkahártyán;
- máj - bőr színű, sárga;
- általános gyengeség;
- ízületi betegség - gyulladásos folyamatok bennük, visszatérő rohamok fájdalom;
- vesebetegség - gyakori vizelés van, van egy fájdalom a lumbalis régió;
- vereség a bőr - a beteg megjegyezte megjelenése hosszú, nem gyógyuló sebek;
- fogyás nem nyilvánvaló oka van;
- csökkent látásélesség;
- hipertermia - láz.
bélrendszeri tünetek ebben a csoportban egyértelműen jelzik, hogy a betegség folyamata fejlődik a belekben - így fejezzük ki. a bélrendszeri tünetek a Crohn-betegség a következők:
- hasi fájdalom - lehetnek más természetű, tompa / kiterjesztett akut / vágás;
- rendellenesség szék - gyakran fejezzük hasmenés( hasmenés) lehet jelen a székletben nyálka és a minimális mennyiségű vér;
- gyulladás a végbélnyílás - a beteg panaszkodik a súlyos fájdalom, amikor ül, az aktus közben a székletürítés.
diagnózisa a Crohn-betegség
Általában, e patológia diagnosztizálnak elég nehéz - a tünetek is hasonlít a tüneteket egyéb betegségek a gyomor-bél traktus.Ezért a beteg segítséget kell kérnie egy orvos - ő tart egy teljes vizsgálatot.
a diagnózist a Crohn-betegség a következők manipulációk:
- Poll beteg - milyen gyakran vannak jellegzetes tünetei a Crohn-betegség, vannak-e olyan egyes időszakok súlyosbodása( pl tavasszal vagy ősszel), hogy van-e összefüggés a tünetek megjelenése e patológia és étkezés vagy alkoholtartalmú italok fogyasztása.Ezen túlmenően, ellenőrizze az orvos határozza meg, hogy a gyomor-bél traktus betegségek voltak specifikusan vagy Crohn-betegség néhány a következő rokon.Ellenőrzés
- beteg - az orvos palpates a has, és meghatározza a jelenléte vagy hiánya a hasfal feszültséget és fájdalom a köldök.
- Laboratóriumi vizsgálatok:
- vérvizsgálat - biokémiai, klinikai.Ez mutatja, vérszegénység, májbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás és / vagy más szervekben az emésztőrendszer;
- vizeletvizsgálat - orvosnak kell figyelni, hogy a szín és a textúra, átlátszó vizelet, a sűrűség, mert ezek a számadatok a szintje a veseműködést és húgyutak;
- elemzése ürülék a vér jelenlétét - ugyanezt az elemzést is nevezik Cal „okkult vér”, célszerű végezni laboratóriumi kutatások csak akkor, ha a szakember a felmérés / vizsgálat a beteg feltételezett fejlesztése a belső gasztrointesztinális vérzés;
- bélsár kalprotektin széklet - az anyag egy determinánsa jelenlétében kóros folyamatok a bélben, ha a teljesítmény meghaladja a norma, ez azt jelenti, a progresszió a gyulladásos folyamat;
- coprogram - szintén laboratóriumi vizsgálata széklet, amely segít azonosítani a maradványait emésztetlen étel a bioanyag, a zsír és a nyers rost.
- Műszeres vizsgálatok:
- ezofagoduodenogastrofagiya - a szakértő felméri a falak, a nyelőcső, a gyomor és a nyombél.Az eljárás során szükségszerűen végzett kerítés szövet töredékek a falak a vizsgált szervek( biopszia), hogy kizárja a rosszindulatú neoplazmák;
- ultrahangvizsgálat a hasüreg - becsült állapot az epehólyag, hasnyálmirigy, vese, bél;
- videokapsulnaya endoszkópia - vizsgálata a bélfalon segítségével egy miniatűr kamerával, amely zárt kapszulát( a beteg lenyeli, és napokon belül az orvosok, hogy az összes információt a működését, a bél);
- kolonoszkópia - a szakember vizsgálja az állam a vastagbél egy speciális eszköz,
- irrigoscopy - röntgen vizsgálat a bél egy kontrasztanyag;
- komputertomográfia a has.
kezelése Crohn-betegség
kezelést általában e patológia végezzük terápiás eljárások, elkészíti a megfelelő étrend és táplálkozás, de bizonyos esetekben orvosa és a műtét.
Farmakoterápiai
Jellemzően a kábítószerek választéka szigorúan egyéni diagnosztizált Crohn-betegség - sok múlik a színpad és súlyossága formák e patológia. De van néhány általános ajánlásokat gyógyszerterápia - például van egy lista a gyógyszerek:
-
szulfaszalazin - kombinált készítmény, amely az alapja minden terápia Crohn-betegség; - hormonális gyógyszerek - segít csökkenteni a terjedését a gyulladásos folyamat aktivitását;
- leukotrién receptor antagonisták - helyreállítása és erősíti az immunrendszert;
- immunszupresszív szerek;
- antibakteriális( antibiotikumok) - rendkívül ritka.
Sebészet
Ha terápiás kezelési módszerek nem adnak pozitív eredményt, a beteg állapota rosszabbodik, vagy változatlan marad, az orvosok úgy vélik, hogy célszerű elvégezni műtét.
a műtét során a szakértők egyszerűen eltávolítja a bél része által érintett kóros folyamatot.A rehabilitációs időszak alatt a beteget előírt antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Diet
nagyon fontos a diéta korrekció - a Crohn-betegség jár bizonyos korlátozások és kivételek, sőt a menüben.
szigorúan tilos belépni a menübe:
-
csirke és fürjtojással - a nyers, főtt, sült; - zsíros húsok és halak;
- teljes tej, sajt sózott / füstölt / éles;
- káposzta, retek és retek;
- mártások fűszeres és zsíros, beleértve - mustár, majonéz;
- bármilyen szénsavas italokat és kuvasz.
ehet:
- sovány hús - nyúl, marha, csirke, pulyka,
- bármely gabonafélék és a tészta, főtt vízben vagy zöldség erőleves hozzáadása nélkül vaj;
- kolbász és a tej diéta;
- nesdobnoe sütemények, kekszek, szárított fehér kenyér.
arról, hogy minden betegnél diagnosztizáltak Crohn-betegség van rendelve, hogy megkapja ásványi vitamin-komplexet, súlyos esetekben, a betegek előírt intravénás aminosavak, hogy végezzen.
Lehetséges szövődmények
előrehaladtával a Crohn-betegség kezelési rendszer megsértése vagy elmulasztása a diéta alakulhat szövődmények:
- Bélperforáció fal, amely ki van téve a kóros folyamatot;
- megjelenése fekélyek( tályog) közvetlenül a bélben;
- intraenteric vérzés;
- urolithiasisban;
- sipolyok;
- epekövesség.
Crohn-betegség - meglehetősen jól tanulmányozott patológia, orvos tisztában van, és tudja, milyen kezelések hatékony lesz a beteg számára.Csak szigorú betartása minden szakértők kinevezése lehetővé teszi, hogy a beteg normális életet hosszan tartó enyhülést.
Tsygankova Yana Alexandrovna, orvosi megfigyelő, a terapeuta a magasabb kategóriájú



