Bechterew-kór

Spondylitis ankylopoetica, ezt a nevet viseli Bekhterev-kór. Ezek gyulladásos változások, amelyek az intervertebrális ízületekben fordulnak elő, ami csökkentést okoz. Ezen betegség alatt a motoros aktivitás az ízületekben korlátozott, egy kicsit később a gerinc általában elveszíti mobilitását. Oroszországban Bekhterev betegsége a lakosság 0,3% -át érinti. A férfiak 15 és 30 év közötti korban gyakrabban vannak betegek. A nők 9-szer kevesebbet szenvednek a férfiaknál.

A betegség okai

A Bechterew-kór okai, az ortopédiai szakemberek még nem jutottak eszébe. Sokan úgy vélik, hogy a Bechterew-kór kialakulásának legfőbb oka az immunsejtek fokozott agressziója az ízületek és az ínszalagok szöveteinek. Ez a betegség örökletes, általában a betegségben szenvedők az antigén hordozói( HLA-B27), amelyek hátrányosan befolyásolják az emberi immunrendszert, és különböző változásokat okoznak.

A betegség kialakulásának indítéka hipotermia vagy fertőző betegségek. A betegség kialakulását is előidézheti a medence vagy a gerinc trauma. A kockázati tényezők a szervezet hormonális rendellenességei vagy a húgyutak és a belek krónikus betegségei.

A rugalmas csigolyák általában a csigolyák között helyezkednek el, ennek köszönhetően a gerinc képes mozogni. Sűrű szalagok találhatók a gerinc anterior, posterior és laterális felületein. Ezek a szalagok tartják a gerincet, vagyis stabilizálják. Minden csigolyán négy folyamat van, kettő alul és kettő a felső részen, amelyek a szomszédos folyamatokhoz kapcsolódnak.

Az immunsejtek Bechterew-kórral szembeni agressziójának következtében az ízületek szövetében, az ínszalagokban és az intervertebrális lemezek szöveteiben gyulladásos folyamat alakul ki. A kötősejtek rugalmassága fokozatosan csökken, és ennek következtében a szerkezetet szilárd csontszövet váltja fel. Ezután a gerinc elveszíti a mobilitást.

Nem csak a gerinc, hanem a nagy ízületek is változásokon mennek keresztül. Gyakran a betegség befolyásolja az alsó végtagok ízületének szerkezetét. Egyes esetekben a gyulladásos folyamat hatással van a tüdőre, a szívre, a vesére és a húgyutakra.

Különböző spondylitis ankylopoeticis formák:

• központi formája, ha csak a gerinc érintett;
• rizómás forma, amikor a gerinc és a gyökércsuklók érintettek, vagyis a váll- és csípőízületek érintettek;Az
• perifériás formája, a gerinc, a térd, a könyökök és a bokák;
• Skandináv forma, a klinikai adatok szerint a betegség hasonló a reumatoid artritiszhez, a kisebb ízületek sérülnek, az ízületek nem pusztulnak el.

Bechterew-kór tünetei

A betegség kezdeti stádiuma fokozatosan fejlődik. A betegek állandó gyengeséget, ingerlékenységet, álmosságot tapasztalnak, fájdalmat éreznek az ízületekben és az izmokban. A különleges figyelmet szenvedő betegek általában nem fizetnek, és az orvoshoz való kinevezés természetesen nem megy. Néha a betegség prekurzorai tartós és szinte kontrollálhatatlan szem betegségek - iritis, iridocyclitis és episclerites.

A gerincérülés fő tünete és a Bechterew-kór kialakulása súlyos fájdalom és merevség érzése az ágyékcsont gerincében.Általában a tünetek éjjel, reggelig kezdődnek, fokozódnak. Csökkenti a fájdalmat a forró zuhany és a testmozgás után. A nap folyamán a fájdalom szinte nem érezhető, a pihentető pedig eltűnik.

A fájdalom felfelé halad a gerincen. Fokozatosan a gerinc könyökét simítják. Az idő múlásával alakul ki egy határozott lehajlás, amit a mellkasi régió kyphosisának neveznek. Az intervertebralis ízületek és a szalagok gyulladásos folyamata a hátsó izmok állandó feszültségéhez vezet.

A betegség utolsó szakaszában a csigolyák ízületei végül összeszednek, és a csigolyatömegek megrepednek. A röntgensugáron a gerincen kialakuló csonthidak jól láthatóak. A betegség több év alatt lassan fejlődik, váltakozva súlyosbodási és remissziós időszakokkal.

Számos tanulmány készült a diagnózis során. Mindenekelőtt röntgensugarakat végeztünk, vérvizsgálatot végeztünk, ahol megnövekedett ESR-t észleltünk. Bizonytalan esetekben az orvos elemzéseket fog készíteni a HLA-B27 antigén azonosítására. A Bechterew-betegséget meg kell különböztetni a degeneratív betegségektől( DZP), vagyis az osteochondrosisból és a spondylosisból. Ezek a betegségek általában egy érettebb korban fejlődnek ki. Bekhterev betegsége alatt a fájdalom reggel és nyugalomban fokozódik, és a ZAP-val a fájdalom fokozódása a fizikai erőfeszítések után, és főként este történik. A DZP röntgenképén nem mutattak ki konkrét változásokat.

A betegség kezelése

A Bechterew-kór elég hosszú kezelése és összetett módon végezhető el. A kezelés minden szakaszát meg kell figyelni, csak akkor lehet pozitív eredmény. A Bechterew-kór kezelésére glükokortikoidok és nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók. Súlyos esetekben immunszuppresszánsokat írnak fel.

A betegség kezelésében fontos szerepet játszik a páciens életmódja és speciális fizikai gyakorlata. Tornász mindegyik kiválasztott egyénileg és naponta kell elvégezni. Az ördögi testhelyzetek kialakulásának megakadályozása, a büszkeség és a petíció benyújtójának jelentése. A páciensnek egy párnára kell aludnia egy kemény ágyon. Rendszeres sportok erősítik a hátsó izmokat, ezért a Bekhterev-betegség kezelése ajánlja az úszást, sílécet stb. A mellkasra speciális gyakorlatok is szükségesek.

Nem lehet ezt a betegséget teljesen gyógyítani, de ha időszerű a Betegség betegségének okainak és kezelésének azonosítása, a betegség kialakulása lelassulhat. A súlyosbodás során a beteget egy kórházban kell kezelni, és folyamatosan orvosnak kell figyelnie.