Urtikaria: gejala, penyebab, pengobatan

gatal-gatal atau urtikaria - dermatitis yang berkembang karena hiperaktivitas sistem kekebalan tubuh manusia.Urtikaria adalah fitur karakteristik penampilan unsur-unsur utama dalam bentuk gelembung merah muda dinaikkan di atas permukaan kulit.Reaksi disertai dengan gatal parah.

patologi dapat berkembang secara mandiri dalam kontak dengan alergen atau menyertai gangguan lainnya.Saya menemukan itu cukup sering.Menurut statistik medis, setiap orang ketiga setidaknya sekali dalam hidup mereka menderita gatal-gatal.Isi

: Klasifikasi Penyebab gejala urtikaria Diagnosis urtikaria pengobatan gatal-gatal kulit urtikaria Pencegahan

Klasifikasi

Catatan: penyakit ini juga dikenal sebagai ruam jelatang 'dan' urtikaria".Nama itu diterima karena kesamaan gejala dengan manifestasi klinis luka bakar jelatang.

Dengan sifat aliran diterima untuk mengalokasikan bentuk sebagai berikut:

• urtikaria akut;
• urtikaria kronis.

Dalam akut selama durasi penyakit bervariasi dari beberapa hari untuk dua sampai enam minggu.Untuk bentuk kronis ditandai dengan kursus berulang selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun.elemen kulit di eksaserbasi dapat terjadi hampir setiap hari dan durasi fase remisi dapat bervariasi.bentuk akut

, dalam banyak kasus, adalah tetap di masa kecil dan masa remaja, sementara orang dewasa( 20-40 tahun), urtikaria biasanya memiliki lapangan kronis.

Clinico-patogen varian:

1. Bentuk fisik:

• urtikaria dingin;
• getaran( lambat);
• urtikaria disebabkan tekanan.

Secara terpisah, dianggap sebagai bentuk fisik urtikaria sebagai "sarang buatan".Hal ini ditandai dengan munculnya pembengkakan kulit dan melepuh, setelah dilakukan oleh benda keras.Tipe ini sering disertai dengan urtikaria kronis.bentuk khusus

1. :

• kontak;
• adrenergik;
• kolinergik;
• matahari;
• akvagennaya.

Catatan: dalam literatur medis dapat ditemukan menyebutkan bentuk tertentu dari dermatosis - atipikal "papular" gatal-gatal.Milik patologi dermatitis atopik dipertanyakan.Tidak ada hubungannya dengan sarang ini tidak dan mastositosis, meskipun penyakit ini kadang-kadang disebut "urtikaria pigmentosa."

Jika tidak ada alergen diidentifikasi dan menemukan penyakit sistemik yang dapat memicu ruam yang khas, pasien didiagnosis "urtikaria idiopatik."Dalam bentuk kronis alergi alasan yang jelas tetap tidak diketahui selama lebih dari setengah dari kasus.

Penyebab urtikaria

dermatitis alergi yang paling umum berkembang setelah pemberian obat.Di antara sera, vaksin ini, media kontras, NSAID( asam asetilsalisilat), gamma globulin, dan antibiotik.Reaksi alergi juga dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi virus dan dalam menanggapi kontak dengan racun bakteri, sekresi serangga atau makanan tertentu( kacang-kacangan, telur, makanan laut, dan sebagainya. D.).

Catatan: kejadian urtikaria lebih tinggi pada pasien wanita milik kelompok usia 20 sampai 60 tahun.Para peneliti atribut ini ke kekhasan sistem neuroendokrin perempuan.

Patogenesis urtikaria dalam kebanyakan kasus adalah efek merusak dari zat tertentu yang sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap aktivasi( degranulasi), sel mast, yang disertai dengan pelepasan aktif mediator( histamin), yang disintesis dan disimpan di dalamnya.Reaksi disertai dengan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, dimana bagian cairan darah keluar ke jaringan sekitarnya dan edema terbentuk.

Penting: menurut klasifikasi modern urtikaria akut dianggap sebagai penyakit alergi yang disebabkan oleh IgE-antibodi, dan dianggap bentuk kronis non-alergi untuk mengidentifikasi mekanisme imunologi pembangunan.

Saat mengembangkan teori autoimun dari pengembangan urtikaria kronis pada orang dewasa.Hubungan antara kejadian yang relatif tinggi pasien dengan tiroiditis autoimun( disfungsi tiroid).Gatal-gatal sering menyertai penyakit infeksi bakteri, virus dan jamur etiologi, infeksi cacing, penyakit autoimun, serum sickness dan kanker.

gejala urtikaria

gejala urtikaria pada orang dewasa maupun anak-anak.

berkembang pada permukaan kulit dibatasi pembengkakan, sehingga membentuk unsur-unsur utama dalam bentuk lecet.Mereka memiliki warna merah muda dan memudar saat ditekan.Melepuh terjadi dengan cepat, dan resolusi terjadi dalam beberapa hari tanpa pembentukan elemen sekunder.

Catatan: perbedaan penting dari urtikaria angioedema adalah bahwa dalam kasus mantan pembengkakan mempengaruhi dermis papiler, dan yang kedua - lapisan lebih dalam dari kulit dan jaringan subkutan.

Localization lecet bisa sangat beragam, namun unsur paling intens muncul di kepala dan leher, seperti pada data daerah kulit hadir jumlah terbesar dari sel mast histamin yang mengandung( sel mast).

Untuk bentuk fisik patologi ditandai sel primer izin selama 2 jam.Satu-satunya pengecualian adalah urtikaria lambat disebabkan tekanan.

munculnya ruam pada kulit disertai rasa gatal.Ketika

urtikaria dapat mengembangkan manifestasi klinis seperti biasa seperti pembesaran hati dan limpa( hepatosplenomegali), reaksi demam, pembengkakan pada sendi dan proyeksi limfadenopati( kelenjar getah bening membesar).Diagnosis kulit

urtikaria

diagnosis urtikaria akut dan identifikasi faktor tertentu yang menyebabkan reaksi hipersensitivitas( alergen) dalam banyak kasus menyajikan tidak ada kesulitan.Identifikasi bentuk kronis memerlukan anamnesis yang cermat dan studi tambahan, termasuk tes laboratorium dan, jika perlu, USG dan sinus hidung fluoroscopy dan organ dada.

Pengobatan urtikaria

Cara mengobati gatal-gatal dapat menginstal hanya dokter;untuk mengambil tindakan apapun pada mereka sendiri tidak dianjurkan

gatal-gatal pengobatan untuk orang dewasa dan anak-anak membutuhkan penghapusan lengkap kontak dengan alergen.terapi non-obat selain penghapusan faktor etiologi mengasumsikan bahwa diet dengan gistaminoliberatorov minimal.Terapi patogenetik

melibatkan mengambil antihistamin, utama pelepasan mediator penghambatan alergi.Untuk blocker H1-histamin saya generasi termasuk diphenhydramine dan Atarax, dan II generasi( selektif histamin reseptor perifer blocker) - Klarineks, Claritin dan Zyrtec.Dianggap lebih efektif antihistamin III generasi.

saja parah dari penyakit mungkin memerlukan penggunaan sistemik hormon dari kelompok kortikosteroid.mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, untuk menghindari perkembangan efek samping yang parah, seperti osteoporosis, berat badan, dan penurunan yang signifikan dalam aktivitas fungsional dari kelenjar adrenal.Durasi kursus kortikosteroid adalah maksimal 5-7 hari.

Selain itu atau dasar cara sering ditugaskan leukotrien-receptor blockers( Akolat, Singulair).Mereka yang paling efektif bila urtikaria karena reaksi terhadap obat anti-inflammatory drugs.

Dalam kasus-kasus sulit ketika kegagalan pengobatan ditampilkan antiinflammatories( salisilat sulfasalazine) dan agen imunosupresif dari kelompok( khususnya - Siklosporin).

Dalam bentuk sangat parah terapi urtikaria kronis autoimun dilakukan di lembaga medis khusus.Pasien menunjukkan imunosupresan, imunoglobulin intravena, dan plasmapheresis.

Untuk menghilangkan pruritus disarankan untuk menggunakan media lokal eksternal seperti seperti lotion menenangkan dan lotion dingin.

Jika pembengkakan menangkap area yang luas kulit dan menyebar ke selaput lendir, dapat dianggap sebagai kondisi yang mengancam jiwa.Dalam kasus tersebut, terutama bila dikombinasikan urtikaria dan angioedema( angioedema) perlu mengambil langkah-langkah darurat.Pasien membutuhkan pemberian adrenalin( epinefrin) dan steroid dosis tinggi( prednisolon).Selain itu, hal itu menunjukkan inhalasi oksigen.

Pencegahan

Dalam bentuk urtikaria adalah kategoris kontra-konsumsi alkohol, karena alkohol merupakan faktor pemicu non-spesifik.

Pasien disarankan untuk menghindari olahraga berat, stres, hipotermia dan overheating.Untuk menghilangkan tekanan pada kulit, dianjurkan untuk menyerah memakai pakaian ketat, ikat pinggang dan suspender.

Dalam bentuk kronis pada fase akut disarankan untuk tetap diet hypoallergenic khusus.

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala, penyebab urtikaria dan prosedur pengobatan berbagai bentuknya Anda akan mendapatkan dengan melihat review video:

Plisov Vladimir, seorang kolumnis kesehatan phytotherapeutist