alergi makanan: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

alergi

alergi pencernaan Makanan dianggap sebagai salah satu jenis intoleransi makanan.Ini berkembang sebagai akibat dari reaksi imunologi kompleks untuk alergen tertentu hadir dalam makanan.Jenis reaksi hipersensitivitas tipe segera memainkan peran besar dalam pembentukan dan pengembangan lebih lanjut dan untuk sebagian besar patologi dengan komponen alergi pada masa kanak-kanak.

Isi: Klasifikasi Manifestasi klinis dari Penyebab diagnosis alergi makanan dari Alergi Makanan mekanisme alergen yang paling penting dari pengembangan alergi makanan dan pengobatan patologi serupa alergi makanan alergi

Klasifikasi

Makanan disebabkan oleh konsumsi berkualitas tinggi dan umum untuk produk kebanyakan orang, meskipun beberapa gejaladalam beberapa kasus mungkin menyerupai keracunan makanan.Penyakit, serta banyak reaksi hipersensitivitas lainnya, sering menyebabkan perkembangan kondisi akut, termasuk edema angioneurotic, syok anafilaksis dan lesi vaskular( vaskulitis).

Selain itu, proses patologis mampu dukungan pasien penyakit kronis seumur hidup dari pernapasan, pencernaan dan sistem ekskresi.

sekarang memutuskan untuk mengalokasikan 4 tipe dasar intoleransi makanan:

alergi sejati( itu didasarkan pada mekanisme imunologi);Reaksi pseudoallergy
( terjadi pada penggunaan gistaminoliberatorov);intoleransi
disebabkan oleh kekurangan enzim;
intoleransi psikogenik makanan tertentu.

Catatan: gistaminoliberatory - senyawa yang sendiri tidak menyebabkan sensitisasi, tetapi kontribusi pada stimulasi sel-sel yang bertanggung jawab untuk pelepasan mediator alergi - histamin.Yang paling terkenal gistaminoliberatoram, khususnya, buah jeruk, cokelat, kopi dan mustard. Alergi makanan: Penyebab

Manifestasi klinis alergi makanan

Gejala alergi makanan beragam. Akibatnya, penggunaan produk tertentu dapat terjadi:

mual;
muntah;nyeri
di daerah perut( sering - sifat kejang);
diare;
kulit gatal;
penampilan elemen kulit( ruam) pada seluruh permukaan tubuh;
diucapkan pembengkakan bibir;
pembengkakan pada wajah dan leher( mungkin).

Penting: alergi makanan anak-anak sering diwujudkan dalam bentuk diatesis. manifestasi klinis alergi makanan Pada beberapa pasien mungkin ada beberapa manifestasi cheilitis( lip peradangan) dan stomatitis( radang mukosa mulut).Tidak dikecualikan angioedema, gejala pernapasan( hidung meler, sulit bernapas) dan eksaserbasi dermatitis atopik.

Diagnostik

Rekomendasi:

Diagnosis didasarkan pada klinis, keluhan pasien dan data yang diperoleh dengan pemeriksaan objektif.Selain itu melakukan serangkaian tes laboratorium.Hal ini juga diperlukan untuk memperjelas sejarah alergi keluarga, t. E. Untuk mengetahui apakah ada di antara kerabat dekat dari pasien yang menderita alergi terhadap zat makanan atau non-makanan.Pertama dari semua itu adalah penting untuk membangun hubungan sebab-akibat yang jelas antara konsumsi makanan tertentu dan penampilan( memuncak) gejala klinis alergi.Hal ini juga diperlukan untuk mengidentifikasi sifat dari lesi pada kulit dan tingkat kerusakan pada saluran pencernaan.data pasien antropometri( tinggi dan berat badan) dibandingkan dengan norma-norma yang berkaitan dengan usia.

Anak-anak dengan alergi makanan sering tertinggal dalam pembangunan.Hal ini penting untuk memperhatikan sifat pernapasan pasien.Kesulitan bernapas melalui hidung dapat menunjukkan alergi rhinitis( pilek), dan batuk dan karakteristik peluit ketika bernapas sering berbicara tentang eksaserbasi asma.The X-ray dada dilakukan dan laringoskopi sebagai metode tambahan pemeriksaan.Ketika keluhan masalah dengan saluran pencernaan ditampilkan esophagoscopy( penelitian esophagus) dan gastroduodenoscopy( studi lambung dan duodenum).Teknik ini memungkinkan untuk objektif mengevaluasi tingkat kerusakan pada selaput lendir.

Penting: yang paling metode laboratorium modern untuk mendeteksi alergi makanan layak perhatian khusus untuk menentukan kepekaan terhadap berbagai alergen dalam delapan tes. gambar 1366 Selama laboratorium analisis tes darah pada pasien yang menderita alergi makanan hampir selalu ditentukan oleh tingginya kandungan eosinofil, serta tingginya tingkat immunoglobulin E. Immunosorbent Assay dan uji radioallergosorbent( yang terakhir ini ditandai dengan paling informatif) digunakan untuk mendeteksi IgE-antibodi spesifik.

Penyebab alergi makanan

Para ahli mengidentifikasi beberapa faktor yang paling signifikan yang mempengaruhi munculnya alergi makanan. Penyebab paling umum termasuk:

familial( disebabkan genetik) predisposisi;produksi
antibodi bayi dalam rahim dan selama menyusui;
durasi pendek dari menyusui;
usia balita selama sensitisasi( kontak pertama dengan alergen tertentu);
sifat dari alergen, volume dan frekuensi kontak dengan tubuh;
rendahnya tingkat imunitas lokal pada organ pencernaan;
permeabilitas tinggi dari mukosa gastrointestinal;
dysbiosis.

Penting: menurut statistik medis laki-laki menderita alergi makanan dalam 2 kali lebih sering daripada wanita.

kejadian yang tinggi di masa kecil karena fakta bahwa sistem kekebalan tubuh tidak sepenuhnya terbentuk, dan imunoglobulin A dalam tubuh disintesis oleh relatif sedikit.Selanjutnya, pada bayi saluran pencernaan menghasilkan enzim secara signifikan lebih sedikit dan asam klorida.

alergen yang paling signifikan

Alergen yang paling penting Salah satu alergen yang paling kuat dan luas dianggap produk susu sapi.Sampai dengan 90% dari kasus pembangunan alergi makanan pada anak-anak terkait dengan itu.Reaksi untuk produk ini terjadi pada bayi selama transfer mereka dari menyusui untuk buatan.Mereka adalah protein alergen kuat dan protein ikan yang terkandung dalam makanan laut( roe, kerang dan sebagainya. D.).

ikan sensitivitas protein, dalam banyak kasus tidak hilang pada saat jatuh tempo( sebagai lawan susu hipersensitivitas).Dalam 98% dari anak-anak menderita alergi makanan, ada intoleransi dari setiap protein ikan, dan 10% merespon hanya untuk beberapa varietas.60-80 dari 100 anak-anak dengan alergi makanan untuk secara aktif merespon protein telur ayam.Sering secara paralel ditandai hipersensitivitas terhadap daging ayam dan kaldu ayam.Produk yang berasal dari tumbuhan yang paling sering dalam peran alergen adalah sereal - gandum dan gandum hitam, serta berbagai buah-buahan( khususnya - jeruk) dan buah( stroberi, dll. ..).

Setidaknya setiap lima bayi alergi makanan menyebabkan penyakit menjadi produk reaksi dalam proses manufaktur yang berlaku jamur tertentu( yoghurt, kvass, baking, keju).Untuk menghindari perkembangan reaksi negatif dari diet anak-anak ini disarankan untuk mengecualikan yoghurt, asinan kubis, produk susu yang mengandung malt dan buah kering.

Penting: alergi "dimakan" jamur sering disertai dengan reaksi hipersensitivitas terhadap tetrasiklin antibiotik dan penisilin.Dengan hati-hati harus diberikan obat-obatan pasien tersebut vitamin B

Menurut tingkat probabilitas pengembangan alergi makanan produk umum dapat dibagi menjadi 3 kelompok: Saya group - produk yang memiliki probabilitas yang lebih besar dari risiko: susu

sapi;
telur( protein);
ikan dan makanan laut;
jeruk;
madu alam;
jamur( terutama - hutan);
stroberi;
nanas;
kakao( coklat);kopi
;
mustard;
tomat;
seledri;
sereal;anggur
.Kelompok

II - berarti kemungkinan mengembangkan alergi:

persik;
aprikot;
hijau( Bulgaria) lada;beras
;
kacang-kacangan;
jagung;
soba;
daging kelinci.Kelompok

III - produk, penggunaan yang menyediakan kemungkinan rendah mengembangkan alergi makanan:

zucchini;
apel;
pisang;
salad;
semangka;gooseberry
.

Catatan: dalam banyak kasus, reaksi hipersensitivitas tidak terjadi pada produk itu sendiri, dan berbagai warna, rasa dan pengawet yang beberapa produsen yang modern menambahkan bahkan makanan, disesuaikan untuk anak-anak. Ketika menentukan penyebab alergi makanan penting untuk memperhitungkan probabilitas tinggi memiliki apa yang disebut "cross-alergi" antara komponen makanan dan senyawa non-makanan.Hal ini akan memungkinkan diet yang aman bagi seseorang yang menderita alergi, misalnya, wol atau serbuk sari.Mekanisme

alergi makanan, dan patologi yang sama

Selama pengolahan makanan semua eksogen( jatuh dengan makanan) protein antigen diubah menjadi bentuk non-alergi atau tolerogenic.Dalam saluran pencernaan, berkat sistem kekebalan tubuh sendiri, ditentukan resistensi terhadap senyawa eksogen.Fungsi penghalang dari saluran pencernaan sebagian besar disebabkan konsentrasi yang sangat tinggi imunoglobulin A, yang terkandung dalam lendir yang menutupi dinding usus.

Jika ada kecenderungan ditentukan secara genetis pada manusia, ketika kontak dengan protein asing tertentu mengembangkan reaksi hipersensitivitas.Awalnya, sensitivitas, dan pada kontak berulang dengan protein dalam saluran pencernaan dimulai sintesis dipercepat dari protein tertentu - immunoglobulin E. Ini adalah tetap pada sel mast dan merangsang pelepasan sejumlah besar neurotransmitter - histamin.Bahan ini dan senyawa biologis aktif lainnya untuk akhirnya menentukan gejala klinis alergi makanan.Jika hipersensitivitas diaktifkan sel mast dalam apa yang disebut "organ shock".Dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen makanan seperti itu, mereka biasanya kulit dan organ-organ pencernaan.Mungkin akan terpengaruh dan sistem pernapasan, sehingga gejala alergi pernapasan berkembang. aller-proses Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan pseudo-reaksi yang disebabkan oleh penyakit pada saluran pencernaan.Sehubungan dengan mukosa gastrointestinal normal, memproduksi dan sel mast mengandung histamin yang mudah diakses gistaminoliberatorov senyawa.Manifestasi klinis dari penyakit ini sangat mirip dengan reaksi "klasik" dari hipersensitif, namun tingkat immunoglobulin E di bawah reaksi pseudoallergic umumnya dalam kisaran normal.Dalam kondisi ini mempengaruhi sel-sel lemak dari banyak organ shock.urtikaria sering( gatal-gatal dan ruam) dan mungkin seperti komplikasi serius seperti angioedema.

intoleransi makanan disebabkan oleh kekurangan enzim menjelaskan kurangnya bawaan enzim laktase dan sukrase.Yang pertama adalah bertanggung jawab untuk fermentasi gula susu, dan yang kedua - sukrosa.defisiensi laktase dan saharazny diwujudkan diare dan( jarang) gas dalam perut.Hal ini juga terjadi kekurangan enzim yang bertanggung jawab untuk penyerapan gluten protein nabati.

Catatan: alergi makanan harus dibedakan dari produk intoleransi yang disebabkan oleh gangguan mental.patologi ini terjadi relatif sering dan tidak terkait dengan reaksi hipersensitivitas.variasi yang berbeda dalam perilaku makan membutuhkan ahli saraf dan psikiater konsultasi.

Pengobatan alergi makanan

Pengobatan alergi makanan Ketika menyatakan reaksi hipersensitivitas produk yang memprovokasi mereka, harus dikeluarkan dari diet.

Penting: dalam beberapa kasus tahun beberapa alergi( misalnya susu) dapat menghilang, tetapi sekali lagi mulai makan makanan tertentu harus berhati-hati!Alergi ikan dan krustasea berlanjut sepanjang hidup.

Ketika

urtikaria dan angioedema ditampilkan antihistamin( H1-blocker).manifestasi parah alergi makanan membutuhkan pengobatan dengan glukokortikoid.Dalam beberapa kasus, sebelum makan disarankan untuk secara teratur mengambil obat Cromolyn.Pada metode pengobatan dan pencegahan alergi makanan pada anak-anak di review video ini kata Dr Komarovsky:

Plisov Vladimir, dokter phytotherapeutist