stenosis aorta

cacat jantung

- penyakit yang ditandai dengan perubahan anatomi dari unit katup, atau pembuluh besar.Membedakan bawaan( yang tersedia dari anak segera pada saat lahir) atau didapat( terjadi in vivo, sebagai akibat dari penyakit ini).

lubang stenosis aorta - salah satu jenis perubahan aparat katup.Di hadapan cacat dari flaps katup disambung satu sama lain, mencegah aliran darah normal.

hasil dari commissures aorta selama sistol( kontraksi), darah dari ventrikel kiri jantung dengan tenaga kerja mengalir ke aorta, karena otot ini( miokardium) jauh hipertrofi, dan ventrikel kiri lurus.

Isi: panggung dan kelas aorta Penyebab stenosis stenosis aorta, faktor risiko Gejala Komplikasi Diagnosis pengobatan stenosis aorta katup stenosis aorta Pencegahan diet khusus Keanehan dari stenosis aorta pada anak-anak dan panggung

hamil dan kelas aorta stenosis

Ada beberapa derajat keparahan stenosis aorta.Mereka ditentukan oleh daerah pembukaan daun katup pada saat perbedaan sistol dan tekanan.

Catatan: tekanan gradien - indikator yang menunjukkan perbedaan tekanan sebelum dan sesudah katup.Ditentukan oleh USG atau kateterisasi jantung.

derajat keparahan stenosis aorta:

• saya derajat ( stenosis minor) - pembukaan katup tidak kurang dari 1,2 cm2, dan gradien adalah 10-35 mm Hg
• II derajat ( stenosis moderat) - daerah bukaan katup 1,2-0,75 cm 2 pada gradien tekanan 36-65 mm Hg
• III derajat ( stenosis berat) - ukuran bukaan katup kurang dari 0,74 cm2, dan gradien lebih besar dari 65 mm Hg
• IV derajat ( stenosis kritis) - penyempitan 0,5-0,7 cm2, gradien tekanan - 80 mm Hg

juga harus memperhatikan tahap-tahap perkembangan stenosis, masing-masing memiliki gejala tertentu yang membantu untuk menegakkan diagnosis yang paling akurat.

langkah 4 stenosis aorta:

• Kompensasi - periode asimtomatik.Hati sepenuhnya mengatasi beban, dan gejala mungkin tidak muncul selama beberapa dekade.
• subcompensation - gejala pertama, terutama selama olahraga berat, terutama yang tidak biasa bagi pasien.
• dekompensasi - diucapkan dan gagal jantung berat.Gejala yang muncul tidak hanya setelah beban minor, tetapi juga pada saat istirahat.
• Terminal - karena komplikasi dan perubahan bencana di jantung dan organ, kematian terjadi.

Penyebab stenosis aorta, faktor risiko

ini paling sering diperoleh cacat umum pada orang tua( setiap 10 pasien).Lebih dari 80% stenosis terjadi karena flaps katup perubahan arteri yang berkaitan dengan usia( sclerosis), dan 10% dari kasus disebabkan oleh penyakit rematik .Faktor risiko juga kehadiran cacat bawaan seperti katup aorta bikuspid, menyebabkan stenosis pada sepertiga pasien dengan fitur ini.

memisahkan peran yang dimainkan oleh faktor keturunan, kebiasaan buruk, kolesterol tinggi dan hipertensi.

Gejala Gejala penyakit

tergantung pada bagaimana menyempit orifice aorta, yaitu tingkat penyakit.

Aku derajat stenosis aorta

Untuk tahap ini penyakit yang ditandai dengan panjang asimtomatik( lebih dari 10 tahun). patologi paling umum terdeteksi oleh survei yang bertujuan untuk menemukan penyakit lain atau ketika pemeriksaan medis.Setelah deteksi stenosis pasien diletakkan pada akun klinis oleh seorang ahli jantung, yang, dengan bantuan pemeriksaan reguler jantung( echocardiography), dapat mengontrol perkembangan penyakit dan meresepkan pengobatan pada waktunya untuk mencegah munculnya komplikasi.

Seiring waktu, ada sesak napas selama fiznagruzok meningkat kelelahan.Tanda-tanda pertama dari gagal jantung.Gejala

II dari aorta derajat stenosis

Dalam transisi ke tingkat kedua penyakit, atau pekerjaan fisik mungkin timbul pusing, waktu yang singkat dari kehilangan kesadaran dan angina( nyeri dada menekan "angina pectoris »).Hal ini juga mungkin dyspnea nokturnal, dan pada kasus yang berat, bergabung serangan asma jantung dan edema paru.Gelar

III

Gejala tumbuh dan prihatin tidak hanya dengan beban express, tetapi juga pada saat istirahat.Secara signifikan menghambat aliran keluar ventrikel kiri darah menimbulkan peningkatan tidak hanya tekanan intrakardiak, tetapi tekanan dalam pembuluh paru. Ada tersedak, dan episode selanjutnya asma jantung adalah permanen.Gelar

IV stenosis aorta

Sebagai hipertrofi bilik jantung meningkatkan stasis darah dalam pembuluh lainnya: hati, paru-paru, ginjal dan otot. menjadi edema semakin sering paru, yang berbahaya bagi kehidupan pasien, pembengkakan alam jantung( ekstremitas bawah), asites( pembengkakan perut), nyeri pada hypochondrium yang tepat.

Penting: jika Anda menunjuk pada gejala di atas, konsultasikan ahli jantung.

Komplikasi

stenosis aorta, dengan tidak adanya perawatan yang tepat, mengarah ke gagal jantung .Hal ini meningkatkan secara bertahap, karena fakta bahwa ventrikel kiri menjadi semakin sulit untuk "push" darah ke aorta.Di masa depan, miokardium dan lebih sulit untuk mengatasi meningkatnya beban kerja, yang dapat menyebabkan atrofi ventrikel kiri pertama, dan kemudian proses ini akan terjadi pada otot-otot jantung.

Stenosis aorta katup endokarditis meningkatkan kerentanan terhadap berbagai virus dan bakteri, karena apa dapat mengembangkan endokarditis.

Penting: sebelum beberapa intervensi medis, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda harus minum antibiotik untuk mencegah endokarditis.Misalnya, harus dilakukan sebelum penghapusan gigi.

diagnosis stenosis aorta

biasanya pertama kali dicurigai oleh kardiolog ada setelah mendengar karakteristik murmur jantung patologis selama auskultasi.Selanjutnya, penggunaan metode tambahan penyelidikan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis.

Dalam diagnosis penyakit, metode berikut:

• EKG - membantu untuk mendapatkan ide tentang keadaan hati, terutama ketika negara ini menunjukkan peningkatan ventrikel kiri.
• sel dada x-ray - yang "garis" dari perbatasan hati, yang memungkinkan Anda untuk mengamati perluasan rongga, karakteristik stenosis, menyediakan informasi tentang keadaan paru-paru, yang juga menderita gagal jantung( mereka sering menumpuk cairan)
• ekokardiografi( USG jantung) - menggunakan metode ini tidak hanya dapat mendeteksi stenosis katup, tetapi juga untuk melacak aliran darah ke jantung.AS - metode yang paling populer dari diagnosis karena yang paling informatif, lebih aman dan murah.
• Kateterisasi jantung - menjadi kateter yang dimasukkan ke dalam aliran darah melalui sayatan kecil di arteri femoral, barium sulfat diberikan( agen kontras);serangkaian x-ray memungkinkan dokter untuk menilai kondisi jantung, tekanan darah.

pengobatan stenosis aorta

Jika kartu medis senilai diagnosis Anda "aorta stenosis" harus dikeluarkan olahraga, aktivitas fisik yang berat, bahkan jika gejala tidak mencegah Anda dari hidup. minimal 1 kali setahun untuk pergi ke ahli jantung untuk pencegahan perkembangan penyakit dan endokarditis.

Konservatif pengobatan

Obat ini tidak akan memperluas pembukaan menyempit aorta, tetapi akan membantu untuk meningkatkan sirkulasi darah dan jantung secara keseluruhan: obat

1. dopaminergik - Dopamin
2. Diuretik( diuretik) - Trifas
3. Vasodilator - Nitrogliserin
4. Antibiotki - Sefaleksin

Catatan: semua obat yang diambil secara ketat di bawah perintah dokter dan setelah penunjukan dosis yang diperlukan untuk Anda, yang berkorelasi dengan tingkat dan tahap penyakit!

Bedah untuk stenosis aorta metode operasi

paling efektif bila stenosis.Operasi harus dilakukan sebelum perkembangan gagal ventrikel kiri, jika tidak kemungkinan komplikasi.

Pembedahan diindikasikan untuk moderat untuk stenosis berat atau adanya gejala klinis.Valvuloplasty( adhesi rassekanie dan perlengketan di flaps) dilakukan pada stenosis moderat.Jika stenosis parah, terutama jika dikombinasikan dengan kegagalan, pengobatan yang lebih tepat akan rusak katup prostetik.

Pencegahan

Stenosis aorta dicegah dengan pencegahan penyakit seperti rematik, aterosklerosis, endokarditis, dan penghapusan maksimum faktor risiko.

diet khusus

pengobatan Produktif stenosis aorta adalah mustahil tanpa kepatuhan dengan diet yang tepat.

harus dikeluarkan dari diet berikut produk:

• berlebihan akut, asin, merokok, lemak;
• «cepat" Makanan - Burger, shawarma;minuman
• dan makanan penutup dengan gas yang mengandung pewarna;
• alkohol, merokok.

harus hadir:

• daging rendah lemak dan
produk ikan
• susu
• buah-buahan, sayuran dan jus mereka
• bubur

Catatan: meskipun diet, tubuh membutuhkan sebuah kompleks vitamin dan mineral.Dalam situasi ini, solusi terbaik akan vitamin kompleks sintetis.

Jalannya stenosis aorta pada anak-anak dan

hamil

Pada tahap awal dari penyakit anak berperilaku dengan cara yang sama seperti biasa, dan orang tua sering tidak mencari perhatian medis.Sebuah gejala minor: sedikit pucat, miskin mengisap refleks dan sering regurgitasi pada bayi tidak menyarankan, untuk berkonsultasi kardiolog.

seorang remaja selama stenosis ini mirip dengan aliran pada orang dewasa.

program kehamilan dengan stenosis aorta

Karena kehamilan menyebabkan jantung bekerja dalam modus darurat, di parah stenosis mengindikasikan penghentian kehamilan, karena probabilitas tinggi dari kematian ibu dan anak, dan risiko bayi penyakit jantung bawaan adalah lebih dari 20%.

Seperti dalam kasus gangguan atau jika kehamilan dilakukan endokarditis profilaksis dengan antibiotik.

Tavaluk Natalia, seorang kolumnis kesehatan