CHF (gagal jantung kronis): tanda, stadium, dan komplikasi

CHF adalah penyakit yang ditandai dengan buruknya suplai darah ke organ tubuh manusia dalam kondisi apapun.

Ini bagaimana? aktivitas fisik dan istirahat.

Ini mengarah pada fakta bahwa organ dan jaringan tidak lagi menerima oksigen yang diperlukan untuk kehidupan penuh dalam volume yang tepat.

Konsekuensi dari ini menyedihkan: suplai darah yang buruk adalah salah satu penyebab utama banyak penyakit.

Dengan latar belakang ini, sesak napas, kelemahan dan pembengkakan segera muncul karena retensi cairan dalam tubuh.

Jika kita berbicara tentang perkembangan gagal jantung kronis, maka perlu dicatat bahwa penyakit ini berkembang secara bertahap.

CHF berkembang karena alasan tertentu.

Mari kita cari tahu apa yang menyebabkan gagal jantung:

• Iskemia jantung.
• Infark miokardterbawa baru-baru ini.
• Segala macam penyakit virus dan bakteri.
• Tekanan darah tinggi yang konstan.
• Perubahan patologis pada struktur jaringan jantung karena penyakit inflamasi sebelumnya.
• Gangguan metabolisme pada otot jantung.
• Detak jantung yang salah.
• Kondisi patologis otot jantung, memicu peningkatan jaringan parut ikat di miokardium.
• Segala macam penyakit jantung.
• Peradangan pada katup jantung.
• Peradangan pada membran serosa jantung, memprovokasi kompresi jantung dan pembuluh darah oleh akumulasi cairan.
• Penyakit paru-paru dan bronkus.
• Efek konstan alkohol pada tubuh.
• Usia tua.

Gagal jantung kronis: gejala dan diagnosis

Gagal jantung kronis memanifestasikan dirinya dengan gejala yang tergantung pada tingkat kerusakan otot jantung.

Gejala utama penyakit ini adalah:

• Sesak napas, yang memanifestasikan dirinya dengan kuat saat berbaring. Pasien harus tidur, hampir setengah duduk, meletakkan beberapa bantal di bawah kepalanya.
• Batuk hebat dengan dahak di mana partikel darah dapat ditemukan. Dalam posisi terlentang, batuk menjadi tak tertahankan.
• Kelemahan besar bahkan tanpa olahraga. Tubuh melemah, karena oksigen dipasok ke otak dalam jumlah yang tidak mencukupi.
• Edema parah, terutama di malam hari. Cairan tidak dikeluarkan dari tubuh dan disimpan di jaringan kaki, oleh karena itu perlu untuk mengatur keseimbangan air.
• Sakit perut yang timbul akibat pembengkakan rongga perut.
• Gangguan ginjal dan hati.
• Kulit biru, terutama jari tangan dan bibir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa darah vena tidak bersirkulasi dengan baik dan tidak mengoksidasi jaringan.
• Takikardia dan aritmia.

Diagnosis gagal jantung kronis ditegakkan oleh dokter berdasarkan keluhan pasien. Dengan penyakit ini, suara jantung yang lemah terdengar dengan baik, detak jantung tidak berfungsi, suara-suara dan mengi di paru-paru terdengar.

Selama pemeriksaan, USG jantung dilakukan, yang menunjukkan patologi, akibatnya gagal jantung mulai berkembang. Juga, selama pemindaian ultrasound, Anda dapat melihat fungsi kontraktil miokardium.

Juga, tes laboratorium ditentukan, jika hasilnya buruk, elektrokardiogram dapat diresepkan untuk menentukan penyakit iskemik, tanda-tanda kardiosklerosis pascainfark, dan irama jantung. Dalam kasus penyimpangan EKG yang serius, EKG harian, pengukuran tekanan darah, tes treadmill, ergometri sepeda dapat dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi stadium angina pektoris dan CHF.

Sinar-X diresepkan untuk menentukan hipertrofi miokard. Juga dalam gambar Anda dapat melihat patologi paru-paru, yang muncul sebagai akibat dari stasis vena atau edema.

Dengan adanya penyakit arteri koroner, pasien dapat menjalani angiografi koroner untuk menentukan tingkat patensi arteri vena dan meresepkan perawatan bedah. Jika ada kecurigaan stagnasi darah di hati dan ginjal, USG organ-organ ini dilakukan.

Penyakit ini membutuhkan diagnosis menyeluruh, yang harus diresepkan oleh dokter.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan memburuknya CHF:

• Perkembangan penyakit jantung utama yang tidak merespon pengobatan.
• Perkembangan penyakit tambahan pada sistem kardiovaskular.
• Perkembangan penyakit organ lain.
• Pekerjaan fisik, gizi buruk, kekurangan vitamin, ketegangan saraf yang konstan.
• Mengkonsumsi obat-obatan tertentu.

Gagal jantung akut: gejala dan pengobatan

Gagal jantung akut adalah suatu sindrom di mana tanda-tanda klinis penyakit muncul dengan cepat dan sangat jelas, sebagai akibat dari penurunan fungsi sistolik jantung.

Semua kegagalan kerja jantung ini menyebabkan gangguan hemodinamik dan perubahan ireversibel dalam sirkulasi darah paru-paru.

Gagal jantung akut adalah gangguan fungsi jantung, yang mengakibatkan perburukan jantung. ejeksi, tekanan dalam sirkulasi paru meningkat, ada mikrosirkulasi darah yang lemah di jaringan dan stagnasi.

Ini adalah kondisi patologis yang muncul karena perkembangan CHF untuk dekompensasinya, meskipun ada kasus perkembangan patologi tanpa penyakit jantung.

AHF memerlukan perhatian medis segera, karena merupakan kondisi umum yang mengancam kehidupan manusia.

Gagal jantung akut adalah kondisi kritis yang dapat menyebabkan henti jantung. Jika Anda mencurigai suatu sindrom, Anda harus segera memanggil ambulans dengan tim resusitasi jantung.

Gejala gagal ventrikel kanan meliputi:

• Sesak nafas saat istirahat. Ini muncul sebagai akibat dari bronkospasme.
• Sakit dada.
• Biru atau menguningnya kulit, terutama bibir.
• Keringat dingin di dahi.
• Penonjolan dan palpasi vena di leher.
• Peningkatan hati dan nyeri di daerah tersebut.
• Palpitasi jantung.
• Pembengkakan pada kaki.
• kembung.

Gejala gagal ventrikel kiri meliputi:

• Dispnea dengan efek mencekik.
• Sering palpitasi dan aritmia.
• Kelemahan hingga pingsan.
• Memucatnya kulit.
• Batuk dengan busa dan darah.
• Mengi di paru-paru.

Gagal jantung akut bisa berakibat fatal, sehingga diperlukan bantuan medis. Anda tidak boleh menunda dan menunggu sampai serangan berlalu, Anda harus segera memanggil ambulans dengan ahli jantung. Dokter pada saat kedatangan akan membantu memulihkan detak jantung dan aliran darah melalui pembuluh yang rusak. Untuk ini, zat pelarut trombosit disuntikkan ke dalam vena.

Setibanya di rumah sakit, operasi mendesak dapat dilakukan untuk memulihkan otot jantung, jika ada yang pecah.

Juga, dokter meredakan serangan mati lemas, yang menyebabkan insufisiensi kongestif, menghilangkan tromboemboli dan melakukan terapi oksigen. Analgesik narkotik paling sering digunakan untuk meredakan GGA. Dan glikosida dan kardiotonik membantu menormalkan fungsi kontraktil miokardium.

Perlu Anda ketahui bahwa untuk setiap tanda AHF, Anda harus segera memanggil ambulans. fakta bahwa dengan adanya kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan AHF, perlu segera memanggil ambulans Tolong.

Bentuk dan tahapan gagal jantung dan tanda-tandanya

Tahapan gagal jantung menurut klasifikasi ahli jantung Strazhesko dan Vasilenko dibagi sesuai dengan perkembangan gagal jantung.

Tahap 1 - awal. Tanda-tanda pertama gagal jantung muncul. Pasien terus-menerus membeku, secara berkala ada gertakan dingin pada ekstremitas, bagian bawah tubuh (kaki, tungkai) membengkak. Pada periode pertama, edema tidak stabil, terjadi pada sore hari dan hilang setelah istirahat malam yang panjang. Kehadiran perasaan lelah yang konstan, kelelahan yang cepat juga diamati, yang dijelaskan dengan penurunan bertahap dalam kecepatan aliran darah di kulit dan otot-otot kerangka. Bahkan dengan aktivitas fisik kecil pada tubuh (berjalan jauh, berjalan menaiki tangga, membersihkan kamar), sesak napas muncul, serangan batuk kering yang tajam mungkin terjadi, dan detak jantung meningkat.

Tahap 2 (A) - munculnya kemacetan darah. Studi ini mengungkapkan pelanggaran aliran darah dari sirkulasi kecil atau besar. Serangan asma periodik atau edema paru mulai bermanifestasi. Hal ini disebabkan oleh kongesti vena di paru-paru.

Gejala:

1. Serangan batuk kering yang konstan.
2. Mati lemas.
3. Perasaan cemas yang tiba-tiba.
4. Palpitasi jantung.

Dengan edema paru, pasien batuk dengan dahak, pernapasan berisik.

Tahap 2 (B) - kongesti vena berkembang. Pelanggaran sudah ada di 2 lingkaran dasar sirkulasi darah.

Tahap 3 adalah manifestasi yang jelas dari adanya gagal jantung, perubahan distrofi yang sudah ireversibel.

Gejala:

1. Kehadiran sesak napas yang konstan.
2. Ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang kecil sekalipun.
3. Sirosis hati.
4. Pembentukan edema.
5. Menurunkan tekanan darah.

Jika Anda tidak segera berkonsultasi dengan spesialis dan memulai perawatan, otot jantung cepat habis, hati, ginjal, dan otak "menderita". Kematian adalah mungkin.

The New York Heart Association telah mengembangkan klasifikasi fungsionalnya dan mendefinisikan tahapan gagal jantung berikut:

1. Kelas fungsional 1 - pasien merasakan kesulitan hanya dalam kasus-kasus ketika aktivitas fisiknya berada pada tingkat tinggi. Tidak ada tanda-tanda penyakit jantung, perubahan hanya dapat direkam oleh mesin ultrasound.
2. Kelas fungsional 2 - sesak napas dan sensasi nyeri terjadi secara berkala pada tingkat aktivitas fisik standar.
3. Kelas fungsional 3 - kondisi pasien dapat dianggap positif hanya jika ia mengikuti mode pastel dan membatasi aktivitas fisik sebanyak mungkin.
4. Kelas fungsional 4 - bahkan serangkaian gerakan minimal dapat menyebabkan serangan, segala jenis stres dikecualikan.

Ada gagal jantung ventrikel kiri dan ventrikel kanan. Juga, jika Anda mengikuti perubahan ireversibel patologis, Anda dapat membedakan jenis disfungsi ventrikel sistolik dan diastolik. Dalam kasus pertama, rongga ventrikel kiri mengembang secara nyata, dan aliran darah menjadi lebih sedikit. Dalam kasus kedua, organ yang terkena tidak dapat sepenuhnya rileks dan memproses volume standar darah, yang memicu kemacetan di paru-paru.

Sangat penting bagi seorang spesialis untuk mendiagnosis dengan benar jenis disfungsi ventrikel dengan memeriksa tanda-tanda gagal jantung. Jalannya pengobatan juga terlihat berbeda, karena patologi fisiologis dari bentuk patologi di atas sangat berbeda.

Rejimen pengobatan dibuat hanya setelah gambaran klinis lengkap penyakit telah diidentifikasi. Munculnya dan perkembangan patologi secara langsung tergantung pada usia pasien, tahap perkembangan penyakit. Juga, pasien harus memberikan riwayat medisnya. Dalam hal ini, akan lebih mudah bagi ahli jantung untuk melacak riwayat perkembangan penyakit dan perkiraan kehadiran sementaranya.

Fase perkembangan patologi:

1. Gagal jantung sistolik. Interval waktu kontraksi ventrikel dilanggar.
2. Gagal jantung diastolik. Interval waktu relaksasi ventrikel dilanggar.
3. Bentuk pelanggaran campuran. Fungsi normal sistol dan diastol terganggu.

Komplikasi CHF dan metode pengobatan

Komplikasi CHF dapat terjadi jika pengobatan penyakit tidak dimulai tepat waktu.

CHF sering merupakan akibat dari banyak penyakit pada organ dalam dan sebagian besar penyakit jantung.

Pada gagal jantung kronis, jantung tidak memompa darah sebanyak yang dibutuhkan, sehingga terjadi kekurangan nutrisi pada organ.

Tanda-tanda pertama dan jelas dari CHF adalah adanya edema dan sesak napas. Pembengkakan adalah hasil dari stagnasi darah di pembuluh darah. Sesak napas merupakan tanda terjadinya stagnasi darah di pembuluh paru-paru.

Saat merawat CHF, pasien harus mengikuti diet yang ditentukan. Sistem nutrisi ini membatasi garam dan air. Makanan harus dipilih yang bergizi dan mudah dicerna. Mereka harus mengandung jumlah protein, vitamin dan mineral yang dibutuhkan. Pasien juga wajib memantau berat badannya dan melakukan beban dinamis pada kelompok otot yang berbeda. Jumlah dan jenis beban dalam setiap kasus individu ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat-obatan yang diresepkan untuk CHF adalah dari kelompok utama, tambahan dan tambahan. Obat-obatan dari kelompok utama mencegah perkembangan penyakit, karena mereka melindungi jantung, organ dalam dan mengoptimalkan tekanan darah. Ini termasuk ACE inhibitor, antagonis reseptor angiotensin (Concor, Anaprilin), beta-blocker, diuretik (Amiloride, Furosemide) dan glukosida jantung.

Juga, dokter mungkin meresepkan obat berdasarkan: benazepril: ini adalah perkembangan ilmuwan yang modern dan efisien. Obat lain dapat diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks - Kardio Ortomol.

Seringkali disarankan untuk menggunakan metode terapi elektrofisiologis.

Metode ini meliputi:

1. Implantasi buatan yang menciptakan impuls listrik untuk otot-otot jantung.
2. Implantasi tiga bilik impuls atrium kanan dan ventrikel jantung. Ini memastikan kontraksi simultan dari ventrikel jantung di kedua sisi.
3. Implantasi cardioverter-defibrillator - perangkat yang mentransmisikan tidak hanya impuls listrik ke jantung, tetapi juga meminimalkan risiko aritmia.

Ketika perawatan obat tidak efektif dan serangan gagal jantung tidak hilang, intervensi bedah digunakan.

Jenis intervensi bedah untuk CHF:

1. Pencangkokan bypass arteri koroner dilakukan ketika pembuluh darah sangat terpengaruh oleh aterosklerosis.
2. Koreksi bedah cacat katup - digunakan untuk stenosis parah atau jumlah katup yang tidak mencukupi.
3. Transplantasi jantung adalah kardinal, tetapi dalam beberapa kasus metode yang diperlukan. Dalam proses operasi semacam itu, kesulitan berikut sering terjadi: penolakan, kekurangan organ donor, kerusakan saluran darah jantung yang ditransplantasikan.
4. Perlindungan jantung dengan bingkai jala elastis. Berkat metode ini, ukuran jantung tidak bertambah, dan pasien merasa lebih baik.

Pemasangan peralatan dan perlengkapan buatan dalam tubuh manusia untuk memperlancar peredaran darah juga dapat digunakan. Perangkat tersebut dimasukkan melalui pembedahan ke dalam tubuh pasien. Melalui kulit, mereka terhubung ke baterai yang terletak di ikat pinggangnya. Namun, dalam proses operasi seperti itu, komplikasi infeksi, tromboemboli, dan trombosis sangat mungkin terjadi. Biaya perangkat semacam itu sangat tinggi, yang juga menghambat penggunaannya.

Jika Anda tidak melakukan pengobatan penyakit tepat waktu, maka pasien mungkin menghadapi insufisiensi miokard akut, edema paru, pneumonia yang sering dan berkepanjangan atau bahkan kematian jantung mendadak, serangan jantung, stroke, tromboemboli. Ini adalah komplikasi CHF yang paling umum.

Dengan tidak adanya pengobatan, prognosis untuk pasien mengecewakan. Penyakit jantung biasanya menyebabkan komplikasi dan kerusakan organ. Dengan perawatan tepat waktu, prognosisnya menghibur - penyakit mulai berkembang lebih lambat, atau bahkan sepenuhnya surut.

Dengan CHF, Anda harus benar-benar mematuhi gaya hidup tertentu, yaitu:

• Jam kerja dan istirahat, tidur yang cukup dan waktu untuk berjalan-jalan di udara segar.
• Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat adalah kunci kesehatan seluruh tubuh. Makanan harus fraksional - 5-6 makanan kecil. Jumlah garam harus diminimalkan, jumlah lemak dalam makanan harus dibatasi, produk alkohol dan nikotin harus dikecualikan, dan lebih banyak buah dan sayuran musiman dan produk susu harus dikonsumsi.
• Amati mode aktivitas fisik - sesuai dengan resep dokter, Anda harus melakukan latihan fisioterapi.
• Amati semua rekomendasi dari dokter yang hadir - ini akan membantu menghindari komplikasi dan memperlambat perkembangan patologi.

Agar serangan gagal jantung tidak lagi mengganggu Anda, Anda tidak hanya harus pergi ke dokter tepat waktu, tetapi juga minum obat.