Penyakit jantung iskemik: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan

Penyakit jantung iskemik dalam statistik medis menempati urutan teratas di antara penyebab utama kematian.

Seringkali orang yang bahkan belum mencapai usia empat puluh meninggal karenanya.

Penyakit jantung iskemik (PJK) ditandai dengan perubahan patologis yang jelas pada miokardium akibat kekurangan oksigen atau penghentian suplai darah ke jaringannya.

Penyebab penyakit jantung iskemik

Penyakit ini dapat dipicu oleh berbagai faktor. Yang paling umum di antara mereka adalah:

• aterosklerosis;
• gangguan metabolisme lipid;
• peningkatan viskositas darah;
• trombosis;
• emboli;
• penyakit kardiovaskular;
• hipertensi;
• beberapa patologi kronis;
• penyakit pembuluh darah;
• peningkatan jumlah trombosit dalam plasma;
• infeksi virus;
• efek samping obat tertentu;
• asupan kontrasepsi hormonal yang tidak terkontrol, dll.

Alasan seperti itu dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah jantung, gangguan parah pada ritme atau keracunan parah, yang berdampak negatif pada miokardium.

Peran yang tidak kalah signifikan dimainkan oleh keausan jaringannya, pelanggaran proses metabolisme di dalamnya, serta stenosis arteri dan vena.

Peningkatan pembekuan darah adalah bahaya langsung pada pembentukan konglomerat yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, akibatnya iskemia tajam pada otot jantung berkembang dan serangan jantung.

Faktor pencetus penyakit

Risiko penyakit jantung koroner paling berisiko bagi orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat.

Sangat sering, kebiasaan buruk jangka panjang itulah yang, sebagai akibatnya, menjadi pendorong utama perkembangan penyakit jantung koroner. Data dikonfirmasi oleh informasi statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia.

Faktor pemicu utama penyakit jantung koroner adalah:

• kecenderungan genetik;
• kelebihan berat badan normal yang signifikan;
• gaya hidup menetap;
• kelebihan saraf;
• kerugian profesional;
• merokok tembakau;
• penyalahgunaan alkohol;
• penyakit sistem endokrin;
• kriteria usia;
• kecenderungan perilaku agresif;
• kronis depresi dll.

Dengan paparan terus-menerus terhadap faktor-faktor tersebut, iskemia otot jantung berkembang, kongestif fenomena, peningkatan beban pada miokardium dibuat, yang secara signifikan mempercepat perkembangan penyakit.

Risiko meningkat dengan menjalani gaya hidup yang tidak tepat, perasaan kuat yang sering terjadi dan perubahan dalam sintesis berbagai zat yang penting untuk aktivitas vaskular.

Gejala penyakit jantung iskemik

Patologi tidak selalu memberikan gejala yang jelas, oleh karena itu, perlu membayangkan secara akurat tanda-tanda utamanya.

Manifestasi penyakit jantung iskemik tergantung pada karakteristik perjalanannya dan stadiumnya.

• Nol ditandai oleh fakta bahwa faktor-faktor yang memprovokasi menyebabkan perubahan yang nyata pada otot jantung. Ada stenosis arteri koroner, yang tidak lebih dari setengah lumennya. Saat ini, gejalanya masih praklinis dan tidak mencolok. Pasien biasanya tidak menunjukkan keluhan, dan diagnosis penyakit arteri koroner dibuat selama pemeriksaan rutin.
• Pada tahap pertama sudah ada tanda-tanda iskemia miokard jangka pendek dengan terjadinya aritmia.
• Ketika penyakit berkembang ke tahap kedua ada tanda-tanda distrofi jaringan dengan nekrosis parsial. Dalam beberapa kasus, plak aterosklerotik terbentuk. Ada pembengkakan pada ekstremitas bawah, kesulitan bernapas, kelelahan kronis, pembengkakan pembuluh serviks. Disfungsi organ internal terjadi karena suplai darah yang tidak mencukupi. Serangan penyakit berlanjut selama sekitar setengah jam.
• Tahap ketiga disebut sklerotik. Di miokardium, perubahan sikatrikal terbentuk yang tersisa setelah infark mikro atau pembentukan fokus besar aterosklerosis. Pasien sering mengeluh sakit parah di dada atau di daerah jantung. Dia sering mengalami lonjakan tekanan darah, perasaan tercekik, dan ketakutan yang parah. Dalam kasus yang parah, mual atau muntah terjadi. Serangan dihentikan dengan meminum nitrogliserin.

Jenis dan tahapan

Mengklasifikasikan manifestasi penyakit jantung koroner menurut berbagai kriteria. Sebagian besar, diferensiasi ini disebabkan oleh kebutuhan akan pendekatan individual untuk setiap pasien dengan pilihan metode perawatannya yang cermat.

Berikut adalah jenis penyakit jantung iskemik:

• akut, yang mencakup penghentian mendadak jantung atau serangan jantung;
• manifestasi kronis itu sendiri gagal jantungsklerosis jaringan atau angina pektoris.

Menurut berbagai perjalanan gejala, mereka dibedakan:

• bentuk laten (tidak ada tanda-tanda klinis);
• angina pectoris (dimanifestasikan oleh nyeri dada dan, pada gilirannya, stabil, tidak stabil atau spontan);
• aritmia (disertai dengan pelanggaran frekuensi dan ritme yang jelas detak jantung);
• kematian koroner (henti jantung terjadi karena penurunan tajam darah yang memasuki ventrikel);
• serangan jantung (nekrosis jaringan lengkap akibat trombosis vaskular).

Ada juga:

1. FC-1, ketika nyeri dada muncul setelah kelebihan fisik atau saraf;
2. FC-2 - penyakit ini terasa saat berjalan atau setelah makan;
3. FC-3 - bahkan sedikit ketegangan dapat memicu serangan;
4. FC-4 - stres apa pun, bahkan yang ringan, menyebabkan sakit parah, aritmia, dan mati lemas. Itu memanifestasikan dirinya bahkan dengan pergolakan emosional yang paling tidak signifikan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner, dokter menggunakan metode pemeriksaan pasien tertentu.

Pertama, ia memeriksa pasien, mengumpulkan riwayat lengkap, memeriksa keluhan, melakukan auskultasi dan perkusi jantung.

Kemudian dilakukan studi perangkat keras, yang meliputi:

• EKG;
• elektrokardiografi dengan tes stres;
• pemantauan Holter;
• pemindaian ultrasound;
• Echo-KG;
• dopplerografi;
• angiografi;
• CT-scan;
• skintigrafi;
• balistokardiografi;
• veloergometri.

Berbagai metode memungkinkan untuk menemukan penyimpangan dalam kerja jantung, untuk memperjelas tingkat intensitasnya, untuk menentukan tren utama dalam perkembangan penyakit.

Studi yang cermat terhadap jaringan memungkinkan seseorang untuk menentukan perubahan strukturalnya, hilangnya fungsinya, serta hilangnya bentuk dan ukuran normal ventrikel.

Dokter juga mendeteksi fokus aterosklerosis dan vasokonstriksi.

Dengan penyakit jantung koroner, tes laboratorium berikut ditentukan:

• tes darah klinis;
• kimia darah;
• profil lipid;
• penentuan waktu pembekuan darah;
• klarifikasi durasi perdarahan.

Mereka memungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit jantung koroner, untuk menentukan tingkat kelainan yang ada, untuk menetapkan risiko trombosis.

Pengobatan penyakit arteri koroner

Pertarungan melawan perkembangan penyakit melibatkan pendekatan terpadu yang bergantung pada banyak faktor. Metode konservatif harus digunakan, dan jika tidak efektif, intervensi bedah diindikasikan.

Perawatan utama dilengkapi dengan terapi olahraga, penggunaan diet khusus, resep tradisional dan tindakan pencegahan.

Perawatan obat

Untuk memperbaiki gejala dan penyebab perkembangan penyakit jantung koroner, berikut ini digunakan:

• obat yang mencegah pembentukan trombus (asam asetilsalisilat, Warfarin, Clopidogrel, Thrombopol).
• zat yang meningkatkan suplai oksigen ke otot jantung (Betalok, Coronal, Metocard).
• obat-obatan yang menurunkan kadar kolesterol darah (Lovastatin, Rosuvastatin).
• antiaritmia (Amiodaron).
• pereda nyeri (nitrogliserin).
• diuretik (Lasix, Furosemide).
• antagonis kalsium (Amlodipine, Anipamil, Verapamil, Diltiazem, Nifedipine, Tiapamil).
• zat yang menekan sintesis enzim pengubah angiotensin (Captopril atau Enalapril).
• beta blocker (Atenolol, Bucindolol, Metoprolol, Nebivolol, Propranolol, Timolol).
• obat penenang (Afobazol, Gerbion, Phenibut).

Penggunaan obat-obatan farmakologis dapat mengurangi risiko oklusi vaskular, mengurangi manifestasi iskemia, meningkatkan konduksi jantung dan membuat pasien merasa lebih baik.

Pembedahan

Dengan tidak efektifnya metode konservatif, berbagai operasi digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien.

Indikasi untuk metode pengobatan ini adalah perubahan ireversibel pada dinding bagian dalam pembuluh jantung atau penyempitan diameternya yang nyata.

Tidak disarankan untuk melakukan intervensi bedah jika masa pemulihan belum berakhir setelah serangan jantung, dengan gagal jantung kronis yang parah atau ketidakmungkinan aktivitas kontraktil normal ventrikel.

• Angioplasti yang paling sering dilakukan adalah mengembalikan patensi vaskular.
• Angio-shunting terdiri dari menciptakan kolateral melewati arteri koroner. Anastomosis dibuat dari jaringan pembuluh besar pasien itu sendiri. Metode ini mengarah pada peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan umum seseorang.
• Counterpulsation eksternal juga digunakan. Ini menciptakan prasyarat untuk meningkatkan tekanan diastolik, yang secara signifikan dapat mengurangi beban pada ventrikel kiri. Ini mengurangi kelaparan oksigen, meningkatkan intensitas curah jantung dan meningkatkan suplai darah ke otot jantung.

Dalam kasus kondisi pasien yang sangat serius dan kemungkinan melakukan operasi ini, transplantasi jantung dilakukan.

Perawatan rumah komplementer dan alternatif

Pendekatan terpadu menyiratkan kombinasi metode tradisional memerangi penyakit jantung koroner dengan sejumlah tindakan khusus, termasuk non-tradisional. Mereka membantu mengurangi kekurangan oksigen pada miokardium, mengurangi frekuensi serangan dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien.

Namun, perlu dicatat bahwa penggunaan metode perawatan tersebut hanya diperbolehkan setelah konsultasi dan persetujuan penuh dari ahli jantung.

Tanaman obat tertentu, makanan, suplemen makanan, dan olahraga dapat merusak kondisi pasien. Oleh karena itu, penggunaannya harus diberi dosis dan waktu yang ketat.

Nutrisi dan Suplemen

Obesitas merupakan salah satu faktor utama pemicu timbulnya penyakit jantung koroner. Oleh karena itu, diet menjadi poin penting dalam pengobatan pasien.

Diinginkan untuk memberikan preferensi pada makanan rendah kalori, kaya akan vitamin dan mineral.

Disarankan untuk memasukkan dalam makanan dalam jumlah besar makanan dengan konsentrasi tinggi asam askorbat (buah jeruk, cranberry, chokeberry).

Anda perlu makan lebih banyak makanan nabati.

Dilarang:

• daging berlemak;
• ikan kaleng;
• kaldu yang kaya;
• hidangan telur;
• mentega;
• kaviar;
• sup makanan laut;
• alkohol;
• kopi;
• teh kental, dll.

Susu dan produk susu juga tunduk pada pembatasan.

Asupan garam harus dalam batas sepuluh gram per hari.

Daging dan ikan tanpa lemak diperbolehkan untuk dikonsumsi, tetapi dalam jumlah terbatas dan hanya direbus.

Secara umum, diperbolehkan memasukkan tidak lebih dari seratus gram protein per hari dalam komposisi makanan. Ketika norma terlampaui, berbagai senyawa nitrogen terbentuk, yang secara signifikan memperburuk kondisi pasien. Kehadiran lemak dan karbohidrat dalam makanan harus dikontrol secara ketat.

Dianjurkan untuk menggunakan nutrisi fraksional, karena pengisian perut yang signifikan dapat memicu serangan.

Disarankan untuk merebus dan memanggang hidangan.

Makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya tiga jam sebelum tidur.

Hanya dengan izin khusus dari spesialis diperbolehkan untuk memasukkan aditif aktif secara biologis dalam daftar zat yang diambil untuk menstabilkan proses metabolisme di miokardium dan tubuh secara keseluruhan. Asupan dosis ketat antioksidan, karotenoid, minyak ikan, flavonoid dianjurkan.

Penerimaan sangat penting vitamin B, C dan E, serta kalium, magnesium, selenium dan seng, yang meningkatkan fungsi jantung.

Herbal dan obat tradisional lainnya

Obat herbal secara signifikan dapat meningkatkan kondisi umum pasien dengan penyakit jantung koroner.

Disarankan untuk menerima koleksi yang terdiri dari hawthorn, valerian, motherwort dan chamomile. Ambil satu sendok makan campuran bahan tanaman dalam segelas air mendidih dan bersikeras selama tiga jam. Minum sebelum setiap makan.

Alat ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan konduksi jantung, mengurangi manifestasi aritmia dan menenangkan pasien.

Koleksi yang mencakup periwinkle, hawthorn, valerian, calendula, lemon balm, mistletoe, motherwort, jinten dan dill. Satu sendok makan campuran herbal dituangkan ke dalam segelas air mendidih. Bersikeras selama satu jam dan minum dua kali sehari. Komposisi memiliki efek antiaritmia dan sedatif.

Dengan penyakit jantung Anda perlu mengambil setengah kilogram madu dan mengisinya dengan sebotol vodka. Panaskan sampai terbentuk kerak di permukaan. Kemudian mereka dikeluarkan dari api dan ditaburi dengan setengah sendok teh valerian, burung dataran tinggi, motherwort, chamomile dan rawa dryweed. Saring dan bersikeras selama tiga hari di tempat yang sejuk dan gelap. Ambil sepuluh gram dua kali sehari. Alat ini memungkinkan Anda untuk memperluas lumen pembuluh darah, menenangkan pasien dan memperkuat pertahanan tubuhnya.

Mempromosikan pelebaran arteri dan menstabilkan detak jantung bawang putih biasa. Selain itu, ia mengatur metabolisme lipid dan memiliki efek antitrombotik. Ini juga secara aktif menghilangkan racun dan meningkatkan resistensi. Itu harus dihancurkan sebelumnya, tambahkan jumlah madu yang dibutuhkan dan biarkan dalam bentuk ini selama seminggu. Sirup yang dilepaskan diambil dua puluh gram tiga kali sehari setelah makan.

Latihan

Dengan penyakit jantung iskemik, latihan terapeutik bisa sangat bermanfaat. Tindakan motorik berikut direkomendasikan:

• perlu untuk mengambil posisi duduk. Tungkai atas perlahan diangkat di atas kepala, lalu diturunkan secara horizontal, sejajar dengan lantai. Perlahan-lahan mereka menghirup udara ke dalam paru-paru, dan ketika mereka menurunkan tangan, mereka menghembuskannya. Dilakukan lima kali (lima kali);
• tangan beristirahat di samping sambil duduk. Satu anggota tubuh bagian atas, diatur lebar ke samping, perlahan naik ke bahu. Inhalasi mengikuti, lalu turun. Kemudian latihan dilakukan dengan tangan yang lain (lima kali);
• duduk, hubungkan tungkai atas dengan jari-jari Anda dan bawa menjauh dari Anda ke jarak maksimum, jaga agar tetap sejajar dengan korset bahu (delapan kali);
• dalam posisi duduk, letakkan satu kaki di depan Anda, dan bawa yang lain ke bawah kursi. Ubah posisi mereka secara perlahan (sepuluh kali lipat);
• Anda harus berdiri, tekuk tungkai atas di siku dan tutup di depan tulang dada. Tubuh perlahan berputar ke arah yang berbeda, sementara napas yang dalam dan tidak tergesa-gesa mengikuti (enam kali);
• dalam posisi berdiri, tangan harus ditutup di atas kepala. Tungkai bawah bertumpu pada ujung jari, tubuh menekuk ke arah yang sama. Kemudian latihan dilakukan di lain (lima kali);
• Anda harus bangun dan meraih bagian belakang kursi. Perlahan tekuk lutut dan tarik napas. Kemudian mereka meluruskan dan menghembuskan napas (enam kali);
• anda perlu bangun dan perlahan-lahan menekuk seluruh tubuh Anda ke arah yang berbeda, mengangkat anggota tubuh bagian atas di atas kepala Anda (enam kali);
• anda harus berdiri dan meletakkan tangan di sisi tubuh, lalu perlahan-lahan putar kepala ke arah yang berbeda (lima kali);
• diperlukan untuk berbaring dengan punggung menghadap ke atas dan meluruskan tungkai atas di jahitannya. Yang lebih rendah, sejauh mungkin, perlu dinaikkan satu per satu (enam kali);
• selama setengah menit, dilakukan jalan santai di tempat. Setelah persetujuan ahli jantung, saat tubuh menguat dan kondisi umum membaik, kecepatannya dibiarkan agak meningkat;
• di masa depan, sentakan kecil bergantian dengan pelambatan dengan tenang selama tiga menit;
• secara bertahap mulai perlahan-lahan tekuk kaki di lutut saat bergerak (setengah menit).

Melakukan latihan fisioterapi akan mengaktifkan sirkulasi darah, meningkatkan suplai jaringan oksigen, mengurangi manifestasi stagnasi, menstabilkan keadaan jaringan pembuluh darah dan memperkuat organisme.

Pencegahan

Penyakit jantung iskemik adalah patologi yang lebih baik dihindari daripada lama dan sulit diobati.

Tindakan utama untuk mencegahnya adalah:

• larangan penggunaan minuman beralkohol, kopi kental dan teh;
• penolakan total terhadap kebiasaan buruk;
• aktivitas fisik sedang setiap hari;
• mengambil vitamin dan mineral yang meningkatkan fungsi jantung;
• pengukuran tekanan darah dan detak jantung secara teratur;
• diet seimbang;
• kepatuhan terhadap rutinitas sehari-hari;
• stabilisasi beban profesional;
• pengendalian berat;
• pencegahan patologi endokrin, dll.

Tindakan pencegahan akan memungkinkan untuk menjaga kesehatan otot jantung, mengurangi kelebihan beban dan meningkatkan metabolisme dalam tubuh.

Pemantauan konstan terhadap kondisi Anda akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyakit yang akan datang tepat waktu. Sikap bertanggung jawab terhadap kesehatan Anda akan membantu mencegah perkembangan dan perkembangannya pada waktunya.

Ramalan cuaca

Penyakit jantung iskemik adalah patologi yang serius. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, itu adalah penyebab utama kematian, terutama di kalangan pria.

Di negara kita sendiri, setidaknya beberapa 100 ribu orang per tahun meninggal karenanya. Statistik dunia menunjukkan angka 70% dari semua orang yang meninggal setelah 50 tahun.

IHD paling berbahaya karena terjadinya komplikasi yang parah, seringkali berakibat fatal. Yang paling mengancam adalah gagal jantung dan syok nyeri, di mana sekitar tujuh puluh persen pasien meninggal.

Orang yang segera menemui dokter dan menerima perawatan yang tepat tetap hidup di hampir seratus persen kasus. Keadaan diabaikan mengurangi indikator menjadi 70%.

Orang yang mengabaikan kebutuhan untuk menemui spesialis dan tidak mengikuti parameter tata rias perawatan yang ditentukan 60 persen semua orang yang telah meninggal akibat serangan jantung atau serangan parah kejang jantung.

Pemulihan lengkap dari penyakit jantung koroner praktis tidak ditemukan, tetapi prognosis untuk hidup dengan diagnosis dini dan koreksi patologi yang berhasil cukup menguntungkan.

Kepatuhan terhadap diet, gaya hidup sehat dan penerapan latihan terapeutik dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.

Harus disimpulkan bahwa IHD adalah patologi parah yang membutuhkan perawatan individu, kompleks dan jangka panjang. Faktor penting juga adalah deteksi tepat waktu, pencegahan penyakit penyerta dan faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya.

Video yang berhubungan