Keratitis: penyebab, gejala dan pengobatan, foto, konsekuensi

Keratitis adalah nama umum untuk sejumlah penyakit penganalisa visual, ciri khasnya adalah radang kornea mata.

Karena akumulasi infiltrat, opacity terjadi, yang, dalam kasus infeksi purulen, disertai dengan nekrosis jaringan kornea.

Patologi dapat muncul sebagai penyakit yang berdiri sendiri, atau menjadi konsekuensi dari kelainan yang sudah ada di dalam tubuh.

Keratitis mata menyebabkan penurunan ketajaman visual, glaukoma dan bahkan kehilangan bola mata. Semakin cepat perawatan medis diberikan kepada pasien, semakin besar peluang untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan.

Artikel ini akan membantu Anda memahami apa itu keratitis, menjelaskan gejala dan pengobatannya.

Penyebab keratitis

Keratitis memiliki berbagai etiologi. Tetapi dalam kebanyakan kasus (sekitar 70%), agen penyebab penyakit ini adalah virus sederhana dan

herpes zoster (herpes zoster). Alasan lain termasuk:

• infeksi:
  • virus (agen penyebab adalah: adenovirus, virus varisela zoster, campak);
  • bakteri. Penyebab keratitis purulen pada mata (patogen: streptokokus), stafilokokus, Pseudomonas aeruginosa dan Escherichia coli, agen penyebab tuberkulosis, difteri, sipilis);
  • jamur (candida, aspergillus, jamur fusarium);
  • infeksi klamidia (klamidia);
  • parasit (amoeba, leishmania, cacing).
• Cedera. Perkembangan penyakit ini dipicu oleh kerusakan pada kornea. Ini bisa berupa kerusakan mikro karena lensa kontak, kerusakan mata dengan benda tajam, luka bakar kimia, operasi pada penganalisa visual;
• reaksi alergi (konjungtivitis alergi, rinitis alergi);
• radiasi ultraviolet berlebih (fotokeratitis);
• artritis reumatoid, periarteritis nodosa, sindrom Sjogren​.

Faktor pemicu untuk perkembangan penyakit

Faktor-faktor yang mendukung perkembangan patologi meliputi:

• kekurangan vitamin;
• penurunan kekebalan;
• gangguan saraf trigeminal;
• diabetes;
• Ketersediaan encok sejarah.

Gejala keratitis

Gejala utama dan umum untuk semua keratitis adalah sindrom kornea. Mereka dicirikan oleh:

• fotofobia (fotofobia);
• produksi air mata yang berlebihan;
• refleks penutupan kelopak mata (blepharospasm).

Sindrom kornea terjadi karena tekanan infiltrat pada ujung saraf. Akumulasi leukosit, sel plasma dan histiosit menyebabkan penurunan transparansi kornea, pelanggaran bentuk dan opasitasnya.

Dengan latar belakang ini, sensasi benda asing di mata, ketidaknyamanan dan nyeri. Kornea mata menjadi kasar dan memerah (lihat. foto di atas). Pasien melaporkan penurunan penglihatan.

Keratitis progresif pada mata menyebabkan pengelupasan dan pengelupasan epitel kornea, dan kemudian munculnya borok superfisial. Tanpa terapi yang tepat, gangguan ini berubah menjadi ulkus eksudat. Bahkan setelah pemulihan, jaringan tidak dipulihkan, dan duri terbentuk di tempat ini.

Sangat sering, keratitis terjadi bersamaan dengan konjungtivitis dan radang koroid (keratouveitis) dan sklera (keratoskleritis). Dalam kasus di mana peradangan purulen pada sebagian besar membran penganalisa visual diamati, kemungkinan nekrosis organ secara keseluruhan meningkat.

Perlu dicatat bahwa tingkat keparahan gejala dan laju perkembangan proses inflamasi pada seseorang secara langsung tergantung pada keadaan kesehatan dan karakteristik individu.

Klasifikasi keratitis

Keratitis diklasifikasikan menurut beberapa kriteria.

1. Karena terjadinya:
   1. keratitis bakteri (keratitis parenkim kongenital diisolasi secara terpisah, yang perkembangannya disebabkan oleh patogen sipilis);
   2. keratitis virus;
   3. alergi;
   4. keratitis jamur;
   5. disebabkan oleh protozoa, paling sering amuba;
   6. fotokeratitis;
   7. keratitis traumatis;
   8. keratitis neuroparalitik, terjadi karena kerusakan pada saraf trigeminal;
   9. etiologi yang tidak dapat dijelaskan (keratitis idiopatik).
2. Tergantung pada sifat penyebab yang menyebabkan radang kornea mata, keratitis dibagi menjadi dua kelompok:
   1. endogen, atau berkembang karena alasan internal (kekurangan vitamin, reumatik, reaksi alergi, dll.);
   2. eksogen, atau berkembang karena faktor eksternal (infeksi, cedera).
3. Dengan tingkat kerusakan:
   1. superfisial (peradangan terlokalisasi di lapisan atas);
   2. dalam (semua lapisan kornea terpengaruh).
4. Dengan cara akumulasi infiltrat inflamasi:
   1. pusat (di pupil);
   2. paracentral (berlawanan dengan iris);
   3. perifer (di limbus).

Keratitis kongenital

Keratitis parenkim adalah tahap ekstrim dari sifilis kongenital. Itu memanifestasikan dirinya bahkan setelah beberapa generasi. Orang-orang sangat rentan terhadapnya hingga 20 tahun.

Patologi ditandai dengan siklus, lesi bilateral, kemerahan pada koroid dan tidak adanya manifestasi kornea.

Diagnostik

Sindrom kornea adalah tanda pertama yang akan membantu dokter mata mendiagnosis peradangan kornea mata pada pasien.

Untuk penelitian lebih lanjut, spesialis menanamkan tetes anestesi pada pasien. Ini akan membantu meredakan kejang dan membuka kelopak mata.

Tahap selanjutnya adalah anamnesis, pemeriksaan umum dan pemeriksaan ketajaman penglihatan.

Untuk memperjelas diagnosis, dokter mata menggunakan metode penelitian tambahan seperti:

• biomikroskopi (studi tentang struktur penganalisa visual dengan menggunakan lampu celah);
• oftalmoskopi (memungkinkan Anda untuk menilai perubahan yang muncul sebagai akibat dari proses inflamasi);
• pewarnaan jaringan kornea dengan fluorescein untuk visualisasi yang lebih baik dari perubahan struktural;
• USG.

Setelah diagnosis dibuat, untuk meresepkan terapi individu, dokter meresepkan tes tambahan. Tujuannya untuk mengetahui penyebab penyakit tersebut. Pasien menyerahkan:

• tes alergi;
• tes rematik;
• darah untuk PCR (untuk mendeteksi virus herpes) dan untuk antibodi terhadap agen penyebab sifilis;
• smear untuk analisis bakteriologis.

Berdasarkan hasil penelitian, dokter meresepkan pengobatan. Seringkali keratitis dirawat oleh spesialis dari beberapa arah. Misalnya, dalam kasus di mana pasien didiagnosis dengan keratitis parenkim, venereologist terhubung ke terapi jika sumber penyakitnya adalah patogen tuberkulosis - ahli phthisiatrician.

Pengobatan keratitis

Perawatan keratitis mata adalah wajib di rumah sakit dan berlangsung selama lima hari. Dilanjutkan di rumah jika perlu. Jika pasien memiliki keratouveitis yang paralel dengan keratitis, gejala penyakit dapat bertahan hingga beberapa bulan.

Perawatan obat

Untuk mencapai pemulihan yang cepat, terapi lokal dan sistemik digunakan.

Terapi sistemik harus menyiratkan:

• mengambil obat yang dirancang untuk menghancurkan patogen. Dengan peradangan bernanah, antibiotik diresepkan (Ciprofloxacin, Seftriakson, moksifloksasin). Dengan sifat virus keratitis - Asiklovir. Keratitis jamur diobati dengan Voriconazole, Fluconazole, Itraconazole;
• kegiatan detoksifikasi (penetes dengan saline atau Rheosorbilact, minum banyak cairan);
• penunjukan antihistamin untuk mengurangi bengkak (Zyrtec, Zodak, Desloratadine).

Selain itu, pasien diberi resep ekstrak lidah buaya untuk meningkatkan trofisme jaringan yang terkena dan kompleks multivitamin.

Keratitis dalam bentuk apa pun membutuhkan perawatan lokal. Untuk tujuan ini, terapkan:

• obat tetes mata yang mengandung antibiotik (Tobrex, Floxal);
• tetes mata dengan antiseptik (Oftamirin, Okomistin, Albucid), yang tidak hanya akan mempengaruhi mikroorganisme patogen, tetapi juga mencegah penambahan infeksi sekunder;
• tetes Okoferon, jika virus adalah penyebab penyakit;
• Zovirax (salep), jika agen penyebab keratitis adalah cacar air atau virus herpes;
• tetes dengan kortikosteroid (Maxidex, Sofradex, Tobradex), yang mencegah kerusakan pada lapisan dalam kornea;
• salep atau gel yang mempercepat proses regenerasi (Lakropos, Korneregel, Vidisik).

Perawatan medis keratitis mata, sebagai suatu peraturan, dilengkapi dengan fisioterapi (phonophoresis, elektroforesis, magnetoterapi).

Keratitis parenkim memerlukan pengobatan khusus. Tahap pertama - preparat - minum preparat yodium, kemudian injeksi Bioquinol intramuskular.

Fase kedua - Pengobatan penisilin selama 14 hari. Bersama dengan antibiotik, midriatik (Atropin, Irifrin, Cyclomed), salep merkuri kuning, larutan dionin dan obat kortikosteroid diresepkan secara lokal.

Operasi

Indikasi untuk operasi adalah adanya borok pada kornea mata. Untuk menghilangkan cacat jaringan, metode bedah mikro modern digunakan: koagulasi laser dan cryoapplication. Jika bekas luka telah terbentuk, keratoplasti dilakukan.

Dengan bentuk penyakit yang lebih lanjut, ketika proses inflamasi tidak dapat dihentikan dengan metode konservatif, mereka menggunakan pengangkatan bola mata.

Pengobatan keratitis dengan obat tradisional

Obat tradisional menyarankan untuk mengobati penyakit kornea mata dengan bantuan kompres, lotion, mandi uap.

• Untuk menyiapkan campuran Anda perlu merebus kentang "dalam seragamnya" (1 buah), uleni, tambahkan satu kuning telur. Kemudian tambahkan susu rebus sampai bubur terbentuk. Campuran yang dihasilkan pada kain katun dioleskan ke mata tertutup selama 20 menit. Prosedur ini diulang tiga kali sehari.
• Membilas organ yang meradang dimungkinkan dengan larutan madu dengan kecepatan 1 sdt. 200 ml air matang.
• Menghilangkan rasa sakit dan mengurangi fotofobia minyak buckthorn laut membantu. Dianjurkan untuk menguburnya setiap jam, 1 tetes di hari-hari pertama penyakit, lalu setiap 3-4 jam.
• Rebusan Eyebright tegak diambil secara lisan. Siapkan seperti ini: 3 sdm. herba kering dituangkan dengan air mendidih dan bersikeras selama 6 jam, kemudian melewati kain tipis. Solusi jadi disimpan pada suhu tidak melebihi 10 derajat. Ambil 100 ml 2-3 kali sehari. Kursus ini 30 hari.

Penting untuk diingat bahwa Anda tidak boleh mengambil risiko kesehatan dan pengobatan sendiri! Terapi apa pun harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter!

Pencegahan keratitis

Anda dapat mencegah radang kornea mata jika Anda berhati-hati dengan kesehatan Anda dan mengikuti aturan sederhana:

• amati kebersihan mata;
• memilih lensa kontak yang tepat dan merawatnya;
• menghindari masuknya benda asing dan cedera;
• segera mengobati penyakit apa pun, dan khususnya, penganalisis visual;
• makan seimbang.

Ramalan

Hasil dari penyakit terutama tergantung pada sifat kerusakan jaringan, lokasi infiltrat dan komplikasi yang timbul.

Terapi pada tahap awal patologi menunjukkan hasil yang baik - infiltrat larut tanpa konsekuensi atau ada sedikit kekeruhan.

Jika perawatan tidak diberikan tepat waktu, hasil penyakitnya mungkin:

• duri;
• glaukoma;
• atrofi optik;
• atrofi bola mata;
• hilangnya fungsi penglihatan.

Video yang berhubungan