Lecet, goresan pada kornea mata: penyebab, gejala, pengobatan

Apa itu lecet dan goresan pada kornea mata?

lecet dan abrasi kornea - ini adalah luka dangkal pada kornea mata, selaput transparan yang terletak di bagian depan mata, yang menutup iris dan pupil, memungkinkan cahaya masuk ke struktur internal mata. Kontak yang tidak disengaja dengan debu, pasir, serpihan kayu atau partikel logam dapat menggores atau memotong kornea, merusaknya.

Ketika kornea rusak, mata mengalami rasa sakit yang kasar, kemerahan, terbakar, mata berair, fotofobia, penglihatan kabur, dan sakit kepala. Abrasi kornea dapat sembuh dalam 24 hingga 72 jam dan jarang berkembang menjadi ulserasi, erosi, atau infeksi.

Pengobatan awal harus simtomatik dan meliputi: pengangkatan benda asing, analgesia lokal atau oral obat anti inflamasi non steroid dan penunjukan antibiotik. Lecet dan lecet pada kornea seringkali dapat dihindari dengan memakai kacamata pelindung saat melakukan aktivitas yang melukai mata.

Fungsi dan struktur kornea

Kornea adalah kelompok sel yang terorganisir, secara struktural berurutan ke sklera (bagian putih mata). Membran tipis ini melakukan tiga fungsi penting penglihatan: perlindungan, penyaringan gelombang ultraviolet tertentu, dan pembiasan (kornea merespons) untuk 65-75% kemampuan mata untuk memfokuskan cahaya pada retina).

Kornea harus benar-benar transparan untuk memastikan bahwa cahaya berjalan dengan benar ke struktur bagian dalam mata. Untuk alasan ini, tidak vaskularisasi dan mengkonsumsi oksigen dan dipelihara dari air mata (sel epitel superfisial) dan dari humor akuos yang mengisi ruang anterior (sel dalam).

Selain itu, ada lebih banyak lagi ujung saraf bebas, sehingga kornea adalah salah satu bagian paling sensitif dari seluruh mata. Semua aspek ini sangat penting, karena kerusakan parah pada kornea dapat menyebabkan kebutaan, bahkan jika bagian lain dari mata benar-benar normal.

Penyebab dan faktor risiko

Biasanya, abrasi kornea adalah akibat dari trauma langsung.

Alasan paling umum bahwa kornea mata bisa tergores meliputi:

• benda asing masuk ke mata dari kelopak mata atas (misalnya, bulu mata, debu, pasir atau abu);
• mendapatkan sesuatu yang lebih besar di mata (contoh: cabang pohon, tepi selembar kertas, paku, dll);
• lama memakai lensa kontak;
• menggosok mata secara kasar;
• beberapa kondisi mata, termasuk trachoma atau infeksi lainnya.

Orang-orang dari segala usia dapat menderita kerusakan kornea. Dalam beberapa kasus, kegiatan profesional dapat meningkatkan risiko, seperti dalam kasus petani, tukang kayu dan pekerja konstruksi. pekerja yang terpapar lingkungan yang mengandung partikel di udara seperti debu, serbuk gergaji dan pasir.

Bahkan bahan yang sedikit lebih besar dapat menembus mata dan menyebabkan trauma yang lebih dalam: misalnya, sepotong kecil logam dapat mengenai mata manusia saat mengoperasikan mesin penghancur kertas tanpa pelindung poin.

Gejala dan Tanda

Gejala bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada tingkat cedera. Abrasi kornea, kecuali bila disebabkan oleh luka bakar kimia yang luas atau radiasi ultraviolet, biasanya hanya mengenai satu mata.

Jika kornea tergores, gejala dan tanda berikut dapat terjadi:

• rasa sakit yang dapat meningkat dengan gerakan otot-otot ekstraokular;
• fotofobia (fotosensitifitas);
• sakit kepala;
• blefarospasme;
• pembengkakan kelopak mata;
• dilatasi pupil;
• robekan mata yang berlebihan;
• penglihatan kabur atau penglihatan berubah;
• rasa sakit di mata saat terkena cahaya terang;
• kemerahan pada sklera;
• merasa seperti ada sesuatu di dalam mata. Sensasi ini terkadang berkembang setelah beberapa jam, bukan segera setelah cedera.

Diagnostik

Dalam kasus kecurigaan kerusakan kornea, dokter mata harus dikonsultasikan untuk diagnosis yang benar. Selama pemeriksaan mata, dokter akan menanyakan beberapa pertanyaan kepada pasien tentang aktivitas sehari-hari yang dilakukan, kemungkinan penyebab cedera, gejala, dan adanya kondisi mata lain atau yang sudah ada seperti glaukoma.

Untuk mendiagnosis kondisi secara akurat, beberapa tetes mata yang mengandung fluorescein (kuning-oranye) digunakan dalam kombinasi dengan: cahaya terfilter biru kobalt yang sangat menggores kornea (tampaknya karena warnanya yang hijau menerima). Obat tetes mata anestesi juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sementara.

Komplikasi

• Komplikasi abrasi kornea dapat mencakup jaringan parut, erosi, dan ulserasi kornea.
• Adanya bekas luka pada kornea dapat menyebabkan kekeruhan jaringan (leukoma, leukoma).
• Cedera yang disebabkan oleh bahan tanaman (seperti jarum pinus) dapat menyebabkan peradangan iris yang tertunda (iritis).
• Infeksi kornea dapat menyebar ke bagian lain mata dan menyebabkan perubahan penglihatan sementara atau permanen.
• Kadang-kadang epitel yang mengeras mungkin tidak menempel dengan baik ke membran basal, menyebabkan erosi kornea berkala.

Perlakuan

Untungnya, sebagian besar abrasi kornea sembuh total dalam 24 hingga 48 jam setelah cedera, sehingga cedera ringan tidak memerlukan perawatan. Namun, perawatan yang paling diindikasikan sangat bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera; Misalnya, jika kerusakan mata disebabkan oleh cabang-cabang pohon, dokter mata mungkin akan meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi atau ulkus kornea; jika, sebaliknya, goresan disebabkan oleh debu yang masuk ke mata, mungkin cukup untuk membilas mata dengan air bersih.

Sebagian besar pasien perlu diperiksa ulang dalam 24 jam ke depan, dan jika cedera mata belum sepenuhnya sembuh, kunjungan tindak lanjut akan diperlukan setelah 3-4 hari. Penyebab lain mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh atau memerlukan pendekatan terapeutik yang lebih kompleks; misalnya, jika kerusakannya sangat parah, transplantasi kornea mungkin diperlukan, di mana permukaan yang rusak dihilangkan dan diganti dengan yang baru.

Tindakan segera yang dapat diambil jika terjadi lecet ringan pada mata:

• Bilas mata Anda dengan air bersih (atau gunakan larutan garam jika tersedia) untuk menghilangkan debu halus atau partikel pasir. Anda dapat membilas mata dengan memiringkan kepala ke belakang dan meneteskan air ke mata yang terbuka.
• Air mata buatan atau tetes mata pelumas dapat menghilangkan ketidaknyamanan sementara.

Jika terjadi kerusakan pada kornea, tetap disarankan untuk segera ke dokter. Sementara itu, penting untuk menghindari tindakan tertentu yang dapat memperburuk masalah:

• Jangan mencoba untuk menghapus itemsangat menembus ke dalam bola mata, bahkan jika itu besar dan mencegah mata untuk menutup.
• Jangan menggosok mata Anda setelah cedera. Menyentuh atau menekan mata dapat memperburuk kerusakan kornea.
• Jangan sentuh bola mata kapas, pinset, atau alat lain, karena manuver tersebut dapat memperburuk cedera.

Seorang dokter mata dapat mengobati kondisi mata tertentu berdasarkan diagnosis:

• Dapat ditugaskan tetes mata atau salep antibiotik. Dalam beberapa kasus, dokter mata mungkin meresepkan tetes mata berbasis kortikosteroid atau obat anti inflamasi non steroiduntuk mengurangi peradangan dan risiko jaringan parut.
• Tergantung pada sifat cederanya, mungkin direkomendasikan vaksinasi terhadap tetanus, terutama jika status imunisasi belum diperbarui (misalnya, jika benda asing tertutup karat).
• Meskipun obat bius obat tetes mata diberikan selama kunjungan untuk meredakan sakit mata segera, obat tetes ini tidak diresepkan untuk digunakan di rumah karena dapat mengganggu proses penyembuhan alami. Selain itu, dokter mata dapat menunjukkan obat nyeri akan perlu diambil secara lisan.

Setelah memeriksa mata, pasien harus beristirahat dengan mata tertutup untuk memfasilitasi pemulihan, jadi hindari aktivitas seperti membaca atau mengemudi. Mengenakan kacamata hitam dapat membantu meringankan beberapa gejala yang disebabkan oleh goresan kornea selama penyembuhan.